Aplikasi 1 - Kelompok 1

APLIKASI PENGHITUNGAN
PEMENUHAN STANDAR PELAYA

MINIMAL (SPM) BIDANG KESEH
UNTUK DINAS KAB/KOTA
Sistem Costing Pembiayaan Kesehata

SISCOBIKES - Aplikasi 1 - Versi 3.0
PUSAT PEMBIAYAAN DAN JAMINAN KESEHAT

SEKRETARIAT JENDERAL KEMENTERIAN KESEH
MENU UT
DATA INPUT
PENGOLAHAN
UNGAN
PELAYANAN
HASIL PENGHI
KESEHATAN
KOTA DOKUMEN AN
Kesehatan
Versi 3.0
KEGIATAN (PERMEN
PANDUAN
AN KESEHATAN,
RIAN KESEHATAN
U UTAMA
NPUT
LAHAN DATA
PENGHITUNGAN
MEN ANGGARAN
(PERMENKES 4/2019)
AN
TINGKAT DINAS KESEHATAN KAB/KOTA
KEMBALI
1. INPUT DATA
PKM
1.1 1.2 1.3 TARGET 1.4
IDENTITAS PENDANAAN PUSKESMAS
PKM SPM
1.4 1.5 SARPRAS 1.6 CEK SPM 1.7 KINERJA
PUSKESMAS
KEMBALI
3. HASIL
PENGHITUNGAN
TOTAL COST UNIT COST GRAFIK
KAB/KOTA KAB/KOTA FINANCING
GRAFIK
DOKUMEN
ANGGARAN
GRAFIK GRAFIK GRAFIK
TARGET KAB/KOTA KINERJA
GRAFIK
DOKUMEN
ANGGARAN
KEMBALI
4. DOKUMEN
ANGGARAN
1 2 3 4 5
REKAP ALAT BAHAN HABIS PRASARANA OBAT DAN
KESEHATAN PAKAI VAKSIN
10 11 12 13 14
USIA DASAR USIA LANSIA HIPERTENSI DM
PRODUKSI
5 6 7 8 9
OBAT DAN IBU HAMIL IBU BERSALIN BAYI BARU BALITA
VAKSIN LAHIR
14 15 16 17
DM ODGJ TB HIV
9
BALITA
versi 3.0
KEMBALI
Informasi Lokasi
Mohon isi data pada bagian dibawah ini
Provinsi KALIMANTAN TENGAH 62
Kab/kota SERUYAN 6208
Alamat Institusi Jl. Ahmad Yani Rt.00
Nama Pelaksana penanggungjawab (Kasubag P Ade Puspita S.,S.Sos USER:
No Telpon/HP penanggungjawab 085752253897 Cara penulisa
Alamat Email penanggungjawab deeai.tanpopo@gmail.com misal: 9 mare
adalah: 09/03
Tanggal Selesai Pengisian data 14-Nov-23 14 November 2023 (tanggal/bulan
Untuk Keperluan Format Dokumen Anggaran, Isikan dibawah ini:

Nama Kepala Dinas & Gelarnya dr. BAHRUN ABBAS, M.P.H
NIP 19670909 199509 1 001 USER:
Cara penulisan
Tanggal & Bulan Pengesahan RKA 14-Nov-23 14 November 2023 misal: 9 maret
Mohon Isikan Periode Data sesuai dengan adalah: 09/03/
tabel dibawah ini (Isi pada bagian warna (tanggal/bulan
hijau, yaitu tahun yang akan dibuat
pendanaan SPM-nya, misal 2018)
Tahun Pengisian Data Tiga tahun yang telah lewat Tahun pembuatan SPM
Tahun 1 2021 2024

Tahun 2 2022 2025
Tahun 3 2023 2026
Tahun 4 2027
Tahun 5 2028
dalam %
Asumsi Kenaikan per tahun ditulis angka absolut saja, 5% maka 5
Tingkat inflasi 1.0
Cluster 3
USER:
Cara penulisan tanggal
misal: 9 maret 2019
adalah: 09/03/2019
(tanggal/bulan/tahun)
USER:
Cara penulisan tanggal
misal: 9 maret 2019
adalah: 09/03/2019
(tanggal/bulan/tahun)
Tujuannya mendapatkan gambaran pendanaan kesehatan dan komitmen daerah
KEMBALI Konsepnya Dinkes/Puskesmas sebagai Agen, yaitu sebagai pengelola dana yang dapat memutuskan anggaran dan membayark
Jika anggaran hanya numpang lewat atau hanya sebagai penyelenggara kegiatan, maka tidak perlu dihitung/dikalkulasi pada ta
A Ketersediaan Pembiayaan di tingkat Dinas Kesehatan
Tabel 1. Total Anggaran pada Pemerintah Daerah dan Dinas Kesehatan menurut sumber (Hanya Diisi Oleh Dinkes)
2022 2023
Alokasi Realisasi Alokasi
Total Anggaran Pemerintah Daerah (APBD) 1,117,580,000,000 1,071,570,000,000 1,323,000,000,000
Total Anggaran Dinas Kesehatan* (tercantum di APBD) 119,862,667,972 109,399,830,710 120,275,182,801
Total Anggaran Puskesmas (yang tercantum di APBD)

Anggaran diluar Dinas Kesehatan yang tidak tercantum di
APBD (bila ada)
Lainnya 1: ….............
Lainnya 2: ….............
Lainnya 3: …..............
Lainnya 4:……………..
Lainnya 5:……………..
Total Anggaran 119,862,667,972 109,399,830,710 120,275,182,801
A.1 Apakah anggaran yang tercantum pada tabel diatas (Dinkes*), termasuk anggaran di puskesmas? Ya
A.2 Apakah di kab/kota telah dibentuk Tim Penerapan SPM di tingkat Kab/kota (sesuai Permendagri 100/2019) ? Ya
A.3 Jenis Organisasi di tingkat Dinkes termasuk kategori Tipe B
A.4 Berapa Jumlah Puskesmas? 12
A.5 Apakah telah dibentuk tim penerapan SPM di tingkat Dinkes Kab/Kota? Tidak
Tabel 2. Total Biaya Alokasi menurut Jenis Layanan SPM pada tahun berjalan
2023
Jenis SPM Alokasi
Pelayanan Ibu hamil 301,501,000
Pelayanan Ibu bersalin 312,051,000
Pelayanan Bayi Baru Lahir -
Pelayanan Balita 126,625,000
Pelayanan Kesehatan pd pendidikan dasar 30,081,000
Pelayanan kesehatan pd usia produktif 51,948,000
Pelayanan kesehatan pd usia lanjut 30,001,000
Pelayanan kesehatan penderita hipertensi 51,948,000
Pelayanan kesehatan penderita diabetes melitus 51,948,000
Pelayanan kesehatan penderita orang dengan gangguan 75,000,000
Pelayanan kesehatan orang dengan TB 75,000,000
Pelayanan kesehatan orang dengan risiko terinfeksi HIV -
Total Anggaran 1,106,103,000
ana yang dapat memutuskan anggaran dan membayarkan kepada penyedia pelayanan kesehatan/pelaksana kegiatan
a kegiatan, maka tidak perlu dihitung/dikalkulasi pada tabel dibawah ini
2024
Alokasi
1,428,840,000,000 Klik link berikut (bila tid http://www.djpk.kemenkeu.go.id/portal/data/apbd
lihat bagian pos belanja
129,897,197,425
129,897,197,425
INPUT SARPRAS
Template Input Data SPM di Dinkes dan Puskesmas

Jumlah Puskesmas (PKM)
SPM Kegiatan Lokasi Kegiatan
01. Ibu hamil 1. Pendataan Ibu Hamil

01. Ibu hamil 1. Pendataan Ibu Hamil
01. Ibu hamil 2. Pemeriksaan kehamilan (Antenatalb. Pelayanan luar gedung
01. Ibu hamil 3. Pengisian dan pemanfaatan Buku KIA
01. Ibu hamil 4. Pengisian Kartu Ibu dan Kohort
01. Ibu hamil 5. Rujukan
2. Ibu Bersalin 1. Pendataan ibu bersalin
2. Ibu Bersalin 1. Pendataan ibu bersalin
2. Ibu Bersalin 2.
5. Pelayanan Persalinan persalinan
Rujukan pertolongan
2. Ibu Bersalin (jika diperlukan)
5. Rujukan pertolongan persalinan
3. Bayi baru Lahir 1. Pendataan Bayi Baru Lahir
3. Bayi baru Lahir 1. Pendataan Bayi Baru Lahir
3. Bayi baru Lahir 2. Pelayanan kesehatan bayi baru laha. Pelayanan dalam gedung
3. Bayi baru Lahir 2. Pelayanan kesehatan bayi baru lahb. Pelayanan luar gedung
3. Bayi baru Lahir 4. Pencatatan dan Pelaporan
3. Bayi baru Lahir 5. Rujukan pertolongan kasus komplikasi pada bayi baru lahir (jika diperlukan)
3. Bayi baru Lahir 5. Rujukan pertolongan kasus komplikasi pada bayi baru lahir (jika diperlukan)
4. Balita 1. Pendataan Balita 0-59 Bulan
4. Balita 1. Pendataan Balita 0-59 Bulan
4. Balita 2. Pelayanan Kesehatan Balita a. Pelayanan dalam gedung
4. Balita 2. Pelayanan Kesehatan Balita a. Pelayanan dalam gedung
4. Balita 2. Pelayanan Kesehatan Balita b. Pelayanan luar gedung
4. Balita 4. Pencatatan dan pelaporan
4. Balita 5. Pelayanan Rujukan
5. Pendidikan dasar1. Koordinasi dan Pendataan Sasaran
5. Pendidikan dasar2. Pelaksanaan Skrining Kesehatan
5. Pendidikan dasar3. Pelaksanaan tindak lanjut hasil skrining kesehatan
6. Usia Produktif 1. Skrining Faktor Resiko PTM a. Usia 15–59 tahun
6. Usia Produktif 1. Skrining Faktor Resiko PTM b. Usia 30–50 tahun
6. Usia Produktif 2. Konseling tentang faktor risiko PTM
6. Usia Produktif 2. Konseling tentang faktor risiko PTM
6. Usia Produktif 3. Pelayanan rujukan kasus ke Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama
6. Usia Produktif 3. Pelayanan rujukan kasus ke Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama
6. Usia Produktif 4. Pencatatan dan pelaporan faktor risiko PTM
6. Usia Produktif 4. Pencatatan dan pelaporan faktor risiko PTM
7. Usia Lanjut 1. Pendataan Sasaran Lansia
7. Usia Lanjut 2. Skrining Kesehatan Lansia
7. Usia Lanjut 2. Skrining Kesehatan Lansia
7. Usia Lanjut 3. Pencatatan dan Pelaporan termasuk pemberian Buku Kesehatan Lansia
7. Usia Lanjut 4. Pelayanan rujukan
8. Hipertensi 1. Melakukan Pendataan penderita hipertensi menurut wilayah kerja FKTP
8. Hipertensi 1. Melakukan Pendataan penderita hipertensi menurut wilayah kerja FKTP
8. Hipertensi 3. Melakukan pelayanan kesehatan sesuai standar, berupa edukasi untuk perubahan gaya
8. Hipertensi 3. Melakukan pelayanan kesehatan sesuai standar, berupa edukasi untuk perubahan gaya
8. Hipertensi 4. Melakukan rujukan ke FKRTL sesuai kriteria
9. Diabetes Melitus 1. Melakukan pendataan penderita DM menurut wilayah kerja Fasilitas Kesehatan Ting
9. Diabetes Melitus 1. Melakukan pendataan penderita DM menurut wilayah kerja Fasilitas Kesehatan Ting
9. Diabetes Melitus 2. Melakukan skrining penderita DM untuk seluruh pasien di Fasilitas Kesehatan Tingka
9. Diabetes Melitus 3. Melakukan pelayanan kesehatan sesuai standar, berupa edukasi tentang diet makanan d
9. Diabetes Melitus 3. Melakukan pelayanan kesehatan sesuai standar, berupa edukasi tentang diet makanan d
9. Diabetes Melitus 4. Melakukan rujukan ke FKRTL untuk pencegahan komplikasi
10. ODGJ 1. Penderita ODGJ berat menurut data estimasi wilayah kerja Fasilitas Kesehatan Ting
10. ODGJ 2. Melakukan diagnosis terduga ODGJ berat dan melakukan penatalaksanaan medis
10. ODGJ 3. Pelaksanaan kunjungan rumah (KIE Keswa, melatih perawatan diri, minum obat sesua
10. ODGJ 4. Melakukan rujukan ke FKRTL atau Rumah Sakit Jiwa (RSJ)
11. TB 1. Pemeriksaan Klinis. a. Pemeriksaan klinis diluar gedung
11. TB 1. Pemeriksaan Klinis. b. Pemeriksaan klinis dalam gedung
11. TB 2. Pemeriksaan Penunjang
11. TB 3. Edukasi
11. TB 3. Edukasi
11. TB 3. Edukasi
11. TB 4. Rujukan
12. HIV 2. Pemetaan penemuan kelompok sasaran
12. HIV 2. Pemetaan penemuan kelompok sasaran
12. HIV 3. Promosi kesehatan dan Penyuluhan
12. HIV 4. Jejaring Kerja dan Kemitraan
12. HIV 5. Sosialisasi Pencegahan
12. HIV 6. Pemeriksaan Deteksi dini HIV 2. Pelayanan luar gedung
12. HIV 6. Pemeriksaan Deteksi dini HIV 2. Pelayanan luar gedung
12. HIV 7. Pencatatan dan Pelaporan
12. HIV 8. Monitoring dan Evaluasi
12. HIV 9. Peniaian Kinerja SPM
12. HIV 10. Rujukan jika diperlukan
12
Variabel Komponen Total Volume

Semua PKM dan
Dinkes
Petugas Biaya Transport Petugas/BBM -

Formulir Pengadaan Paket Pendataan -
Petugas Biaya transport petugas/BBM (Pelayanan Antenatal) -
Buku KIA Buku KIA -
Register ibu Pengadaan Register Kohort ibu (Antenatal, bersalin, nifas) -
Kartu Ibu Pengadaan Kartu Ibu -
Formulir dan ATK Formulir -
Formulir dan ATK ATK -
Petugas Biaya transport petugas/BBM -
Formulir Pengadaan Paket Pendataan -
Formulir Partograf Pengadaan formulir partograf -
Pendamping Ibu Bersalin Biaya transport petugas/BBM -
Rumah Tunggu Biaya sewa/operasional (jika diperlukan) -
1. Petugas Biaya Transport Petugas/BBM -
2. Formulir Pengadaan Paket Pendataan -
Formulir bayi Baru lahir Pengadaan formulir bayi baru lahir -
Formulir MTBM Pengadaan formulir MTBM -
Pedoman Pelayanan Kesehata Pengadaan pedoman -
Register Kohort Bayi Pengadaan register Kohort bayi -
Formulir pelaporan SIP Pengadaan formulir SIP -
Formulir dan ATK Pengadaan formulir -
Formulir dan ATK ATK -
Pendamping Bayi Baru Lahir Biaya transport petugas/BBM -
Formulir Pengadaan Formulir -
Formulir deteksi dini pert Pengadaan Formulir DDTK -
Formulir Kuisioner Pra Skrin Pengadaan Formulir Kuesioner Pra Skrining Perkembangan -
Register Kohort bayi, Kohort Pengadaan Register Kohort Balita -
Formulir dan ATK Pengadaan formulir dan ATK -
Formulir dan ATK Pengadaan formulir dan ATK -
Petugas kesehatan Pelayanan kesehatan rujukan -
Petugas puskesmas Biaya transport -
Petugas Biaya transport petugas/ BBM -
Instrumen Pencatatan Buku Rapor kesehatanku -
Instrumen Pencatatan Buku pemantauan kesehatan -
Instrumen Pencatatan Kuesioner skrining -
Formulir rekapitulasi hasil Formulir rekap di sekolah -
Formulir rekapitulasi hasil Formulir rekap di luar sekolah -
Formulir rekapitulasi hasil Formulir rekap di puskesmas -
Formulir Rujukan Pengadaan -
Formulir laporan/rekapitulasPengadaan formulir laporan/rekapitulasi Kab/Kota -
Petugas Puskesmas Biaya transport -
Petugas Pelayanan Skrining 60
Petugas Pelayanan Konseling 60
Media konseling PTM Pengadaan Media konseling PTM 60
Petugas Pelayanan kesehatan kasus faktor risiko PTM -
Laboratorium Pengadaan paket pemeriksaan Laboratorium -
Formulir dan ATK Penggandaan 120,000
Formulir dan ATK ATK 120,000
Petugas Biaya transport petugas/BBM untuk pendataan sasaran usia -
Formulir Pengadaan Formulir -
Form instrumen pemeriksaa Instrumen Geriatric Depression Scale (GDS), Instrumen Abbr -
Petugas Biaya transpot/BBM -
Buku Kesehatan Lansia pengadaan buku -
Formulir pencatatan dan pel Pengadaan formulir -
ATK ATK -
Petugas Biaya transport petugas/BBM(1) -
Petugas Biaya transport petugas/BBM 60
Formulir Pengadaan Formulir 120,000
Petugas Pelayanan Kesehatan dan KIE pada penderita Hipertensi -
Media KIE Pengganda-an bahan/ media KIE -
Petugas Pelayanan rujukan kasus hipertensi sesuai kriteria rujukan 60
Petugas Biaya transport petugas/BBM (1) 60
Formulir Pengadaan Formulir 120,000
Petugas Pelayanan Kesehatan dan KIE pada penderita DM 60
Bahan edukasi Penggandaan bahan edukasi 12
Petugas Transpot 1,200
Tenaga Kesehatan Pendataan ODGJ berat, Biaya transport petugas/BBM 7,200
Materi KIE Penggandaan materi 12
Buku Kerja (ODGJ, Perawat, Penggandaan buku kerja 300
Paket Formulir Pencatatan d Penggandaan Formulir 300
Dokter PPDGJ–III (ICD-10) 24
Tenaga kesehatan (Dokter daBiaya transpor petugas/BBM per kunjungan rumah 360
Dokter dan atau perawat FasiBiaya transpor petugas/BBM per Rujukan -
Petugas Transpot -
Petugas Jasa Pelayanan -
Pendataan Formulir -
Petugas Transport -
Media KIE Cetak Media KIE -
peserta Konsumsi -
Alat dan bahan Formulir rujukan -
Formulir Pengadaan kartu penerima pelayanan dasar SPM Kesehata -
Media KIE Penyiapan, penyusunan dan Pengadaan media KIE, termasuk -
Petugas Transpot -
Petugas Honor -
Petugas pd jejaring kerja & mPeningkatan kapasitas petugas pada jejaring kerja dan mitr -
Pelaporan dan komunikasi Komunikasi dan koneksi internet -
Petugas Program HIV Dinkes Transport -
Petugas Program HIV Dinkes Uang Harian -
Materi Sosialisasi Penyiapan, penyusunan dan penggandaan materi sosialisas -
Narasumber Transport -
Narasumber Honor -
Materi Pencegahan bahan habis pakai pencegahan -
Petugas Transpot -
Petugas Honor -
Formulir pencatatan & pelapo ATK -
Formulir pencatatan & pelapo Fotocopy/komputer -
Sistem Informasi Paket Perangkat Lunak -
Sistem Informasi Jaringan Internet -
Petugas Puskesmas ke desa/lokTransport + uang harian -
Petugas Puskesmas ke desa/lokTransport + uang harian -
Petugas Dinas Kesehatan ke Transport + uang harian -
Petugas Dinas Kesehatan ke Transport + uang harian -
Daftar Tilik Monev HIV & IMSPenggandaan Daftar Tilik Monev HIV & IMS -
Tim / Petugas Transport + uang harian -
Tim / Petugas Transport + uang harian -
Kompilasi beban internal danBiaya rapat -
Ibu hamil dng HIV, penderitaPengadaan Pemeriksaan lain yang diperlukan -
Ibu hamil dng HIV, penderitaPengadaan buku saku bagi Odha -
Petugas Medis/ ParaMedis/ Refreshing/Sosialisasi/Orientasi/OJT (on job training) ko -
Isian Untuk Dinas Kesehatan
Isian Sumber D
Total Cost Semua PKM Unit Cost Semua Dinkes Dinkes_Total Cost Akan dibeli
dan Dinkes PKM dan Dinkes _Total Tahun
Frekuensi
Volume Depan?
Jumlah
Lokasi
Orang
Hari
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
8,400,000 140,000.00 60 8,400,000 Ya 60
8,400,000 140,000.00 60 8,400,000 Ya 60
8,400,000 140,000.00 60 8,400,000 Ya 60
8,400,000 140,000.00 60 8,400,000 Ya 60
- - - - Tidak
- - - - Tidak
60,000,000 500.00 120,000 60,000,000 Ya 120,000
60,000,000 500.00 120,000 60,000,000 Ya 120,000
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
8,400,000 140,000.00 60 8,400,000 Ya 60 1 1
60,000,000 500.00 120,000 60,000,000 Ya 120,000 1
- - - - Tidak
- - - - Tidak
8,400,000 140,000.00 60 8,400,000 Ya 60 1 1
8,400,000 140,000.00 60 8,400,000 Ya 60 1 1
60,000,000 500.00 120,000 60,000,000 Ya 120,000 1
8,400,000 140,000.00 60 8,400,000 Ya 60
4,500,000 75,000.00 60 4,500,000 Ya 60
12,000,000 1,000,000.00 12 12,000,000 Ya 12
168,000,000 140,000.00 1,200 168,000,000 Ya 12 1 100 1
7,200,000 1,000.00 7,200 7,200,000 Ya 300 2 12 1
12,000,000 1,000,000.00 12 12,000,000 Ya 12 1
15,000,000 50,000.00 300 15,000,000 Ya 300 1
15,000,000 50,000.00 300 15,000,000 Ya 300 1
12,000,000 500,000.00 24 12,000,000 Ya 12 1 2 1
50,400,000 140,000.00 360 50,400,000 Ya 12 3 10 1
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
Isian Sumber Dana Ke-1 Isian Sumber Dana Ke-2 (jika diperlukan)
Unit Cost Total Cost Sumber Dana
Frekuensi
Volume
Volume
Jumlah
Lokasi
Orang
Hari
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
60 140,000 8,400,000 DAK Non Fisik (termasuk BOK) -
- - -
- - -
120,000 500 60,000,000 DAK Non Fisik (termasuk BOK) -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
12 1,000,000 12,000,000 DAK Non Fisik (termasuk BOK) -
1,200 140,000 168,000,000 DAK Non Fisik (termasuk BOK) -
7,200 1,000 7,200,000 DAK Non Fisik (termasuk BOK) -
12 1,000,000 12,000,000 DAK Non Fisik (termasuk BOK) -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
Input Data dari Template Puskesmas dengan cara "Copy P
No PKM 001
r Dana Ke-2 (jika diperlukan) Nama PKM
Unit Cost Total Cost Sumber Dana Semua Semua
PKM_Volume PKM_Total Cost
Total
Volume_1 Cost_1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
Puskesmas dengan cara "Copy Paste"
001 002
Sumber Total Sumber Total Sumber Total

Dana_1 Volume_2 Cost_2 Dana_2 Volume_1 Cost_1 Dana_1 Volume_2 Cost_2
003 004
Sumber Total Sumber Total Sumber Total Sumber

Dana_2 Volume_1 Cost_1 Dana_1 Volume_2 Cost_2 Dana_2 Volume_1 Cost_1 Dana_1
004 005
Total Sumber Total Sumber Total Sumber

Volume_2 Cost_2 Dana_2 Volume_1 Cost_1 Dana_1 Volume_2 Cost_2 Dana_2 Volume_1
006 007
Total Sumber Total Sumber Total Sumber Total

Cost_1 Dana_1 Volume_2 Cost_2 Dana_2 Volume_1 Cost_1 Dana_1 Volume_2 Cost_2
008 009

009 010

011 012

013 014

014 015

016 017

018 019

019 020

021 022

023 024

024 025

026 027

028 029

029 030

031 032

033 034

034 035

036 037

038 039

039 040

Volume_2 Cost_2 Dana_2 Volume_1 Cost_1 Dana_1 Volume_2 Cost_2 Dana_2
041 042

42 043 044

044 045

046 047

47 048 049

049 050

051 052

52 053 054

054 055

056 057

57 058 059

059 060
Sumber Total Sumber Total Sumber Total

Dana_1 Volume_2 Cost_2 Dana_2 Volume_1 Cost_1 Dana_1 Volume_2 Cost_2
061 062
Sumber Volume_ Total Sumber Volume_ Total Sumber Volume_ Total Sumber
Dana_2 1 Cost_1 Dana_1 2 Cost_2 Dana_2 1 Cost_1 Dana_1
062 063
Volume_ Total Sumber Volume_ Total Sumber Volume_ Total Sumber Volume_
2 Cost_2 Dana_2 1 Cost_1 Dana_1 2 Cost_2 Dana_2 1
064 065
Total Sumber Volume_ Total Sumber Volume_ Total Sumber Volume_ Total
Cost_1 Dana_1 2 Cost_2 Dana_2 1 Cost_1 Dana_1 2 Cost_2
066 067
067 068
069 070
071 072
072 073
074 075
076 077
077 078
079 080
081 082
082 083
084 085
086 087
087 088
089 090
091 092
092 093
094 095
096 097
097 098
099 100
101 102
102 103
104 105
106 107
107 108
109 110
111 112
112 113
114 115
116 117
117 118
119 120
PKM_001_Total Cost
Sumber
Dana_2
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
INPUT SPM KEMBALI
Template Input Data Alat Medis, BHP, Obat & Vaksin, dan Perlengkapan di Dinkes dan Puskesmas
Jumlah Puskesmas (PKM) yang di input? 12
Jenis Sarana Prasarana Sasaran Paket Alat Jenis alat Total

Kebutuhan
Semua PKM &
Dinkes
Alat Medis Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilan Stetoskop 0

