PEMERINTAH KABUPATEN GORONTALO UTARA

DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 5 TOLINGGULA
Jl. Transmigrasi Desa Tolinggula Pantai Kecamatan Tolinggula Kode Pos 96254

Nomor : 421.2/SMPN5TOL/ /II/2024

Lamp. : 1 Berkas
Hal : Permohonan Izin Cuti Melahirkan

Kepada
Yth. Bupati Gorontalo Utara
MelaluiKepala BKPP
Kabupaten Gorontalo Utara

di-
Kwandang

Dengan Hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah Menengah Pertama Negeri 5
Tolinggula, dengan ini menerangkan:

Nama : Parnawati H. Aleya, S.Pd

NIP : 199206062019032017
Pangkat/Gol.Ruang : III/ b
Jabatan : Guru
Unit Kerja : SMP Negeri 5 Tolinggula

Berdasarkan surat permohonan izin cuti melahirkan, dengan ini memberikan izin
kepada yang bersangkutan untuk cuti melahirkan terhitung mulai tanggal 01 Maret 2024 s.d 01
Juni 2024.
Demikian surat rekomendasi ini dibuat, untuk dapat ditindaklanjuti dan terima kasih.

Tolinggula, Februari 2024

Kepala Sekolah

Riyone Harun, S.Pd

NIP. 197102131997021001
 PEMERINTAH KABUPATEN GORONTALO UTARA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 5 TOLINGGULA
Jl. Transmigrasi Desa Tolinggula Ulu Kecamatan Tolinggula Kode Pos 96254

Kepada
Yth. Bupati Gorontalo Utara
Melalui Kepala BKPP
Kabupaten Gorontalo Utara

di-
Kwandang

SURAT PENGANTAR
NOMOR : 421.2/SMPN5TOL/ /II/2024

NO. JENIS YANG DIKIRIM BANYAKN KETERANGAN

YA
1. Permohonan Izin Cuti Melahirkan a.n 1 (satu) Demikian kami sampaikan
Parnawati H. Aleya, S.Pd pada SMP berkas untuk dapat diproses
Negeri 5 Tolinggula TP. 2023/2024 sebagaimana mestinya.
Sekian dan terima kasih.

Tolinggula, Februari 2024

Kepala Sekolah

Riyone Harun, S.Pd

NIP. 197102131997021001
 Kepada
Yth. Kepala SMP Negeri 5Tolinggula
Perihal : Permohonan Cuti Melahirkan di-
Tolinggula

Dengan Hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Parnawati H. Aleya, S.Pd

NIP : 199206062019032017
Pangkat/Gol.Ruang : III/ b
Jabatan : Guru
Unit Kerja : SMP Negeri 5 Tolinggula

Dengan ini mengajukan permohonan cuti untuk melahirkan terhitung tanggal 01 Bulan Maret
2024 s.d 01 Bulan Juni 2024.

Demikian surat permohonan ini saya sampaikan untuk dapat ditindaklanjuti sebagaimana
mestinya. Terima kasih.

Tolinggula, Februari 2024

Yang Bermohon

Parnawati H. Aleya, S.Pd

Nip. 199206062019032017

DINAS KESEHATAN KABUPATEN GORONTALO UTARA

UPTD PUSKESMAS SUMALATA
Jln. Trans Sulawesi Desa Bulontio Timur Kec. Sumalata
Kab.Gorontalo Utara Provinsi Gorontalo, 0821-8840-7934 Kode Pos 96254
e-mail : puskesmas.sumalata@gmail.com
 SURAT KETERANGAN
Nomor : 440/ UPTD PKM-SMLT/ 53 /II/2024

Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Parnawati H. Aleya,S.Pd
Umur : 31 Tahun
Alamat : Desa Bulontio Timur Kec. Sumalata Kab. Gorontalo Utara
Saat ini sedang hamil, dengan usia kehamilan 35-36 minggu. Dengan perkiraan melahirkan tanggal 5
Maret 2024 maka perlu diberikan waktu untuk istrahat (cuti) mulai Tanggal 1 Maret 2024 s/d 1 Juni
2024.
Demikian surat keterangan ini kami buat, harap dimaklumi.

Sumalata, 21 Februari 2024

Bidan UPTD Puskesmas Sumalata Dokter UPTD Puskesmas Sumalata

Helmy Simbo, A.Md.Keb dr. Guntur Yuda Kusuma

Nip. 19890603 201705 2 003 Nip.19770305 201412 1 001