KEPUTUSAN PENANGGUNG JAWAB

KLINIK PRATAMA
NOMOR : /SK

TENTANG
PENGISIAN REKAM MEDIS

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

PENANGGUNG JAWAB
KLINIK PRATAMA

Menimbang :
a. Bahwa untuk menunjang tercapainya tertib administrasi dalam rangka upaya
peningkatan pelayanan kesehatan di Klinik Pratama Klinik
b. Bahwa agar pelayanan di Klinik dapat terlaksana dengan baik perlu adanya
peraturan tentang pengisian berkas rekam medis sebagai kewajiban bagi
petugas untuk mengisi rekam medis diseluruh pelayanan di Klinik Pratama

Mengingat :
1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004 tentang praktik
kedokteran
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 9 Tahun 2014
Tentang Klinik
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 24 Tahun 2022 Tentang Rekam Medis
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 34 Tahun 2022 Tentang Akreditasi
Klinik

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN PENANGGUNG JAWAB KLINIK PRATAMA

TENTANG PENGISIAN REKAM MEDIS
KLINIK PRATAMA

KESATU : Kebijakan pengisian rekam medis di Klinik

sebagaimana tercantum dalam lampiran merupakan bagian yang tidak
terpisahkan dari surat keputusan ini.

KEDUA : Surat keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan
perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Bandung
Pada Tanggal : Antara tanggal 04
januari s.d 14 januari 2023

PENANGGUNG JAWAB
KLINIK PRATAMA

dr.

LAMPIRAN : SURAT KEPUTUSAN

PENANGGUNG JAWAB KLINIK
PRATAMA
NOMOR : /SK/KLINIK
 TENTANG : PENGISIAN REKAM MEDIS
KLINIK PRATAMA

PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS

Kewajiban petugas untuk mengisi berkas rekam medis secara jelan, benar, lengkap dan tepat
waktu
1. Jelas adalah : dapat dibaca oleh setiap orang yang berkepentingan
2. Benar adalah : sesuai dengan bukti diri pasien
3. Lengkap adalah : berkas rekam medis diisi secara lengkap sesuai dengan kebijakan
4. Tepat waktu adalah : pengisian rekam medis dilakukan segera setelah memeriksa pasien
atau melakukan / pengobatan pada pasien

Komponen kelengkapan berkas rekam medis, antara lain :

1.

Ditetapkan di : Bandung
Pada Tanggal : Antara tanggal 04
januari s.d 14 januari 2023

PENANGGUNG JAWAB
KLINIK PRATAMA