Alat Medis Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilan Timbangan badan 0
Alat Medis Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilan alat ukur tinggi badan 0
Alat Medis Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilan Tensimeter dewasa 0
Alat Medis Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilan Pita LILA 0
Alat Medis Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilan Meteran/ metline 0
Alat Medis Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilan Doppler/linac 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Bak Instrumen bertutup kecil 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Bak Instrumen dengan Tutup Be 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Klem Arteri 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Gunting Tali Pusat 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Gunting Episiotomi 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Gunting Benang 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal ½ Klem Kocher 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Pinset anatomis 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Pinset Sirurgis 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Needle Holder 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Apron plastik (putih) 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Doppler 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Kacamata (Google) 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Lampu periksa Halogen 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Perlak 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Sepatu tertutup kedap air 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Standar infus 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Tempat sampah infeksius dengan 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Tempat sampah non infeksius de 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Tensimeter dewasa 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Termometer dewasa 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Topi (APD) 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Toples Kapas dan Kasa Steril 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Torniquet 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Tromol kasa 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Waskom Cekung 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Waskom tempat kain kotor 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Waskom tempat plasenta 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Mangkok untuk Larutan 0
Alat Medis Ibu bersalin Pengadaan Set Resusitasi Bayi Alat set Set Resusitasi Bayi 0
Alat Medis Ibu bersalin Pengadaan Set Perawatan Pasca alat set Perawatan Pasca Persali 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Gaun (lengan panjang) 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Palu Reflek 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Penjepit Uterus 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Spekulum Sims 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Endotracheal Tube Dewasa 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Klem Fenster/Klem Ovum 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Masker Oksigen + Kanula Nasal 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Oxygen Concentrator 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Pelvimeter Obstetrik 0
Alat Medis Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Resusitator Dewasa (Kit Resusit 0
Alat Medis Bayi baru lahir Set pelayanan bayi baru lahir Pengukur panjang bayi 0
Alat Medis Bayi baru lahir Set pelayanan bayi baru lahir Timbangan bayi 0
Alat Medis Bayi baru lahir Set pelayanan bayi baru lahir Penghisap Lendir DeLee (neonat 0
Alat Medis Bayi baru lahir Set pelayanan bayi baru lahir Stetoskop Duplex Neonatus 0
Alat Medis Bayi baru lahir Set pelayanan bayi baru lahir Termometer klinik (Digital) 0
Alat Medis Bayi baru lahir Set pelayanan bayi baru lahir handuk bersih 0
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Balonsungkupdengankatup PEEP 0
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Infant t-piece resuscitatordeng 0
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Infant t-piece system 0
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal laringoskop neonatus bilah luru 0
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal LMA 0
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Pulse oxymetri 0
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Mejaresusitasidenganpemanas/ 0
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Oksigenkonsentrator 0
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Baby Suction / pengisap 0
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Set umbilikal emergency 0
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal a. Bak Instrumen 0
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal b. Benang jahit silk 3,0 0
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal c. Duk Bolong 0
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal d. Gagang Pisau 0
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal e. Gunting 0
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal f. Gunting kecil 0
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal g. Jarum 0
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal h. Kateter umbilikal 0
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal i. Klem bengkok kecil 0
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal j. Klem lurus 0
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal k. Mangkuk kecil 0
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal l. Needle Holder 0
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal m. Pinset arteri 0
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal n. Pinset chirurgis 0
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal o. Pinset lurus 0
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal p. Pisaubisturi No. 11 0
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal q. Pita pengukur 0
Alat Medis Balita Posyandu Kits Alat Permainan Edukatif 0
Alat Medis Balita Posyandu Kits Food Model 0
Alat Medis Balita Posyandu Kits Gunting Perban 0
Alat Medis Balita Posyandu Kits Timbangan Bayi 0
Alat Medis Balita Posyandu Kits Timbangan Dacin dan perlengka 0
Alat Medis Balita Posyandu Kits Timbangan Dewasa 0
Alat Medis Balita Posyandu Kits Termometer Anak 0
Alat Medis Balita microtoise microtoise 0
Alat Medis Balita length board length board 0
Alat Medis Balita Set Imunisasi Vaksin Carrier 0
Alat Medis Balita Set Imunisasi Vaccine Refrigator 0
Alat Medis Balita SDIDKT Kit Botol susu bertutup tanpa dot p 0
Alat Medis Balita SDIDKT Kit Kubus Kecil 5 warna (kuning, hija 0
Alat Medis Balita SDIDKT Kit Balok Besar 5 warna ( (kuning, hi 0
Alat Medis Balita SDIDKT Kit Lonceng warna dari bahan besi 0
Alat Medis Balita SDIDKT Kit Pom-pom wol merah 0
Alat Medis Balita SDIDKT Kit Cangkir plastik 0
Alat Medis Balita SDIDKT Kit Botol kecil 0
Alat Medis Balita SDIDKT Kit Boneka minimal panjang ± 20 c 0
Alat Medis Balita SDIDKT Kit Bola tenis 0
Alat Medis Balita SDIDKT Kit Meteran ukur 0
Alat Medis Balita SDIDKT Kit Botol dengan tutup ulir 0
Alat Medis Balita SDIDKT Kit Sapu tangan satin, ukuran ± 30 0
Alat Medis Balita SDIDKT Kit Tes daya lihat (E test) 0
Alat Medis Balita SDIDKT Kit Tes daya dengar ( kerincingan) 0
Alat Medis Balita SDIDKT Kit Box Penyimpanan 0
Alat Medis Pendidikan Dasar Status Gizi 1. Timbangan berat badan dewasa 0
Alat Medis Pendidikan Dasar Status Gizi 2. Pengukur tinggi badan 0
Alat Medis Pendidikan Dasar Pemeriksaan tanda vital 1. Stetoskop 0
Alat Medis Pendidikan Dasar Pemeriksaan tanda vital 2. Alat pengukur tekanan darah/tensimeter dengan
0 manset ana
Alat Medis Pendidikan Dasar Pemeriksaan tanda vital 3. Termometer Klinis 0
Alat Medis Pendidikan Dasar Pemeriksaan tanda vital 4. Timer 0
Alat Medis Pendidikan Dasar Pemeriksaan gigi dan mulut 1. Senter / Penlight 0
Alat Medis Pendidikan Dasar Pemeriksaan gigi dan mulut 2. Kaca Mulut 0
Alat Medis Pendidikan Dasar Pemeriksaan gigi dan mulut 3. Sonde gigi 0
Alat Medis Pendidikan Dasar Pemeriksaan gigi dan mulut 4. Pinset dental 0
Alat Medis Pendidikan Dasar Pemeriksaan gigi dan mulut 5. Baki logam tertutup tempat alat steril 0
Alat Medis Pendidikan Dasar Pemeriksaan gigi dan mulut 6. Toples kapas alkohol 0
Alat Medis Pendidikan Dasar Pemeriksaan gigi dan mulut 7. Tempat pembuangan kapas 0
Alat Medis Pendidikan Dasar Pemeriksaan ketajaman penglih 1. Snellen Chart 0
Alat Medis Pendidikan Dasar Pemeriksaan ketajaman penglih 2. Kartu E 0
Alat Medis Pendidikan Dasar Pemeriksaan ketajaman penglih 3. Pinhole 0
Alat Medis Pendidikan Dasar Pemeriksaan ketajaman penglih 4. Buku Ishihara 0
Alat Medis Pendidikan Dasar Pemeriksaan ketajaman penglih 5. Garputala ukuran 512 Hz 0
Alat Medis Pendidikan Dasar Pemeriksaan ketajaman penglih 6. Spekulum telinga 3 ukuran (kecil, sedang, besar)
0
Alat Medis Pendidikan Dasar Pemeriksaan ketajaman penglih 7. Head lamp 0
Alat Medis Pendidikan Dasar Pemeriksaan ketajaman penglih 8. Otoskop 0
Alat Medis Usia Produktif Kit Posbindu PTM a. Tas Kit 100
Alat Medis Usia Produktif Kit Posbindu PTM b. Alat ukur lingkar perut 100
Alat Medis Usia Produktif Kit Posbindu PTM c. Alat ukur tinggi badan 100
Alat Medis Usia Produktif Kit Posbindu PTM d. Glucometer 100
Alat Medis Usia Produktif Kit Posbindu PTM e. Alat ukut berat badan 100
Alat Medis Usia Produktif Kit Posbindu PTM f. Tensimeter 100
Alat Medis Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA a. Spekulum vagina/ Cocor bebek 12
Alat Medis Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA d. Tampon Tang 12
Alat Medis Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA e. Pinset anatomis ukuran 25cm 12
Alat Medis Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA g. Lampu sorot 12
Alat Medis Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA i. Waskom diameter 40cm 12
Alat Medis Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA j. Mangkok kecil diameter 7,5cm 12
Alat Medis Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA k. Box container untuk menampu 12
Alat Medis Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Tensimeter Digital 0
Alat Medis Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Stetoskop 0
Alat Medis Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Timbangan Badan Dewasa 0
Alat Medis Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Termometer Digital 0
Alat Medis Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Alat Monitor untuk Glucosa Dar 0
Alat Medis Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Alat Monitor untuk Kolestrol Da 0
Alat Medis Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Alat Monitor untuk Asam Urat 0
Alat Medis Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Pen Light 0
Alat Medis Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Pinset Anatomi 0
Alat Medis Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Pinset Bengkok 0
Alat Medis Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Kaca Mulut 0
Alat Medis Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Meteran Kain 0
Alat Medis Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Pengukur Tinggi Badan (Microtoi 0
Alat Medis Hipertensi Alat pemeriksaan Kesehatan Hipea. Tas Kit 100
Alat Medis Hipertensi Alat pemeriksaan Kesehatan Hipeb. Alat ukur lingkar perut 100
Alat Medis Hipertensi Alat pemeriksaan Kesehatan Hipec. Alat ukur tinggi badan 100
Alat Medis Hipertensi Alat pemeriksaan Kesehatan Hipee. Alat ukut berat badan 100
Alat Medis Hipertensi Alat pemeriksaan Kesehatan Hipef. Tensimeter 100
Alat Medis Hipertensi Alat pemeriksaan Kesehatan HipeTensimeter Digital 100
Alat Medis Diabetes Melitus Alat pemeriksaan Kesehatan DMa. Tas Kit 100
Alat Medis Diabetes Melitus Alat pemeriksaan Kesehatan DMb. Alat ukur lingkar perut 100
Alat Medis Diabetes Melitus Alat pemeriksaan Kesehatan DMc. Alat ukur tinggi badan 100
Alat Medis Diabetes Melitus Alat pemeriksaan Kesehatan DMd. Glucometer 100
Alat Medis Diabetes Melitus Alat pemeriksaan Kesehatan DMe. Alat ukut berat badan 100
Alat Medis Diabetes Melitus Alat pemeriksaan Kesehatan DMf. Tensimeter 100
Alat Medis ODGJ Kits berisi alat fiksasi a. Alat fiksasi fisik untuk tang 25
Alat Medis TB Cartridge Tes cepat molekuler Cartridge Tes cepat molekuler 0
Alat Medis TB Mikroskop Mikroskop 0
Bahan Habis Pakai Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilan Spuit 3cc 0
Bahan Habis Pakai Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilan spuit 5 cc 0
Bahan Habis Pakai Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilan alkohol swab 0
Bahan Habis Pakai Ibu hamil Pengadaan set pemeriksaan labora
tes kehamilan 0
pemeriksaan Hb 0
pemeriksaan golongan darah 0
Pemeriksaan glukoprotein urin 0
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Sarung tangan bersih 0
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Sarung tangan steril 0
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal AKDR 0
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Alkohol 0
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Alkohol Swab / kapas alcohol 0
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Aquades pro injeksi (25 ml) 0
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Benang Chromic Catgut Nomor 1 0
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Cairan handrubs 0
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Desinfektan 0
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Extention tube 0
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Gelang Bayi 0
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Infus Set Dewasa 0
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Jarum Jahit Tajam 0
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Jarum Jahit Tumpul 0
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Kantong Urin 0
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Kapas 0
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Kassa steril 0
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Kassa non steril 0
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Kateter Folley dewasa 0
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Kateter Nelaton 0
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Kateter intravena 0
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Pembalut 0
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Plastik bening 0
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Plester Non Woven 0
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Plester Putih 0
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Sabun Cair untuk Cuci Tangan 0
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Sarung Tangan Steril 0
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Spuit/Disposable Syringe (steril) 0
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Three-way Stopcock (steril) 0
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Masker 0
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Laringeal Mask Airway (LMA) (S 0
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Nasal pronge 0
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Spuit 3 cc 0
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Spuit 10 cc 0
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Infus Set Dewasa 0
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set pelayanan bayi baru lahir Spuit 1 cc 0
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set pelayanan bayi baru lahir popok 0
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set pelayanan bayi baru lahir Cairan desinfektan 0
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set pelayanan bayi baru lahir Pengikat tali pusat/Penjepit tali 0
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Spuit 1 cc 0
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Set infusbayi 0
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Kapasbulat 0
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Kateterintravena no. 24G 0
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Threeway 0
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Alkohol swab 0
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Kassa steril ukuran 3 x 4 cm 0
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Kertas alas (Uk. 25 x 25 cm / untu 0
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Plastikbening (ukuranbesar) 0
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Suction catheter 0
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal OGT 0
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal ETT tanpa Cuff 0
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Extension tube 0
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Nasal prong 0
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Set sungkup lengkap (ukuran 00, 0
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Plester putih 0
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Plester ukuran 5 x 5 cm 0
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Plester steril ukuran panjang 0
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Plester steril ukuran kotak 0
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Gunting biasa 0
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Stylet 0
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Sarung tangan steril 0
Bahan Habis Pakai Balita Posyandu Kits Alkohol 0
Bahan Habis Pakai Balita Posyandu Kits Cairan Desinfektan atau Povidon 0
Bahan Habis Pakai Balita Posyandu Kits Kasa Steril 0
Bahan Habis Pakai Balita Posyandu Kits Kapas 0
Bahan Habis Pakai Balita Posyandu Kits Perban 0
Bahan Habis Pakai Balita Posyandu Kits Plester 0
Bahan Habis Pakai Balita Posyandu Kits Masker 0
Bahan Habis Pakai Balita Posyandu Kits Sarung tangan 0
Bahan Habis Pakai Balita Set Imunisasi Alat Suntik sekali pakai 1 ml 0
Bahan Habis Pakai Balita Set Imunisasi Alat Suntik Sekali Pakai 3 ml 0
Bahan Habis Pakai Balita Set Imunisasi Alkohol swab kemasan box isi 1 0
Bahan Habis Pakai Balita SDIDKT Kit Benang wol merah 0
Bahan Habis Pakai Balita SDIDKT Kit Pensil warna 0
Bahan Habis Pakai Balita SDIDKT Kit Kertas Origami putih 0
Bahan Habis Pakai Balita SDIDKT Kit Sendok dan garpu plastik 0
Bahan Habis Pakai Balita SDIDKT Kit Kartu bergambar ayah, burung, k 0
Bahan Habis Pakai Balita SDIDKT Kit Kartu warna 0
Bahan Habis Pakai Balita SDIDKT Kit Kartu bertuliskan "Untuk stimu 0
Bahan Habis Pakai Pendidikan Dasar Pemeriksaan gigi dan mulut 1. Sudip lidah / spatel tongue kayu 0
Bahan Habis Pakai Pendidikan Dasar Pemeriksaan gigi dan mulut 2. Kapas 0
Bahan Habis Pakai Pendidikan Dasar Pemeriksaan gigi dan mulut 3. Alkohol 70% 0
Bahan Habis Pakai Pendidikan Dasar Pemeriksaan gigi dan mulut 4. Kassa Steril 0
Bahan Habis Pakai Pendidikan Dasar Pemeriksaan gigi dan mulut 5. Sarung tangan bersih 0
Bahan Habis Pakai Pendidikan Dasar Pemeriksaan gigi dan mulut 6. Cairan desinfektan (Klorin 0,5%) 0
Bahan Habis Pakai Pendidikan Dasar Pemeriksaan gigi dan mulut 7. Masker 0
Bahan Habis Pakai Usia Produktif Kit Posbindu PTM 1. Gluco Test strip 0
Bahan Habis Pakai Usia Produktif Kit Posbindu PTM 2. Lancet 0
Bahan Habis Pakai Usia Produktif Kit Posbindu PTM 3. Alkohol swab 0
Bahan Habis Pakai Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA b. Sarung tangan disposibel uk 0
Bahan Habis Pakai Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA c. Desinfektan 0
Bahan Habis Pakai Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA - Klorin 5,25% volume 1 liter 0
Bahan Habis Pakai Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA - Alkohol 70% volume 1 liter 0
Bahan Habis Pakai Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA - Gliserin volume 30cc per bo 0
Bahan Habis Pakai Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA f. Asam cuka 25% perbotol 150c 0
Bahan Habis Pakai Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA h. Kapas gulung 0
Bahan Habis Pakai Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA l. Bahan habis pakai jelly 200cc 0
Bahan Habis Pakai Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Strip Uji Glucose 0
Bahan Habis Pakai Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Strip Uji Kolesterol 0
Bahan Habis Pakai Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Strip Uji Asam Urat 0
Bahan Habis Pakai Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Lancet 0
Bahan Habis Pakai Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Alkohol swab 0
Bahan Habis Pakai Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Handscoen 0
Bahan Habis Pakai Diabetes Melitus Alat pemeriksaan Kesehatan DM1. Gluco Test strip 1000
Bahan Habis Pakai Diabetes Melitus Alat pemeriksaan Kesehatan DM2. Lancet 0
Bahan Habis Pakai Diabetes Melitus Alat pemeriksaan Kesehatan DM3. Alkohol swab 0
Bahan Habis Pakai TB BHP - TB Pot dahak 0
Bahan Habis Pakai TB BHP - TB Kaca Slide 0
Bahan Habis Pakai TB BHP - TB Reagen 0
Bahan Habis Pakai TB BHP - TB Bahan Lab. Lainnya (Oase, oil imer 0
Bahan Habis Pakai TB BHP - TB Masker rumah tangga 0
Bahan Habis Pakai TB BHP - TB Masker N95 0
Bahan Habis Pakai HIV BHP - HIV Reagen 0
Bahan Habis Pakai HIV BHP - HIV Bahan Habis Pakai 0
Bahan Habis Pakai HIV BHP - HIV Pengadaan paket deteksi dini HIV 0
Obat dan Vaksin Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilan Vaksin Td 0
Obat dan Vaksin Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilan Tablet tambah darah 0
Obat dan Vaksin Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Cairan Ringer Laktat/Ringer Aset 0
Obat dan Vaksin Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal MgSO4 0
Obat dan Vaksin Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Ca glukonas 0
Obat dan Vaksin Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Dexamethasone 0
Obat dan Vaksin Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Ampicilin 0
Obat dan Vaksin Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Ceftriaxone 0
Obat dan Vaksin Bayi baru lahir Set pelayanan bayi baru lahir Vit K 0
Obat dan Vaksin Bayi baru lahir Set pelayanan bayi baru lahir Vaksin Hepatitis 0
Obat dan Vaksin Bayi baru lahir Set pelayanan bayi baru lahir Salep oksitetrasiklin 1% 0
Obat dan Vaksin Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Dextrose 10% 0
Obat dan Vaksin Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Epinefrin / adrenalin 0
Obat dan Vaksin Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Sulfas atropin 0
Obat dan Vaksin Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal NaCl 0,9% 25cc 0
Obat dan Vaksin Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal NaCl 0,9% 100cc 0
Obat dan Vaksin Balita Set Imunisasi Vaksin 0
Obat dan Vaksin Hipertensi Obat Pengadaan Obat Hipertensi 0
Obat dan Vaksin Diabetes Melitus Obat Pengadaan Obat DM, yang tidak 0
Perlengkapan Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilan Bajukanguru / kain panjang un 0
Perlengkapan Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilan Kain Bedong 0
Perlengkapan Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilan Kimono atau Baju berkancing d 0
Perlengkapan Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilan Lemari Alat 0
Perlengkapan Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilan Lemari Obat 0
Perlengkapan Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilan Troli Emergency 0
Perlengkapan Balita Posyandu Kits Tas kanvas tempat kit 0
Perlengkapan Balita Set Imunisasi Kotak penyimpanan jarum beka 0
Perlengkapan Balita Set Imunisasi Tas kanvas tempat kit 0
Perlengkapan Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Savety box 0
Perlengkapan Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Tas Ransel KIT 0
Data Input Dinas Kesehatan
Isian Sumber Dana Ke-2 dan Ke-3 (jika diperlukan)
Total Cost Semua Dinkes_Kebu Dinkes_Total Cost Akan dibeli Kebutuhan 1 Sumber Kebutuhan 2 Sumber
PKM & Dinkes tuhan tahun Dana 1 Dana 2
depan?
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
16,537,500 100 16,537,500 Ya 100 DAK Non Fisik (termasuk BOK)
717,600 12 717,600 Ya 12 DAK Non Fisik (termasuk BOK)
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 - Tidak
- 0 - Tidak
- 0 - Tidak
- 0 - Tidak
- 0 - Tidak
- 0 - Tidak
- 0 - Tidak
- 0 - Tidak
- 0 - Tidak
- 0 - Tidak
- 0 - Tidak
- 0 - Tidak
- 0 - Tidak
- 0 - Tidak
- 0 - Tidak
- 0 - Tidak
- 0 - Tidak
- 0 - Tidak
- 0 - Tidak
- 0 - Tidak
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 - Tidak
- 0 - Tidak
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
- 0 -
Input Data dari Template Puskesmas dengan cara "Copy Paste"
ehatan No PKM 001
er Dana Ke-2 dan Ke-3 (jika diperlukan)
Nama PKM
Kebutuhan 3 Sumber Semua Semua PKM_Total Cost
Dana 3 PKM_Kebutuhan
Kebutuhan_ Sumber Kebutuha

1 Dana_1 n_2
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
s dengan cara "Copy Paste"
01 002 003 004
Sumber Kebutuha Sumber Kebutuha Sumber Kebutuha Sumber Kebutuha Sumber Kebutuha
Dana_2 n_1 Dana_1 n_2 Dana_2 n_1 Dana_1 n_2 Dana_2 n_1
004 005 006
06 007 008 009
009 010 011
11 012 013 014
014 015 016
16 017 018 019
019 020 021
21 022 023 024
024 025 026
26 027 028 029
029 030 031
31 032 033 034
034 035 036
36 037 038 039
039 040 041
41 042 043 044
044 045 046
46 047 048 049
049 050 051
51 052 053 054
054 055 056
56 057 058 059
059 060 061
Sumber Kebutuha Sumber Kebutuha Sumber Kebutuhan Sumber Kebutuhan_ Sumber

Dana_1 n_2 Dana_2 n_1 Dana_1 _2 Dana_2 1 Dana_1
061 062 063
Kebutuha Sumber Kebutuha Sumber Kebutuha Sumber Kebutuha Sumber Kebutuha Sumber
n_2 Dana_2 n_1 Dana_1 n_2 Dana_2 n_1 Dana_1 n_2 Dana_2
064 065 066
066 067 068
069 070 071
071 072 073
074 075 076
076 077 078
079 080 081
081 082 083
084 085 086
086 087 088
089 090 091
091 092 093
094 095 096
096 097 098
099 100 101
101 102 103
104 105 106
106 107 108
109 110 111
111 112 113
114 115 116
116 117 118
119 120
Kebutuha Sumber Kebutuha Sumber Kebutuha Sumber Kebutuhan Sumber

n_1 Dana_1 n_2 Dana_2 n_1 Dana_1 _2 Dana_2
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
Pilih analisis lanjutan bila anda ingin melakukan analisis d
KEMBALI
MOHON BAGIAN INI JANGAN DIUBAH-UBAH, LAKUK
UNTUK BISA MENGAKTIFKAN PIVOT AGAR KELUAR HASILNYA SBB:
1). Letakkan kursor pada tabel, misalkan di row B19 (disisi kanan akan keluar pilihan menu pivot)
2). Klik Kanan, keluar pilihan menu. Lalu pilih: REFRESH (klik) > Untuk tabel 1, 2 dan 3 secara otomatis
3). Lakukan hal yang sama sesuai poin satu dan dua diatas untuk tabel 4 dan 5
Kedua proses harus dilakukan setiap melakukan updating atau perbaikan data, agar data perbaikannya di proses da
Tabel 1. Cek Validitas data - Tabel 2. Cek Validitas data Tabel 3. Cek Validitas data - Total
Total Cost menurut SPM - Total Cost menurut SPM Cost menurut SPM dan Kegiatan
dan Sheet Data Input
Tabel 1. Cek Validitas Data - Total Cost menurut SPM
Sum of total biaya Tahun

SPM2 2024 Total Result Total Cost
01. Ibu hamil - - -
02. Ibu Bersalin - - -
03. Bayi baru Lahir - - -
04. Balita - - -
05. Pendidikan dasar - - -
06. Usia Produktif 474,390,724 474,390,724 474,390,724
07. Usia Lanjut - - -
08. Hipertensi 410,436,500 410,436,500 410,436,500
09. Diabetes Melitus 685,514,475 685,514,475 685,514,475
10. ODGJ 113,057,625 113,057,625 113,057,625
11. TB - - -
12. HIV - - -
Total Result 1,683,399,324 1,683,399,324
tan bila anda ingin melakukan analisis data lebih detail dengan PIVOT TABLES
N INI JANGAN DIUBAH-UBAH, LAKUKAN HANYA PERINTAH REFRESH DAN LIHAT HASILNYA. JIKA INGIN MELAKUKAN ANALISI
lihan menu pivot)

2 dan 3 secara otomatis
, agar data perbaikannya di proses dalam perhitungan
Tabel 3. Cek Validitas data - Total Tabel 4. Cek Validitas data - Total Cost
Tabel 5. Cek Validitas data - Total
Cost menurut SPM dan Kegiatan menurut Sheet Input SPM Per Cost menurut Sheet Input Alat
Puskesmas Medis, BHP, Obat Per Puskesmas
Tabel 2. Cek Validitas Data - Total Cost menurut SPM dan Sheet Data Inpu
Sum of total biaya Sheet Input

Peringatan SPM2 Sheet "Input SPM"
Cek Lagi 01. Ibu hamil -
Cek Lagi 02. Ibu Bersalin -
Cek Lagi 03. Bayi baru Lahir -
Cek Lagi 04. Balita -
Cek Lagi 05. Pendidikan dasar -
Sudah Benar 06. Usia Produktif 153,600,000
Cek Lagi 07. Usia Lanjut -
Sudah Benar 08. Hipertensi 76,800,000
Cek Lagi 09. Diabetes Melitus 261,300,000
Sudah Benar 10. ODGJ 111,600,000
Cek Lagi 11. TB -
Cek Lagi 12. HIV -
Total Result 603,300,000
JIKA INGIN MELAKUKAN ANALISIS PIVOT MOHON DI BAGIAN ANALISIS LANJUT
el 5. Cek Validitas data - Total Tabel 6. Cek Validitas data - 7. Cek Validitas data - Total Cost pada
menurut Sheet Input Alat Total Cost Input SPM dan Sheet Input Alat Medis, BHP, Obat
dis, BHP, Obat Per Puskesmas Sarpras Dinkes menurut layanan SPM
st menurut SPM dan Sheet Data Input
Sheet "Alat Medis2" Sheet "BHP2" Sheet "Obat & Vaksin 2" Sheet "Perlengkapan2"
- - - -
- - -
- - -
- - - -
- -
320,790,724 -
- - -
333,636,500 -
241,714,475 182,500,000 -
1,457,625
- -
-
897,599,324 182,500,000 - -
ta - Total Cost pada
Medis, BHP, Obat
yanan SPM
KEMBALI
Tabel 3. Cek Validitas data - Total Cost menurut SPM dan Kegiatan
Sum of total biaya

Total Result SPM2 Kegiatan
- 01. Ibu hamil
- Pendataan
- Pelayanan Kesehatan
- Pengisian & Pemanfa
- Pengisian Kartu Ibu
474,390,724 Rujukan
- 02. Ibu Bersalin
410,436,500 Pendataan
685,514,475 Pelayanan Kesehatan
113,057,625 Pengisian & Pemanfaatan Buku KIA
- Pengisian Kartu Ibu & Kohort
- Rujukan
1,683,399,324 03. Bayi baru Lahir
Pendataan
Pelayanan Kesehatan
Pengisian & Pemanfaatan Buku KIA
Rujukan
Pencatatan & Pelapo
04. Balita
Pendataan
Pelayanan Kesehatan
Rujukan
Pencatatan & Pelapo
05. Pendidikan dasar
Pendataan
Pelayanan Skrining
Tindak Lanjut Skrinin
06. Usia Produktif
Rujukan
Pencatatan & Pelapo
Pelayanan Skrining
Konseling
07. Usia Lanjut
Pendataan
Rujukan
Pencatatan & Pelapo
Pelayanan Skrining
08. Hipertensi
Pendataan
Rujukan
Layanan Skrining
Edukasi & Sosialisasi
09. Diabetes Melitus
Pendataan
Rujukan
Pencatatan & Pelaporan
Pelayanan Skrining
Alat Kesehatan
Penyediaan Obat
Monev
10. ODGJ
Pendataan
Pelayanan Kesehatan
Rujukan
11. TB
Pelayanan Kesehatan
Rujukan
Pemeriksaan Penunj
12. HIV
Pendataan
Rujukan
Pencatatan & Pelapo
Pelayanan Skrining
Monev
Kemitraan
Total Result
KEMBALI
Tabel 4. Cek Validitas data - Total Cost menurut Sheet Input SPM Dinkes dan
Tahun SPM
2024 Total Result Data 01. Ibu hamil
- - Sum of Total Cost Semua PKM dan Dinkes -
- - Sum of Dinkes_Total Cost -
- - Sum of Semua PKM_Total Cost -
- - Sum of PKM_001_Total Cost 0
n & Pemanfaatan Buku KIA Sum of PKM_007_Total Cost 0
n Kartu Ibu & Kohort Sum of PKM_008_Total Cost 0
474,390,724 474,390,724 Sum of PKM_026_Total Cost 0
Sum of PKM_039_Total Cost 0
an & Pelaporan Sum of PKM_044_Total Cost 0
an & Pelaporan Sum of PKM_054_Total Cost 0
1,683,399,324 1,683,399,324 Sum of PKM_068_Total Cost 0
eet Input SPM Dinkes dan Per Puskesmas
2. Ibu Bersalin 3. Bayi baru Lahir 4. Balita 5. Pendidikan dasar 6. Usia Produktif 7. Usia Lanjut
- - - - 153,600,000 -
- - - - 153,600,000 -
- - - - - -
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
KEMBALI
8. Hipertensi 9. Diabetes Melitus 10. ODGJ 11. TB 12. HIV Total Result
76,800,000 261,300,000 ### - - ###
76,800,000 261,300,000 ### - - ###
- - - - - -
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
KEMBALI
Tabel 5. Cek Validitas data - Total Cost menurut Sheet Input Alat Medis, BHP, Obat Dinkes dan Per Puskesmas
Jenis Sarana Prasarana

Data Alat Medis Bahan Habis Pakai
Sum of Total Cost Semua PKM & Dinkes 897,599,324 182,500,000
Sum of Dinkes_Total Cost 897,599,324 182,500,000
Sum of Semua PKM_Total Cost - -
Sum of PKM_001_Total Cost - -
KEMBALI
Dinkes dan Per Puskesmas
Obat dan Vaksin Perlengkapan Total Result

- - ###
- - ###
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
KEMBALI
Tabel 6. Cek Validitas data - Total Cost Input SPM dan Sarpras
No Instansi Nama Instansi Input SPM Input Sarpras Total

Total Cost Semua PKM & Dinkes PKM dan Dinkes - - -
Dinkes_Total Cost Dinkes 603,300,000 1,080,099,324 1,683,399,324
Semua PKM_Total Cost Semua PKM - - -
PKM_001_Total Cost - - - -
KEMBALI
Tabel 7. Cek Validitas data - Total Cost pada Sheet Input Alat Medis, BHP, Obat Dinkes menurut layanan SPM
Sasaran Jenis Sarana Prasarana

Balita
Data Alat Medis Bahan Habis Pakai
Sum of Total Cost Semua PKM & Dinkes - -
Sum of Dinkes_Total Cost - -
Sum of Semua PKM_Total Cost - -
es menurut layanan SPM
Bayi baru lahir

Obat dan Vaksin Perlengkapan Alat Medis Bahan Habis Pakai
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
Diabetes Melitus
Obat dan Vaksin Alat Medis Bahan Habis Pakai Obat dan Vaksin
- 241,714,475 182,500,000 -
- 241,714,475 182,500,000 -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
Hipertensi HIV Ibu bersalin
Alat Medis Obat dan Vaksin Bahan Habis Pakai Alat Medis
333,636,500 - - -
333,636,500 - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
Ibu hamil
Bahan Habis Pakai Obat dan Vaksin Alat Medis Bahan Habis Pakai
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
ODGJ Pendidikan Dasar
Obat dan Vaksin Perlengkapan Alat Medis Alat Medis
- - 1,457,625 -
- - 1,457,625 -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
TB Usia Lanjut
Bahan Habis Pakai Alat Medis Bahan Habis Pakai Alat Medis
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
Usia Produktif
Bahan Habis Pakai Perlengkapan Alat Medis Bahan Habis Pakai
- - 320,790,724 -
- - 320,790,724 -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
Total Result
###
###
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Tujuannya: Melakukan review atas ala
BHP Bagian ini bukan membuat daftar
Sarpras
Oleh karena itu, isi satuan biaya hanya pa
Mereview dan menentukan satuan biaya atas Alat Kesehatan & Bahan Habis Pakai, dan Lainnya y
1. BUMIL 2. BULIN 3. BAYI 4. BALITA 5.PENDAS 6. PRODUKTIF
Alat Medis
jumlah minimal standar

No Sasaran Paket Alat Jenis alat per puskesmas
1
1 Ibu hamil Set Pemeriksaan KehamilaStetoskop sesuai kebutuhan
1 Timbangan badan sesuai kebutuhan
1 alat ukur tinggi badan sesuai kebutuhan
1 Tensimeter dewasa sesuai kebutuhan
1 Pita LILA sesuai kebutuhan
1 Meteran/ metline sesuai kebutuhan
1 Doppler/linac sesuai kebutuhan
1 Total Dana
1
1
1
1
1
1
2 Ibu bersalin Set Persalinan Normal Bak Instrumen bertutup kecil 1 buah
2 Bak Instrumen dengan Tutup Besar 1 buah
2 Klem Arteri 2 buah
2 Gunting Tali Pusat 1 buah
2 Gunting Episiotomi 1 buah
2 Gunting Benang 3 buah
2 ½ Klem Kocher 1 buah
2 Pinset anatomis 1 buah
2 Pinset Sirurgis 1 buah
2 Needle Holder 1 buah
2 Apron plastik (putih) 2 buah
2 Doppler 1 buah
2 Kacamata (Google) 1 buah
2 Lampu periksa Halogen 1 buah
2 Perlak 1 buah
2 Sepatu tertutup kedap air 2 pasang
2 Standar infus 1 buah
Tempat sampah infeksius dengan plastik
warna kuning 1 buah
2
Tempat sampah non infeksius dengan
plastik warna hitam 1 buah
2
2 Tensimeter dewasa 1 buah
2 Termometer dewasa 1 buah
2 Topi (APD) 2 buah
2 Toples Kapas dan Kasa Steril 1 buah
2 Torniquet 1 buah
2 Tromol kasa 1 buah
2 Waskom Cekung 1 buah
2 Waskom tempat kain kotor 1 buah
2 Waskom tempat plasenta 1 buah
2 Mangkok untuk Larutan 1 buah
2
2 Total
2
2
2 Alat set Set Resusitasi Bayi
Pengadaan Set Resus
2 Pengadaan Set Peraalat set Perawatan Pasca Persalinan
2
2
2 Set Kegawatdaruratan MatGaun (lengan panjang) 2 buah
2 Palu Reflek 1 buah
2 Penjepit Uterus 1 buah
2 Spekulum Sims 1 buah
2 Endotracheal Tube Dewasa 1 buah
2 Klem Fenster/Klem Ovum 1 buah
2 Masker Oksigen + Kanula Nasal Dewasa 1 buah
2 Oxygen Concentrator 1 buah
2 Pelvimeter Obstetrik 1 buah
2 Resusitator Dewasa (Kit Resusitasi dewasa) 1 set
2
2 Total
2
3 Bayi baru lahir Set pelayanan bayi baru laPengukur panjang bayi 1 buah
3 Timbangan bayi 1 buah
3 Penghisap Lendir DeLee (neonatus) 2 buah
3 Stetoskop Duplex Neonatus 1 buah
3 Termometer klinik (Digital) 1 buah
3 handuk bersih 1 buah
3
3 Total
3
3 Set kegawatdaruratan neoBalonsungkupdengankatup PEEP 1 buah
3 Infant t-piece resuscitatordengankatup PEE 1 buah
3 Infant t-piece system 1 set
laringoskop neonatus bilah lurus 3 ukuran 1 set

