Materai

10.000
SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Kamilah
Tempat/Tanggal Lahir : Semarang, 01-07-1942
Pekerjaan : Tidak Bekerja
Alamat : Karang Pucung, Pucungrejo, Muntilan, Magelang
NIK : 3308084107420070
No Peserta PKH :
Dalam hal in disebut Pihak Pertama ( I )

Nama : Lasih
Tempat/Tanggal Lahir : Magelang, 12-12-1970
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Karangrejo, Pucungrejo, Muntilan, Magelang
NIK : 3308085212700005
Dalam hal ini dsebut Pihak Kedua ( II )

Dengan ini Pihak Pertama ( I ) memberikan Kuasa kepada Pihak Kedua ( II ) Untuk Mengambil
Bantuan BLB PKH (Program Keluarga Harapan) di kecamatan Muntilan.

Demikian Surat Kuasa ini di buat untuk di gunakan sebagaimana mestinya.

Muntilan, Februari 2024

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Lasih
Kamilah