KLINIK PRATAMA

TRIANA NUR II
Rawat Jalan Umum dan Bersalin

Jalan Margo Santoso RT 19 Sangatta Utara Kabupaten Kutai Timur (75683) Telp / HP : 0822 5127 7423

SURAT KETERANGAN RAWAT INAP

N0.354/SKK/KTN II/VI/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini Pimpinan Klinik Triana Nur Menerangkan bahwa:

Nama : Ny. Isanaini Maulina

Umur : 33 Tahun

Pekerjaan : Ibu Tumah Tangga

Alamat : Jl. Kanal II Pendidikan

Keterangan : HPHT : 29/08/2022

G2P1A0, Umur Kehamilan : 40-41 Minggu (USG)

DJJ (+) Janin Tunggal, Hidup, Intra Uterin, TD: 118/784

mmHg, BB : 67 Kg.

Di rawat Inap dengan diagnosa Inpartu Kala 1 Fase Aktif, Sejak Tanggal 08 Juni

2023 Sampai Sekarang.

Demikian surat keterangan ini kami buat atas pengertian dan kerja samanya kami ucapkan terima

kasih.

Sangatta, 09 Juni 2023

Pimpinan,

dr.Daitya Rangga Saputra

SIPD: 503/097/DPMPTSP-PPNP/SDMNAKRS-SPID/IX/2022