3
3 LMA 1 buah
3 Pulse oxymetri 1 buah
3 Mejaresusitasidenganpemanas/ Infant warmer 1 buah
3 Oksigenkonsentrator 1 set
3 Baby Suction / pengisap 1 set
3 Set umbilikal emergency
3 a. Bak Instrumen 1 buah
3 b. Benang jahit silk 3,0 2 buah
3 c. Duk Bolong 1 buah
3 d. Gagang Pisau 1 buah
3 e. Gunting 1 buah
3 f. Gunting kecil 1 buah
3 g. Jarum 1 set
3 h. Kateter umbilikal 3 buah
3 i. Klem bengkok kecil 3 buah
3 j. Klem lurus 1 buah
3 k. Mangkuk kecil 1 buah
3 l. Needle Holder 1 buah
3 m. Pinset arteri 1 buah
3 n. Pinset chirurgis 1 buah
3 o. Pinset lurus 1 buah
3 p. Pisaubisturi No. 11 2 buah
3 q. Pita pengukur 1 buah
3
3 Total
3
3
3
3
4 Balita Set Pemeriksaan Kesehatan Anak
4 Posyandu Kits Alat Permainan Edukatif 2 set
4 Food Model 1 set
4 Gunting Perban 1 buah
4 Timbangan Bayi 1 unit
4 Timbangan Dacin dan perlengkapannya 1 set
4 Timbangan Dewasa 1 unit
4 Termometer Anak 1 buah
4 microtoise microtoise 1 unit
4 length board length board 1 unit
4 Total
4
4
4 Set Imunisasi Vaksin Carrier 1 unit
4 Vaccine Refrigator 1 unit
4
4 Total
4
4
Botol susu bertutup tanpa dot plastik
1 buah
4 SDIDKT Kit t:7cm
Kubus Kecil 5 warna (kuning, hijau, putih,
10 buah
4 biru dan merah), @ 2 biji.
Balok Besar 5 warna ( (kuning, hijau, putih,

5 buah
biru dan merah), @ 1 biji
4
Lonceng warna dari bahan besi yang
1 buah
4 berbunyi
4 Pom-pom wol merah 1 buah
4 Cangkir plastik 1 buah
4 Botol kecil 1 buah
4 Boneka minimal panjang ± 20 cm. 1 buah
4 Bola tenis 1 buah
4 Meteran ukur 1 buah
4 Botol dengan tutup ulir 1 buah
Sapu tangan satin, ukuran ± 30 cm x 30 cm 1 lembar

4
4 Tes daya lihat (E test) 1 paket
4 Tes daya dengar ( kerincingan) 1 buah
4 Box Penyimpanan 1 buah
4
4 Total
4
4
5 Pendidikan Dasar (setiap puskesmas minimal memiliki 2 UKS Kit)
5 (UKS Kits, disesuaika Status Gizi 1. Timbangan berat badan dewasa
5 2. Pengukur tinggi badan
5
5 Pemeriksaan tanda vital 1. Stetoskop
2. Alat pengukur tekanan
darah/tensimeter dengan manset anak
5 dan dewasa
5 3. Termometer Klinis
5 4. Timer
5
Pemeriksaan gigi dan
1. Senter / Penlight
5 mulut
5 2. Kaca Mulut
5 3. Sonde gigi
5 4. Pinset dental
5 5. Baki logam tertutup tempat alat steril
5 6. Toples kapas alkohol
5 7. Tempat pembuangan kapas
5
5 Pemeriksaan ketajaman p 1. Snellen Chart
5 2. Kartu E
5 3. Pinhole
5 4. Buku Ishihara
5 5. Garputala ukuran 512 Hz
5 6. Spekulum telinga 3 ukuran (kecil, sedang, besar)
5 7. Head lamp
5 8. Otoskop
5
5 Total
5
5
6 Usia Produktif
6 Kit Posbindu PTM a. Tas Kit 2 buah
6 2 kit b. Alat ukur lingkar perut 2 buah
Kegiatan Puskesmas luar

6 gedung c. Alat ukur tinggi badan 2 buah
6 d. Glucometer 2 buah
6 e. Alat ukut berat badan 2 buah
6 f. Tensimeter 2 buah
6
6 Total
6
6
6 Kit Pemeriksaan IVA a. Spekulum vagina/ Cocor bebek biasa
6 - Ukuran S : 10 buah
6 - Ukuran M : 30 Buah
6 - Ukuran L : 10 buah
6 d. Tampon Tang : 1 buah
6 e. Pinset anatomis ukuran 25cm : 1 buah
6 g. Lampu sorot : 1 unit
6 - Fokus lampu bisa diatur
6 - Frekwensi : 50 - 60 Hz; 350 mA
6 - Suitable for power source 85V - 265 V AC
6 - Lifetime : ± 30.000 jam
6 i. Waskom diameter 40cm : 1 buah
6 j. Mangkok kecil diameter 7,5cm : 1 buah
6 k. Box container untuk menampung alat IVA: 1 buah
6
6 Total
6
7 Usia Lanjut
7 Pengadaan Lansia Kit Tensimeter Digital 1 bh
7 Stetoskop 1 bh
7 Timbangan Badan Dewasa 1 bh
7 Termometer Digital 1 bh
7 Alat Monitor untuk Glucosa Darah 1 bh
7 Alat Monitor untuk Kolestrol Darah 1 bh
7 Alat Monitor untuk Asam Urat 1 bh
7 Pen Light 1 bh
7 Pinset Anatomi 1 bh
7 Pinset Bengkok 1 bh
7 Kaca Mulut 1 bh
7 Meteran Kain 1 bh
7 Pengukur Tinggi Badan (Microtoise) 1 bh
7
7 Total
7
7
7
7
8 Hipertensi
8 a. Tas Kit 2 buah
8 Alat pemeriksaan b. Alat ukur lingkar perut 2 buah
Kesehatan Hipertensi di
8 FKTP (Kegiatan dalam c. Alat ukur tinggi badan 2 buah
8 Gedung) e. Alat ukut berat badan 2 buah
8
8 Total
8
8 Tensimeter Digital
8
8 Note : Untuk Alat Hipertensi dan DM bisa dijadikan 1 saja karena dalam program saling berkaitan (terintegrasi)
9 Diabetes Melitus
9 Diabetes Melitus
9 a. Tas Kit 2 buah
9 b. Alat ukur lingkar perut 2 buah
9 Alat pemeriksaan c. Alat ukur tinggi badan 2 buah
Kesehatan DM di FKTP
9 (Kegiatan dalam Gedung) d. Glucometer 2 buah
9 e. Alat ukut berat badan 2 buah
9
9 Total
9
10 ODGJ
a. Alat fiksasi fisik untuk tangan dan kaki
yang aman. Alat fiksasi fisik dapat dibuat
dari bahan atau kain yang kuat tetapi halus
seperti kain blacu. Manset fiksasi tersebut
memiliki 2 tali pengikat, satu tali pengikat Dewasa: Ukuran kain
digunakan untuk mengikat manset, tali blacu untuk Fiksasi
lainnya yang lebih kokoh digunakan untuk manset tangan=
mengikat ke tempat tidur, Alat fiksasi 30cm*15 cm; ukuran
disiapkan empat buah, masing-masing dua fiksasi tungkai=
Kits berisi alat fiksasi untuk lengan dan dua untuk tungkai 40cm*18cm. Anak-anak:
ukuran kain blacu utk
fiksasi tangan
20cm*10cm. Ukuran
tungkai 30cm*15cm
10
10
10
10
11 TB Cartridge Tes cepat molekuler
11 Mikroskop
11
11
11
11
11
11
11
11
12 HIV
12
12
12
ya: Melakukan review atas alat kesehatan, bahan habis pakai, dan bahan lainnya untuk memenuhi kebutuhan layanan SPM unt
bukan membuat daftar inventaris barang, tetapi menghitung kebutuhan alat, bahan habis pakai, dan peralatan penunjang la
na itu, isi satuan biaya hanya pada jenis layanan SPM yang akan dibeli. Jika tidak butuh atau tidak dibeli, agar dikosongkan.
abis Pakai, dan Lainnya yang akan dibeli untuk anggaran tahun ke depan pada layanan SPM
7. LANSIA 8. HIPERTENSI 9. DM 10. ODGJ 11. TB 12. HIV
Satuan Biaya Satuan Biaya DAK Fisik

Kebutuhan Pilih Input (Manual) Total Biaya (Otomatis)
- Manual - - -
- Manual - - -
- Minimal - 274,663 -
- Minimal - 1,219,470 -
- Minimal - 207,000 -
- Minimal - 41,400 -
- Minimal - 1,087,680 -
- - -
-
-
-
-
-
-
- Minimal - 53,475 -
- Minimal - 131,100 -
- Minimal - 90,850 -
- Minimal - 93,725 -
- Minimal - 106,950 -
- Minimal - 149,872 -
- Minimal - 46,000 -
- Minimal - 185,562 -
- Minimal - 185,562 -
- Minimal - 300,089 -
- Minimal - 30,385 -
- Minimal - 1,087,680 -
- Minimal - 31,050 -
- Minimal - 3,160,450 -
- Minimal - 262,200 -
- Minimal - 27,600 -
- Minimal - 1,480,879 -
- Minimal - 262,200 -
- Manual - - -
- Minimal - 1,219,470 -
- Minimal - 381,000 -
- Minimal - 27,600 -
- Minimal - 57,500 -
- Minimal - 24,150 -
- Minimal - 347,300 -
- Minimal - 29,911 -
- Minimal - 105,800 -
- Minimal - 29,911 -
- Minimal - 24,150 -
-
- - -
-
-
0 Minimal - 11,636,675 -
0 Minimal - - -
-
-
- Minimal - 56,650 -
- Minimal - 53,600 -
- Minimal - 889,800 -
- Minimal - 400,155 -
- Minimal - 22,375 -
- Minimal - 745,200 -
- Minimal - 28,380 -
- Minimal - 12,316,793 -
- Minimal - 713,575 -
- Minimal - 473,800 -
-
- - -
-
- Minimal - 1,064,202 -
- Minimal - 1,857,125 -
- Minimal - 28,175 -
- Minimal - 450,900 -
- Minimal - 381,000 -
- Minimal - 54,625 -
-
- - -
-
- Minimal - 473,800 -
- Minimal - 30,302,900 -
- Minimal - 1,114,350 -
- Minimal - 4,522,587 -
- Minimal - 59,125 -
- Minimal - 948,304 -
- Minimal - 6,121,500 -
- Minimal - 12,316,793 -
- Minimal - 5,487,000 -
- Minimal - 53,475 -
- Minimal - 20,027 -
- Minimal - 9,379 -
- Minimal - 287,370 -
- Minimal - 149,872 -
- Minimal - 150,072 -
- Minimal - 96,015 -
- Minimal - 100,078 -
- Minimal - 119,600 -
- Minimal - 90,850 -
- Minimal - 24,150 -
- Minimal - 300,089 -
- Minimal - 185,562 -
- Minimal - 185,562 -
- Minimal - 180,757 -
- Minimal - 96,600 -
- Minimal - 41,400 -
-
- - -
-
-
-
-
-
- Minimal - 239,200 -
- Minimal - 788,900 -
- Minimal - 18,975 -
- Minimal - 1,857,125 -
- Minimal - 1,780,808 -
- Minimal - 423,862 -
- Minimal - 381,000 -
- Minimal - 274,663 -
- Minimal - 1,064,202 -
- - -
-
-
- Minimal - 11,135,917 -
- Minimal - 104,306,937 -
-
- - -
-
-
- Minimal - 62,100 -
- Minimal - 24,150 -
- Minimal - 24,150 -
- Minimal - 42,000 -
- Minimal - 4,200 -
- Minimal - 2,100 -
- Minimal - 1,260 -
- Minimal - 31,500 -
- Minimal - 5,250 -
- Minimal - 3,675 -
- Minimal - 2,625 -
- Minimal - 5,250 -
- Minimal - 42,000 -
- Minimal - 10,500 -
- Minimal - 69,300 -
-
- - -
-
-
-
- Minimal - 423,862 -
- Minimal - 274,663 -
-
- Minimal - 273,000 -
- Minimal - 1,301,747 -
- Minimal - 381,000 -
- Minimal - 177,506 -
-
- Minimal - 39,100 -
- Minimal - 143,000 -
- Minimal - 124,000 -
- Minimal - 180,757 -
- Minimal - 53,475 -
- Minimal - 347,300 -
- Minimal - 148,350 -
-
- Minimal - 12,502 -
- Minimal - 17,250 -
- Minimal - 73,600 -
- Minimal - 39,100 -
- Minimal - 998,000 -
- Minimal - 822,600 -
- Minimal - 1,051,000 -
- Minimal - 1,296,517 -
-
- - -
-
-
-
100 Minimal 16,537,500 165,375 -
100 Minimal 4,140,000 41,400 -
100 Minimal 27,466,300 274,663 -

100 Minimal 27,200,000 272,000 -
100 Minimal 42,386,200 423,862 -
100 Minimal 121,947,000 1,219,470 -
-
239,677,000 - -
-
-
-
12 Minimal 12,649,488 1,054,124 -
12 Minimal 12,649,488 1,054,124 -
12 Minimal 12,649,488 1,054,124 -
12 Minimal 2,052,060 171,005 -
12 Minimal 717,600 59,800 -
12 Minimal 37,925,400 3,160,450 -
-
-
-
-
12 Minimal 1,269,600 105,800 -
12 Minimal 262,200 21,850 -
12 Minimal 938,400 78,200 -
-
81,113,724 - -
-
-
- Minimal - 1,219,470 -
- Minimal - 273,000 -
- Minimal - 423,862 -
- Minimal - 381,000 -
- Minimal - 272,000 -
- Minimal - 272,000 -
- Minimal - 272,000 -
- Minimal - 39,100 -
- Minimal - 185,562 -
- Minimal - 180,757 -
- Minimal - 143,000 -
- Minimal - 41,400 -
- Minimal - 274,663 -
-
- - -
-
-
-
-
-
100 Minimal 15,750,000 157,500 -
100 Minimal 4,140,000 41,400 -
100 Minimal 27,466,300 274,663 -
100 Minimal 42,386,200 423,862 -
100 Minimal 121,947,000 1,219,470 -
-
211,689,500 - -
-
100 Minimal 121,947,000 1,219,470 -
-
-
-
100 Minimal 15,750,000 157,500 -
100 Minimal 3,780,000 37,800 -
100 Minimal 27,947,115 279,471 -
100 Minimal 27,200,000 272,000 -
100 Minimal 40,883,010 408,830 -
100 Minimal 126,154,350 1,261,544 -
-
241,714,475 - -
-
-
25 Maksimal 1,457,625 58,305 -
-
-
-
- Minimal - 246,678 -
- Minimal - 3,420,150 -
-
- - -
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
nuhi kebutuhan layanan SPM untuk tahun depan, dengan cara menentukkan satuan biaya
s pakai, dan peralatan penunjang lainnya yang dibutuhkan dan yang akan dibeli untuk kegiatan SPM sesuai standar.
eli, agar dikosongkan.
layanan SPM
SUMBER PEMBIAYAAN
Retribusi/
DAK Non Fisik Donor
APBD - PAD APBD - DAU APBD - DBH JKN kantong
(termasuk BOK) Agency
sendiri
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
16,537,500 - - - - - -
4,140,000 - - - - - -
27,466,300 - - - - - -
27,200,000 - - - - - -
42,386,200 - - - - - -
121,947,000 - - - - - -
239,677,000 - - - - - -
12,649,488 - - - - - -
12,649,488 - - - - - -
12,649,488 - - - - - -
2,052,060 - - - - - -
717,600 - - - - - -
37,925,400 - - - - - -
1,269,600 - - - - - -
262,200 - - - - - -
938,400 - - - - - -
81,113,724 - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
15,750,000 - - - - - -
4,140,000 - - - - - -
27,466,300 - - - - - -
42,386,200 - - - - - -
121,947,000 - - - - - -
211,689,500 - - - - - -
121,947,000 - - - - - -
15,750,000 - - - - - -
3,780,000 - - - - - -
27,947,115 - - - - - -
27,200,000 - - - - - -
40,883,010 - - - - - -
126,154,350 - - - - - -
241,714,475 - - - - - -
1,457,625 - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
Lainnya,
Catatan Keterangan
sebutkan
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
-
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- 1 set terdiri dari 3 spekulum
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- Grasslane Shop
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- 150 cm
- -
- -
- -
- -
- 1 kotak isi 120
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- 1 kotak isi 100
- -
- 1 set isi 5 puzzle

- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
-
- storage gross volume 7.05 liter

- 65 liter
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- handle + mirror
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
-
- -
- -
- 3 in 1 (glucose, cholesterol, uric acid)
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- handle + mirror
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
-
- -
- -
- -
-
Tujuannya: Melakukan kajian atas keb
Obat & Vaksin Bagian ini bukan membuat daftar
Alat Medis
Oleh karena itu, isi hanya pada jenis laya
Analisa Situasi atas Ketersediaan dan Kebutuhan Alat Kesehatan & Bahan Habis Pakai, dan Lainny
1. BUMIL 2. BULIN 3. BAYI 4. BALITA 5.PENDAS 6. PRODUKTIF
Bahan Habis Pakai (BHP)

No Sasaran Paket Alat Jenis Alat per puskesmas
1 Ibu hamil Set Pemeriksaan KehamilaSpuit 3cc
1 Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilaspuit 5 cc
1 Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilaalkohol swab
1 Total
1 Ibu hamil Pengadaan set pemeriksaantes kehamilan
1 Ibu hamil Pengadaan set pemeriksaanpemeriksaan Hb
1 Ibu hamil Pengadaan set pemeriksaanpemeriksaan golongan darah
1 Ibu hamil Pengadaan set pemeriksaanPemeriksaan glukoprotein urin
1 Total
2 Ibu bersalin Set Persalinan Normal Sarung tangan bersih 2 pasang/pasien
2 Ibu bersalin Set Persalinan Normal Sarung tangan steril 2 pasang/pasien
2 Ibu bersalin Set Persalinan Normal AKDR 1 buah/pasien
2 Ibu bersalin Set Persalinan Normal Alkohol Sesuai Kebutuhan
2 Ibu bersalin Set Persalinan Normal Alkohol Swab / kapas alcohol Sesuai Kebutuhan
2 Ibu bersalin Set Persalinan Normal Aquades pro injeksi (25 ml) Sesuai Kebutuhan
2 Ibu bersalin Set Persalinan Normal Benang Chromic Catgut Nomor 1/0, 2/0 dan Sesuai Kebutuhan
2 Ibu bersalin Set Persalinan Normal Cairan handrubs Sesuai Kebutuhan
2 Ibu bersalin Set Persalinan Normal Desinfektan Sesuai Kebutuhan
2 Ibu bersalin Set Persalinan Normal Extention tube 2 set
2 Ibu bersalin Set Persalinan Normal Gelang Bayi 1 buah
2 Ibu bersalin Set Persalinan Normal Infus Set Dewasa 1 buah
2 Ibu bersalin Set Persalinan Normal Jarum Jahit Tajam 1 buah
2 Ibu bersalin Set Persalinan Normal Jarum Jahit Tumpul 1 buah
2 Ibu bersalin Set Persalinan Normal Kantong Urin 1 buah
2 Ibu bersalin Set Persalinan Normal Kapas Sesuai Kebutuhan
2 Ibu bersalin Set Persalinan Normal Kassa steril Sesuai Kebutuhan
2 Ibu bersalin Set Persalinan Normal Kassa non steril 1 buah
2 Ibu bersalin Set Persalinan Normal Kateter Folley dewasa 1 buah
2 Ibu bersalin Set Persalinan Normal Kateter Nelaton 1 buah
2 Ibu bersalin Set Persalinan Normal Kateter intravena 1 buah
2 Ibu bersalin Set Persalinan Normal Pembalut Sesuai Kebutuhan
2 Ibu bersalin Set Persalinan Normal Plastik bening Sesuai Kebutuhan
2 Ibu bersalin Set Persalinan Normal Plester Non Woven Sesuai Kebutuhan
2 Ibu bersalin Set Persalinan Normal Plester Putih Sesuai Kebutuhan
2 Ibu bersalin Set Persalinan Normal Sabun Cair untuk Cuci Tangan Sesuai Kebutuhan
2 Ibu bersalin Set Persalinan Normal Sarung Tangan Steril 2 pasang
2 Ibu bersalin Set Persalinan Normal Spuit/Disposable Syringe (steril) 1 ml Sesuai Kebutuhan
2 Ibu bersalin Set Persalinan Normal Three-way Stopcock (steril) 5 buah
2 Ibu bersalin Set Persalinan Normal Masker 2 buah
2 Total
2 Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan MatLaringeal Mask Airway (LMA) (Supreme / Un 1 buah
2 Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan MatNasal pronge 1 buah
2 Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan MatSpuit 3 cc 2 buah
2 Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan MatSpuit 10 cc 2 buah
2 Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan MatInfus Set Dewasa 1 buah
2 Total
3 Bayi baru lahir Set pelayanan bayi baru laSpuit 1 cc 1 buah
3 Bayi baru lahir Set pelayanan bayi baru lapopok Sesuai Kebutuhan
3 Bayi baru lahir Set pelayanan bayi baru laCairan desinfektan Sesuai Kebutuhan
3 Bayi baru lahir Set pelayanan bayi baru laPengikat tali pusat/Penjepit tali pusat steril Sesuai Kebutuhan
3 Total
3 Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neoSpuit 1 cc Sesuai Kebutuhan
3 Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neoSet infusbayi Sesuai Kebutuhan
3 Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neoKapasbulat Sesuai Kebutuhan
3 Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neoKateterintravena no. 24G Sesuai Kebutuhan
3 Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neoThreeway Sesuai Kebutuhan
3 Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neoAlkohol swab Sesuai Kebutuhan
3 Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neoKassa steril ukuran 3 x 4 cm Sesuai Kebutuhan
Kertas alas (Uk. 25 x 25 cm / untukalat –
Set kegawatdaruratan neo Sesuai Kebutuhan
3 Bayi baru lahir alat di mejatroli)
3 Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neoPlastikbening (ukuranbesar) Sesuai Kebutuhan
3 Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neoSuction catheter Sesuai Kebutuhan
3 Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neoOGT Sesuai Kebutuhan
3 Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neoETT tanpa Cuff Sesuai Kebutuhan
3 Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neoExtension tube Sesuai Kebutuhan
3 Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neoNasal prong Sesuai Kebutuhan
Set kegawatdaruratan neoSet sungkup lengkap (ukuran 00, 0, 1) Sesuai Kebutuhan

3 Bayi baru lahir
3 Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neoPlester putih Sesuai Kebutuhan
3 Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neoPlester ukuran 5 x 5 cm Sesuai Kebutuhan
3 Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neoPlester steril ukuran panjang Sesuai Kebutuhan
3 Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neoPlester steril ukuran kotak Sesuai Kebutuhan
3 Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neoGunting biasa Sesuai Kebutuhan
3 Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neoStylet Sesuai Kebutuhan
3 Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neoSarung tangan steril Sesuai Kebutuhan
3 Total
4 Balita Posyandu Kits Alkohol 1 botol
4 Balita Posyandu Kits Cairan Desinfektan atau Povidones Iodin 1 botol
4 Balita Posyandu Kits Kasa Steril 1 kotak
4 Balita Posyandu Kits Kapas 1 kotak
4 Balita Posyandu Kits Perban 1 roll
4 Balita Posyandu Kits Plester 1 roll
4 Balita Posyandu Kits Masker sesuai kebutuhan
4 Balita Posyandu Kits Sarung tangan sesuai kebutuhan
4 Total
4 Balita Set Imunisasi Alat Suntik sekali pakai 1 ml sesuai kebutuhan
4 Balita Set Imunisasi Alat Suntik Sekali Pakai 3 ml sesuai kebutuhan
4 Balita Set Imunisasi Alkohol swab kemasan box isi 100 lembar 1 box
4 Total
4 Balita SDIDKT Kit Benang wol merah 1 buah
4 Balita SDIDKT Kit Pensil warna minimal 6 warna
4 Balita SDIDKT Kit Kertas Origami putih 20 lembar
4 Balita SDIDKT Kit Sendok dan garpu plastik 1 pasang
4 Balita SDIDKT Kit Kartu bergambar ayah, burung, kucing, kuda,5 buah
4 Balita SDIDKT Kit Kartu warna 5 warna
4 Balita SDIDKT Kit Kartu bertuliskan "Untuk stimulasi dan det 1 buah
4 Total
5 Pendidikan Dasar Pemeriksaan gigi dan mul 1. Sudip lidah / spatel tongue kayu
5 Pendidikan Dasar Pemeriksaan gigi dan mul 2. Kapas
5 Pendidikan Dasar Pemeriksaan gigi dan mul 3. Alkohol 70%
5 Pendidikan Dasar Pemeriksaan gigi dan mul 4. Kassa Steril
5 Pendidikan Dasar Pemeriksaan gigi dan mul 5. Sarung tangan bersih
5 Pendidikan Dasar Pemeriksaan gigi dan mul 6. Cairan desinfektan (Klorin 0,5%)
5 Pendidikan Dasar Pemeriksaan gigi dan mul 7. Masker
5 Total
6 Usia Produktif Kit Posbindu PTM 1. Gluco Test strip
6 Usia Produktif Kit Posbindu PTM 2. Lancet
Disesuaikan dengan
6 Usia Produktif Kit Posbindu PTM 3. Alkohol swab sasaran SPM di Kab/kota
6 Total
6 Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA b. Sarung tangan disposibel ukuran S/M/L @ 2 box
6 Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA c. Desinfektan
6 Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA - Klorin 5,25% volume 1 liter per botol : 2 botol
6 Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA - Alkohol 70% volume 1 liter per botol : 2 botol
6 Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA - Gliserin volume 30cc per botol : 5 buah
6 Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA f. Asam cuka 25% perbotol 150cc : 5 botol
6 Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA h. Kapas gulung : 1 kg
6 Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA l. Bahan habis pakai jelly 200cc per botol : 1 buah
6 Total
7 Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Strip Uji Glucose
7 Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Strip Uji Kolesterol
7 Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Strip Uji Asam Urat
7 Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Lancet
7 Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Alkohol swab
7 Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Handscoen
7 Total
9 Diabetes Melitus Alat pemeriksaan Kesehat1. Gluco Test strip
9 Diabetes Melitus Alat pemeriksaan Kesehat2. Lancet
Disesuaikan dengan
9 Diabetes Melitus Alat pemeriksaan Kesehat3. Alkohol swab sasaran SPM di Kab/kota
9 Total
11 TB BHP - TB Pot dahak
11 TB BHP - TB Kaca Slide
11 TB BHP - TB Reagen
11 TB BHP - TB Bahan Lab. Lainnya (Oase, oil imersi, dll)
11 TB BHP - TB Masker rumah tangga TOSHIBA:
jumlah pemeriksaan
11 TB BHP - TB Masker N95 SP/PS (1 paket
11 Total reagen/10)
12 HIV BHP - HIV Reagen
12 HIV BHP - HIV Bahan Habis Pakai
12 HIV BHP - HIV Pengadaan paket deteksi dini HIV (tes cepat HIV (RDT))
Total
ya: Melakukan kajian atas kebutuhan alat kesehatan, bahan habis pakai, dan bahan lainnya untuk memenuhi kebutuhan layana
na itu, isi hanya pada jenis layanan SPM yang akan dibeli. Jika tidak butuh atau tidak dibeli, agar dikosongkan.
n Habis Pakai, dan Lainnya untuk 1 tahun ke depan pada layanan SPM
6. PRODUKTIF 7. LANSIA 9. DM 11. TB 12. HIV
Satuan Biaya Satuan Biaya DAK Fisik

Kebutuhan Pilih Input (Manual) Total Biaya (Otomatis)
- Minimal - 1,138 -
- Minimal - 1,600 -
- Minimal - 18,624 -
- -
- Minimal - 750 -
- Minimal - 244,000 -
- Minimal - 384,000 -
- Minimal - 1,076 -
- -
- Minimal - 48,980 -
- Minimal - 4,606 -
- Minimal - 12,500 -
- Minimal - 23,650 -
- Minimal - 18,624 -
- Minimal - 18,975 -
- Minimal - 25,301 -
- Minimal - 42,300 -
- Minimal - 22,050 -
- Minimal - 5,665 -
- Minimal - 66,600 -
- Minimal - 7,590 -
- Minimal - 96,015 -
- Minimal - 96,015 -
- Minimal - 3,090 -
- Minimal - 70,550 -
- Minimal - 2,979 -
- Minimal - 111,500 -
- Minimal - 12,432 -
- Minimal - 5,482 -
- Minimal - 6,270 -
- Minimal - 41,170 -
- Minimal - 18,975 -
- Minimal - 81,576 -
- Minimal - 21,321 -
- Minimal - 72,650 -
- Minimal - - -
- Minimal - 1,430 -
- Minimal - 1,138 -
- Minimal - 1,870 -
- Minimal - 6,864 -
- Minimal - 18,808 -
- -
- Minimal - 151,000 -
- Minimal - 1,135,134 -
- Minimal - 1,138 -
- Minimal - 1,870 -
- Minimal - - -
- -
- Minimal - 1,430 -
- Minimal - 217,235 -
- Minimal - 22,050 -
- Minimal - 1,655 -
- -
- Minimal - 1,430 -
- Minimal - 1,138 -
- Minimal - 1,870 -
- Minimal - 1,980 -
- Minimal - 6,050 -
- Minimal - 6,720 -
- Minimal - 70,550 -
- Minimal - 6,270 -
- Minimal - 6,864 -
- Minimal - 18,624 -
- Minimal - 2,979 -
- Minimal - 1,530,093 -
- Minimal - 18,975 -
- Minimal - 4,475 -
- Minimal - 7,886 -
- Minimal - 17,590 -
- Minimal - 5,665 -
- Minimal - 955,831 -
- Minimal - 122,700 -
- Minimal - 21,321 -
- Minimal - 19,380 -
- Minimal - 335,900 -
- Minimal - 155,550 -
- Minimal - - -
- Minimal - - -
- Minimal - 4,606 -
- -
- Minimal - 23,650 -
- Minimal - 320,000 -
- Minimal - 2,979 -
- Minimal - 70,550 -
- Minimal - 14,510 -
- Minimal - 21,321 -
- Minimal - 18,808 -
- Minimal - 48,980 -
- -
- Minimal - 1,430 -
- Minimal - 1,138 -
- Minimal - 18,624 -
- -
- Minimal - 1,725 -
- Minimal - 11,500 -
- Minimal - 2,300 -
- Minimal - 690 -
- Minimal - 71,875 -
- Minimal - 71,875 -
- Minimal - 5,750 -
- -
- Minimal - 29,900 -
- Minimal - 70,550 -
- Minimal - 23,650 -
- Minimal - 2,979 -
- Minimal - 48,980 -
- Minimal - 50,600 -
- Minimal - 18,808 -
- -
- Minimal - 182,500 -
- Minimal - 27,940 -
- Minimal - 18,624 -
- -
- Minimal - 48,980 -
- Minimal - 36,500 -
- Minimal - 23,650 -
- Minimal - 35,000 -
- Minimal - 707,250 -
- Minimal - 96,050 -
- Minimal - 31,028 -
- -
- Minimal - 182,500 -
- Minimal - 413,500 -
- Minimal - 223,750 -
- Minimal - 27,940 -
- Minimal - 18,624 -
- Minimal - 48,980 -
- -
1,000 Minimal 182,500,000 182,500 -
- Minimal - 27,940 -
- Minimal - 18,624 -
182,500,000 -
- Minimal - 2,810 -
- Minimal - 18,132 -
- Minimal - 240,240 -
- Minimal - - -
BA: - Minimal - 18,808 -
pemeriksaan
1 paket - Minimal - 1,064,900 -
/10) - -
- Minimal - 905,280 -
- Minimal - - -
- Minimal - 137,000 -
- -
enuhi kebutuhan layanan SPM selama 1 tahun ke depan
an peralatan penunjang lainnya yang dibutuhkan dan yang akan dibeli untuk kegiatan SPM sesuai standar.
SUMBER PEMBIAYAAN
DAK Non Fisik

APBD - PAD APBD - DAU APBD - DBH Donor Agency
(termasuk BOK)
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
182,500,000 - - - -
- - - - -
- - - - -
182,500,000 - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
Retribusi/ kantong
JKN Lainnya, sebutkan Catatan
sendiri
- - -
- - -
- - -
- - - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - - -
- - -
- - -
- - -
- - - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - - -
- - -
- - -
- - -
- - - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - - -
- - -
- - -
- - -
- - - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
Keterangan
-
-
1 kotak isi 100 buah
-
1 tabung isi 25 strip
1 set terdiri dari 4 botol serum
-
1 kotak isi 50 pasang

