SOP SKREENING PEMENUHAN NUTRISI

Pengertian
Pemberian makanan secara peoral adalah pemberian makanan dan minuman langsung melalui mulut

Tujuan
Memenuhi kebutuhan nutrisi pasien

Indikasi
1. Pasien yang bisa makan sendiri
2. Pada pasien yang tidak bisa makan sendiri
Persiapan Klien
1. Memberitahu pasien dan menjelaskan tujuan tindakan yang akan dilakukan
2. Mengatur posisi pasien yang nyaman (posisi supine)
Persiapan Alat tindakan yang akan dilakukan
1. Peralatan makan menurut kebutuhan misalnya: piring, sendok, garpu, gelas minum, serbet, dan jika
perlu pisau.
2. Makanan sesuai diet dan minuman disiapkan dan dibawa ke tempat klien
3. Lingkungan di sekitar klien dirapikan, singkirkan segala sesuatu yang tidak menyenangkan
4. Siapkan alat yang dibutuhkan:
a. Air untuk cuci tangan, sabun dan handuk
b. Peralatan oral hygiene

Persiapan lingkungan
Memasang sketsel

Prosedur pelaksanaan

A. Fase Orientasi:
1. Mengucapkan salam
2. Memperkenalkan diri
3. Menjelaskan tujuan tindakan kepada klien
4. Menjelaskan prosedur
5. Menanyakan kesiapan klien

B.Fase kerja

1. Mengkaji kebutuhan klien dan menjelaskan prosedur

2. Perawat mencuci tangan, mengidentifikasi klien dan memberikan privacy
3. Jika diizikan, tinggikan kepala tempat tidur atau bantu klien untuk turun dari tempat tidur
4. Berikan air, sabun dan handuk untuk cuci tangan
5. Bantu melakukan oral hygiene
6. Singkirkan barang atau sampah di dekat klien
7. Cuci tangan dan ambil baki makanan letakkan di atas meja dan atur makanan dengan sikap dan cara
yang baik
8. Klien diingatkan untuk berdoa terlebih dahulu
9. Anjurkan klien makan sendiri sebanyak mungkin
10. Ambil baki dengan segera setelah selesai makan. Pastikan untuk mencatat apa yang dimakan dan
yang tidak dimakan oleh klien
11. Catat asupan cairan jika perlu
12. Lakukan semua prosedur, ingat mencuci tangan dan dokumentasikan waktu, jumlah dan jenis
makanan yang dimakan dan tidak dimakan oleh klien.

C. Fase Terminasi
1. Melakukan evaluasi tindakan: Tanyakan respon klien setelah tindakan
2. Menyampaikan tindak lanjutjika ada keluhan bisa menghubungi perawat di ruangan
3. Berpamitan
Penampilan selama tindakan
1. Komunikasi terapeutik
2. Menjaga keamanan pasien