PEMERINTAH KOTA SRAGEN

DINAS KESEHATAN
KLINIK PRATAMA RAWAT INAP AISYIYAH SRAGEN
Jl. Pemuda No.4 Kauman, Sragen Wetan, Sragen
Telp. 0271 892 889

KEPUTUSAN
KEPALA KLINIK PRATAMA AISYIYAH
NOMOR: .. /KAPUS/ /20

TENTANG

PENYAMPAIAN HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

Menimbang : a. bahwa untuk menjamin tercapainya hasil mutu pelayanan yang

sesuai harapan pasien, diperlukan pemahaman akan hak dan
kewajiban pasien baik oleh petugas pemberi layanan klinis maupun
oleh pasien dan keluarga;
b. bahwa untuk menjamin pemahaman akan hak dan kewajiban pasien,
diperlukan penyampaian hak dan kewajiban pasien baik kepada
petugas pemberi layanan klinis maupun kepada pasien dan keluarga;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
menetapkan Keputusan Direktur Klinik Pratama Rawat Inap
Aisyiyah Sragen

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan ;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 tentang
Rumah Sakit;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun
2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Peraturan Menteri Kesehatan No.290/MENKES/PER/III/2008
Tentang Persetujuan Tindakan Kedokteran;
5. Peraturan Menteri Kesehatan No.1691/MENKES/PER/VIII/2011
Tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR KLINIK PRATAMA RAWAT INAP

AISYIYAH SRAGEN TENTANG PENYAMPAIAN HAK DAN
KEWAJIBAN PASIEN DI KLINIK AISYIYAH SRAGEN

KESATU : Kebijakan penyampaian hak dan kewajiban pasien di Klinik Pratama

Rawat Inap Aisyiyah Sragen sebagaimana tercantum dalam lampiran
merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat keputusan ini.

KEDUA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan/
perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Sragen
Pada Tanggal : 20

Direktur Klinik Aisyiyah

Dr. Virani Rizatania

No. 3314.57211/DU/I/445.I/108XI/2017
 LAMPIRAN
SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR KLINIK PRATAMA RAWAT
INAP AISYIYAH SRAGEN
NOMOR : / / /2019
TANGGAL : 2019
TENTANG : KEBIJAKAN PENYAMPAIAN HAK DAN
KEWAJIBAN PASIEN DI KLINIK AISYIYAH
SRAGEN

HAK PASIEN

Pasien, dalam menerima pelayanan pada praktik kedokteran, mempunyai hak:

1. Mendapatkan penjelasan secara lengkap tentang tindakan medis sebagaimana dimaksud
dalam Pasal 45 ayat (3);
a. Penyakit yang diderita;
b. Tindakan medis yang akan dilakukan;
c. Alternatif tindakan lain dan resikonya;
d. Resiko dan komplikasi yang mungkin terjadi;
e. Prognosis terhadap tindakan yang diakukan
2. Meminta pendapat dokter atau dokter gigi lain;
3. Mendapatkan pelayanan sesuai dengan kebutuhan medis;
4. Menolak tindakan medis; dan
5. Mendapatkan isi rekam medis.
6. Mengajukan usul, kritik dan saran untuk perbaikan Puskesmas Watumalang dalam
pemberian pelayanan.

KEWAJIBAN PASIEN

Pasien, dalam menerima pelayanan pada praktik kedokteran, mempunyai kewajiban :

1. Memberikan informasi yang lengkap dan jujur tentang masalah kesehatannya;
2. Mematuhi nasihat dan petunjuk dokter atau dokter gigi;
3. Mematuhi ketentuan yang berlaku di sarana pelayanan kesehatan; dan
4. Memberikan imbalan jasa atas pelayanan yang diterima.
 HAK DOKTER

1. Memperoleh perlindungan hukum sepanjang melaksanakan tugas sesuai standar

profesi dan standar operasional prosedur.
2. Menolak keinginan pasien yang bertentangan dengan peraturan perundang – undangan
profesi dan etika.
3. Memperoleh informasi dengan jujur dan lengkap dari pasien atau keluarganya
mengenai penyakit yang dideritanya.
4. Memperoleh imbalan jasa.

KEWAJIBAN DOKTER

1. Memberikan pelayanan medis sesuai standar profesi dan standar prosedur operasional
serta kebutuhan medis pasien.
2. Merujuk pasien ke sarana kesehatan lain yang mempunyai kemampuan lebih baik
apabila terjadi keterbatasan dalam memberikan pelayanan baik dalam peralatan
maupun kemampuan.
3. Merahasiakan segala sesuatu yang diketahuinya tentang pasien, bahkan setelah pasien
meninggal dunia.
4. Melakukan pertolongan darurat atas dasar kemanusiaan, kecuali bila ia yakin ada
orang lain yang mampu melakukannya.
5. Mengikuti perkembangan ilmu kedokteran.

Direktur Klinik Aisyiyah Sragen

Dr. Virani Rizatania

No. 3314.57211/DU/I/445.I/108XI/2017