-
-
alkohol 70%, isi 1 liter
-
-
500 ml
300 cc
-
-
1 kotak isi 120
1 kotak isi 120
2000 ml
500 gram cotton ball
1 pouch isi 5 buah
40 yard x 80 cm
-
-
-
-
1 pak isi 7 lembar
20 cm x 5 m
5.0 cm x 9.14 m
500 ml
-
-
-
-
1 kotak isi 50
-
-
-
-
-
-
300 cc
-
-
-
-
tanpa jarum
tanpa jarum
-
-
-
1 pouch isi 5 buah
1 kotak isi 1000 lembar

1 pak isi 7 lembar
-
-
-
-
-
-
5.0 cm x 9.14 m
1 roll berisi 40 potong
1 kotak isi 50 buah
1 kotak isi 50 buah
-

1 liter
1 pouch isi 5 buah
-
5.0 cm x 9.14 m
1 kotak isi 50
-
-
12 - 15 m
12 warna
isi 25 lembar
-
-
-
ditulis sendiri di atas karton
1 bungkus isi 50
1 pouch isi 5 buah
isi 1 liter
1 kotak isi 50
1 pak isi 50 strip

-
-
1 botol isi 2.5 liter
-
1 tube isi 82 g
1 pak isi 50 strip
1 pak isi 25 strip
1 pak isi 50 strip
1 pak isi 50 strip

-
1 pak isi 72 buah
1 paket berisi 5 botol
1 kotak isi 50
1 kotak isi 20 buah
1 paket untuk 96 tes
1 kotak untuk 10 tes

Perlengkapan Bagian ini bukan membuat daftar
BHP
Obat dan Vaksin

1 Ibu hamil Set Pemeriksaan KehamilaVaksin Td
1 Ibu hamil Set Pemeriksaan KehamilaTablet tambah darah
1 Total
2 Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan MatCairan Ringer Laktat/Ringer Asetat Sesuai Kebutuhan
2 Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan MatMgSO4 Sesuai Kebutuhan
2 Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan MatCa glukonas Sesuai Kebutuhan
2 Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan MatDexamethasone Sesuai Kebutuhan
2 Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan MatAmpicilin Sesuai Kebutuhan
2 Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan MatCeftriaxone Sesuai Kebutuhan
2 Total
3 Bayi baru lahir Set pelayanan bayi baru laVit K 1 ampul
3 Bayi baru lahir Set pelayanan bayi baru laVaksin Hepatitis 1 buah
3 Bayi baru lahir Set pelayanan bayi baru laSalep oksitetrasiklin 1% Sesuai Kebutuhan
3 Total
3 Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neoDextrose 10% Sesuai Kebutuhan
3 Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neoEpinefrin / adrenalin Sesuai Kebutuhan
3 Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neoSulfas atropin Sesuai Kebutuhan
3 Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neoNaCl 0,9% 25cc Sesuai Kebutuhan
3 Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neoNaCl 0,9% 100cc Sesuai Kebutuhan
3 Total
4 Balita Set Imunisasi Vaksin sesuai kebutuhan
4 Total
5 Hipertensi Obat Pengadaan Obat Hipertensi Terintegrasi dengan paket
6 Diabetes Melitus Obat Pengadaan Obat DM, yang tidak termasuk dTerintegrasi dengan paket
DAK Fisik
Kebutuhan Pilih Input Satuan Biaya (M Total Biaya Satuan Biaya (Oto
- Minimal - 354 -
- Minimal - 20,847 -
- -
- Minimal - 8,775 -
- Minimal - 4,365 -
- Minimal - 11,904 -
- Minimal - 1,262 -
- Minimal - 8,237 -
- Minimal - 4,708 -
- -
- Minimal - 3,450 -
- Minimal - 29,437 -
- Minimal - 2,668 -
- -
- Minimal - 9,203 -
- Minimal - 1,408 -
- Minimal - 1,639 -
- Minimal - 7,866 -
- Minimal - 7,866 -
- -
- Minimal - 65,650 -
- -
- Minimal - 549 -
- Minimal - 288 -
untuk memenuhi kebutuhan layanan SPM selama 1 tahun ke depan
habis pakai, dan peralatan penunjang lainnya yang dibutuhkan dan yang akan dibeli untuk kegiatan SPM sesuai standar.
ikosongkan.
SUMBER PEMBIAYAAN
Retribusi/
DAK Non Fisik APBD - Donor
APBD - PAD APBD - DBH JKN kantong
(termasuk BOK) DAU Agency
sendiri
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
an SPM sesuai standar.
Lainnya,
Catatan Keterangan
sebutkan
- -
- -
-
- 500 ml
- Magnesium sulfat 40%
- Ca glukonat 10%
- 5 mg/ml
- Ampisilin/Ampicillin serbuk injeksi 1000 mg (i.v), kemasan vial/ampul (G)
- Ceftriaxone/Seftriakson serb inj 1.000 mg
-
- Phytomenadion (vitamin K1) inj 10 mg/mL
- 0.5 ml
- 3.5 g
-
- 500 ml
- Epinephrine (Adrenalin) injeksi 1 mg/ml
- Atropin/Atropine inj 0,25 mg/ml
- 500 ml
- 500 ml
-
- -
-
- -
- -
Kembali Bagian ini bukan membuat daftar
Obat & Vaksin
Perlengkapan

1 Ibu hamil Set Pemeriksaan KehamilaBajukanguru / kain panjang untuk perawat Sesuaikebutuhan
1 Ibu hamil Set Pemeriksaan KehamilaKain Bedong Sesuaikebutuhan
1 Ibu hamil Set Pemeriksaan KehamilaKimono atau Baju berkancing depan Sesuaikebutuhan
1 Ibu hamil Set Pemeriksaan KehamilaLemari Alat 1 buah
1 Ibu hamil Set Pemeriksaan KehamilaLemari Obat 1 buah
1 Ibu hamil Set Pemeriksaan KehamilaTroli Emergency 1 buah
1 Total
4 Balita Posyandu Kits Tas kanvas tempat kit 1 buah
4 Balita Set Imunisasi Kotak penyimpanan jarum bekas 1 buah
4 Balita Set Imunisasi Tas kanvas tempat kit 1 buah
4 Total
7 Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Savety box
7 Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Tas Ransel KIT
7 Total
DAK Fisik
Kebutuhan Pilih Input Satuan Biaya (M Total Biaya Satuan Biaya (Otom
- Minimal - 211,600 -
- Minimal - 85,100 -
- Minimal - 201,250 -
- Minimal - 8,063,000 -
- Minimal - 8,063,000 -
- Minimal - 8,667,000 -
- -
- Minimal - 770,800 -
- Minimal - 18,900 -
- Minimal - 770,800 -
- -
- Minimal - 18,900 -
- Minimal - 770,800 -
- -
untuk memenuhi kebutuhan layanan SPM selama 1 tahun ke depan
abis pakai, dan peralatan penunjang lainnya yang dibutuhkan dan yang akan dibeli untuk kegiatan SPM sesuai standar.
kosongkan.
SUMBER PEMBIAYAAN
DAK Non Fisik Donor

APBD - PAD APBD - DAU APBD - DBH JKN
(termasuk BOK) Agency
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
an SPM sesuai standar.
Retribusi/
Lainnya,
kantong Catatan Keterangan
sebutkan
sendiri
- - -
- - Hatira Store (120 x120 cm)
- - -
- - -
- - -
- - -
- -
- - 40 x 20 x25 cm
- -
- - 40 x 20 x25 cm
- -
- -
- - 40 x 20 x25 cm
- -
Alat Medis
Analisa Situasi Ketersediaan Sumber Daya untuk program SPM
Petunjuk Umum Cara Pengisian

1 Isikan semua data pada bagian yang berwarna HIJAU. Pada bagian yang berwarna MERAH akan te
2 Ketersediaan adalah Kondisi yang ada pada saat ini berdasarkan data yang ada di lapangan
3 Kebutuhan adalah Kondisi yang ideal yang seharusnya ada dan direncanakan oleh Dinkes/Pemda.
4 Kesenjangan adalah kondisi kebutuhan dikurangi dengan ketersediaan. Hasilnya adalah target yan
Kebutuhan dan Ketersediaan fasyankes

No Jenis Fasyankes Ketersediaan Saat ini
1 Puskesmas 12
2 Puskesmas Pembantu 84
3 Polindes 9
4 Posyandu 149
5 Puskesmas Keliling Roda 4 5
6 Puskesmas Keliling Perahu/kapal 0
7 Klinik Pratama 1
8 Klinik Swasta 19
9 Bidan Praktek Swasta
10 Dokter praktek swasta
11 Kader Kesehatan
12 Poskesdes 46
13 Lainnya 1: ….............
14 Lainnya 2: ….............
15 Lainnya 3: ….............
1 Rumah Sakit Tipe D

2 Rumah Sakit Tipe C 1
3 Rumah Sakit Tipe B
4 Rumah Sakit Tipe A
Kebutuhan dan Ketersediaan Sumberdaya Manusia Kesehatan (SDM-K)
No Jenis Tenaga
Ketersediaan Saat ini
1 Dokter 22
2 Dokter Gigi 9
3 Perawat 220
4 Bidan 422
5 Perawat Gigi 14
6 Kesehatan Masyarakat 23
7 Kesehatan Lingkungan 11
8 Ahli Teknologi Lab. Medik 20
9 Gizi 7
10 Farmasi 31
11 Lain-Lain Tenaga Kesehatan
12 Lain-Lain Tenaga Non Kesehatan
JUMLAH 779
ang berwarna MERAH akan terisi otomatis sehingga tidak boleh DIHAPUS formulanya
a yang ada di lapangan
ncanakan oleh Dinkes/Pemda. Jika saat ini kondisi ketersediaan sudah terpenuhi, maka pada kebutuhan diisi angka yang sama d
aan. Hasilnya adalah target yang harus dipenuhi pemda. Angka Kesenjangan tidak boleh MINUS, minimal terisi NOL
Akan ditambah Lagi tahun depan? Jumlah Kebutuhan Tambahan
Tidak
Akan ditambah Lagi tahun depan? Jumlah Kebutuhan Tambahan

Ya 9
Ya 9
Ya
Ya
ya 9
Ya 10
Ya 9
Ya 9
Ya 9
Ya 9
9
0 82
utuhan diisi angka yang sama dengan ketersediaan
minimal terisi NOL
KEMBALI
No
A
1
9
10
11
12
KEMBALI
Berikut adalah target yang akan ditetapkan nantinya akan dapat dicapai 100%
Mohon isikan jumlah data-data berikut ini:
Deskripsi
Jumlah Penduduk
Jumlah sasaran ibu hamil di wilayah kerja dlm waktu satu tahun
Jumlah sasaran ibu bersalin di wilayah kerja dlm waktu satu tahun
Jumlah sasaran bayi baru lahir di wilayah kerja dlm waktu satu tahun
Jumlah Sasaran Balita usia 12-59 bulan di wilayah kerja pada kurun waktu satu tahun
Jumlah semua anak usia pendidikan dasar yang ada di wilayah kerja dalam kurun waktu satu
tahun ajaran
Jumlah orang usia 15–59 tahun di kab/kota dalam kurun waktu satu tahun
Jumlah semua warga negara berusia 60 tahun atau lebih yang ada di suatu wilayah kerja dlm
waktu satu tahun
Jumlah estimasi penderita hipertensi usia ≥15 tahun yang berada di wilayah kerjan dalam
waktu satu tahun
Jumlah estimasi penderita diabetes mellitus usia ≥15 tahun yang berada di dalam wilayah
kerjannya dalam kurun waktu satu tahun
Jumlah ODGJ berat berdasarkan proyeksi di wilayah kerja dalam kurun waktu satu tahun
Jumlah orang yang terduga TBC dalam kurun waktu satu tahun yang sama
Jumlah orang dengan risiko terinfeksi HIV dikab/kota dalam kurun waktu satu tahun yang
sama
Bagian ini merupakan jumlah target SPM yang 100% wajib dicapai oleh pemerintah daerah (Pemda), dan angka target ini yang
Pemda dalam mencapai target ini tidak bekerja sendiri, tetapi juga melibatkan pihak swasta atau pihak lainnya. Pola ini sebena
Oleh karena itu, besaran beban target yang dihitung pendanaannya hanya yang akan dicapai oleh pemerintah (hijau tua), artin
Pihak swasta dan pihak lainnya, agar melaporkan hasil kinerja capaiannya kepada pihak puskesmas dan atau dinas kesehatan a
Data realisasi/target tahun sebelumnya untuk dasar

penentuan target tahun berikutnya
2021 2022 2023 Asumsi kenaikan
Tidak perlu diisi, bila sudah

ada angka prediksinya, maka
Direkomendasikan isi yg kuning isi di merah
% kenaikan tahun depan

(tuliskan hanya angka absolut,
tanpa menulis % - nya)
210,246 166,072 166,072

4,014 4,110 4,206 1
Target yang akan dibiayai pemerintah 100
3,831 3,923 4,015 1
3,649 3,736 3,824 1
18,687 19,001 15,262 1
1,228 30,942 31,572 2
27,136 162,111 50,009 2
11,845 12,896 14,008 2
27,136 49,930 13,325 2
27,136 2,918 2,642 2
130 309 334 2
2,924 3,067 4,082 2
4,653 4,110 4,749 2
h (Pemda), dan angka target ini yang ditetapkan oleh pemda.
ta atau pihak lainnya. Pola ini sebenarnya, telah terjadi selama ini, dengan ujung tombak puskesmas dan jejaringnya.
pai oleh pemerintah (hijau tua), artinya sisanya peran swasta dengan sasaran masyarakat yang telah mandiri. Bila tidak diketahui peran sw
uskesmas dan atau dinas kesehatan agar kinerja pemda tercapai 100%.
Jumlah sasaran secara absolut yang menjadi target program (100%)
2024 2025 2026 2027 2028
Isi dengan Angka Absolut, bukan

%
Bagian dibawah ini berisi formula,

bila telah ada angka tahun depan,
bisa dituliskan langsung di bawah
ini
166,072 166,072 166,072 166,072 166,072
4,256 4,308 4,359 4,412 4,464

4,256 4,308 4,359 4,412 4,464
4,063 4,112 4,161 4,211 4,262
4,063 4,112 4,161 4,211 4,262
3,870 3,916 3,963 4,011 4,059
3,870 3,916 3,963 4,011 4,059
15,445 15,630 15,818 16,008 16,200
15,445 15,630 15,818 16,008 16,200
32,203 32,848 33,504 34,175 34,858
32,203 32,848 33,504 34,175 34,858
51,009 52,029 53,070 54,131 55,214
51,009 52,029 53,070 54,131 55,214
14,288 14,574 14,865 15,163 15,466
14,288 14,574 14,865 15,163 15,466
13,525 13,728 13,934 14,143 14,355
13,525 13,728 13,934 14,143 14,355
2,682 2,722 2,763 2,804 2,846
2,682 2,722 2,763 2,804 2,846
339 344 349 354 360
339 344 349 354 360
4,143 4,205 4,268 4,332 4,397
4,143 4,205 4,268 4,332 4,397
4,820 4,893 4,966 5,040 5,116
4,820 4,893 4,966 5,040 5,116
tidak diketahui peran swasta, sebaiknya targetnya 100%
Bagian ini terdiri atas 2 bagian, yaitu: 1) detail kebutuhan biaya menuru
KEMBALI
Ingat, isi aktivitas sesuai dengan kebutuhan dari tiap jenis layanan SPM
1. BUMIL 2. BULIN 3. BAYI 4. BALITA
KEBUTUHAN BIAYA PROGRAM STANDAR PELAYANAN MINIMAL (SPM) BIDA

KODE BAS
Bidang urusan
Kegiatan
Kode MAK
Organisasi
SPM Kegiatan
Program
IBU HAMIL
5 2 2 03 15 01. Ibu hamil 1. Pendataan Ibu Hamil
5 2 2 06 01
2. Pemeriksaan kehamilan (Antenatal)

a. Pelayanan dalam gedung
5 2 3 19 07
5 2 2 02 08
5 2 3 11 07
5 2 2 01 11
5 2 2 02 04
5 2 2 02 04
b. Pelayanan luar gedung

5 2 2 03 15
5 2 3 19 07
5 2 2 02 04
3. Pengisian dan pemanfaatan Buku KIA
5 2 2 06 01
4. Pengisian Kartu Ibu dan Kohort

5 2 2 06 01
5 2 2 06 01
5 2 2 06 01
5 2 2 01 01
5. Rujukan
5 2 2 03 15
5 2 2 03 15
IBU BERSALIN
5 2 2 03 15 2. Ibu Bersalin 1. Pendataan ibu bersalin

5 2 2 06 01
2. Pelayanan Persalinan
5 2 3 19 07
5 2 3 19 07
5 2 3 19 07
5 2 2 02 04
5 2 2 06 01
3. Pengisian dan Pemanfaatan Buku KIA

5 2 2 06 01
4. Pengisian Kartu Ibu dan Kohort Ibu

5 2 2 06 01
5 2 2 06 01
5 2 2 01 01

(jika diperlukan)
5 2 3 19 07
5 2 2 03 15
5 2 3 19 07
5 2 2 02 08
5 2 2 03 15
5 2 2 07 02
BAYI BARU LAHIR
5 2 2 03 15 3. Bayi baru Lahir 1. Pendataan Bayi Baru Lahir

5 2 2 06 01
2. Pelayanan kesehatan bayi baru lahir

5 2 2 06 01
5 2 2 06 01
5 2 3 19 07
5 2 3 19 07
5 2 2 02 08
5 2 2 02 04
5 2 2 02 04
5 2 2 06 01
5 2 2 03 15 b. Pelayanan luar gedung

5 2 2 06 02
5 2 3 19 07
5 2 2 02 04
5 2 2 02 04

5 2 2 06 01
4. Pencatatan dan Pelaporan

5 2 2 06 01
5 2 2 06 01
5 2 2 01 01
5 2 2 01 01
5 2 2 03 15 5. Rujukan pertolongan kasus komplikasi p
5 2 3 19 07
5 2 2 03 15
BALITA
5 2 2 03 15 4. Balita 1. Pendataan Balita 0-59 Bulan

5 2 2 06 02
2. Pelayanan Kesehatan Balita
5 2 3 19 16
5 2 3 19 16
5 2 3 19 16
5 2 2 06 02
5 2 2 06 02
5 2 2 03 15 b. Pelayanan luar gedung

5 2 2 02 08
5 2 2 02 08
5 2 3 28 09
5 2 2 06 02
5 2 2 06 02
5 2 2 06 01 3. Pengisian dan pemanfaatan Buku KIA
4. Pencatatan dan pelaporan

5 2 2 06 01
5 2 2 06 01
5 2 2 01 01
5 2 2 03 15 5. Pelayanan Rujukan
PENDIDIKAN DASAR
5 2 2 03 15 5. Pendidikan dasa1. Koordinasi dan Pendataan Sasaran

5 2 2 03 15 2. Pelaksanaan Skrining Kesehatan
5 2 3 19 16
5 2 2 02 08
5 2 2 06 01
5 2 2 06 01
5 2 2 06 01
5 2 2 06 02
5 2 2 06 02
5 2 2 06 02
3. Pelaksanaan tindak lanjut hasil skrinin

5 2 2 06 02
5 2 2 06 02
5 2 2 03 15
USIA PRODUKTIF
6. Usia Produktif 1. Skrining Faktor Resiko PTM

5 2 2 03 15 a. Usia 15–59 tahun
5 2 3 19 16
5 2 2 02 08
5 2 2 03 15 b. Usia 30–50 tahun
5 2 3 19 16
5 2 2 02 08
5 2 2 15 01 2. Konseling tentang faktor risiko PTM
5 2 2 06 01
3. Pelayanan rujukan kasus ke Fasilitas

5 2 2 03 15
5 2 3 19 16
5 2 3 20 10
4. Pencatatan dan pelaporan faktor risi
5 2 2 06 01
5 2 2 01 01
USIA LANJUT
5 2 2 03 15 7. Usia Lanjut 1. Pendataan Sasaran Lansia

5 2 2 06 01
5 2 3 19 16 2. Skrining Kesehatan Lansia

5 2 2 01 11
5 2 2 01 11
5 2 2 01 09
5 2 2 06 01
5 2 2 03 15
5 2 2 06 01 3. Pencatatan dan Pelaporan termasuk p

5 2 2 06 01
5 2 2 01 01
5 2 2 03 15 4. Pelayanan rujukan
HIPERTENSI
5 2 2 03 15 8. Hipertensi 1. Melakukan Pendataan penderita hipertens
5 2 2 06 01
2. Melakukan penemuan kasus Hipertensi u
5 2 3 19 16
5 2 2 03 15 3. Melakukan pelayanan kesehatan sesuai
5 2 2 06 01
5 2 2 02 04
5 2 2 03 15 4. Melakukan rujukan ke FKRTL sesuai krit
DIABETES MELITUS
5 2 2 03 15 9. Diabetes Melitu1. Melakukan pendataan penderita DM menuru

5 2 2 06 01
5 2 2 15 01 2. Melakukan skrining penderita DM untuk
5 2 2 03 15 3. Melakukan pelayanan kesehatan sesuai s
5 2 2 06 01
5 2 2 03 15 4. Melakukan rujukan ke FKRTL untuk pe
5 2 3 19 16 5. Penyediaan peralatan kesehatan DM
6. Penyediaan obat DM
8. Monitoring dan Evaluasi
Orang dengan gangguan jiwa (ODGJ)
1. Penderita ODGJ berat

menurut data estimasi wilayah
kerja Fasilitas Kesehatan Tingkat
Pertama (FKTP)
5 2 2 03 15 10. ODGJ
5 2 2 06 01
5 2 2 06 01
5 2 2 06 01
2. Melakukan diagnosis terduga ODGJ

berat dan melakukan penatalaksanaan
5 2 2 15 01 medis
3. Pelaksanaan kunjungan rumah

(KIE Keswa, melatih perawatan diri,
minum obat sesuai anjuran dokter
dan berkesinambungan, kegiatan
rumah tangga dan aktivitas bekerja
sederhana)
5 2 2 03 15
4. Melakukan rujukan ke FKRTL atau

Rumah Sakit Jiwa (RSJ)
5 2 2 03 15
5 2 3 19 16
5. Laporan
TB
11. TB 1. Pemeriksaan Klinis.

5 2 2 03 15 a. Pemeriksaan klinis diluar gedung
b. Pemeriksaan klinis dalam gedung
5 2 2 01 11 2. Pemeriksaan Penunjang
5 2 2 06 01
5 2 2 01 11
5 2 2 01 11
5 2 3 20 10
5 2 3 20 10
5 2 2 01 11
5 2 2 01 11
5 2 2 01 11
5 2 2 03 15 3. Edukasi
5 2 2 06 01
5 2 2 11 08
5 2 2 06 01 4. Rujukan
HIV
12. HIV 1. Penentuan sasaran
5 2 2 03 15 2. Pemetaan penemuan kelompok sasara
5 2 2 06 01
3. Promosi kesehatan dan Penyuluhan

5 2 2 06 01
5 2 2 03 15
4. Jejaring Kerja dan Kemitraan
5 2 2 17 03
5 2 2 15 01
5 2 2 01 11
5 2 2 01 11
5 2 2 03 12
5 2 2 03 15 5. Sosialisasi Pencegahan
5 2 2 06 01
5 2 2 03 15
5 2 2 06 01
6. Pemeriksaan Deteksi dini HIV
1. Pelayanan dalam gedung
5 2 2 01 11
2. Pelayanan luar gedung
5 2 2 03 15
5 2 2 27 01
5 2 3 19 16
5 2 2 01 01
5 2 2 06 02
5 2 2 03 18
5 2 2 03 12
5 2 2 03 15 8. Monitoring dan Evaluasi
5 2 2 03 15
5 2 2 06 01
5 2 2 03 15 9. Peniaian Kinerja SPM
5 2 2 11 02
5 2 2 01 11 10. Rujukan jika diperlukan

5 2 2 06 01
5 2 2 11 11
5 2 2 17 03
aitu: 1) detail kebutuhan biaya menurut aktivitas per jenis SPM; 2) sumber pembiayaan dari tiap aktivitas.
kebutuhan dari tiap jenis layanan SPM yang mampu diselenggarakan daerah untuk mencapai target yang ditetapkan.
5.
SEKOLA 6. PRODUKTIF 7.
BALITA 8. HIPERTENSI 9. DM
H LANSIA
YANAN MINIMAL (SPM) BIDANG KESEHATAN - KAB/KOTA
Variabel Komponen
Petugas Biaya Transport Petugas/BBM

Formulir Pengadaan Paket Pendataan
Petugas Pelayanan Antenatal
Alat kesehatan Pengadaan Set pemeriksaan kehamilan
Bahan habis pakai

Perlengkapan
Pengadaan set pemeriksaan
Pemeriksaan Laboratorium
laboratorium bumil
Obat Pengadaan Tablet Fe (90 tablet)
Vaksin Pengadaan Paket Imunisasi Td
Biaya transport petugas/BBM (Pelayanan

Petugas Antenatal)
Alat kesehatan Pengadaan Set Pemeriksaan Kehamilan
(Antenatal)
Obat Pengadaan Tablet Fe (90 tablet)
Petugas Pengisian dan pemanfaatan Buku KIA
Buku KIA
Buku KIA
Pengadaan Register Kohort ibu

Register ibu
(Antenatal, bersalin, nifas)
Kartu Ibu Pengadaan Kartu Ibu
Pengadaan formulir kartu ibu, form

Formulir dan ATK
pelaporan, dan ATK
Petugas Pelayanan Kegawat-daruratan maternal

Biaya transport petugas/BBM
Petugas Biaya transport petugas/BBM

Formulir Pengadaan Paket Pendataan
Alat kesehatan
Pengadaan Set persalinan (normal)
(*Pengadaan alkes tidak harus setiaPengadaan Set Resusitasi Bayi
Pengadaan Set Perawatan Pasca Persalina

Obat Pengadaan paket obat dan BHP untuk pers
Formulir Partograf Pengadaan formulir partograf
Buku KIA
Pengadaan buku KIA (Sesuai Kebutuhan)
Register Kohort ibu Pengadaan Register Kohort Ibu

Kartu Ibu
ATK Pengadaan ATK
Petugas
Pelayanan Kegawatdaruratan maternal

Alat kesehatan
Set Kegawatdaruratan maternal

Bahan habis pakai
Pendamping Ibu Bersalin Biaya transport petugas/BBM
Rumah Tunggu Biaya sewa/operasional (jika diperlukan)
1. Petugas Biaya Transport Petugas/BBM

2. Formulir Pengadaan Paket Pendataan
Formulir bayi Baru lahir Pengadaan formulir bayi baru lahir

Formulir MTBM Pengadaan formulir MTBM
Set pelayanan bayi baru lahir (0-6 jam)
Alat kesehatan
Bahan Habis Pakai
Set kegawatdaruratan neonatal
Bahan Habis Pakai
Vitamin K1 Injeksi Pengadaan vit K1 injeksi
Salep / Tetes Mata Anti Biotik Pengadaan salep/tetes mata antibiotik
Pedoman Pelayanan Kesehatan Neona
Pengadaan pedoman

Formulir MTBM Pengadaan formulir MTBM
Alat Kesehatan Set pelayanan bayi baru lahir (0-6 Jam)

Vitamin K1 Injeksi Pengadaan vit K1 injeksi
Salep / Tetes Mata Anti Biotik Pengadaan salep/tetes mata
Buku KIA Pengadaan buku KIA sesuai kebutuhan
Register Kohort Bayi Pengadaan register Kohort bayi

Formulir pelaporan SIP Pengadaan formulir SIP
Formulir dan ATK Pengadaan formulir dan ATK

Alat kesehatan Pengadaan Set Kegawatdaruratan materna
Pendamping Bayi Baru Lahir Biaya transport petugas/BBM

Formulir Pengadaan Formulir
Alat Kesehatan Pengadaan Set Pemeriksaan Kesehatan An
Pengadaan Set Imunisasi
Pengadaaan SDIDTK KIT
Formulir deteksi dini pertumbuhan Pengadaan Formulir DDTK

Formulir Kuisioner Pra Skrining Per Pengadaan Formulir Kuesioner Pra Skrini

Alat Kesehatan Pengadaan Kit Posyandu - bahan habis pak
Perlengkapan kit posyandu
Pengadaan Kit Imunisasi - bahan habis pak
Perlengkapan kit imunisasi
Pengadaan SDIDTK KIT - bahan habis pakai
Formulir deteksi dini pertumbuhan Pengadaan Formulir DDTK

Formulir Kuesioner Pra Skrining Pe Pengadaan Formulir Kuesioner Pra Skrini
Buku KIA Pengadaan Buku KIA
Balita Data Jumlah Balita

Register Kohort bayi, Kohort Balita Pengadaan Register Kohort Balita
Petugas kesehatan Pelayanan kesehatan rujukan
Petugas puskesmas Biaya transport

Petugas Biaya transport petugas/ BBM
Alat Kesehatan UKS Kit
Bahan habis pakai

Instrumen Pencatatan Pengadaan buku pencatatan
Formulir rekapitulasi hasil skreenin Pengadaan formulir rekap di sekolah/luar
Formulir Rujukan Pengadaan

Pengadaan formulir laporan/rekapitulasi
Formulir laporan/rekapitulasi skree
Kab/Kota
Petugas Puskesmas Biaya transport
Petugas Pelayanan Skrining
Alat Kesehatan Pengadaan Kit Skrining PTM
Bahan habis pakai

Semua orang sesuai sasaran usia 15-59
Suspek Penderita
tahun
Alat Kesehatan Pengadaan Kit Pemeriksaan IVA
Bahan habis pakai
Suspek Penderita (perempuan) Data Jumlah sasaran usia 30-50 tahun

Petugas Pelayanan Konseling
Media konseling PTM Pengadaan Media konseling PTM
Data Jumlah penderita dengan faktor
Penderita dengan faktor risiko
risiko
Petugas Pelayanan kesehatan kasus faktor risiko P

Penderita dengan faktor risiko PTM Data Jumlah Penderita faktor risiko PTM
Alat Kesehatan Pengadaan Kit peralatan PTM
Laboratorium Pengadaan paket pemeriksaan

Laboratorium
Petugas Pencatatan dan pelaporan
Suspek dengan Faktor Risiko Data jumlah orang dengan Faktor Risiko
Biaya transport petugas/BBM untuk pendataan

Petugas sasaran usia lanjut
Alat Kesehatan Pengadaan Lansia Kit

Strip uji pemeriksaan kadar gula darah dan
Form instrumen pemeriksaan Instrumen Geriatric Depression Scale (GDS), Instrumen Abbreviated Mental Tes
Petugas Biaya transpot/BBM
Buku Kesehatan Lansia pengadaan buku

Formulir pencatatan dan pelaporan Pengadaan formulir
ATK ATK
Petugas Biaya transport petugas/BBM(1)

Penderita Hipertensi Data Jumlah penderita Hipertensi
Alat Kesehatan Pengadaan Kit Posbindu PTM sesuai Permenkes yang berlaku
Alat Kesehatan Pengadaan Tensimeter digital
Penderita Hipertensi Data Jumlah Penderita Hipertensi
Petugas Pelayanan Kesehatan dan KIE pada penderita Hipertensi

Data Jumlah Penderita Hipertensi yang
Penderita Hipertensi mendapatkan pelayanan kesehatan
sesuai standard
Media KIE Pengganda-an bahan/ media KIE
Obat Pengadaan Obat Hipertensi
Pelayanan rujukan kasus hipertensi

