Pengertian Mempersiapkan dan memasang selang yang dimasukan melalui hidung
melalui tenggorokan sampai ke dalam lambung Tujuan 1. Memberikan makanan enteral 2. Dekompresi 3. Pemeriksaan penunjang A. Pra Interaksi No Kegiatan Indikator 0 1 2 1 Memastikan program terapi/Tindakan pasien 2 Menyiapkan peralatan 1. Sarung tangan bersih 2. Selang NGT sesuai ukuran 3. Jeli 4. Spuit 50 cc untuk makan/catheter ttip 5. Stetoscope 6. Plester yg sudah di potong 7. Tissue 8. Penlight 9. Alcohol swab 10. Spuit 3 cc untuk tutup NGT 11. Bengkok 12. Pengalas 13. Tongue spatel 14. Spidol permanen 15. Kertas pH, jika perlu B. Fase Orientasi 3 Memberikan salam dan menyapa nama pasien. 4 Memperkenalkan diri. 5 Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan. 6 Menanyakan persetujuan/ kesiapan pasien. C. Fase Kerja 7 Menjaga privasi pasien. 8 Posisikan pasien dalam posisi yang nyaman yaitu posisi semi fowler 9 Melakukan cuci tangan dengan 6 langkah 10 Memakai sarung tangan bersih 11 Pasang pengalas di dada pasien 12 Cek kepatenan hidung dengan penlight 13 Tentukan panjang selang NGT yg akan dimasukan dengan cara mengukur dari ujung hidung ke tingan ke procesus xiphoideus 14 Tandai panjang selang yg sudah diukur 15 Lumasi ujung selang sekitar 10 cm 16 Masukan selang secara perlahan tapi secara tegas melalui lubang hidung sampai batas tanda yg ditandai 17 Anjurkan untuk menunduk jika sudah sampai ke nasopharing 18 Anjurkan pasien untuk menelan saat memasukan nasogastrik 19 Cek posisi ujung selang apakah sudah masuk lambung atau belum dengan cara : Memasukan udara dg spuit 50 cc dimasukan ke dalam lambung sebanyak 20 cc via ngt sambil didengarkan dg stetsokop jika terdengan suara whosssh berarti masuk Aspirasi cairan lambung Cek keasaman cairan lambung dengan kertas pH 20 Kalo sudah yakin masuk tutup ujung NGT dengan spuit 3 cc 21 Fixsasi selang ngt dg plester D. Fase Terminasi 22 Melakukan evaluasi tindakan 23 Membereskan alat-alat. 24 Buka sarung tangan dan cuci tangan 25 Berpamitan dengan pasien, mengucapkan salam 26 Melakukan dokumentasi tindakan Total skor
Keterangan : 0 = Tidak ada/tidak dilakukan 1 = Ada/dilakukan tapi tidak lengkap (Observer) 2 = Ada/dilakukan lengkap