Rumah Sakit Khusus Ibu & Anak AnDina

Jl. Sultan Khairun, RT005-RW003, Kel. Soa-Sio,

Kota Ternate UtaraTernate – Maluku Utara
Telp: +62 81340799796, Email : rsandinaternate@gmail.com

KEPUTUSAN DIREKTUR

RUMAH SAKIT KHUSUS IBU & ANAK

ANDINA TERNATE

NOMOR : 101/005 /SK-PAP/RSIAA/2023

TENTANG PELAYANAN PASIEN
RISIKO TINGGI

RUMAH SAKIT KHUSUS IBU &ANAK ANDINA TERNATE

Menimbang : a. Bahwa dalam meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit Khusus Ibu & Anak
AnDina Ternate , maka diperlukan penyelenggaraan pelayanan yang
bermutu tinggi
b. Bahwa agar pelayanan di Rumah Sakit Khusus Ibu & Anak AnDina
Ternate dapat terlaksana dengan baik, perlu adanya Peraturan Direktur
tentang Pelayanan Pasien Risiko Tinggi Rumah Sakit Khusus Ibu &
Anak AnDina Ternate sebagai landasan bagi penyelenggaraan seluruh
pelayanan Rumah Sakit Khusus Ibu & Anak AnDina Ternate

c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a dan b, perlu ditetapkan dengan
Peraturan Direktur Rumah Sakit Khusus Ibu & Anak AnDina Ternate Mengingat : 1.
Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan;

2. Undang-undang Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit;

3. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor147/MENKES/PER/I/2010

Tentang Perijinan Rumah Sakit;
4. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.HK.07.06/III/4437/09Tentang
Pemberian Ijin Penyelenggaraan Perpanjangan (I) untuk
Menyelenggarakan Rumah Sakit Khusus Ibu & Anak AnDina Ternate;

5. Keputusan Gubernur Maluku UtaraNomor 49 tahun 2009 tentang Tugas

Pokok Fungsi dan Uraian Tugas Jabatan Rumah Sakit Khusus Ibu & Anak
 AnDina Ternate Propinsi Maluku Utara.
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 Tahun2017
Tentang Keselamatan Pasien.
 MEMUTUSKAN

Menetapkan :

Kesatu : PERATURAN DIREKTUR Rumah Sakit Khusus Ibu & Anak AnDina
Ternate TENTANG PELAYANAN PASIEN RISIKO TINGGI Rumah
Sakit Khusus Ibu & Anak AnDina Ternate

Kedua : Keputusan ini digunakan sebagai acuan pelaksanaan pelayanan pasien dengan
resiko tinggi di Rumah Sakit Khusus Ibu & Anak AnDina Ternate

Ketiga : Segala biaya yang berkaitan dengan pelaksanaan keputusan ini dibebankan
pada Anggaran Biaya Rumah Sakit Khusus Ibu & Anak AnDina Ternate

Keempat : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan apabila dikemudian
hari terdapat kekeliruan dalam penetapan akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di :Ternate

Pada tanggal : 01 Agustus 2022

Lampiran : Keputusan Direktur Rumah Sakit Khusus Ibu & Anak AnDina Ternate

Nomor : 101/005/SK-PAP/RSIAA/2023
Tentang : kebijakan Pelayanan Pasien Resiko Tinggi

PELAYANAN PASIEN RISIKO TINGGI

RSIA ANDINA TERNATE
Kebijakan

1. Rumah Sakit Khusus Ibu & Anak AnDina Ternate menyediakan pelayanan bagi pasien
dengan resiko tinggi diantaranya resiko tinggi karena umur, kondisi dan kebutuhan yang
bersifat kritis.
2. Rumah Sakit Khusus Ibu & Anak AnDina Ternate menyediakan pelayanan dan pengobatan
bagi pasien yang beresiko tinggi diantaranya pelayanan hemodialisa, pelayanan kemoterapi
dan pelayanan pemberian komponen darah.
3. Petugas melakukan identifikasi dan assesmen awal, penatalaksanaan secara cepat, efesien dan
seragam pada pasien dengan resiko tinggi sesuai dengan kebutuhannya.
4. Rumah Sakit Khusus Ibu & Anak AnDina Ternate melakukan identifikasi resiko tambahan
yang dapat mempengaruhi pasien dengan resiko tinggi (thrombosis vena dalam, dekubitus dan
resiko jatuh) pada pelayanan pasien dengan resiko tinggi dengan mengembangkan kebijakan
dan prosedur yang lebih baik bila terdapat resiko sampingan pada pasien dengan resiko tinggi.

Ditetapkan di :Ternate

Pada tanggal : 01 Agustus 2023