Petugas
sesuai kriteria rujukan
Penderita Hipertensi
dirujuk
Petugas Biaya transport petugas/BBM (1)

Penderita DM Data Jumlah penderita DM

Alat Kesehatan Pengadaan Glucometer
Penderita DM Data Jumlah Penderita DM
Pelayanan Kesehatan dan KIE pada

Petugas
penderita DM
Penderita DM Data Jumlah Penderita DM
Bahan edukasi Penggandaan bahan edukasi

Obat Pengadaan Obat DM, yang tidak termasuk
Alat Kesehatan Pengadaan Kit Posbindu PTM
Petugas
Penderita DM Data Jumlah Penderita DM yang dirujuk
Pemeriksaan Kesehatan DM Pengadaan Alat dan Reagen (Bahan Habis
Obat DM Pengadaan Obat DM
Pendataan ODGJ berat, Biaya transport

Tenaga Kesehatan
petugas/BBM
Materi KIE Penggandaan materi

Buku Kerja (ODGJ, Perawat, Kader) Penggandaan buku kerja
Paket Formulir Pencatatan dan

Penggandaan Formulir
Pelaporan
Dokter PPDGJ–III (ICD-10)

T
Data riil hasil Diagnosis jumlah :
ODGJ berat ju
ODGJ berat
p
a
(1
re
)
Tenaga kesehatan (Dokter dan
atau perawat)
Biaya transpor petugas/BBM per
kunjungan rumah
Dokter dan atau perawat Fasilitas

Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) Biaya transpor petugas/BBM per
Rujukan
Kit Berisi 2 Alat Fiksasi Alat Fiksasi tangan dan kaki
Data monitoring dan evaluasi Teritegrasi dengan laporan SPM di FKTP
Petugas Transpot
Petugas Jasa Pelayanan
Alat bahan Pot dahak

Pendataan Formulir
Pemeriksaan Kaca Slide
Reagen
Cartridge Tes cepat molekuler
Mikroskop
Bahan Lab. Lainnya (Oase, oil imersi, dll)
Alat pelindung diri Masker rumah tangga
Masker N95
Petugas Transport
Media KIE Cetak Media KIE
peserta Konsumsi
Alat dan bahan Formulir rujukan
Orang berisiko terinfeksi HIV Ibu hamil

Populasi kunci
Jumlah Pasien IMS dan TBC
Akses WBP

Penemuan sasaran Pelayanan pasif /aktif
Data individu sasaran KTP/NIK
Pengadaan kartu penerima pelayanan
Formulir
dasar SPM Kesehatan
Penyiapan, penyusunan dan Pengadaan

Media KIE
media KIE, termasuk koneksi internet
Petugas Biaya transport petugas/ BBM dan honor

Tim / kelompok kerja Penyiapan Jejaring kerja, jaringan kerja da
Peningkatan kapasitas petugas pada
Petugas pd jejaring kerja & mitra
jejaring kerja dan mitra
Reagen dan BMHP,

Rujukan Bahan/Spesimen
Bahan/Spesimen
Pelaporan dan komunikasi Komunikasi dan koneksi internet
Petugas Program HIV Dinkes keseha Transport + uang harian
Penyiapan, penyusunan dan

Materi Sosialisasi penggandaan materi sosialisasi
pencegahan
Narasumber Honor dan transport
Materi Pencegahan bahan habis pakai pencegahan
Data penerima layanan (Nomor KTP/NIK,

Ibu hamil, penderita TB, penderita I
komputer, formulir penerima layanan)
Data jumlah ibu hamil, pasien TB, pasien

Kunjungan Ibu hamil, penderita TB, IMS, penjaja seks, LSL, transgender,
penasun, dan WBP
Petugas Medis, Paramedis Petugas
Petugas
Laboratorium, Petugas pendukung
Pengadaan paket deteksi dini HIV (tes

Alat Kesehatan
cepat HIV (RDT)) sesuai kebutuhan
Lokasi sasaran populasi kunci dan

Lokasi sasaran populasi penjaja seks
lapas/rutan dalam wilayah
Petugas
Alat Kesehatan
Petugas pencatatan-analisis-pelaporBerbasis NIK

Formulir pencatatan & pelaporan detPengadaan ATK dan Fotokopi/komputer
Paket perangkat lunak dan perangkat

Sistem Informasi
keras jaringan internet
Petugas Puskesmas ke desa/lokasi sasa

Transport + uang harian
Petugas Dinas Kesehatan ke PuskesmTransport + uang harian
Penggandaan Daftar Tilik Monev HIV &

Daftar Tilik Monev HIV & IMS
IMS
Laporan dalam bentuk elektronik dan
Umpan Balik hasil Monev
laporan tertulis
Tim / Petugas Transport + uang harian
Kompilasi beban internal dan beban Biaya rapat

Pelaporan Capaian Pelaksanaan PelaPembuatan laporan capaian
Petugas Medis, Paramedis, Petugas
Petugas
Pengadaan Pemeriksaan lain yang

Ibu hamil dng HIV, penderita TB dng
diperlukan
Pengadaan buku saku bagi Odha
Refreshing/Sosialisasi/Orientasi/OJT (on
Petugas Medis/ ParaMedis/
job training) kompetensi, kewenangan
Lainnya
dan penugasan bila diperlukan
n dari tiap aktivitas.
encapai target yang ditetapkan.
9. DM 10. ODGJ 11. TB 12. HIV
PERHITUNGAN
JML LOKASI
Keterangan ORANG VOLUME
HARI
FREK
-
-
lihat sheet Alat Medis
diintegrasikan dengan layanan dalam gedung

Terintegrasi dengan paket pengadaan Tablet Fe pelayanan dalam gedung
Terintegrasi dengan pelayanan Antenatal
Jumlah buku sesuai sasaran bumil -
1 Paket x Jumlah desa

-
1 Paket x jumlah ibu hamil
-
Formulir
-
ATK -
(bila diperlukan)
(Terintegrasi PIS PK) -

-
Alat set Obstetri & Ginekologi
Alat set Set Resusitasi Bayi
alat set Perawatan Pasca Persalinan
Obat
Bahan habis pakai
Pengadaan formulir -
Dapat Terintegrasi dengan pengadaan paket buku KIA pada Pelayanan kesehatan ibu hamil
(terintegrasi dengan pengadaan kohort ibu hamil)

(terintegrasi dengan pengadaan kohort ibu hamil)
Sudah terintegrasi dengan pengadaan ATK ibu hamil
Alat Set Kegawatdaruratan maternal
-
Paket operasional rumah tunggu -
(terintegrasi dng PIS PK) -

-
-
-
Alat set pelayanan bayi baru lahir
Alat Set Kegawatdaruratan neonatal
1 tube utk 5 pasien
transpot -
Terintegrasi dengan pengadaan formulir MTBM pada pelayanan dalam gedung
Terintegrasi dengan Pengadaan set pelayanan bayi lahir (0-6 jam) pada pelayanan dalam gedung
Terintegrasi dengan layanan dalam gedung
Terintegrasi dengan layanan dalam gedung
Terintegrasi dengan pengadaan paket buku KIA pada Pelayanan kesehatan ibu hamil
terintegrasi dengan pengadaan formulir SIP pelaporan lainnya -
Pengadaan formulir -
ATK -
Transpot -
Terintegrasi dengan paket pengadaan Set kegawatdaruratan neonatal pada pelayanan kesehatan bayi baru lahir dal
Transpot -
Transpot -
Formulir -
Set pemeriksaan anak
Set imunisasi
Set SDIDKT kit
Formulir -
Formulir -
Transpot -
terintegrasi dng set pemeriksaan kesehatan dalam gedung
Terintegrasi dengan Pengadaan Set Imunisasi pada pelayanan dalam gedung
Terintegrasi dengan Pengadaan SDIDTK dalam gedung

Terintegrasi dengan pengadaan dalam gedung
Terintegrasi dengan pengadaan dalam gedung
Terintegrasi dengan pengadaan paket buku KIA pada Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil
Penggandaan -
Penggandaan -
ATK -
Transpot -
Transpot -
Transpot -
Alat kit UKS
Buku Rapor kesehatanku -

Buku pemantauan kesehatan -
Kuesioner skrining -
Formulir rekap di sekolah -
Formulir rekap di luar sekolah -
Formulir rekap di puskesmas -
Formulir -
Formulir
-
Transpot -
Transport 60
Terintegrasi dengan paket pengadaan peralatan Puskesmas
transpot 60

60
Pengadaan 60
Transpot -
Terintegrasi dengan paket pengadaan peralatan Puskesmas -
Penggandaan 120,000
ATK 120,000
-
Transpot
Formulir -
Strip uji kolesterol

Strip uji gula darah
Bahan habis pakai lainnya
Perlengkapan
Scale (GDS), Instrumen Abbreviated Mental Test (AMT), dan Instrumen Activity Daily -
-
pengadaan buku -
pengadaan form -
ATK -
Transpot -
Transport 60
data jmh penderita
esuai Permenkes yang berlaku
Penggandaan 120,000
Terintegrasi dengan pengadaan sarana dan prasarana skrining PTM dan alkes di Puskesmas/ FKTP
ada penderita Hipertensi -
Pengadaan -
Terintegrasi dengan paket pengadaan obat Puskesmas, sesuai dengan kebijakan dan ketentuan yang berlaku di daer
Transpot
60
Transpot 60
Formulir 120,000
60
Terintegrasi dengan pengadaan sarana dan prasarana skrining PTM
60
Penggandaan 12
Terintegrasi dengan paket pengadaan obat Puskesmas, sesuai dengan kebijakan dan ketentuan yang berlaku di daer
Terintegrasi dengan pengadaan sarana dan prasarana skrining PTM
Transpot 1,200
Alat
Reagen / bahan habis pakai
Terintegrasi dengan paket pengadaan obat Puskesmas
Terintegrasi dengan pencatatan dan pelaporan SPM
Terintegrasi dengan monitoring dan evaluasi layanan dan mutu SPM bidang kesehatan lainnya
7,200
12
300
300
24
TOSHIBA
:
jumlah
pemeriksa
an SP/PS
(1 paket
reagen/10
)
360
minimal 2 alat fiksasi per puskesmas
Transpot -
bahan habis pakai

-
bahan habis pakai

bahan habis pakai
bahan habis pakai
Alat Kesehatan
bahan habis pakai
bahan habis pakai
bahan habis pakai
(dapat terintegrasi dengan program lain) -

penggandaan -
konsumsi -
Terintegrasi
transpot -
Penggadaan
-
Penggandaan
-
Transpot
Honor -
Terintegrasi
-
Transpot
-
Reagen
Bahan Habis Pakai
dapat terintegrasi -
Transport -
Uang Harian -
-
Penggandaan
Transport -
Honor -
Bahan habis pakai -
Terintegrasi
Terintegrasi
Terintegrasi
jumlah sasaran
Terintegrasi
-
Transpot
Honor -
Paket full day
Terintegrasi
terintegrasi
-
ATK
Fotocopy/komputer -
-
Paket Perangkat Lunak
Jaringan Internet -
Transport -
Uang Harian -
Transport -
Uang Harian -
-
Formulir
Transpot -
uang harian -
-
-
. HIV
Pada bagian sumber pembiayaan,
SATUAN BIAYA SATUAN BIAYA

PILIH INPUT JUMLAH DANA
(Rp) Manual (Rp) Otomatis DAK Fisik
- - -
- - -
- -
- -
-
-
- -
- -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- -
- -
- - -
tan ibu hamil
- - -
-
- -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
-
- -
-
- -
- - -
- - -
an dalam gedung
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
ayanan kesehatan bayi baru lahir dalam gedung

- - -
- - -
- - -
-
-
-
-
-
-
- - -
- - -
- - -
- -
- -
- -
- -
- -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
-
-
- -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
8,400,000 140,000.0 -
239,677,000
-
- -
8,400,000 140,000.0 -
81,113,724
-
- -
8,400,000 140,000.0 -
8,400,000 140,000.0 -
- - -
- - -
60,000,000 500.0 -
60,000,000 500.0 -
- - -
- - -
-
-
- -
- -
- -
- -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
8,400,000 140,000.0 -
211,689,500 -
60,000,000 500.0 -
Puskesmas/ FKTP 121,947,000

-
- - -
- - -
n dan ketentuan yang berlaku di daerah - -
8,400,000 140,000.0 -
8,400,000 140,000.0 -
60,000,000 500.0 -
8,400,000 140,000.0 -
4,500,000 75,000.0 -
12,000,000 1,000,000.0 -
n dan ketentuan yang berlaku di daerah - -
168,000,000 140,000.0 -
241,714,475
-
182,500,000 -
ehatan lainnya
7,200,000 1,000.0 -
12,000,000 1,000,000.0 -
15,000,000 50,000.0 -
15,000,000 50,000.0 -
12,000,000 500,000.0 -
50,400,000 140,000.0 -
- - -
1,457,625
-
- - -
- - -
- -
- - -
- -
- -
-
-
-
-
- -
- -
- -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- -
- -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
sumber pembiayaan, Mohon diisikan angka absolut, bukan dengan checklist (sebaiknya dengan cara menggunakan perinta
2 sumber yaitu: PAD dan DAU, maka isi dibagian PAD sebesar Rp600ribu dan DAU
SUMBER PEMBIAYAAN
DAK Non Fisik APBD - PAD APBD - DAU APBD - DBH
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
8,400,000.0 - - -
239,677,000.0 - - -
- - - -
8,400,000.0 - - -
81,113,724.0 - - -
- - - -
8,400,000.0 - - -
8,400,000.0 - - -
- - - -
- - - -
60,000,000.0 - - -
60,000,000.0 - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
8,400,000.0 - - -
211,689,500.0 - - -
60,000,000.0 - - -
121,947,000.0 - - -
- - - -
- - - -
- - - -
8,400,000.0 - - -
8,400,000.0 - - -
60,000,000.0 - - -
8,400,000.0 - - -
4,500,000.0 - - -
12,000,000.0 - - -
- - - -
168,000,000.0 - - -
241,714,475.0 - - -
182,500,000 - - -
7,200,000.0 - - -
12,000,000.0 - - -
15,000,000.0 - - -
15,000,000.0 - - -
12,000,000.0 - - -
50,400,000.0 - - -
- - - -
1,457,625.0 - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
ngan cara menggunakan perintah LINK). Misalkan, jumlah Dana Rp.1juta, maka jika berasal dari
D sebesar Rp600ribu dan DAU Rp.400ribu
EMBIAYAAN
Retribusi/Kantong
Donor Agency JKN Lainnya, sebutkan Catatan
sendiri (OOP)
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
cek
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
KEMBALI Bagian ini di isi pada tahun depa
Tujuannya untuk memantau has
GAMBARAN HASIL KINERJA KEGIATAN PADA TAHUN SEBELUMNYA Hasil capian data ini yang akan d
Mohon isikan jumlah data-data berikut ini; pada tahun yang telah berjalan
Hasil Pencapaian Kegiatan

No Deskripsi Tahun Sebelumnya
2022
Jumlah sasaran ibu hamil di wilayah kerja dlm waktu

Ibu Hamil satu tahun 4,110
Jumlah ibu hamil yang mendapatkan layanan ANC
sesuai standar
Jumlah sasaran ibu bersalin di wilayah kerja dlm waktu

Ibu Bersalin satu tahun 3,923
Jumlah ibu bersalin yg mendapatkan layanan persalinan
sesuai standar
Jumlah sasaran bayi baru lahir di wilayah kerja dlm

Bayi baru lahir waktu satu tahun 3,736
Jumlah bayi baru lahir usia 0-28 hari yang mendapatkan

pelayanan kesehatan bayi baru lahir sesuai standar
Jumlah Sasaran Balita usia 12-59 bulan di wilayah kerja

Balita pada kurun waktu satu tahun 19,001
Jumlah Balita usia 12-59 bulan yang mendapat
Pelayanan Kesehatan sesuai Standar
Jumlah semua anak usia pendidikan dasar yang ada di

Pendidikan dasar wilayah kerja dalam kurun waktu satu tahun ajaran 30,942
Jumlah anak usia pendidikan dasar yang mendapat
pelayanan kesehatan sesuai standar
Jumlah orang usia 15–59 tahun di kab/kota dalam

Usia Produktif kurun waktu satu tahun 162,111
Jumlah orang usia 15–59 tahun di kab/kota yang
mendapat pelayanan skrining kesehatan sesuai standar
Jumlah semua warga negara berusia 60 tahun atau

lebih yang ada di suatu wilayah kerja dlm waktu satu
Usia Lanjut tahun 12,896
Jumlah warga negara berusia 60 tahun atau lebih yang

mendapat skrining kesehatan sesuai standar minimal 1
kali yang ada di suatu wilayah kerja dalam kurun waktu
satu tahun
Jumlah estimasi penderita hipertensi usia ≥15 tahun

Hipertensi yang berada di wilayah kerjan dalam waktu satu tahun 49,930
Jumlah penderita hipertensi usia ≥15 tahun di dalam

wilayah kerja yang mendapatkan pelayanan kesehatan
sesuai standar dalam kurun waktu satu tahun
Jumlah estimasi penderita diabetes mellitus usia ≥15

tahun yang berada di dalam wilayah kerjannya dalam
Diabetes Melitus kurun waktu satu tahun 2,918
Jumlah penderita diabetes mellitus usia ≥15 tahun di

dalam wilayah kerjanya yang mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar dalam kurun waktu satu
tahun
Jumlah ODGJ berat berdasarkan proyeksi di wilayah

ODGJ kerja dalam kurun waktu satu tahun 309
Jumlah ODGJ berat di wilayah kerja yang mendapatkan

pelayanan kesehatan jiwa sesuai standar dalam kurun
waktu satu tahun
Jumlah orang yang terduga TBC dalam kurun waktu

TB satu tahun yang sama 3,067
Jumlah orang terduga TBC yang dilakukan pemeriksaan

penunjang dalam kurun waktu satu tahun
Jumlah orang dengan risiko terinfeksi HIV dikab/kota

HIV dalam kurun waktu satu tahun yang sama 4,110
Jumlah orang dengan risiko terinfeksi HIV yang
mendapatkan pelayanan sesuai standar dalam kurun
waktu satu tahun
agian ini di isi pada tahun depan, yaitu pada saat implementasi program SPM.
ujuannya untuk memantau hasil pencapaian layanan SPM setiap bulannya.
asil capian data ini yang akan digunakan sebagai bahan laporan penyusunan SPM
asil Pencapaian Kegiatan

Tahun Sebelumnya Hasil pencapaian pe
2023 2024 2024
Jan Feb Mar Apr May
4,206 4,256 Target 355 355 355 355 355
3,370 Realisasi 248.2942 248.2942 248.2942 248.2942 248.2942
4,015 4,063 Target 339 339 339 339 339
3,217 Realisasi 237.018833 237.018833 237.018833 237.018833 237.018833
3,824 3,870 Target 322 322 322 322 322
3,064 Realisasi 225.743467 225.743467 225.743467 225.743467 225.743467
15,262 15,445 Target 1,287 1,287 1,287 1,287 1,287
12,227 Realisasi 900.966733 900.966733 900.966733 900.966733 900.966733
31,572 32,203 Target 2,684 2,684 2,684 2,684 2,684
25,494 Realisasi 1878.534 1878.534 1878.534 1878.534 1878.534
50,009 51,009 Target 4,251 4,251 4,251 4,251 4,251

40,382 Realisasi 2975.5355 2975.5355 2975.5355 2975.5355 2975.5355
14,008 14,288 Target 1,191 1,191 1,191 1,191 1,191
11,311 Realisasi 833.476 833.476 833.476 833.476 833.476
13,325 13,525 Target 1,127 1,127 1,127 1,127 1,127
10,707 Realisasi 788.951042 788.951042 788.951042 788.951042 788.951042
2,642 2,682 Target 223 223 223 223 223
2,123 Realisasi 156.428417 156.428417 156.428417 156.428417 156.428417
334 339 Target 28 28 28 28 28
268 Realisasi 19.7755833 19.7755833 19.7755833 19.7755833 19.7755833
4,082 4,143 Target 345 345 345 345 345
3,280 Realisasi 241.688417 241.688417 241.688417 241.688417 241.688417
4,749 4,820 Target 402 402 402 402 402

3,816 Realisasi 281.180375 281.180375 281.180375 281.180375 281.180375
Hasil pencapaian per bulan
2024
Jun Jul Aug Sep Okt Nov Des Total
355 355 355 355 355 355 355
284 284 284 319 319 319 319 3,370
339 339 339 339 339 339 339
271 271 271 305 305 305 305 3,217
322 322 322 322 322 322 322
258 258 258 290 290 290 290 3,064
1,287 1,287 1,287 1,287 1,287 1,287 1,287
1,030 1,030 1,030 1,158 1,158 1,158 1,158 12,227
2,684 2,684 2,684 2,684 2,684 2,684 2,684
2,147 2,147 2,147 2,415 2,415 2,415 2,415 25,494
4,251 4,251 4,251 4,251 4,251 4,251 4,251

3,401 3,401 3,401 3,826 3,826 3,826 3,826 40,382
1,191 1,191 1,191 1,191 1,191 1,191 1,191
953 953 953 1,072 1,072 1,072 1,072 11,311
1,127 1,127 1,127 1,127 1,127 1,127 1,127
902 902 902 1,014 1,014 1,014 1,014 10,707
223 223 223 223 223 223 223
179 179 179 201 201 201 201 2,123
28 28 28 28 28 28 28
23 23 23 25 25 25 25 268
345 345 345 345 345 345 345
276 276 276 311 311 311 311 3,280
402 402 402 402 402 402 402

321 321 321 362 362 362 362 3,816
SE
TAHUN AN
Urusan Pemerintahan
Organisasi
Rekapitulasi Belanja Langsung Berdasarkan P
Kode
Sub-
Program Kegiatan
Kegiatan
1 2 3
02 2.01
02 2.01 12
02 2.01 13
02 2.01 14
02 2.01 16
02 2.01 17
02 2.02
02 2.02 01
02 2.02 02
02 2.02 03
02 2.02 04
02 2.02 05
02 2.02 06
02 2.02 07
02 2.02 08
02 2.02 09
02 2.02 10
02 2.02 11
02 2.02 12
Jumlah
SERUYAN
TAHUN ANGGARAN 2024
: 1.02. Kesehatan
: 1.02.01. Dinas Kesehatan
Rekapitulasi Belanja Langsung Berdasarkan Program dan Kegiatan Satuan Kerja
Uraian
Penyediaan Fasilitas Pelayanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Kewenangan Daerah Kabupaten
Kota
Pengadaan Sarana Fasilitas Pelayanan Kesehatan
Pengadaan Prasarana dan Pendukung Fasilitas Pelayanan Kesehatan
Pengadaan Alat Kesehatan/Alat Penunjang Medik Fasilitas Pelayanan Kesehatan
Pengadaan Obat, Vaksin
Pengadaan Bahan Habis Pakai
Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Rujukan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Bayi Baru Lahir
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Balita
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan pada Usia Pendidikan Dasar
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan pada Usia Produktif
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan pada Usia Lanjut
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Penderita Hipertensi
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Penderita Diabetes Melitus
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Orang Dengan Gangguan Jiwa Berat
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Orang Terduga Tuberkulosis
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Orang Dengan Risiko Terinfeksi HIV
TOTAL PAGU
FORMULIR
FORMULIR
RKA- -SKPD
RKA SKPD2.2
2.2
2024
n Kegiatan Satuan Kerja Perangkat Daerah

Jenis Belanja
Belanja Barang &
Belanja Pegawai Belanja Modal Jumlah
Jasa
5 6 7 8
1,080,099,324
-
- - -
897,599,324 897,599,324
- -
182,500,000 182,500,000
603,300,000
- -
- -
- -
- -
- -
153,600,000 153,600,000
- -
76,800,000 76,800,000
261,300,000 261,300,000
111,600,000 111,600,000
- -
- -
- 785,800,000 897,599,324 1,683,399,324

SERUYAN, 14 November 2023
Kepala Dinas Kesehatan
dr. BAHRUN ABBAS, M.P.H

Nip. 19670909 199509 1 001
Org x
KEMBALI
- -
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
PEMERINTAH SERUYAN
Tahun Anggaran : 2024
Urusan Pemerintahan : 1.02 Kesehatan

Organisasi : 1.02.01 Dinas Kesehatan
program : 1.02.01.02 Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan M
Kegiatan : 1.02.01.02.2.01 Penyediaan Fasilitas Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP kewenangan
Sub Kegiatan : 1.02.01.02.2.01.14 Pengadaan Alat Kesehatan/Alat Penunjang Medik Fasilitas Pelayanan Keseh
Lokasi Kegiatan :
Jumlah Tahun n‑1 :

Jumlah Tahun n : Rp 897,599,324.00
Jumlah Tahun n+1 :
INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA
Capaian Program
MASUKAN
KELUARAN
HASIL
Kelompok Sasaran Kegiatan : Dinas Kesehatan
RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERAN
RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
URAIAN
REKENING Volume Satuan
1 2 3 4
5 BELANJA
5.2 BELANJA LANGSUNG
5.2.3 Belanja Modal
5 . 2 . 3 . 19 Belanja modal pengadaan alat-alat kedokteran/kesehatan
5 . 2 . 3 . 19 . 07 Belanja Modal pengadaan alat-alat Kedokteran Kebidanan dan Penyakit Kandungan
Ibu Hamil
Set Pemeriksaan Kehamilan
Stetoskop -
Timbangan badan -
alat ukur tinggi badan -
Tensimeter dewasa -
Pita LILA -
Meteran/ metline -
Doppler/linac -
Ibu Bersalin
Set Persalinan Normal
Bak Instrumen bertutup kecil -
Bak Instrumen dengan Tutup Besar -
Klem Arteri -
Gunting Tali Pusat -
Gunting Episiotomi -
Gunting Benang -
½ Klem Kocher -
Pinset anatomis -
Pinset Sirurgis -
Needle Holder -
Apron plastik (putih) -
Doppler -
Kacamata (Google) -
Lampu periksa Halogen -
Perlak -
Sepatu tertutup kedap air -
Standar infus -
Tempat sampah infeksius dengan plastik warna kuning -
Tempat sampah non infeksius dengan plastik warna hitam -
Tensimeter dewasa -
Termometer dewasa -
Topi (APD) -
Toples Kapas dan Kasa Steril -
Torniquet -
Tromol kasa -
Waskom Cekung -
Waskom tempat kain kotor -
Waskom tempat plasenta -
Mangkok untuk Larutan -
Pengadaan Set Resusitasi Bayi -
Pengadaan Set Perawatan Pasca Persalinan -
Set Kegawatdaruratan Maternal
Gaun (lengan panjang) -
Palu Reflek -
Penjepit Uterus -
Spekulum Sims -
Endotracheal Tube Dewasa -
Klem Fenster/Klem Ovum -
Masker Oksigen + Kanula Nasal Dewasa -
Oxygen Concentrator -
Pelvimeter Obstetrik -
Resusitator Dewasa (Kit Resusitasi dewasa) -
Bayi Baru Lahir

Set pelayanan bayi baru lahir
Pengukur panjang bayi -
Timbangan bayi -
Penghisap Lendir DeLee (neonatus) -
Stetoskop Duplex Neonatus -
Termometer klinik (Digital) -
handuk bersih -
Balonsungkupdengankatup PEEP -
Infant t-piece resuscitatordengankatup PEEP -
Infant t-piece system -
laringoskop neonatus bilah lurus 3 ukuran -
LMA -
Pulse oxymetri -
Mejaresusitasidenganpemanas/ Infant warmer -
Oksigenkonsentrator -
Baby Suction / pengisap -
Set umbilikal emergency -
a. Bak Instrumen -
b. Benang jahit silk 3,0 -
c. Duk Bolong -
d. Gagang Pisau -
e. Gunting -
f. Gunting kecil -
g. Jarum -
h. Kateter umbilikal -
i. Klem bengkok kecil -
j. Klem lurus -
k. Mangkuk kecil -
l. Needle Holder -
m. Pinset arteri -
n. Pinset chirurgis -
o. Pinset lurus -
p. Pisaubisturi No. 11 -
q. Pita pengukur -
5 . 2 . 3 . 19 Belanja modal pengadaan alat-alat kedokteran/kesehatan

5 . 2 . 3 . 19 . 16 Belanja Modal Pengadaan Alat-alat Kesehatan
Balita
Perlengkapan
Tas kanvas tempat kit -
Posyandu Kits
Alat Permainan Edukatif -
Food Model -
Gunting Perban -
Timbangan Bayi -
Timbangan Dacin dan perlengkapannya -
Timbangan Dewasa -
Termometer Anak -
microtoise -
length board -
Set Imunisasi
Vaksin Carrier -
Vaccine Refrigator -
Perlengkapan
Kotak penyimpanan jarum bekas -
Tas kanvas tempat kit -
Usia Pendidikan Dasar

Status Gizi
1. Timbangan berat badan dewasa -
2. Pengukur tinggi badan -
Pemeriksaan tanda vital
1. Stetoskop -
2. Alat pengukur tekanan darah/tensimeter dengan manset anak dan dewasa -
3. Termometer Klinis -
4. Timer -
Pemeriksaan gigi dan mulut
1. Senter / Penlight -
2. Kaca Mulut -
3. Sonde gigi -
4. Pinset dental -
5. Baki logam tertutup tempat alat steril -
6. Toples kapas alkohol -
7. Tempat pembuangan kapas -
Pemeriksaan ketajaman penglihatan dan pendengaran
1. Snellen Chart -
2. Kartu E -
3. Pinhole -
4. Buku Ishihara -
5. Garputala ukuran 512 Hz -
6. Spekulum telinga 3 ukuran (kecil, sedang, besar) -
7. Head lamp -
8. Otoskop -
Usia Produktif
Kit Posbindu PTM
a. Tas Kit 100
b. Alat ukur lingkar perut 100
c. Alat ukur tinggi badan 100
d. Glucometer 100
e. Alat ukut berat badan 100
f. Tensimeter 100
Kit Pemeriksaan IVA
a. Spekulum vagina/ Cocor bebek biasa
- Ukuran S 12
- Ukuran M 12
- Ukuran L 12
d. Tampon Tang 12
e. Pinset anatomis ukuran 25cm 12
g. Lampu sorot 12
i. Waskom diameter 40cm 12
j. Mangkok kecil diameter 7,5cm 12
k. Box container untuk menampung alat IVA 12
Usia Lanjut
Pengadaan Lansia Kit
Tensimeter Digital -
Stetoskop -
Timbangan Badan Dewasa -
Termometer Digital -
Alat Monitor untuk Glucosa Darah -
Alat Monitor untuk Kolestrol Darah -
Alat Monitor untuk Asam Urat -
Pen Light -
Pinset Anatomi -
Pinset Bengkok -
Kaca Mulut -
Meteran Kain -
Pengukur Tinggi Badan (Microtoise) -
Perlengkapan
Savety box -
Tas Ransel KIT -
Hipertensi
Alat pemeriksaan Hipertensi
a. Tas Kit 100
f. Tensimeter 100
Tensimeter Digital 100
Diabetes Melitus
Alat pemeriksaan Diabetes Melitus
a. Tas Kit 100
d. Glucometer 100
f. Tensimeter 100
ODGJ
Alat Fiksasi 25
TB
Cartridge Tes cepat molekuler -
Mikroskop -
SERUYAN, 14 Novemb
Kepala Dinas Kese
dr. BAHRUN ABBAS

Nip. 19670909 19950
Formulir RKA SKPD
2.2.1 KEMBALI
an dan Upaya Kesehatan Masyarakat

