Kupang, 30 Mei 2022

Kepada
Yth. Direktur RSUD SK Lerik
di –
Kupang

Dengan hormat,

Melalui surat ini, saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : drg. Doni, M.P.H., Sp.KG
NIP : 19800319 201101 1 005
dengan ini mengajukan permohonan ijin kepada Ibu Direktur untuk tidak bekerja pada tanggal 7
s/d 11 Juni 2022 dikarenakan ada keperluan keluarga yaitu untuk mendampingi anak dan
mengurus proses pendaftaran sekolah anak di Surabaya.

Demikian permohonan ijin kami ajukan, atas ijin dan perhatian Ibu Direktur, kami ucapkan
limpah terima kasih.

Hormat kami,
Pemohon,

drg. Doni, M.P.H., Sp.KG

NIP. 19800319 201101 1 005