PELIMPAHAN WEWENANG

No. Dokumen :
SOP/UKP/LAB/08/2022
No. Revisi : 02
SOP
Tgl. Terbit : 05 Januari 2023
Halaman : 1/4

Puskesmas drg. Melfina Syamsuddin

Tamalanrea
TTD Kepala Puskesmas : Nip.196801222005022002

1. Pengertian Pelimpahan wewenang adalah prose pengalihan tugas/wewenang/tanggung

jawab dari pihak pemberi delegasi ke pihak penerima delegasi demi
mencapai tujuan organisasi yang tidak dilimpahkan akan menghambat
proses pencapaian tujuan organisasi.

2. Tujuan Sebagai acuan penetapan Langkah-langkah bagi petugas dalam melakukan

dan menyelesaikan pekerjaan sebagaimana mestinya dan diberikan kepada
petugas yang bertanggung jawab sesuai dengan kompetensinya.

3. Kebijakan Kebijakan Kepala UPT Puskesmas Tamalanrea No.XXXX Tentang

Pelimpahan Wewenang

4. Referensi Permenkes No. HK.02.02/Menkes/148/I/2010 Pasal 10 Tentang Izin dan

Penyelenggaraan Praktik Perawat.

5. Prosedur 1. Petugas pemberi delegasi melapor terlebih dahulu kepada Kepala

Puskesmas dan Kepala Tata Usaha.
2. Kepala Puskesmas akan menunjuk pihak penerima delegasi sesuai
dengan kompetensinya.
3. Kepala Tata Usaha membuat surat Pelimpahan Wewenang.
4. Petugas pemberi delegasi menetapkan batas tindakan maupun
tanggung jawab lainnya yang akan dilimpahkan.
5. Kedua belah pihak menandatangani surat Pelimpahan Wewenang
sesuai dengan kesepakatan.
6. Petugas penerima delegasi dapat menghubungi pihak pemberi delegasi
suatu waktu apabila terdapat kendala, dengan cara komunikasi melalui
telefon dengan ketentuan sebagai berikut :
a) Petugas penerima delegasi menelfon yang bersangkutan, dengan
memberikan laporan yang akurat akan kondisi pasien/hal yang
akan dikonsultasikan.
b) Petugas penerima delegasi mencatat dan menyebutkan kembali
secara verbal segala instruksi baik tindakan medis ataupun
pengobatan yang diinstruksikan oleh pemberi delegasi.
c) Petugas pemberi delegasi mencatat segala instruksi yang telah
diberikan di dalam buku laporan kegiatan.

6. Bagan alir

Petugas pemberi
delegasi melapor Kepala Puskesmas menunjuk
kepada Kepala pihak penerima delegasi
Puskesmas dan KTU

Petugas pemberi delegasi

menetapkan batas-batas Kepala Tata Usaha membuat
Tindakan dan tanggung jawab surat Pelimpahan Wewenang
yang akan dilimpahkan

1/4

Penandatanganan surat
Pelimpahan Wewenang oleh
kedua belah pihak
Petugas penerima
delegasi menghubungi
pemberi delegasi sesuai
dengan ketentuan yang
berlaku

7. Hal yang Penerima delegasi wajib mengulang secara verbal instruksi yang diberikan
Perlu oleh pemberi delegasi dan mencatat setiap instruksi di dalam CPPT.
Diperhatika
n
8. Unit Terkait 1. Poli umum
2. Poli Gigi
3. Poli MTBS
4. Poli KIA

9. Dokumen 1. Rekam medis

terkait
2. Surat Pelimpahan Wewenang

10. Tgl. Mulai

No Yang dirubah Isi Perubahan
RekamanHistori diberlakukan
sPerubahan
1 Nama Kepala drg. Melfina Syamsuddin 05 Januari 2023
Puskesmas
2 Nomor dokumen SOP/UKP/LAB/08/2022 05 Januari 2023

2/4
 DAFTAR TILIK
PELIMPAHAN WEWENANG

No
Tidak
Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1 Apakah Petugas pemberi wewenang melaporkan kepada
Kepala Puskesmas dan KTU saat akan
melimpahkan tugasnya ?

2 Apakah Kepala Puskesmas menunjuk penerima

wewenang saat pemberi wewenang bermohon
untuk pelimpahan wewenang ?

3 Apakah PKepala Tata Usaha etugas laboratorium

melakukan pembuatan sediaan
darah tetes tebal dan darah tipis dengan baik
dan benar ?
4 Apakah Kedua belah pihak menandatangani surat
Pelimpahan Wewenang sebelum menjalankan
tugas ?
5 Apakah Petugas laboratorium melakukan pemeriksaan
sediaan darah tetes tebal dan tipis dengan baik
dan benar ?
6 Apakah Petugas laboratorium menghitung jumlah
parasit malaria dengan baik dan benar ?
7 Apakah Petugas laboratorium melaporkan hasil
pemeriksaan sediaan hapusan darah malaria
dengan benar ?

CR = …….% Tamalanrea,
Auditor / Pelaksana