KM dan UKP kewenangan daerah kab kota
Fasilitas Pelayanan Kesehatan
GSUNG
TARGET KINERJA
N SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
CIAN PERHITUNGAN
Jumlah (Rp)
Harga Satuan
5 6
897,599,324
897,599,324
897,599,324
897,599,324
kit Kandungan -
-
- -
- -
274,663 -
1,219,470 -
207,000 -
41,400 -
1,087,680 -
53,475 -
131,100 -
90,850 -
93,725 -
106,950 -
149,872 -
46,000 -
185,562 -
185,562 -
300,089 -
30,385 -
1,087,680 -
31,050 -
3,160,450 -
262,200 -
27,600 -
1,480,879 -
262,200 -
- -
1,219,470 -
381,000 -
27,600 -
57,500 -
24,150 -
347,300 -
29,911 -
105,800 -
29,911 -
24,150 -
11,636,675 -
- -
56,650 -
53,600 -
889,800 -
400,155 -
22,375 -
745,200 -
28,380 -
12,316,793 -
713,575 -
473,800 -
1,064,202 -
1,857,125 -
28,175 -
450,900 -
381,000 -
54,625 -
-
473,800 -
30,302,900 -
1,114,350 -
4,522,587 -
59,125 -
948,304 -
6,121,500 -
12,316,793 -
5,487,000 -
- -
53,475 -
20,027 -
9,379 -
287,370 -
149,872 -
150,072 -
96,015 -
100,078 -
119,600 -
90,850 -
24,150 -
300,089 -
185,562 -
185,562 -
180,757 -
96,600 -
41,400 -
897,599,324
-
770,800 -
239,200 -
788,900 -
18,975 -
1,857,125 -
1,780,808 -
423,862 -
381,000 -
274,663 -
1,064,202 -
11,135,917 -
104,306,937 -
18,900 -
770,800 -
423,862 -
274,663 -
273,000 -
1,301,747 -
381,000 -
177,506 -
39,100 -
143,000 -
124,000 -
180,757 -
53,475 -
347,300 -
148,350 -
12,502 -
17,250 -
73,600 -
39,100 -
998,000 -
822,600 -
1,051,000 -
1,296,517 -
320,790,724
165,375 16,537,500
41,400 4,140,000
274,663 27,466,300
272,000 27,200,000
423,862 42,386,200
1,219,470 121,947,000
1,054,124 12,649,488
1,054,124 12,649,488
1,054,124 12,649,488
171,005 2,052,060
59,800 717,600
3,160,450 37,925,400
105,800 1,269,600
21,850 262,200
78,200 938,400
1,219,470 -
273,000 -
423,862 -
381,000 -
272,000 -
272,000 -
272,000 -
39,100 -
185,562 -
180,757 -
143,000 -
41,400 -
274,663 -
18,900 -
770,800 -
333,636,500
157,500 15,750,000
41,400 4,140,000
274,663 27,466,300
423,862 42,386,200
1,219,470 121,947,000
1,219,470 121,947,000
241,714,475
157,500 15,750,000
37,800 3,780,000
279,471 27,947,115
272,000 27,200,000
408,830 40,883,010
1,261,544 126,154,350
1,457,625
58,305 1,457,625
-
246,678 -
3,420,150 -
897,599,324


Nip. 19670909 199509 1 001
PEMERINTAH SERUYAN

Sub Kegiatan : 1.02.01.02.2.01.17 Pengadaan Bahan Habis Pakai
Lokasi Kegiatan :

Jumlah Tahun n+1 :

Capaian Program
MASUKAN
KELUARAN
HASIL
RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANG
RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
URAIAN
1 2 3 4
5 BELANJA
5.2.2 Belanja Barang dan Jasa
5 . 2 . 2 . 01 Belanja bahan habis pakai
5 . 2 . 2 . 01 . 11 Belanja Bahan Pakai Habis Laboratorium
Ibu Hamil
tes kehamilan -
pemeriksaan Hb -
pemeriksaan golongan darah -
Pemeriksaan glukoprotein urin -
Usia Produktif
paket pemeriksaan Laboratorium -
Usia Lanjut
Strip Uji Glucose -
Strip Uji Kolesterol -
Strip Uji Asam Urat -
HIV
Pengadaan Pemeriksaan lain yang diperlukan -
5 . 2 . 2 . 02 Belanja bahan/material
5 . 2 . 2 . 02 . 08 Belanja Bahan Medik
Ibu hamil
Spuit 3cc -
spuit 5 cc -
alkohol swab -
Ibu Bersalin
Sarung tangan bersih -
Sarung tangan steril -
AKDR -
Alkohol -
Alkohol Swab / kapas alcohol -
Aquades pro injeksi (25 ml) -
Benang Chromic Catgut Nomor 1/0, 2/0 dan 3/0 -
Cairan handrubs -
Desinfektan -
Extention tube -
Gelang Bayi -
Infus Set Dewasa -
Jarum Jahit Tajam -
Jarum Jahit Tumpul -
Kantong Urin -
Kapas -
Kassa steril -
Kassa non steril -
Kateter Folley dewasa -
Kateter Nelaton -
Kateter intravena -
Pembalut -
Plastik bening -
Plester Non Woven -
Plester Putih -
Sabun Cair untuk Cuci Tangan -
Sarung Tangan Steril -
Spuit/Disposable Syringe (steril) 1 ml -
Three-way Stopcock (steril) -
Masker -
Set Kegawatdaruratan Maternal
Laringeal Mask Airway (LMA) (Supreme / Unique) -
Nasal pronge -
Spuit 3 cc -
Spuit 10 cc -
Infus Set Dewasa -
Bayi Baru lahir

Spuit 1 cc -
popok -
Cairan desinfektan -
Pengikat tali pusat/Penjepit tali pusat steril -
Spuit 1 cc -
Spuit 3 cc -
Spuit 10 cc -
Spuit 20 cc -
Spuit 50 cc -
Set infusbayi -
Kapasbulat -
Kateterintravena no. 24G -
Threeway -
Alkohol swab -
Kassa steril ukuran 3 x 4 cm -
Kertas alas (Uk. 25 x 25 cm / untukalat – alat di mejatroli) -
Plastikbening (ukuranbesar) -
Suction catheter -
OGT -
ETT tanpa Cuff -
Extension tube -
Nasal prong -
Set sungkup lengkap (ukuran 00, 0, 1) -
Plester putih -
Plester ukuran 5 x 5 cm -
Plester steril ukuran panjang -
Plester steril ukuran kotak -
Gunting biasa -
Stylet -
Sarung tangan steril -
Balita
Posyandu Kits
Alkohol -
Cairan Desinfektan atau Povidones Iodin -
Kasa Steril -
Kapas -
Perban -
Plester -
Masker -
Sarung tangan -
Set Imunisasi
Alat Suntik sekali pakai 1 ml -
Alat Suntik Sekali Pakai 3 ml -
Alkohol swab kemasan box isi 100 lembar -
SDIDKT Kit
Benang wol merah -
Pensil warna -
Kertas Origami putih -
Sendok dan garpu plastik -
Kartu bergambar ayah, burung, kucing, kuda, anjing -
Kartu warna -
Kartu bertuliskan "Untuk stimulasi dan deteksi dini motorik halus, P -

Pemeriksaan gigi dan mulut
1. Sudip lidah / spatel tongue kayu -
2. Kapas -
3. Alkohol 70% -
4. Kassa Steril -
5. Sarung tangan bersih -
6. Cairan desinfektan (Klorin 0,5%) -
7. Masker -
Usia Produktif
Kit Posbindu PTM
1. Gluco Test strip -
2. Lancet -
3. Alkohol swab -
Kit Pemeriksaan IVA

b. Sarung tangan disposibel ukuran S/M/L @ 2 box -
c. Desinfektan -
- Klorin 5,25% volume 1 liter per botol -
- Alkohol 70% volume 1 liter per botol -
- Gliserin volume 30cc per botol -
f. Asam cuka 25% perbotol 150cc -
h. Kapas gulung -
l. Bahan habis pakai jelly 200cc per botol -
Usia Lanjut
Lancet -
Alkohol swab -
Handscoen -
Diabetes Melitus
1. Gluco Test strip 1,000
2. Lancet -
3. Alkohol swab -
TB
Pot dahak -
Kaca Slide -
Reagen -
Bahan Lab. Lainnya (Oase, oil imersi, dll) -
Masker rumah tangga -
Masker N95 -
HIV
Reagen -
Bahan Habis Pakai -
Pengadaan paket deteksi dini HIV (tes cepat HIV (RDT)) -
SERUYAN, 14 Novembe
Kepala Dinas Keseha
dr. BAHRUN ABBAS, M

Nip. 19670909 199509
Formulir RKA SKPD
2.2.1 KEMBALI

SUNG
TARGET KINERJA
AN PERHITUNGAN
Harga Jumlah (Rp)
Satuan
5 6
182,500,000
182,500,000
182,500,000
-
- Ibu hamil -
750 - ok
244,000 - ok Usia produk -
384,000 - ok Lansia -
1,076 - ok
HIV -
-
- - ok SPM
-
182,500 - ok
413,500 - ok
223,750 - ok
-
- - SPM
182,500,000
182,500,000
-
1,138 -
1,600 -
18,624 -
-
48,980 -
4,606 -
12,500 -
23,650 -
18,624 -
18,975 -
25,301 -
42,300 -
22,050 -
5,665 -
66,600 -
7,590 -
96,015 -
96,015 -
3,090 -
70,550 -
2,979 -
111,500 -
12,432 -
5,482 -
6,270 -
41,170 -
18,975 -
81,576 -
21,321 -
72,650 -
- -
1,430 -
1,138 -
1,870 -
6,864 -
18,808 -
151,000 -
1,135,134 -
1,138 -
1,870 -
- -
-
1,430 -
217,235 -
22,050 -
1,655 -
1,430 -
1,138 -
1,870 -
1,980 -
6,050 -
6,720 -
70,550 -
6,270 -
6,864 -
18,624 -
2,979 -
1,530,093 -
18,975 -
4,475 -
7,886 -
17,590 -
5,665 -
955,831 -
122,700 -
21,321 -
19,380 -
335,900 -
155,550 -
- -
- -
4,606 -
23,650 -
320,000 -
2,979 -
70,550 -
14,510 -
21,321 -
18,808 -
48,980 -
-
1,430 -
1,138 -
18,624 -
1,725 -
11,500 -
2,300 -
690 -
71,875 -
71,875 -
5,750 -
29,900 -
70,550 -
23,650 -
2,979 -
48,980 -
50,600 -
18,808 -
182,500 -
27,940 -
18,624 -
48,980 -
- -
36,500 -
23,650 -
35,000 -
707,250 -
96,050 -
31,028 -
27,940 -
18,624 -
48,980 -
182,500,000
182,500 182,500,000
27,940 -
18,624 -
-
2,810 -
18,132 -
240,240 -
- -
18,808 -
1,064,900 -
-
905,280 -
- -
137,000 -
182,500,000


Nip. 19670909 199509 1 001
182,500,000
PEMERINTAH SERUYAN
Tahun Anggaran : Tahun pembuatan SPM

Sub Kegiatan : 1.02.01.02.2.01.13 Pengadaan Prasarana dan Pendukung Fasilitas Pelayanan Kesehatan
Lokasi Kegiatan :

Jumlah Tahun n : Rp -
Jumlah Tahun n+1 :

Capaian Program
MASUKAN
KELUARAN
HASIL
RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
URAIAN
1 2 3 4
5 BELANJA
5.2.3 Belanja Modal
5 . 2 . 3 . 11 Belanja modal pengadaan perlengkapan kantor
5 . 2 . 3 . 11 . 07 Belanja Modal pengadaan almari
Ibu Hamil
Lemari Alat -
Lemari Obat -
Troli Emergency -
5 . 2 . 3 . 28 Belanja Modal Pengadaan Barang bercorak Kesenian, Kebudayaan dan Olahraga

5 . 2 . 3 . 28 . 09 Belanja Modal Pengadaan Alat-alat Permainan
Balita
SDKIT Kits
Botol susu bertutup tanpa dot plastik t:7cm -
Kubus Kecil 5 warna (kuning, hijau, putih, biru dan merah), @ 2 biji. -
Balok Besar 5 warna ( (kuning, hijau, putih, biru dan merah), @ 1 biji -
Lonceng warna dari bahan besi yang berbunyi -
Pom-pom wol merah -
Cangkir plastik -
Botol kecil -
Boneka minimal panjang ± 20 cm. -
Bola tenis -
Meteran ukur -
Botol dengan tutup ulir -
Sapu tangan satin, ukuran ± 30 cm x 30 cm -
Tes daya lihat (E test) -
Tes daya dengar ( kerincingan) -
Box Penyimpanan -

5 . 2 . 2 . 02 . 07 Belanja Bahan Perlengkapan Pasien
Ibu Hamil
Bajukanguru / kain panjang untuk perawatan metode kanguru -
Kain Bedong -
Kimono atau Baju berkancing depan -
SERUYAN, 14 Novembe
Kepala Dinas Keseh
dr. BAHRUN ABBAS,

Nip. 19670909 199509
Formulir RKA SKPD
2.2.1 KEMBALI

elayanan Kesehatan
SUNG
TARGET KINERJA
AN PERHITUNGAN
Harga Jumlah (Rp)
Satuan
5 6
-
-
-
-
-
-
8,063,000 -
8,063,000 -
8,667,000 -
n dan Olahraga -
-
-
62,100 -
24,150 -
24,150 -
42,000 -
4,200 -
2,100 -
1,260 -
31,500 -
5,250 -
3,675 -
2,625 -
5,250 -
42,000 -
10,500 -
69,300 -
-
-
-
-
211,600 -
85,100 -
201,250 -


Nip. 19670909 199509 1 001
PEMERINTAH SERUYAN

Sub Kegiatan : 1.02.01.02.2.01.16 Pengadaan Obat, Vaksin
Lokasi Kegiatan :

Jumlah Tahun n+1 :

Capaian Program
MASUKAN
KELUARAN
HASIL
RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
URAIAN
1 2 3 4
5 BELANJA
5 . 2 . 2 . 02 . 04 Belanja bahan obat-obatan
Ibu Hamil
Tablet Fe -
Vaksin Imunisasi Td -
Ibu bersalin
Cairan Ringer Laktat/Ringer Asetat -
MgSO4 -
Ca glukonas -
Dexamethasone -
Ampicilin -
Ceftriaxone -
Bayi baru lahir

Set pelayanan bayi baru lahir
Vit K -
Vaksin Hepatitis -
Salep oksitetrasiklin 1% -
Dextrose 10% -
Epinefrin / adrenalin -
Sulfas atropin -
NaCl 0,9% 25cc -
NaCl 0,9% 100cc -
Balita
Vaksin -
Hipertensi
Pengadaan obat hipertensi -
Diabetes Melitus
Pengadaan obat DM -
SERUYAN, 14 Novembe
Kepala Dinas Keseha
dr. BAHRUN ABBAS, M

Nip. 19670909 199509
Formulir RKA SKPD
2.2.1 KEMBALI

SUNG
TARGET KINERJA
AN PERHITUNGAN
Harga Jumlah (Rp)
Satuan
5 6
-
-
-
-
-
-
20,847 -
354 -
-
8,775 -
4,365 -
11,904 -
1,262 -
8,237 -
4,708 -
3,450 -
29,437 -
2,668 -
9,203 -
1,408 -
1,639 -
7,866 -
7,866 -
-
65,650 -
-
549 -
-
288 -


Nip. 19670909 199509 1 001
PEMERINTAH SERUYAN

Kegiatan : 1.02.01.02.2.02 Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Rujukan Tingkat Daera
Sub Kegiatan : 1.02.01.02.2.02.01 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil
Lokasi Kegiatan :

Jumlah Tahun n+1 :

Capaian Program
MASUKAN
KELUARAN
HASIL
RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
URAIAN
1 2 3 4
5 BELANJA
5 . 2 . 2 . 01 Belanja Bahan Habis Pakai
5 . 2 . 2 . 01 . 01 Belanja Alat Tulis Kantor
ATK pengisian Kartu Ibu & kohort - lbr
5 . 2 . 2 . 06 Belanja Cetak & Penggandaan

5 . 2 . 2 . 06 . 01 Belanja Cetak
cetak formulir pendataan - lbr
cetak Buku KIA - Buku
cetak Register Ibu - lbr
cetak Kartu Ibu - blok
cetak Formulir Pelaporan - blok
5 . 2 . 2 . 03 Belanja Jasa Kantor

5 . 2 . 2 . 03 . 15 Belanja Transportasi, Akomodasi dan Uang Saku
Pendataan Ibu hamil -
Pelayanan Luar Gedung -
Rujukan -
SERUYAN, 14 Novembe
Kepala Dinas Keseha
dr. BAHRUN ABBAS, M

Nip. 19670909 199509
Formulir RKA SKPD
2.2.1 KEMBALI

UKP Rujukan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota
SUNG
TARGET KINERJA
AN PERHITUNGAN
Harga Jumlah (Rp)
Satuan
5 6
-
-
-
-
-
- -
-
-
- -
- -
- -
- -
- -
-
-
- -
- -
- -


Nip. 19670909 199509 1 001
PEMERINTAH SERUYAN

Sub Kegiatan : 1.02.01.02.2.02.02 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin
Lokasi Kegiatan :

Jumlah Tahun n+1 :

Capaian Program
MASUKAN
KELUARAN
HASIL
RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
URAIAN
1 2 3 4
5 BELANJA

5 . 2 . 2 . 06 . 01 Belanja Cetak
cetak Formulir Patograf - Buku
5 . 2 . 2 . 07 Belanja Sewa Rumah/Gedung/Gudang/Parkir

5 . 2 . 2 . 07 . 02 Belanja Sewa Tempat/Gedung Kantor
Biaya sewa/operasional rumah tunggu - bln

Pendataan Ibu Bersalin -
Rujukan -
pendampingan ibu bersalin -
SERUYAN, 14 Novembe
Kepala Dinas Keseha
dr. BAHRUN ABBAS, M

Nip. 19670909 199509
Formulir RKA SKPD
2.2.1 KEMBALI

SUNG
TARGET KINERJA
AN PERHITUNGAN
Harga Jumlah (Rp)
Satuan
5 6
-
-
-
-
-
- -
- -
-
-
- -
-
-
- -
- -
- -


Nip. 19670909 199509 1 001
PEMERINTAH SERUYAN

Sub Kegiatan : 1.02.01.02.2.02.03 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Bayi Baru Lahir
Lokasi Kegiatan :

Jumlah Tahun n+1 :

Capaian Program
MASUKAN
KELUARAN
HASIL
RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
URAIAN
1 2 3 4
5 BELANJA
ATK pencatatan & pelaporan - lbr

5 . 2 . 2 . 06 . 01 Belanja Cetak
cetak formulir bayi baru lahir - Buku
cetak formulir MTBM - lbr
cetak Pedoman Pelayanan Kesehatan Neonatal Esensial - blok
cetak Formulir Register Kohort Bayi - blok
cetak Formulir Pelaporan SIP - blok
cetak Formulir - blok

Pendataan Bayi -
Rujukan -
Pendamping bayi baru lahir -
SERUYAN, 14 Novembe
Kepala Dinas Keseha
dr. BAHRUN ABBAS, M

Nip. 19670909 199509
Formulir RKA SKPD
2.2.1 KEMBALI

SUNG
TARGET KINERJA
AN PERHITUNGAN
Harga Jumlah (Rp)
Satuan
5 6
-
-
-
-
-
- -
-
-
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
-
-
- -
- -
- -
- -


Nip. 19670909 199509 1 001
PEMERINTAH SERUYAN

Sub Kegiatan : 1.02.01.02.2.02.03 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Balita
Lokasi Kegiatan :

Jumlah Tahun n+1 :

Capaian Program
MASUKAN
KELUARAN
HASIL
RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
URAIAN
1 2 3 4
5 BELANJA

5 . 2 . 2 . 06 . 01 Belanja Cetak
cetak formulir DDTK - Buku
cetak formulir kuesioner Pra Skrining Perkembangan - lbr
cetak registrasi kohort Balita - blok
cetak Formulir - blok

Pendataan Balita -
Rujukan -
SERUYAN, 14 Novembe
Kepala Dinas Keseha
dr. BAHRUN ABBAS, M

Nip. 19670909 199509
Formulir RKA SKPD
2.2.1 KEMBALI

SUNG
TARGET KINERJA
AN PERHITUNGAN
Harga Jumlah (Rp)
Satuan
5 6
-
-
-
-
-
- -
-
-
- -
- -
- -
- -
- -
-
-
- -
- -
- -


Nip. 19670909 199509 1 001
PEMERINTAH SERUYAN

Sub Kegiatan : 1.02.01.02.2.02.03 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan pada Usia Pendidikan Dasar
Lokasi Kegiatan :

Jumlah Tahun n+1 :

Capaian Program
MASUKAN
KELUARAN
HASIL
RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
URAIAN
1 2 3 4
5 BELANJA

5 . 2 . 2 . 06 . 01 Belanja Cetak
cetak Buku Rapor KesehatanKu - lbr
cetak Buku Pemantauan Kesehatan - Buku
cetak kuesioner skrining - lbr
5 . 2 . 2 . 06 . 02 Belanja Penggandaan
Penggandaan Formulir Rekap di Sekolah - lbr
Penggandaan Formulir Rekap di Luar Sekolah - Buku
Penggandaan Formulir Rekap di Puskesmas - lbr
Penggandaan Formulir Rujukan - lbr
Penggandaan Formulir Laporan/rekapitulasi - lbr

Pendataan sasaran sekolah -
Pelayanan skrining -
Pelayanan Tindak Lanjut Skrining -
SERUYAN, 14 Novembe
Kepala Dinas Keseha
dr. BAHRUN ABBAS, M

Nip. 19670909 199509
Formulir RKA SKPD
2.2.1 KEMBALI

ndidikan Dasar
SUNG
TARGET KINERJA
AN PERHITUNGAN
Harga Jumlah (Rp)
Satuan
5 6
-
-
-
-
-
- -
- -
- -
-
- -
- -
- -
- -
- -
-
-
- -
- -
- -


Nip. 19670909 199509 1 001
PEMERINTAH SERUYAN

Sub Kegiatan : 1.02.01.02.2.02.03 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan pada Usia Produktif
Lokasi Kegiatan :

Jumlah Tahun n+1 :

Capaian Program
MASUKAN
KELUARAN
HASIL
RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
URAIAN
1 2 3 4
5 BELANJA
ATK pencatatan & pelaporan 120,000 lbr

5 . 2 . 2 . 06 . 01 Belanja Cetak
cetak Media Konseling PTM 60 lbr
cetak formulir Pencatatan & Pelaporan 120,000 Buku
Pelayanan Skrining PTM (15-59 tahun) 60
Pelayanan Skrining PTM (30-50 tahun) 60
Konseling faktor resiko 60
Rujukan Kasus -
SERUYAN, 14 Novembe
Kepala Dinas Keseha
dr. BAHRUN ABBAS, M

Nip. 19670909 199509
Formulir RKA SKPD
2.2.1 KEMBALI

SUNG
TARGET KINERJA
AN PERHITUNGAN
Harga Jumlah (Rp)
Satuan
5 6
153,600,000
153,600,000
153,600,000
60,000,000
60,000,000
500 60,000,000
68,400,000
68,400,000
140,000 8,400,000
500 60,000,000
25,200,000
25,200,000
140,000 8,400,000
140,000 8,400,000
140,000 8,400,000
- -
153,600,000


Nip. 19670909 199509 1 001
PEMERINTAH SERUYAN

Sub Kegiatan : 1.02.01.02.2.02.03 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan pada Usia Lanjut
Lokasi Kegiatan :

Jumlah Tahun n+1 :

Capaian Program
MASUKAN
KELUARAN
HASIL
RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
URAIAN
1 2 3 4
5 BELANJA

5 . 2 . 2 . 06 . 01 Belanja Cetak
cetak formulir instrumen pemeriksaan (GDS/AMT/ADL) - Buku
cetak Buku Kesehatan Lansia - lbr
cetak Formulir Pencatatan & Pelaporan - blok

Pendataan Lansia -
Pelayanan Skrining Kesehatan Lansia -
Rujukan -
SERUYAN, 14 Novembe
Kepala Dinas Keseha
dr. BAHRUN ABBAS, M

Nip. 19670909 199509
Formulir RKA SKPD
2.2.1 KEMBALI

SUNG
TARGET KINERJA
AN PERHITUNGAN
Harga Jumlah (Rp)
Satuan
5 6
-
-
-
-
-
- -
-
-
- -
- -
- -
- -
-
-
- -
- -
- -


Nip. 19670909 199509 1 001
PEMERINTAH SERUYAN

Sub Kegiatan : 1.02.01.02.2.02.03 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Penderita Hipertensi
Lokasi Kegiatan :

Jumlah Tahun n+1 :

Capaian Program
MASUKAN
KELUARAN
HASIL
RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
URAIAN
1 2 3 4
5 BELANJA

5 . 2 . 2 . 06 . 01 Belanja Cetak
cetak formulir pendataan 120,000 lbr
cetak Media KIE - Buku
Pendataan penderita hipertensi 60
Pelayanan kesehatan -
Rujukan 60
SERUYAN, 14 Novembe
Kepala Dinas Keseha
dr. BAHRUN ABBAS, M

Nip. 19670909 199509
Formulir RKA SKPD
2.2.1 KEMBALI

SUNG
TARGET KINERJA
AN PERHITUNGAN
Harga Jumlah (Rp)
Satuan
5 6
76,800,000
76,800,000
76,800,000
60,000,000
60,000,000
500 60,000,000
- -
16,800,000
16,800,000
140,000 8,400,000
- -
140,000 8,400,000
76,800,000


Nip. 19670909 199509 1 001
PEMERINTAH SERUYAN

Sub Kegiatan : 1.02.01.02.2.02.03 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Penderita Diabetes Melitus
Lokasi Kegiatan :

Jumlah Tahun n+1 :

Capaian Program
MASUKAN
KELUARAN
HASIL
RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
URAIAN
1 2 3 4
5 BELANJA

5 . 2 . 2 . 06 . 01 Belanja Cetak
cetak formulir pendataan 120,000 lbr
cetak bahan Edukasi 12 Buku
Pendataan penderita hipertensi 60
Pelayanan skrining 60
Pelayanan kesehatan 60
Rujukan 1,200
SERUYAN, 14 Novembe
Kepala Dinas Keseha
dr. BAHRUN ABBAS, M

Nip. 19670909 199509
Formulir RKA SKPD
2.2.1 KEMBALI

betes Melitus
SUNG
TARGET KINERJA
AN PERHITUNGAN
Harga Jumlah (Rp)
Satuan
5 6
261,300,000
261,300,000
261,300,000
72,000,000
72,000,000
500 60,000,000
1,000,000 12,000,000
189,300,000
189,300,000
140,000 8,400,000
140,000 8,400,000
75,000 4,500,000
140,000 168,000,000
261,300,000


Nip. 19670909 199509 1 001
PEMERINTAH SERUYAN

Sub Kegiatan : 1.02.01.02.2.02.03 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Orang Dengan Gangguan Jiwa Berat
Lokasi Kegiatan :

Jumlah Tahun n+1 :

Capaian Program
MASUKAN
KELUARAN
HASIL
RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
URAIAN
1 2 3 4
5 BELANJA

5 . 2 . 2 . 06 . 01 Belanja Cetak
cetak materi KIE 12 lbr
cetak buku kerja ODGJ 300 Buku
cetak formulir pencatatan & pelaporan 300 Buku
Pendataan penderita ODGJ 7,200
Pelayanan diagnosis & tindakan medis 24
Pelayanan kunjungan rumah 360
Rujukan -
SERUYAN, 14 Novembe
Kepala Dinas Keseha
dr. BAHRUN ABBAS, M

Nip. 19670909 199509
Formulir RKA SKPD
2.2.1 KEMBALI

n Gangguan Jiwa Berat
SUNG
TARGET KINERJA
AN PERHITUNGAN
Harga Jumlah (Rp)
Satuan
5 6
111,600,000
111,600,000
111,600,000
42,000,000
42,000,000
1,000,000 12,000,000
50,000 15,000,000
50,000 15,000,000
69,600,000
69,600,000
1,000 7,200,000
500,000 12,000,000
140,000 50,400,000
- -
111,600,000


Nip. 19670909 199509 1 001
PEMERINTAH SERUYAN

Sub Kegiatan : 1.02.01.02.2.02.03 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Orang Terduga Tuberkulosis
Lokasi Kegiatan :

Jumlah Tahun n+1 :

Capaian Program
MASUKAN
KELUARAN
HASIL
RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
URAIAN
1 2 3 4
5 BELANJA

5 . 2 . 2 . 06 . 01 Belanja Cetak
cetak media KIE - Buku
cetak formulir rujukan - Buku
5 . 2 . 2 . 11 Belanja Makanan dan Minuman

5 . 2 . 2 . 11 . 08 Belanja Makanan dan Minuman Kegiatan
Konsumsi peserta -

Pelayanan klinis luar gedung -
Pelayanan edukasi -
5 . 2 . 2 . 27 Belanja Jasa Kegiatan SKPD

5 . 2 . 2 . 27 . 01 Belanja Jasa Tenaga Ahli/instruktur/narasumber PNSD
Jasa Pelayanan -
SERUYAN, 14 Novembe
Kepala Dinas Keseha
dr. BAHRUN ABBAS, M

Nip. 19670909 199509
Formulir RKA SKPD
2.2.1 KEMBALI

a Tuberkulosis
SUNG
TARGET KINERJA
AN PERHITUNGAN
Harga Jumlah (Rp)
Satuan
5 6
-
-
-
-
-
- -
- -
- -
-
-
- -
-
-
- -
- -
- -


Nip. 19670909 199509 1 001
1 RENCANA KERJA DAN ANGGARAN
PEMERINTAH SERUYAN

Sub Kegiatan : 1.02.01.02.2.02.03 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Orang Dengan Risiko Terinfeksi HIV
Lokasi Kegiatan :

Jumlah Tahun n+1 :

Capaian Program
MASUKAN
KELUARAN
HASIL
RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
URAIAN
1 2 3 4
5 BELANJA

5 . 2 . 2 . 03 . 18 Belanja Jasa Media Elektronik dan Teknologi Informasi
Paket Perangkat Lunak -
5 . 2 . 2 . 03 . 12 Belanja Operasional Website
Jaringan internet -
Komunikasi internet -

5 . 2 . 2 . 06 . 01 Belanja Cetak
cetak media KIE - Buku
cetak materi sosialisasi - lbr
cetak materi pencegahan - blok
cetak daftar tilik monev HIV - blok
cetak Buku Saku bagi ODHA - blok
5 . 2 . 2 . 06 . 02 Belanja Penggandaan
penggandaan formulir pencatatan & pelaporan - lbr
5 . 2 . 2 . 11 Belanja Makanan dan Minuman

5 . 2 . 2 . 11 . 02 Belanja Makanan dan Minuman Rapat
Konsumsi Rapat -
5 . 2 . 2 . 11 . 11 Belanja Makanan dan Minuman Tamu
Konsumsi peserta -

Transportasi
Pemetaan kelompok sasaran -
Pelayanan promosi kesehatan & penyuluhan -
Pelayanan Jejaring kerja & kemitraan -
Sosialisasi Pencegahan -
Narsum sosialisasi -
Pelayanan luar gedung -
Monev petugas puskesmas -
Monev petugas Dinas Kesehatan -
Penilaian Kinerja SPM -
Uang Saku
Promosi Kesehatan & Penyuluhan -
Sosialisasi Pencegahan HIV (petugas Dinkes) -
Monev (petugas puskesmas) -
Monev (petugas Dinkes) -
Penilaian Kinerja -
5 . 2 . 2 . 17 Belanja Kursus, Pelatihan, Sosialisasi, dan Bimbingan Teknis

5 . 2 . 2 . 17 . 03 Belanja Bimbingan Teknis
Peningkatan kapasitas petugas pada jejaring kerja dan mitra -
5 . 2 . 2 . 27 Belanja Jasa Kegiatan SKPD

