TB MDR

No. Dokumen :
445/E/47/018/RSUD.SGY/XII/
2023
No. Revisi :
0

Tanggal Terbit : Ditetapkan Oleh :

29 Desember 2023 Direktur RSUD Sengayam

RSUD SENGAYAM
STANDAR
PROSEDUR Halaman :
OPERASIONAL 1/2
dr. Lita Susanti
PENGERTIAN Terduga TB Resistan obat adalah pasien yang mempunyai gejala
TB yang memenuhi satu atau lebih kriteria terduga / suspek
dibawah ini :
1. Pasien TB gagal pengobatan kedua kategori 2
2. Pasien TB pengobatan kategori 2 yang tidak konversi setelah 3
bulan pengobatan
3. Pasien TB yang mempunyai riwayat pengobatan TB yang tidak
standar serta menggunakan kuinolon dan obat injeksi lini
kedua minimal selama 1 bulan.
4. Pasien TB pengobatan kategori 1 yang gagal
5. Pasien TB pengobatan kategori 1 yang tetap positif setelah 3
bulan pengobatan
6. Pasien TB kasus (relaps), kategori 1 dan kategori 2
7. Pasien TB yang kembali setelah loss to follow up (lalai
berobat/default)
8. Pasien TB yang mempunyai riwayat kontak erat dengan pasien
TB MDR
9. Pasien Ko-Infeksi TB-HIV yang tidak respon terhadap
pemberian OAT
TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk
penatalaksanaan TB MDR di Rumah Sakit Umum Daerah
Sengayam
KEBIJAKAN Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Sengayam
445/B/47/014/RSUD.SGY/XII/2023 tentang Tidak Adanya
Pelayanan TB MDR di RSUD Sengayam
PROSEDUR 1. Petugas menemukan dan mengidentifikasi suspek TB MDR
2. Petugas melakukan edukasi suspek TB MDR untuk
pemeriksaan lebih lanjut ke rumah sakit rujukan
3. Petugas menunggu hasil pemeriksaan TB MDR dari rumah
sakit rujukan
4. Dokter rumah sakit rujukan memberikan surat pelimpahan
untuk melakukan pengobatan lebih lanjut di puskesmas
5. Petugas melakukan rujukan rumah pasien TB MDR, konfirm
positif TB MDR
6. Petugas melakukan KIE ke pasien TB MDR dan keluarga
tentang :
 PHBS dan sanitasi lingkungan
 Pencegahan proses penularan
 Pentingnya minum obat setiap hari secara teratur
 Injeksi streptomicin setiap hari di puskesmas selama 6 bulan
7. Petugas melakukan penatalaksanaan TB MDR
 Memberikan obat TB MDR sesuai dosis dari rumah sakit
rujukan :
a. Etanbuthol €
b. Pirazinamide (Z)
c. Cycloserine (Cs)
 d. Pyridoxin (B6)
e. Levofloxacin (Lfx)
f. Etionamide (Eto)
g. Kanamicyn inj

TB MDR
No. Dokumen :
445/E/47/018/RSUD.SGY/XII/2023
No. Revisi :
0

Tanggal Terbit :
29 Desember 2023

RSUD SENGAYAM
STANDAR
PROSEDUR Halaman :
OPERASIONAL 2/2

h. Aqua pro injeksi

i. Spuit 5 cc
1. Instalasi Rawat Jalan
2. Instalasi Rawat Inap
UNIT TERKAIT
3. IGD
4. Farmasi