Form Pendaftaran Pesantren 2021
Form Pendaftaran Pesantren 2021
PROPOSAL
( Jika Pesantren didirikan oleh perseorangan atau perkumpulan masyarakat,
maka Kop Surat tidak diperlukan)
Nomor :
Sifat : Segera
Lampiran : 1 (satu) Bundel
Hal : Permohonan Pendaftaran Keberadaan Pesantren
Kepada Yth,
PENDAFTARAN
Kepala Kantor Kementerian Agama
KEBERADAAN PESANTREN
Kabupaten/Kota ....................................... (3)
Di — Tempat
Dengan hormat, bersama ini kami menyampaikan Permohonan Pendaftaran Keberadaan Pesantren
dengan data sebagaimana dokumen kelengkapan terIampir sebagai berikut:
Untuk keperluan tersebut, kami bersedia untuk dilakukan verifikasi dan validasi terhadap
permohonan kami sebagaimana ketentuan yang berlaku. Demikian, atas perhatiannya diucapkan
terima kasih.
TAHUN 2023
(4)
Pimpinan,
NO URAIAN ISI
( 1 ) Nomor Surat Permohonan (jika ada)
( 2 ) Tanggal Surat
( 3 ) Kabupaten/Kota kedudukan (domisili) Pesantren
( 4 ) Nama Pesantren
( 5 ) Nama Lengkap Pimpinan Pesantren
CONTOH
SURAT PERMOHONAN PENDAFTARAN KEBERADAAN PESANTREN CABANG
Nomor : (2)
Sifat : Segera
Lampiran : 1 (satu) Bundel
Hal : Permohonan Pendaftaran Keberadaan Pesantren Cabang
Kepada Yth,
Kepala Kantor Kementerian Agama
Kabupaten/Kota ..................................... (3)
Di — Tempat
Merupakan Pesantren Cabang dari Pondok Pesantren ...................................... (4) dengan Nomor
Statistik Pesantren ........................................... (5). Untuk keperluan tersebut, kami bersedia untuk
dilakukan verifikasi dan validasi terhadap permohonan kami sebagaimana ketentuan yang
berlaku. Demikian, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.
……..….(6)
Pimpinan,
NO URAIAN ISI
( 1 ) Nomor Surat Permohonan (jika ada)
( 2 ) Tanggal Surat
( 3 ) Kabupaten/Kota kedudukan (domisili) Pesantren
( 4 ) Nama Pesantren Induk
( 5 ) Nomor Statistik Pesantren (NSP) Induk
( 6 ) Nama Pesantren
( 7 ) Nama Lengkap Pimpinan Pesantren
CONTOH FORMAT SURAT PENYATAAN PIMPINAN PESANTREN
SURAT PERNYATAAN
Nomor ................................. (1)
Kediri, ……………….
Pimpinan,
…………………………………….
CONTOH FORMAT DATA SANTRI
CONTOH FORMAT DATA TENAGA PENDIDIK PESANTREN
CONTOH FORMAT DATA TENAGA KEPENDIDIKAN PESANTREN
KOP PONDOK
DATA KURIKULUM
PONDOK PESANTREN ‘ASYIQIL ANWAR
TAHUN PELAJARAN 2023-2024
Data kurikulum berikut hanya sebagai contoh. Data kurikulum dibuat sesuai perangkat mata pelajaran
dan program pendidikan yang ditentukan oleh Pesantren. (Catatan ini harap diha pus)
NAMA PIMPINAN
- 31 -