5 . 2 . 2 . 27 . 01 Belanja Jasa Tenaga Ahli/instruktur/narasumber PNSD
Honorarium narsum sosialisasi pencegahan -
Honorarium petugas -
SERUYAN, 14 Novembe
Kepala Dinas Keseha
dr. BAHRUN ABBAS, M

Nip. 19670909 199509
Formulir RKA SKPD
2.2.1 KEMBALI

n Risiko Terinfeksi HIV
SUNG
TARGET KINERJA
AN PERHITUNGAN
Harga Jumlah (Rp)
Satuan
5 6
-
-
-
-
-
- -
-
-
- -
-
- -
- -
-
-
- -
- -
- -
- -
- -
- -
-
- -
-
-
- -
-
- -
-
-
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
-
- -
- -
- -


Nip. 19670909 199509 1 001
Pilih analisis lanjutan bila anda ingin melakukan analisis da
KEMBALI ANALISIS
LANJUTAN MOHON BAGIAN INI JANGAN DIUBAH-UBAH, LAKUKA
2). Klik Kanan, keluar pilihan menu. Lalu pilih: REFRESH (klik)
Tabel 1a. Total Kebutuhan Pembiayaan Program menurut Jenis SPM Tabel 1b. Total Kebutuhan Pembiayaan P
SPM2 Sum of total biaya

01. Ibu hamil - SPM2
02. Ibu Bersalin - 01. Ibu hamil
03. Bayi baru Lahir - 02. Ibu Bersalin
04. Balita - 03. Bayi baru Lahir
05. Pendidikan dasar - 04. Balita
06. Usia Produktif 474,390,724 05. Pendidikan dasar
07. Usia Lanjut - 06. Usia Produktif
08. Hipertensi 410,436,500 07. Usia Lanjut
09. Diabetes Melitus 685,514,475 08. Hipertensi
10. ODGJ 113,057,625 09. Diabetes Melitus
11. TB - 10. ODGJ
12. HIV - 11. TB
Total Result 1,683,399,324 12. HIV
Total Result
Tabel 2a. Total Kebutuhan Pembiayaan Program menurut Jenis SPM dan komponen k Tabel 2b. Total Kebutuhan Pembiayaan P
SPM2 Kegiatan2 Sum of total biaya

1. Pendataan Ibu Ham - 01. Ibu hamil
2. Pemeriksaan keham -
3. Pengisian dan pem -
4. Pengisian Kartu Ib -
5. Rujukan -
02. Ibu Bersalin -
1. Pendataan ibu bers - 02. Ibu Bersalin
2. Pelayanan Persalin -
5. Rujukan pertolonga -
03. Bayi baru Lahir -
1. Pendataan Bayi Bar - 03. Bayi baru Lahir
2. Pelayanan kesehata -
4. Pencatatan dan Pe -
5. Rujukan pertolonga -
04. Balita -
1. Pendataan Balita 0 - 04. Balita
2. Pelayanan Kesehatan Balita -
4. Pencatatan dan pe -
5. Pelayanan Rujukan -
05. Pendidikan dasar -
1. Koordinasi dan Pe - 05. Pendidikan dasar
2. Pelaksanaan Skrini -
3. Pelaksanaan tindak -
06. Usia Produktif 474,390,724
1. Skrining Faktor R 337,590,724 06. Usia Produktif
2. Konseling tentang 16,800,000
3. Pelayanan rujukan -
4. Pencatatan dan pe 120,000,000
07. Usia Lanjut -
1. Pendataan Sasaran - 07. Usia Lanjut
2. Skrining Kesehatan -
08. Hipertensi 410,436,500
1. Melakukan Pendata 402,036,500 08. Hipertensi
2. Melakukan penemuan kasus Hipertensi untuk seluruh pasien usia >15 tahun di Fasi
3. Melakukan pelayana -
4. Melakukan rujukan 8,400,000
09. Diabetes Melitus 685,514,475
1. Melakukan pendata 68,400,000 09. Diabetes Melitus
2. Melakukan skrining 8,400,000
3. Melakukan pelayana 16,500,000
5. Penyediaan perala 424,214,475
10. ODGJ 113,057,625
1. Penderita ODGJ be 49,200,000 10. ODGJ
2. Melakukan diagno 12,000,000
3. Pelaksanaan kunju 50,400,000
5. Laporan
11. TB -
1. Pemeriksaan Klinis. - 11. TB
2. Pemeriksaan Penu -
3. Edukasi -
4. Rujukan -
12. HIV -
1. Penentuan sasaran 12. HIV
10. Rujukan jika dipe -
2. Pemetaan penemu -
3. Promosi kesehata -
4. Jejaring Kerja dan -
5. Sosialisasi Penceg -
6. Pemeriksaan Deteks -
8. Monitoring dan Eva -
9. Peniaian Kinerja S -
Total Result 1,683,399,324
Total Result
Tabel 3a. Total Kebutuhan Pembiayaan Program menurut Jenis SPM dan Jenis Biaya Tabel 3b. Total Kebutuhan Pembiayaan P
SPM2 jenis biaya Sum of total biaya

Investasi - 01. Ibu hamil
operasional -
02. Ibu Bersalin -
Investasi - 02. Ibu Bersalin
operasional -
Investasi - 03. Bayi baru Lahir
operasional -
04. Balita -
Investasi - 04. Balita
operasional -
Investasi - 05. Pendidikan dasar
operasional -
Investasi 329,190,724 06. Usia Produktif
operasional 145,200,000
07. Usia Lanjut -
Investasi - 07. Usia Lanjut
operasional -
08. Hipertensi 410,436,500
Investasi 317,886,500 08. Hipertensi
Investasi 237,964,475 09. Diabetes Melitus
10. ODGJ 113,057,625
Investasi 13,457,625 10. ODGJ
11. TB -
Investasi - 11. TB
operasional -
12. HIV -
Investasi - 12. HIV
operasional -
Total Result
Anda Bisa melakukan pivot tabel seperti diatas, dengan cara meng-copy tabel pada tabel 1a (A16-C16 sampai A20-C20) lalu
Jika telah dicopy tabel 1a, langkah selanjutnya melakukan pengambilan dan taruh variabel yang ada pada sebelah kanan pa
ingin melakukan analisis data lebih detail dengan PIVOT TABLES
N DIUBAH-UBAH, LAKUKAN HANYA PERINTAH REFRESH DAN LIHAT HASILNYA. JIKA INGIN MELAKUKAN ANALISIS PIVOT MO
perbaikannya di proses dalam perhitungan
otal Kebutuhan Pembiayaan Program menurut Jenis SPM dan Sumber Pembiayaan
Data
Sum of DAK Fisik Sum of DAK Non Fisik Sum of APBD - PAD Sum of APBD - DAU Sum of APBD - DBH
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- 474,390,724 - - -
- - - - -
- 410,436,500 - - -
- 685,514,475 - - -
- 113,057,625 - - -
- - - - -
- - - - -
- 1,683,399,324 - - -
otal Kebutuhan Pembiayaan Program menurut Jenis SPM dan komponen kegiatan serta Sumber Pembiayaan
Data
Kegiatan2 Sum of DAK Fisik Sum of DAK Non Fisik Sum of APBD - PAD Sum of APBD - DAU
- - - -
1. Pendataan Ibu Ha - - - -
2. Pemeriksaan keha - - - -
3. Pengisian dan p - - - -
4. Pengisian Kartu - - - -
5. Rujukan - - - -
- - - -
1. Pendataan ibu be - - - -
2. Pelayanan Persal - - - -
5. Rujukan pertolon - - - -
- - - -
1. Pendataan Bayi B - - - -
2. Pelayanan keseha - - - -
4. Pencatatan dan - - - -
5. Rujukan pertolong - - - -
- - - -
1. Pendataan Balita - - - -
2. Pelayanan Kesehatan Balita - - - -
4. Pencatatan dan p - - - -
5. Pelayanan Rujuk - - - -
- - - -
1. Koordinasi dan P - - - -
2. Pelaksanaan Skri - - - -
3. Pelaksanaan tinda - - - -
- 474,390,724 - -
1. Skrining Faktor - 337,590,724 - -
2. Konseling tentang - 16,800,000 - -
3. Pelayanan rujuka - - - -
4. Pencatatan dan - 120,000,000 - -
- - - -
1. Pendataan Sasara - - - -
2. Skrining Kesehata - - - -
4. Pelayanan rujuka - - - -
- 410,436,500 - -
1. Melakukan Pendat - 402,036,500 - -
2. Melakukan penemuan kasus Hipertensi untuk seluruh pasien usia >15 tahun di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama
3. Melakukan pelaya - - - -
4. Melakukan rujuka - 8,400,000 - -
- 685,514,475 - -
1. Melakukan pendat - 68,400,000 - -
2. Melakukan skrini - 8,400,000 - -
3. Melakukan pelaya - 16,500,000 - -
4. Melakukan rujuk - 168,000,000 - -
5. Penyediaan pera - 424,214,475 - -
- 113,057,625 - -
1. Penderita ODGJ - 49,200,000 - -
2. Melakukan diagn - 12,000,000 - -
3. Pelaksanaan kunj - 50,400,000 - -
4. Melakukan rujuka - 1,457,625 - -
5. Laporan
- - - -
1. Pemeriksaan Klini - - - -
2. Pemeriksaan Pen - - - -
3. Edukasi - - - -
4. Rujukan - - - -
- - - -
1. Penentuan sasaran
10. Rujukan jika dip - - - -
2. Pemetaan penem - - - -
3. Promosi kesehat - - - -
4. Jejaring Kerja da - - - -
5. Sosialisasi Pence - - - -
6. Pemeriksaan Dete - - - -
8. Monitoring dan E - - - -
9. Peniaian Kinerja - - - -
- 1,683,399,324 - -
otal Kebutuhan Pembiayaan Program menurut Jenis SPM dan Jenis Biaya serta Sumber Pembiayaan
Data
jenis biaya Sum of DAK Fisik Sum of DAK Non Fisik Sum of APBD - PAD Sum of APBD - DAU
- - - -
Investasi - - - -
operasional - - - -
- - - -
Investasi - - - -
operasional - - - -
- - - -
Investasi - - - -
operasional - - - -
- - - -
Investasi - - - -
operasional - - - -
- - - -
Investasi - - - -
operasional - - - -
- 474,390,724 - -
Investasi - 329,190,724 - -
operasional - 145,200,000 - -
- - - -
Investasi - - - -
operasional - - - -
- 410,436,500 - -
Investasi - 317,886,500 - -
operasional - 92,550,000 - -
- 685,514,475 - -
Investasi - 237,964,475 - -
operasional - 447,550,000 - -
- 113,057,625 - -
Investasi - 13,457,625 - -
operasional - 99,600,000 - -
- - - -
Investasi - - - -
operasional - - - -
- - - -
Investasi - - - -
operasional - - - -
- 1,683,399,324 - -
6-C16 sampai A20-C20) lalu letakkan dibawah pada area yang kosong agar hasil pivot bisa keluar
g ada pada sebelah kanan pada kotak yang telah disediakan.
AN ANALISIS PIVOT MOHON DI BAGIAN ANALISIS LANJUT
Sum of Donor Agency Sum of JKN Sum of Retribusi/Kantong sendiri (OOP)

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
Sum of APBD - DBH Sum of Donor AgeSum of JKN

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
Tingkat Pertama
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
Sum of APBD - DBH Sum of Donor AgeSum of JKN

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
Untuk mendapatkan hasil data terbaru (updating) pada tabel dibaw
Tabel 1c. Besar Anggaran Alokasi & Realisasi menurut institusi dan sumber
Sum of total sumber

Sum of Lainnya, sebutkan sumber jenis biaya
- anggaran dinkes
- alokasi
- Realisasi
- anggaran pemda
- alokasi
- Realisasi
- anggaran puskesmas
- alokasi
- Realisasi
- Lainnya 4:……………..
- alokasi
- Realisasi
- Lainnya 5:……………..
alokasi
Realisasi
(empty)
(empty)
Lainnya 2: ….............
alokasi
Sum of Retribusi/Kantong senSum of Lainnya, sebutkan Realisasi
- - Lainnya 3: …..............
- - alokasi
- - Realisasi
- - Lainnya 1: ….............
- - alokasi
- - Realisasi
- - Total Result
- -
- -
- - Tabel 2c. Besar Anggaran SPM per jenis layanan dan tahun
- -
- - Sum of total SPM Tahun
- - SPM2 2022
01. Ibu hamil
- - 02. Ibu Bersalin
- - 03. Bayi baru Lahir
- - 04. Balita
- - 05. Pendidikan dasar
- - 06. Usia Produktif
07. Usia Lanjut
- - 08. Hipertensi
- - 09. Diabetes Melitus
- - 10. ODGJ
- - 11. TB
- - 12. HIV
- - (empty)
- - Total Result
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
Sum of Retribusi/Kantong senSum of Lainnya, sebutkan

- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
ru (updating) pada tabel dibawah ini, lakukan perintah REFRESH
sasi menurut institusi dan sumber dana serta tahun
Tahun
2022 2023 2024 Total Result
229,262,498,682 120,275,182,801 129,897,197,425 ###
119,862,667,972 120,275,182,801 129,897,197,425 ###
109,399,830,710 ###
2,189,150,000,000 1,323,000,000,000 1,428,840,000,000 ###
1,117,580,000,000 1,323,000,000,000 1,428,840,000,000 ###
1,071,570,000,000 ###
- - - -
- - - -
- -
- - - -
- - - -
- -
- - - -
- - - -
- -
- - - -
- - - -
- -
- - - -
- - - -
- -
- - - -
- - - -
- -
2,418,412,498,682 1,443,275,182,801 1,558,737,197,425 ###
ayanan dan tahun
2023 2024 Total Result

301,501,000 3,688,915,935 3,990,416,935
312,051,000 1,118,580,200 1,430,631,200
- 362,798,702 362,798,702
126,625,000 1,451,295,758 1,577,920,758
30,081,000 1,090,890,000 1,120,971,000
51,948,000 104,867,955 156,815,955
30,001,000 638,300,950 668,301,950
51,948,000 295,900,000 347,848,000
51,948,000 311,350,000 363,298,000
75,000,000 118,685,000 193,685,000
75,000,000 163,697,000 238,697,000
- 3,208,616,000 3,208,616,000
1,106,103,000 12,553,897,500 13,660,000,500

Untuk mendapatkan hasil data terbaru (updating) pada tabel dibawah ini, lakukan perintah REFRESH
Tabel 1d. Besar Anggaran Alokasi & Realisasi menurut institusi dan sumber dana serta tahun
SPM2 Sum of kebutuhan

01. Ibu hamil 0
02. Ibu Bersalin 0
03. Bayi baru Lahir 0
04. Balita 0
05. Pendidikan dasar 0
06. Usia Produktif 708
07. Usia Lanjut 0
08. Hipertensi 100
11. TB 0
12. HIV 0
Total Result 808
Tabel 2d. Detail pembelian sumberdaya menurut jumlah, total biaya, dan sumber anggarannya.
Data
SPM2 Komponen Sum of DAK Fisik Sum of DAK Non FisikSum of APBD - PAD
01. Ibu hamil 0 0 0
alat ukur tinggi bada 0 0 0
alkohol swab 0 0 0
Bajukanguru / kain 0 0 0
Doppler/linac 0 0 0
Kain Bedong 0 0 0
Kimono atau Baju be 0 0 0
Lemari Alat 0 0 0
Lemari Obat 0 0 0
Meteran/ metline 0 0 0
Pemeriksaan glukopro 0 0 0
pemeriksaan golonga 0 0 0
pemeriksaan Hb 0 0 0
Pita LILA 0 0 0
Spuit 3cc 0 0 0
spuit 5 cc 0 0 0
Stetoskop 0 0 0
Tensimeter dewasa 0 0 0
tes kehamilan 0 0 0
Timbangan badan 0 0 0
Troli Emergency 0 0 0
Vaksin Td 0 0 0
Tablet tambah darah 0 0 0
02. Ibu Bersalin 0 0 0
½ Klem Kocher 0 0 0
AKDR 0 0 0
Alkohol 0 0 0
Alkohol Swab / kapas 0 0 0
Ampicilin 0 0 0
Apron plastik (putih) 0 0 0
Aquades pro injeksi ( 0 0 0
Bak Instrumen bertut 0 0 0
Bak Instrumen denga 0 0 0
Benang Chromic Catg 0 0 0
Ca glukonas 0 0 0
Cairan handrubs 0 0 0
Cairan Ringer Laktat/ 0 0 0
Ceftriaxone 0 0 0
Desinfektan 0 0 0
Dexamethasone 0 0 0
Doppler 0 0 0
Endotracheal Tube D 0 0 0
Extention tube 0 0 0
Gaun (lengan panjan 0 0 0
Gelang Bayi 0 0 0
Gunting Benang 0 0 0
Gunting Episiotomi 0 0 0
Gunting Tali Pusat 0 0 0
Infus Set Dewasa 0 0 0
Jarum Jahit Tajam 0 0 0
Jarum Jahit Tumpul 0 0 0
Kacamata (Google) 0 0 0
Kantong Urin 0 0 0
Kapas 0 0 0
Kassa non steril 0 0 0
Kassa steril 0 0 0
Kateter Folley dewas 0 0 0
Kateter intravena 0 0 0
Kateter Nelaton 0 0 0
Klem Arteri 0 0 0
Klem Fenster/Klem 0 0 0
Lampu periksa Halog 0 0 0
Laringeal Mask Airwa 0 0 0
Mangkok untuk Laru 0 0 0
Masker 0 0 0
Masker Oksigen + Ka 0 0 0
MgSO4 0 0 0
Nasal pronge 0 0 0
Needle Holder 0 0 0
Oxygen Concentrator 0 0 0
Palu Reflek 0 0 0
Pelvimeter Obstetrik 0 0 0
Pembalut 0 0 0
Penjepit Uterus 0 0 0
Perlak 0 0 0
Pinset anatomis 0 0 0
Pinset Sirurgis 0 0 0
Plastik bening 0 0 0
Plester Non Woven 0 0 0
Plester Putih 0 0 0
Resusitator Dewasa ( 0 0 0
Sabun Cair untuk Cu 0 0 0
Sarung tangan bersih 0 0 0
Sarung tangan steril 0 0 0
Sepatu tertutup kedap 0 0 0
Spekulum Sims 0 0 0
Spuit 10 cc 0 0 0
Spuit 3 cc 0 0 0
Spuit/Disposable Syrin 0 0 0
Standar infus 0 0 0
Tempat sampah infeks 0 0 0
Tempat sampah non in 0 0 0
Tensimeter dewasa 0 0 0
Termometer dewasa 0 0 0
Three-way Stopcock (s 0 0 0
Topi (APD) 0 0 0
Toples Kapas dan Kasa 0 0 0
Torniquet 0 0 0
Tromol kasa 0 0 0
Waskom Cekung 0 0 0
Waskom tempat kain 0 0 0
Waskom tempat plas 0 0 0
Alat set Set Resusitas 0 0 0
alat set Perawatan Pa 0 0 0
03. Bayi baru Lahir 0 0 0
a. Bak Instrumen 0 0 0
Alkohol swab 0 0 0
b. Benang jahit silk 3,0 0 0 0
Baby Suction / pengi 0 0 0
Balonsungkupdengan 0 0 0
c. Duk Bolong 0 0 0
Cairan desinfektan 0 0 0
d. Gagang Pisau 0 0 0
Dextrose 10% 0 0 0
e. Gunting 0 0 0
Epinefrin / adrenalin 0 0 0
ETT tanpa Cuff 0 0 0
Extension tube 0 0 0
f. Gunting kecil 0 0 0
g. Jarum 0 0 0
Gunting biasa 0 0 0
h. Kateter umbilikal 0 0 0
handuk bersih 0 0 0
i. Klem bengkok kecil 0 0 0
Infant t-piece resus 0 0 0
Infant t-piece system 0 0 0
j. Klem lurus 0 0 0
k. Mangkuk kecil 0 0 0
Kapasbulat 0 0 0
Kassa steril ukuran 3 0 0 0
Kateterintravena no. 0 0 0
Kertas alas (Uk. 25 x 0 0 0
l. Needle Holder 0 0 0
laringoskop neonatus 0 0 0
LMA 0 0 0
m. Pinset arteri 0 0 0
Mejaresusitasidenga 0 0 0
n. Pinset chirurgis 0 0 0
NaCl 0,9% 100cc 0 0 0
NaCl 0,9% 25cc 0 0 0
Nasal prong 0 0 0
o. Pinset lurus 0 0 0
OGT 0 0 0
Oksigenkonsentrator 0 0 0
p. Pisaubisturi No. 11 0 0 0
Penghisap Lendir DeL 0 0 0
Pengikat tali pusat/Pe 0 0 0
Pengukur panjang ba 0 0 0
Plastikbening (ukura 0 0 0
Plester Putih 0 0 0
Plester steril ukuran 0 0 0
Plester steril ukuran 0 0 0
Plester ukuran 5 x 5 0 0 0
popok 0 0 0
Pulse oxymetri 0 0 0
q. Pita pengukur 0 0 0
Salep oksitetrasiklin 0 0 0
Sarung tangan steril 0 0 0
Set infusbayi 0 0 0
Set sungkup lengkap ( 0 0 0
Set umbilikal emerge 0 0 0
Spuit 1 cc 0 0 0
Spuit 1 cc 0 0 0
Spuit 10 cc 0 0 0
Spuit 20 cc 0 0 0
Spuit 3 cc 0 0 0
Spuit 50 cc 0 0 0
Stetoskop Duplex Ne 0 0 0
Stylet 0 0 0
Suction catheter 0 0 0
Sulfas atropin 0 0 0
Termometer klinik (Di 0 0 0
Threeway 0 0 0
Timbangan bayi 0 0 0
Vaksin Hepatitis 0 0 0
Vit K 0 0 0
04. Balita 0 0 0
Alat Permainan Eduka 0 0 0
Alat Suntik sekali pak 0 0 0
Alat Suntik Sekali Pak 0 0 0
Alkohol 0 0 0
Alkohol swab kemasan 0 0 0
Balok Besar 5 warna ( 0 0 0
Benang wol merah 0 0 0
Bola tenis 0 0 0
Boneka minimal panj 0 0 0
Botol dengan tutup ul 0 0 0
Botol kecil 0 0 0
Botol susu bertutup t 0 0 0
Box Penyimpanan 0 0 0
Cairan Desinfektan a 0 0 0
Cangkir plastik 0 0 0
Food Model 0 0 0
Gunting Perban 0 0 0
Kapas 0 0 0
Kartu bergambar ayah 0 0 0
Kartu bertuliskan "U 0 0 0
Kartu warna 0 0 0
Kasa Steril 0 0 0
Kertas Origami putih 0 0 0
Kotak penyimpanan j 0 0 0
Kubus Kecil 5 warna (k 0 0 0
length board 0 0 0
Lonceng warna dari b 0 0 0
Masker 0 0 0
Meteran ukur 0 0 0
microtoise 0 0 0
Pensil warna 0 0 0
Perban 0 0 0
Plester 0 0 0
Pom-pom wol merah 0 0 0
Sapu tangan satin, u 0 0 0
Sarung tangan 0 0 0
Sendok dan garpu pla 0 0 0
Tas kanvas tempat ki 0 0 0
Termometer Anak 0 0 0
Tes daya dengar ( ker 0 0 0
Tes daya lihat (E test) 0 0 0
Timbangan bayi 0 0 0
Timbangan Dacin dan 0 0 0
Timbangan Dewasa 0 0 0
Vaccine Refrigator 0 0 0
Vaksin 0 0 0
Vaksin Carrier 0 0 0
05. Pendidikan dasar 0 0 0
1. Senter / Penlight 0 0 0
1. Snellen Chart 0 0 0
1. Stetoskop 0 0 0
1. Sudip lidah / spatel tongue kayu 0 0 0
1. Timbangan berat badan dewasa 0 0 0
2. Alat pengukur tekanan darah/tensimeter
0 dengan manset anak
0 dan dewasa 0
2. Kaca Mulut 0 0 0
2. Kapas 0 0 0
2. Kartu E 0 0 0
2. Pengukur tinggi badan 0 0 0
3. Alkohol 70% 0 0 0
3. Pinhole 0 0 0
3. Sonde gigi 0 0 0
3. Termometer Klinis 0 0 0
4. Buku Ishihara 0 0 0
4. Kassa Steril 0 0 0
4. Pinset dental 0 0 0
4. Timer 0 0 0
5. Baki logam tertutup tempat alat steril 0 0 0
5. Garputala ukuran 512 Hz 0 0 0
5. Sarung tangan bersih 0 0 0
6. Cairan desinfektan (Klorin 0,5%) 0 0 0
6. Spekulum telinga 3 ukuran (kecil, sedang,
0 besar) 0 0
6. Toples kapas alkohol 0 0 0
7. Head lamp 0 0 0
7. Tempat pembuangan kapas 0 0 0
8. Otoskop 0 0 0
7. Masker 0 0 0
06. Usia Produktif 0 320790724 0
- Alkohol 70% vol 0 0 0
- Fokus lampu bis 0 0 0
- Frekwensi : 50 0 0 0
- Gliserin volume 0 0 0
- Klorin 5,25% vol 0 0 0
- Lifetime : ± 30. 0 0 0
- Suitable for po 0 0 0
- Ukuran L 0 12649488 0
- Ukuran M 0 12649488 0
- Ukuran S 0 12649488 0
1. Gluco Test strip 0 0 0
2. Lancet 0 0 0
3. Alkohol swab 0 0 0
a. Spekulum vagina/ 0 0 0
a. Tas Kit 0 16537500 0
b. Alat ukur lingkar p 0 4140000 0
b. Sarung tangan dis 0 0 0
c. Alat ukur tinggi ba 0 27466300 0
c. Desinfektan 0 0 0
d. Glucometer 0 27200000 0
d. Tampon Tang 0 2052060 0
e. Alat ukut berat ba 0 42386200 0
e. Pinset anatomis u 0 717600 0
f. Asam cuka 25% per 0 0 0
f. Tensimeter 0 121947000 0
g. Lampu sorot 0 37925400 0
h. Kapas gulung 0 0 0
i. Waskom diameter 0 1269600 0
j. Mangkok kecil dia 0 262200 0
k. Box container unt 0 938400 0
l. Bahan habis pakai j 0 0 0
07. Usia Lanjut 0 0 0
Alat Monitor untuk 0 0 0
Alat Monitor untuk G 0 0 0
Alat Monitor untuk Ko 0 0 0
alkohol swab 0 0 0
Handscoen 0 0 0
Kaca Mulut 0 0 0
Lancet 0 0 0
Meteran Kain 0 0 0
Pen Light 0 0 0
Pengukur Tinggi Bada 0 0 0
Pinset Anatomi 0 0 0
Pinset Bengkok 0 0 0
Savety box 0 0 0
Stetoskop 0 0 0
Strip Uji Asam Urat 0 0 0
Strip Uji Glucose 0 0 0
Strip Uji Kolesterol 0 0 0
Tas Ransel KIT 0 0 0
Tensimeter Digital 0 0 0
Termometer Digital 0 0 0
Timbangan Badan De 0 0 0
08. Hipertensi 0 15750000 0
a. Tas Kit 0 15750000 0
11. TB 0 0 0
Cartridge Tes cepat m 0 0 0
Mikroskop 0 0 0
Pot dahak 0 0 0
Kaca Slide 0 0 0
Reagen 0 0 0
Bahan Lab. Lainnya (Oa 0 0 0
Masker rumah tangg 0 0 0
Masker N95 0 0 0
12. HIV 0 0 0
Reagen 0 0 0
Bahan Habis Pakai 0 0 0
Pengadaan paket dete 0 0 0
Total Result 0 336540724 0
tah REFRESH
Sum of APBD - DAU Sum of APBD - DBH

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
Sum of Donor Agency
BAGIAN ANALISIS LANJUT
Anda bisa memilih dan meletakkan variabel yang diinginkan pada bagian R
KEMBALI
2). Klik Kanan, keluar pilihan menu. Lalu pilih: REFRESH (klik)
DUA TABEL INI ADALAH TABEL MASTER, JANGAN DIHAPUS. UNTUK ANALISIS LANJUT, ANDA HARUS MENGCOPY TABEL INI D
Tabel 1a. Total Kebutuhan Pembiayaan Program menurut Jenis SPM
SPM2 Sum of total biaya

01. Ibu hamil -
02. Ibu Bersalin -
04. Balita -
07. Usia Lanjut -
08. Hipertensi 410,436,500
10. ODGJ 113,057,625
11. TB -
12. HIV -
Anda Bisa melakukan pivot tabel seperti diatas, dengan cara meng-copy tabel pada tabel 1a (A16-C16 sampai A20-C20) lalu
Jika telah dicopy tabel 1a, langkah selanjutnya melakukan pengambilan dan taruh variabel yang ada pada sebelah kanan pa
yang diinginkan pada bagian ROW, KOLOM, dan FILTER (pada kotak yang telah disediakan pada PIVOT TABLE FIELDS) sesuai dengan tuju
ta perbaikannya di proses dalam perhitungan
HARUS MENGCOPY TABEL INI DAN LETAKKAN DIBAWAH PERINTAH PADA ROW 35
Tabel 1b. Total Kebutuhan Pembiayaan Program menurut Jenis SPM dan Sumber Pembiayaan
Data
SPM2 Sum of DAK Fisik Sum of DAK Non Fisik Sum of APBD - PAD Sum of APBD - DAU
01. Ibu hamil - - - -
02. Ibu Bersalin - - - -
03. Bayi baru Lahir - - - -
04. Balita - - - -
05. Pendidikan dasar - - - -
06. Usia Produktif - 474,390,724 - -
07. Usia Lanjut - - - -
08. Hipertensi - 410,436,500 - -
09. Diabetes Melitus - 685,514,475 - -
10. ODGJ - 113,057,625 - -
11. TB - - - -
12. HIV - - - -
Total Result - 1,683,399,324 - -
A16-C16 sampai A20-C20) lalu letakkan dibawah pada area yang kosong agar hasil pivot bisa keluar
ng ada pada sebelah kanan pada kotak yang telah disediakan.
LDS) sesuai dengan tujuan analisis anda
Sum of APBD - DBH Sum of Donor Agency Sum of JKN Sum of Retribusi/Kantong sendiri (OOP)
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
Sum of Lainnya, sebutkan Sum of total biaya
- -
- -
- -
- -
- -
- 474,390,724
- -
- 410,436,500
- 685,514,475
- 113,057,625
- -
- -
- 1,683,399,324
SPM2 Sum of total biaya 1,800,000,000
1,600,000,000
01. Ibu hamil -
1,400,000,000
02. Ibu Bersalin - 1,200,000,000
03. Bayi baru Lahir - 1,000,000,000
04. Balita - 800,000,000
05. Pendidikan dasar - 600,000,000
06. Usia Produktif 474,390,724 400,000,000
200,000,000
07. Usia Lanjut -
-
08. Hipertensi 410,436,500 il lin hi
r
i ta
m a La al
09. Diabetes Melitus 685,514,475 ha rs B d
bu Be ar
u
04
. n
.I bu iy b dika
10. ODGJ 113,057,625 01 .I a di
02 .B en .
11. TB - 03 . P 06
05
12. HIV -
56,471,169,504
Sum of total biaya SPM2

