Anda di halaman 1dari 2

DEWAN PIMPINAN DAERAH

PARTAI GELOMBANG RAKYAT INDONESIA


KABUPATEN ……………………….

SURAT MANDAT SAKSI


Nomor : /SMD-S/DPD-GLR/51.01/2/2024

Yang benrtanda Tangan di bawah ini :


Nama :

Jabatan : Ketua DPD Partai Gelora Indonesia Kab

Dengan ini memberikan mandat sebagai Saksi TPS Pada Pemilu Tahun 2024 kepada :
Nama :

Alamat :

NIK :

Untuk Menjadi Saksi Pada :


TPS :

Kelurahan :

Kecamatan :

Kabupaten :

Demikian Surat Mandat ini dibuat untuk di pergunakan sebagaimana mestinya.

Kupang, 05 Februari 2024


Dewan Pimpinan Daerah
Partai Gelora Indonesia
Kabupaten

…………………………………….. ……………………………………..
Ketua Sekretaris
DEWAN PIMPINAN DAERAH
PARTAI GELOMBANG RAKYAT INDONESIA
KABUPATEN ……………………….

SURAT MANDAT SAKSI


Nomor : /SMD-S/DPD-GLR/51.01/2/2024

Yang benrtanda Tangan di bawah ini :


Nama :

Jabatan : Ketua DPD Partai Gelora Indonesia Kab

Dengan ini memberikan mandat sebagai Saksi Kecamatan Pada Pemilu Tahun 2024 kepada :
Nama :

Alamat :

NIK :

Untuk Menjadi Saksi Pada :


Kecamatan :

Kabupaten :

Demikian Surat Mandat ini dibuat untuk di pergunakan sebagaimana mestinya.

Kupang, 05 Februari 2024


Dewan Pimpinan Daerah
Partai Gelora Indonesia
Kabupaten

…………………………………….. ……………………………………..
Ketua Sekretaris

Anda mungkin juga menyukai