Kegiatan 01. Ibu hamil 02. Ibu Bersalin 03. Bayi b04. Balita
Alat Kesehatan
Kemitraan
Konseling
Layanan Skrining
Monev
Pelayanan Kesehatan - - - -
Pelayanan Skrining
Pemeriksaan Penunjang
Pencatatan & Pelaporan - -
Pendataan - - - -
Pengisian & Pemanfaata -
Pengisian Kartu Ibu & K -
Penyediaan Obat
Rujukan - - - -
Tindak Lanjut Skrining
Total Result - - - -
Sum of total biaya SPM2
item biaya 01. Ibu hamil 02. Ibu Bersalin 03. Bayi b04. Balita
Alat Kesehatan - - - -
Alat laboratorium
Alat tes
Alkes non-medis -
ATK - - -
Bahan habis pakai - - - -
Buku - - -
Formulir - - - -
Honor
Kartu -
Komputer
Komunikasi
Konsumsi
Media KIE
Meeting package
Obat - - -
Penggandaan
perlengkapan - -
Reagen - -
Sewa gedung -
Transpot - - - -
Vaksin - -
Vitamin
Total Result - - - -
Sum of total biaya jenis biaya

SPM2 Investasi operasional Total Result
01. Ibu hamil - - -
02. Ibu Bersalin - - -
03. Bayi baru Lahir - - -
04. Balita - - -
05. Pendidikan dasar - - -
06. Usia Produktif 329,190,724 145,200,000 ###
07. Usia Lanjut - - -
08. Hipertensi 317,886,500 92,550,000 ###
09. Diabetes Melitus 237,964,475 447,550,000 ###
10. ODGJ 13,457,625 99,600,000 ###
11. TB - - -
12. HIV - - -
Total Result 898,499,324 784,900,000 ###
Data
SPM2 Sum of DAK Fisik Sum of DAK Non Fisi Sum of APSum of APBD - DAU
01. Ibu hamil - - - -
02. Ibu Bersalin - - - -
03. Bayi baru Lahir - - - -
04. Balita - - - -
05. Pendidikan dasar - - - -
06. Usia Produktif - 474,390,724 - -
07. Usia Lanjut - - - -
08. Hipertensi - 410,436,500 - -
09. Diabetes Melitus - 685,514,475 - -
10. ODGJ - 113,057,625 - -
11. TB - - - -
12. HIV - - - -
Total Result - 1,683,399,324 - -
Data
Sum of DAK Fisik -
Sum of DAK Non Fisik 1,683,399,324
Sum of APBD - PAD -
Sum of APBD - DAU -
Sum of APBD - DBH -
Sum of Donor Agency -
Sum of JKN -
Sum of Retribusi/Kanton -
Sum of Lainnya, sebutka -
Data
item biaya Sum of DAK Fisik Sum of DAK Non Fisi Sum of APSum of APBD - DAU
Alat Kesehatan - 849,561,824 - -
Alat laboratorium - - - -
Alat tes - - - -
Alkes non-medis - 16,537,500 - -
ATK - 60,000,000 - -
Bahan habis pakai - 182,500,000 - -
Buku - 27,000,000 - -
Formulir - 195,000,000 - -
Honor - - - -
Kartu - - - -
Komputer - - - -
Komunikasi - - - -
Konsumsi - - - -
Media KIE - 32,400,000 - -
Meeting package
Obat - - - -
Penggandaan - - - -
perlengkapan - 31,500,000 - -
Reagen - - - -
Sewa gedung - - - -
Transpot - 288,900,000 - -
Vaksin - - - -
Vitamin
Total Result - 1,683,399,324 - -
item biaya
Data Alat Kesehatan Alat laboratorium Alat tes Alkes non-medis
Sum of DAK Fisik - - - -
Sum of DAK Non Fisik 849,561,824 - - 16,537,500
Sum of APBD - PAD - - - -
Sum of APBD - DAU - - - -
Sum of APBD - DBH - - - -
Sum of Donor Agency - - - -
Sum of JKN - - - -
Sum of Retribusi/Kanton - - - -
Sum of Lainnya, sebutka - - - -
Kegiatan
Data Alat Kesehatan Edukasi & Sosialisasi Kemitraa Konseling
Sum of DAK Fisik - - - -
Sum of DAK Non Fisik 424,214,475 16,500,000 - 16,800,000
Sum of APBD - PAD - - - -
Sum of APBD - DAU - - - -
Sum of APBD - DBH - - - -
Sum of Donor Agency - - - -
Sum of JKN - - - -
Sum of Retribusi/Kanton - - - -
Sum of Lainnya, sebutka - - - -
Total
00,000
00,000
00,000
00,000
00,000
00,000
Sum of total biaya
00,000
00,000
00,000
-
il r ar f ut i us J t
lin hi i ta s kti nj ns DG .T
B IV ul
ha
m sa La Ba
l
da u a t e l it .H es
er u . n od L er e . O 11 12 R
bu B ar 04 ka Pr ia ip sM 10 ta
l
.I bu iy b di ia Us .H te To
01 .I a nd
i s . 8 e
02 .B 6.
U 07 0 ab
03 . Pe 0 . Di
05 09
05. Pendidikan06. Usia Produktif 07. Usia Lanjut 08. Hipertensi 09. Diabetes M10. OD 11. TB
424,214,475
- 16,500,000 -
16,800,000
### -
- 337,590,724 - 8,400,000
-
120,000,000 -
- - 402,036,500 68,400,000 ###
- - 8,400,000 168,000,000 ### -

-
- 474,390,724 - 410,436,500 685,514,475 ### -
05. Pendidikan06. Usia Produktif 07. Usia Lanjut 08. Hipertensi 09. Diabetes M10. OD 11. TB
- 304,253,224 - 317,886,500 225,964,475 ### -
-
16,537,500
60,000,000 -
- - - 182,500,000 -
- - ###
- 60,000,000 - 60,000,000 60,000,000 ### -
-
-
8,400,000 - 12,000,000 ### -
- -
- 15,750,000 15,750,000
-
- 25,200,000 - 16,800,000 189,300,000 ### -
- 474,390,724 - 410,436,500 685,514,475 ### -

Sum of APBD -Sum of Donor Agenc Sum of JKN Sum of RetribusSum of Lainnya, sebutkan
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
Sum of APBD -Sum of Donor Agenc Sum of JKN Sum of RetribusSum of Lainnya, sebutkan
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
ATK Bahan habis pakai Buku Formulir Honor Kartu Komputer

- - - - - - -
60,000,000 182,500,000 27,000,000 195,000,000 - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
Layanan SkriniMonev Pelayanan KesehaPelayanan SkrinPemeriksaan PPencataPendataan

- - - - - -
- 62,400,000 345,990,724 - ### ###
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
Total
01. Ibu hamil
02. Ibu Bersalin
03. Bayi baru Lahir
04. Balita
06. Usia Produktif
07. Usia Lanjut
08. Hipertensi
10. ODGJ
11. TB
12. HIV
Total Result
12. HIV Total Result

424,214,475
- 16,500,000
- -
16,800,000
- -
62,400,000
- 345,990,724
-
- 120,000,000
- 519,636,500
-
-
- 177,857,625
-
- ###
12. HIV Total Result

849,561,824
-
- -
16,537,500
- 60,000,000
- 182,500,000
- 27,000,000
- 195,000,000
- -
-
- -
- -
- -
- 32,400,000
-
- -
31,500,000
- -
-
- 288,900,000
-
- ###
Komunikasi Konsumsi Media KIE Meeting package Obat Penggandaan perlengkapan
- - - - - -
- - 32,400,000 - - 31,500,000
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
Pengisian & P Pengisian KartPenyediaan ObRujukan Tindak Lanjut Total Result

- - - - -
- - 177,857,625 - ###
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
Reagen Sewa gedung Transpot Vaksin Vitamin Total Result
- - - - -
- - 288,900,000 - 1,683,399,324
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
KEMBALI
Tabel 1. Total Anggaran menurut Jenis Penganggaran

jenis_MAK Sum of Jumlah(Rp)
Alat Kesehatan 897,599,324
Bahan Habis Pakai 182,500,000
Balita -
Bayi Baru Lahir -
Diabetes Melitus 261,300,000
Hipertensi 76,800,000
HIV -
Ibu bersalin -
Ibu Hamil -
Obat dan Vaksin -
ODGJ 111,600,000
Prasarana -
TB -
Usia Lanjut -
Usia Pendidikan Dasar -
Usia Produktif 153,600,000
Tabel 2. Total Anggaran menurut Program SPM

SPM2 Sum of Jumlah(Rp)
01. Ibu hamil -
02. Ibu Bersalin -
04. Balita -
07. Usia Lanjut -
08. Hipertensi 410,436,500
10. ODGJ 113,057,625
11. TB -
12. HIV -
Tabel 3. Total Jenis Anggaran menurut SPM SPM dan Tahun

Sum of Jumlah(Rp) SPM2
jenis_MAK 01. Ibu hamil 02. Ibu Bersalin 03. Bayi baru Lahir
Alat Kesehatan - - -
Bahan Habis Pakai - - -
Balita
Bayi Baru Lahir -
Diabetes Melitus
Hipertensi
HIV
Ibu bersalin -
Ibu Hamil -
Obat dan Vaksin - - -
ODGJ
Prasarana - - -
TB
Usia Lanjut
Usia Produktif
Total Result - - -
04. Balita 05. Pendidikan dasar 06. Usia Produktif 07. Usia Lanjut 08. Hipertensi
- - 320,790,724 - 333,636,500
- - - -
-
76,800,000
- -
-
-
153,600,000
- - 474,390,724 - 410,436,500
09. Diabetes Melitus 10. ODGJ 11. TB 12. HIV Total Result
241,714,475 1,457,625 - 897,599,324
182,500,000 - - 182,500,000
-
-
261,300,000 261,300,000
76,800,000
- -
-
-
- -
111,600,000 111,600,000
-
- -
-
-
153,600,000
685,514,475 113,057,625 - - 1,683,399,324
Tabel ini bisa di copy dan dipindahkan ke file word at
KEMBALI
Rekapitulasi TABEL HASIL PEMBIAYAAN PROGRAM SPM
Tabel 1a. Total Anggaran Kegiatan SPM menurut Jenis Kegiatan, tahun, dan target lima tahun di tingkat kab/kota
2024
01. Ibu hamil 3,688,915,935
02. Ibu Bersalin 1,118,580,200
03. Bayi baru Lahir 362,798,702
04. Balita 1,451,295,758
05. Pendidikan dasar 1,090,890,000
07. Usia Lanjut 638,300,950
08. Hipertensi 295,900,000
10. ODGJ 118,685,000
11. TB 163,697,000
12. HIV 3,208,616,000
Total 12,553,897,500
Tabel 2. Total Kebutuhan Anggaran Untuk Kegiatan Ibu Hamil pada SPM menurut tahun
SPM 2024
Ibu Hamil 1. Pendataan Ibu Hamil 65,306,700
2. Pemeriksaan kehamilan (Ant 2,604,609,235
3. Pengisian dan pemanfaatan 937,800,000
4. Pengisian Kartu Ibu dan Koho 3,200,000
5. Rujukan 78,000,000
3,688,915,935
Tabel 3. Total Kebutuhan Anggaran Untuk Kegiatan Ibu Bersalin pada SPM menurut tahun
SPM 2024
Ibu bersalin 1. Pendataan ibu bersalin 21,480,000
2. Pelayanan Persalinan 992,177,200
3. Pengisian dan pemanfaatan -
4. Pengisian Kartu Ibu dan Koh -
5. Rujukan pertolongan persal 104,923,000
1,118,580,200
Tabel 4. Total Kebutuhan Anggaran Untuk Kegiatan Bayi Baru Lahir pada SPM menurut tahun
SPM 2024
Bayi baru lahir 1. Pendataan Bayi Baru Lahir 56,800,000
2. Pelayanan kesehatan bayi ba 291,198,702
4. Pencatatan dan Pelaporan 8,800,000
5. Rujukan pertolongan kasus k 6,000,000
362,798,702
Tabel 5. Total Kebutuhan Anggaran Untuk Kegiatan Balita pada SPM menurut tahun
SPM 2024
Balita 1. Pendataan Balita 0-59 Bula 42,600,000
2. Pelayanan Kesehatan Balita 59,245,758
4. Pencatatan dan pelaporan 1,329,450,000
5. Pelayanan Rujukan 20,000,000
1,451,295,758
Tabel 6. Total Kebutuhan Anggaran Untuk Kegiatan Pendidikan Dasar pada SPM menurut tahun
2024
Pendidikan dasar 1. Koordinasi dan Pendataan 101,250,000
2. Pelaksanaan Skrining Keseh 888,390,000
3. Pelaksanaan tindak lanjut h 101,250,000
1,090,890,000
Tabel 7. Total Kebutuhan Anggaran Untuk Kegiatan Usia Produktif pada SPM menurut tahun
2024
Usia Produktif 1. Skrining Faktor Resiko PTM 62,867,955
2. Konseling tentang faktor ris 25,800,000
3. Pelayanan rujukan kasus ke 9,000,000
4. Pencatatan dan pelaporan f 7,200,000
104,867,955
Tabel 8. Total Kebutuhan Anggaran Untuk Kegiatan Usia Lanjut pada SPM menurut tahun
2024
Usia lanjut 1. Pendataan Sasaran Lansia 39,150,000
2. Skrining Kesehatan Lansia 595,450,950
3. Pencatatan dan Pelaporan t 3,700,000
638,300,950
Tabel 9. Total Kebutuhan Anggaran Untuk Kegiatan Hipertensi pada SPM menurut tahun
2024
Hipertensi 1. Melakukan Pendataan penderi 30,300,000
2. Melakukan penemuan kasus Hip -
3. Melakukan pelayanan kesehata 265,600,000
4. Melakukan rujukan ke FKRTL se -
295,900,000
Tabel 10. Total Kebutuhan Anggaran Untuk Kegiatan DM pada SPM menurut tahun
2024
DM 1. Melakukan pendataan penderi 24,450,000
2. Melakukan skrining penderita 21,300,000
3. Melakukan pelayanan kesehatan 265,600,000
4. Melakukan rujukan ke FKRTL -
5. Penyediaan peralatan keseha -
6. Penyediaan obat DM -
7. Pencatatan dan Pelaporan -
8. Monitoring dan Evaluasi -
311,350,000
Tabel 11. Total Kebutuhan Anggaran Untuk Kegiatan ODGJ pada SPM menurut tahun
2024
ODGJ 1. Penderita ODGJ berat menu 24,235,000
2. Melakukan diagnosis terdu 60,000,000
3. Pelaksanaan kunjungan ruma 31,950,000
4. Melakukan rujukan ke FKRTL 2,500,000
5. Laporan -
118,685,000
Tabel 12. Total Kebutuhan Anggaran Untuk Kegiatan TB pada SPM menurut tahun
2024
TB 1. Pemeriksaan Klinis. 40,350,000
2. Pemeriksaan Penunjang 147,000
3. Edukasi 123,200,000
4. Rujukan -
163,697,000
Tabel 13. Total Kebutuhan Anggaran Untuk Kegiatan HIV pada SPM menurut tahun
2024
HIV 1. Penentuan sasaran -
10. Rujukan jika diperlukan 5,000,000
2. Pemetaan penemuan kelompo 33,516,000
3. Promosi kesehatan dan Penyu 12,600,000
4. Jejaring Kerja dan Kemitraan 2,952,684,000
5. Sosialisasi Pencegahan 48,600,000
6. Pemeriksaan Deteksi dini HIV 21,300,000
7. Pencatatan dan Pelaporan 30,600,000
8. Monitoring dan Evaluasi 102,516,000
9. Peniaian Kinerja SPM 1,800,000
3,208,616,000
Tabel 14. Total Kebutuhan Anggaran Untuk Kegiatan HIV pada SPM menurut sumber pendanaan, tahun
Row Labels Sum of DAK Fisik Sum of DAK Non Fisik
01. Ibu hamil - 2,364,300,000
02. Ibu Bersalin - -
03. Bayi baru Lahir - 298,200,000
04. Balita 1,296,900 85,200,000
05. Pendidikan dasar - 202,500,000
06. Usia Produktif 20,267,955 63,900,000
07. Usia Lanjut 272,423,550 301,950,000
08. Hipertensi - 276,900,000
09. Diabetes Melitus - 298,200,000
10. ODGJ - 53,250,000
11. TB - 32,400,000
12. HIV - 166,800,000
Grand Total 293,988,405 4,143,600,000
Perhitungan Tanpa inflasi

Tabel 15a. Total Anggaran Kegiatan SPM menurut sumber pendanaan, tahun, dan ta
(asumsi proporsi sama untuk setiap tahunnya, merujuk pada asumsu tahun 1)
2024
Sum of DAK Fisik 293,988,405
Sum of DAK Non Fisik 4,143,600,000
Sum of APBD - PAD 2,759,000,900
Sum of APBD - DAU -
Sum of APBD - DBH -
Sum of Donor Agency -
Sum of JKN 4,411,864,459
Sum of Retribusi/Kantong sendiri (OOP) -
Sum of Lainnya, sebutkan 7,643,736
Total 11,616,097,500
sa di copy dan dipindahkan ke file word atau power point 1. Blok pada tabel yang ingin di copy
2. klik kanan, lalu pilih copy
3. klik paste, pada file yang diinginkan (word / power po
dan target lima tahun di tingkat kab/kota

Tahun
2025 2026 2027 2028
3,770,514,755 3,853,918,542 3,939,167,220 4,026,301,599
1,143,323,194 1,168,613,503 1,194,463,234 1,220,884,760
370,823,809 379,026,432 387,410,497 395,980,017
1,483,398,420 1,516,211,193 1,549,749,785 1,584,030,250
1,123,834,878 1,157,774,691 1,192,739,487 1,228,760,220
108,034,967 111,297,623 114,658,811 118,121,508
657,577,639 677,436,483 697,895,065 718,971,496
303,341,885 310,970,933 318,791,852 326,809,467
319,180,453 327,207,841 335,437,118 343,873,362
121,669,928 124,729,926 127,866,884 131,082,736
167,813,980 172,034,501 176,361,169 180,796,652
3,289,312,692 3,372,038,907 3,456,845,685 3,543,785,354
12,858,826,600 13,171,260,577 13,491,386,807 13,819,397,421
menurut tahun
2025 2026 2027 2028
66,751,284 68,227,823 69,737,022 71,279,605
2,662,223,191 2,721,111,568 2,781,302,556 2,842,824,969
958,544,136 979,747,132 1,001,419,139 1,023,570,530
3,270,784 3,343,134 3,417,084 3,492,670
79,725,360 81,488,885 83,291,419 85,133,825
3,770,514,755 3,853,918,542 3,939,167,220 4,026,301,599
M menurut tahun
2025 2026 2027 2028
21,955,138 22,440,785 22,937,175 23,444,546
1,014,124,160 1,036,556,586 1,059,485,218 1,082,921,031
- - - -
- - - -
107,243,897 109,616,132 112,040,841 114,519,184
1,143,323,194 1,168,613,503 1,194,463,234 1,220,884,760
SPM menurut tahun

2025 2026 2027 2028
58,056,416 59,340,624 60,653,239 61,994,888
297,640,017 304,223,814 310,953,245 317,831,531
- - - -
8,994,656 9,193,618 9,396,981 9,604,842
6,132,720 6,268,376 6,407,032 6,548,756
370,823,809 379,026,432 387,410,497 395,980,017
nurut tahun
2025 2026 2027 2028
43,542,312 44,505,468 45,489,929 46,496,166
60,556,274 61,895,779 63,264,914 64,664,333
- - - -
1,358,857,434 1,388,915,360 1,419,638,168 1,451,040,564
20,442,400 20,894,586 21,356,774 21,829,186
1,483,398,420 1,516,211,193 1,549,749,785 1,584,030,250
da SPM menurut tahun

2025 2026 2027 2028
104,307,750 107,457,844 110,703,071 114,046,304
915,219,378 942,859,003 971,333,345 1,000,667,612
104,307,750 107,457,844 110,703,071 114,046,304
1,123,834,878 1,157,774,691 1,192,739,487 1,228,760,220
SPM menurut tahun

2025 2026 2027 2028
64,766,567 66,722,518 68,737,538 70,813,411
26,579,160 27,381,851 28,208,783 29,060,688
9,271,800 9,551,808 9,840,273 10,137,449
7,417,440 7,641,447 7,872,218 8,109,959
108,034,967 111,297,623 114,658,811 118,121,508
M menurut tahun
2025 2026 2027 2028
40,332,330 41,550,366 42,805,187 44,097,904
613,433,569 631,959,262 651,044,432 670,705,974
3,811,740 3,926,855 4,045,446 4,167,618
- - - -
657,577,639 677,436,483 697,895,065 718,971,496
M menurut tahun
2025 2026 2027 2028
31,062,045 31,843,255 32,644,113 33,465,113
- - - -
272,279,840 279,127,678 286,147,739 293,344,355
- - - -
303,341,885 310,970,933 318,791,852 326,809,467
2025 2026 2027 2028

25,064,918 25,695,300 26,341,537 27,004,027
21,835,695 22,384,863 22,947,842 23,524,980
272,279,840 279,127,678 286,147,739 293,344,355
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
319,180,453 327,207,841 335,437,118 343,873,362
enurut tahun
2025 2026 2027 2028
24,844,510 25,469,350 26,109,904 26,766,568
61,509,000 63,055,951 64,641,809 66,267,550
32,753,542 33,577,294 34,421,763 35,287,470
2,562,875 2,627,331 2,693,409 2,761,148
- - - -
121,669,928 124,729,926 127,866,884 131,082,736
2025 2026 2027 2028

41,364,803 42,405,127 43,471,616 44,564,927
150,697 154,487 158,372 162,355
126,298,480 129,474,887 132,731,180 136,069,369
- - - -
167,813,980 172,034,501 176,361,169 180,796,652
2025 2026 2027 2028

- - - -
5,125,750 5,254,663 5,386,817 5,522,296
34,358,927 35,223,054 36,108,914 37,017,053
12,916,890 13,241,750 13,574,780 13,916,186
3,026,944,003 3,103,071,644 3,181,113,896 3,261,118,911
49,822,290 51,075,321 52,359,865 53,676,716
21,835,695 22,384,863 22,947,842 23,524,980
31,369,590 32,158,535 32,967,322 33,796,451
105,094,277 107,737,398 110,446,994 113,224,736
1,845,270 1,891,679 1,939,254 1,988,027
3,289,312,692 3,372,038,907 3,456,845,685 3,543,785,354
urut sumber pendanaan, tahun 2024

Sum of APBD - PAD Sum of APBD - DAU Sum of APBD - DBH um of Donor Agency Sum of JKN
4,606,700 - - - ###
87,745,000 - - - ###
25,565,000 - - - ###
1,334,767,800 - - - ###
885,000,000 - - - 3,390,000
20,700,000 - - - -
62,802,400 - - - 1,125,000
19,000,000 - - - -
13,150,000 - - - -
65,435,000 - - - -
131,297,000 - - - -
108,932,000 - - - ###
2,759,000,900 - - - ###
enurut sumber pendanaan, tahun, dan target lima tahun di tingkat kab/kota
a, merujuk pada asumsu tahun 1)
Tahun
2025 2026 2027 2028
325,440,271 333,347,571 341,449,552 349,751,077
4,586,896,236 4,698,345,148 4,812,537,978 4,929,543,261
3,054,168,077 3,128,375,927 3,204,410,805 3,282,318,345
- - - -
- - - -
- - - -
4,883,860,527 5,002,524,851 5,124,110,740 5,248,691,166
- - - -
8,461,489 8,667,079 8,877,732 9,093,573
12,858,826,600 13,171,260,577 13,491,386,807 13,819,397,421
ng ingin di copy
yang diinginkan (word / power point)

sendiri (OOP)
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
2024
KEMBALI
Rekapitulasi TABEL HASIL PEMBIAYAAN PROGRAM SPM
Tabel 1a. Total Anggaran Kegiatan SPM menurut Jenis Kegiatan, tahun, dan target lima tahun di tingkat kab/kota
Tahun
2024 2025
01. Ibu hamil 866,660 875,327
02. Ibu Bersalin 275,297 278,050
03. Bayi baru Lahir 93,749 94,687
04. Balita 93,965 94,904
05. Pendidikan dasar 33,875 34,214
06. Usia Produktif 2,056 2,076
07. Usia Lanjut 44,673 45,120
08. Hipertensi 21,878 22,097
09. Diabetes Melitus 116,105 117,266
10. ODGJ 350,093 353,594
11. TB 39,510 39,905
12. HIV 665,656 672,312
Total 88,819 89,708
Tabel 2. Total Kebutuhan Anggaran Untuk Kegiatan Ibu Hamil pada SPM menurut tahun
SPM 2024 2025
Ibu Hamil 1. Pendataan Ibu Hamil 15,343 15,496
2. Pemeriksaan kehamilan (Antenatal) 611,917 618,037
3. Pengisian dan pemanfaatan Buku KIA 220,323 222,527
4. Pengisian Kartu Ibu dan Kohort 752 759
5. Rujukan 18,325 18,508
866,660 875,327
Tabel 3. Total Kebutuhan Anggaran Untuk Kegiatan Ibu Bersalin pada SPM menurut tahun
SPM 2024 2025
Ibu bersalin 1. Pendataan ibu bersalin 5,286 5,339
2. Pelayanan Persalinan 244,187 246,629
3. Pengisian dan pemanfaatan Buku KIA - -
4. Pengisian Kartu Ibu dan Kohort Ibu - -
5. Rujukan pertolongan persalinan 25,823 26,081
275,297 278,050
Tabel 4. Total Kebutuhan Anggaran Untuk Kegiatan Bayi Baru Lahir pada SPM menurut tahun
SPM 2024 2025
Bayi baru lahir 1. Pendataan Bayi Baru Lahir 14,677 14,824
2. Pelayanan kesehatan bayi baru lahir 75,247 76,000
4. Pencatatan dan Pelaporan 2,274 2,297
5. Rujukan pertolongan kasus komplikasi pada 1,550 1,566
93,749 94,687
Tabel 5. Total Kebutuhan Anggaran Untuk Kegiatan Balita pada SPM menurut tahun
SPM 2024 2025
Balita 1. Pendataan Balita 0-59 Bulan 2,758 2,786
2. Pelayanan Kesehatan Balita 3,836 3,874
4. Pencatatan dan pelaporan 86,076 86,936
5. Pelayanan Rujukan 1,295 1,308
93,965 94,904
Tabel 6. Total Kebutuhan Anggaran Untuk Kegiatan Pendidikan Dasar pada SPM menurut tahun
2024 2025
Pendidikan dasar 1. Koordinasi dan Pendataan Sasaran 3,144 3,176
2. Pelaksanaan Skrining Kesehatan 27,587 27,863
3. Pelaksanaan tindak lanjut hasil skrining k 3,144 3,176
33,875 34,214
Tabel 7. Total Kebutuhan Anggaran Untuk Kegiatan Usia Produktif pada SPM menurut tahun
2024 2025
Usia Produktif 1. Skrining Faktor Resiko PTM 1,232 1,245
2. Konseling tentang faktor risiko PTM 506 511
3. Pelayanan rujukan kasus ke Fasilitas Keseh 176 178
4. Pencatatan dan pelaporan faktor risiko PT 141 143
2,056 2,076
Tabel 8. Total Kebutuhan Anggaran Untuk Kegiatan Usia Lanjut pada SPM menurut tahun
2024 2025
Usia lanjut 1. Pendataan Sasaran Lansia 2,740 2,767
2. Skrining Kesehatan Lansia 41,674 42,091
3. Pencatatan dan Pelaporan termasuk pember 259 262
4. Pelayanan rujukan - -
44,673 45,120
Tabel 9. Total Kebutuhan Anggaran Untuk Kegiatan Hipertensi pada SPM menurut tahun
2024 2025
Hipertensi 1. Melakukan Pendataan penderita hipertensi m 2,240 2,263
2. Melakukan penemuan kasus Hipertensi untuk s - -
3. Melakukan pelayanan kesehatan sesuai standa 19,638 19,834
4. Melakukan rujukan ke FKRTL sesuai kriteria - -
-
21,878 22,097
Tabel 10. Total Kebutuhan Anggaran Untuk Kegiatan DM pada SPM menurut tahun
2024 2025
DM 1. Melakukan pendataan penderita DM menurut w 9,118 9,209
2. Melakukan skrining penderita DM untuk selur 7,943 8,022
3. Melakukan pelayanan kesehatan sesuai standar 99,044 100,035
4. Melakukan rujukan ke FKRTL untuk pencegah - -
5. Penyediaan peralatan kesehatan DM - -
6. Penyediaan obat DM - -
7. Pencatatan dan Pelaporan - -
8. Monitoring dan Evaluasi - -
116,105 117,266
Tabel 11. Total Kebutuhan Anggaran Untuk Kegiatan ODGJ pada SPM menurut tahun
2024 2025
ODGJ 1. Penderita ODGJ berat menurut data estima 71,488 72,202
2. Melakukan diagnosis terduga ODGJ berat 176,986 178,756
3. Pelaksanaan kunjungan rumah (KIE Keswa, 94,245 95,187
4. Melakukan rujukan ke FKRTL atau Rumah Sak 7,374 7,448
5. Laporan - -
350,093 353,594
2024 2025
TB 1. Pemeriksaan Klinis. 9,739 9,836
2. Pemeriksaan Penunjang 35 36
3. Edukasi 29,735 30,033
4. Rujukan - -
39,510 39,905
2024 2025
HIV 1. Penentuan sasaran - -
10. Rujukan jika diperlukan 1,037 1,048
2. Pemetaan penemuan kelompok sasaran 6,953 7,023
3. Promosi kesehatan dan Penyuluhan 2,614 2,640
4. Jejaring Kerja dan Kemitraan 612,560 618,686
5. Sosialisasi Pencegahan 10,082 10,183
6. Pemeriksaan Deteksi dini HIV 4,419 4,463
7. Pencatatan dan Pelaporan 6,348 6,412
8. Monitoring dan Evaluasi 21,268 21,481
9. Peniaian Kinerja SPM 373 377
665,656 672,312
hun di tingkat kab/kota
Tahun
2026 2027 2028
884,080 892,921 901,850
280,830 283,639 286,475
95,634 96,590 97,556
95,853 96,812 97,780
34,556 34,901 35,250
2,097 2,118 2,139
45,571 46,027 46,487
22,318 22,541 22,767
118,438 119,623 120,819
357,130 360,701 364,308
40,304 40,707 41,114
679,035 685,826 692,684
90,605 91,511 92,426
2026 2027 2028

15,651 15,808 15,966
624,217 630,459 636,764
224,752 226,999 229,269
767 775 782
18,693 18,880 19,069
884,080 892,921 901,850
2026 2027 2028

5,393 5,447 5,501
249,096 251,586 254,102
- - -
- - -
26,342 26,605 26,871
280,830 283,639 286,475
2026 2027 2028

14,972 15,122 15,273
76,760 77,527 78,303
- - -
2,320 2,343 2,366
1,582 1,597 1,613
95,634 96,590 97,556
2026 2027 2028

2,814 2,842 2,870
3,913 3,952 3,992
- - -
87,806 88,684 89,571
1,321 1,334 1,347
95,853 96,812 97,780
2026 2027 2028

3,207 3,239 3,272
28,141 28,423 28,707
3,207 3,239 3,272
34,556 34,901 35,250
2026 2027 2028

1,257 1,270 1,283
516 521 526
180 182 184
144 145 147
2,097 2,118 2,139
2026 2027 2028

2,795 2,823 2,851
42,512 42,937 43,367
264 267 269
- - -
45,571 46,027 46,487
2026 2027 2028

2,285 2,308 2,331
- - -
20,033 20,233 20,435
- - -
22,318 22,541 22,767
2026 2027 2028

9,301 9,394 9,488
8,103 8,184 8,265
101,035 102,045 103,066
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
118,438 119,623 120,819
2026 2027 2028

72,924 73,654 74,390
180,543 182,349 184,172
96,139 97,101 98,072
7,523 7,598 7,674
- - -
357,130 360,701 364,308
2026 2027 2028

9,935 10,034 10,134
36 37 37
30,333 30,636 30,943
- - -
40,304 40,707 41,114
2026 2027 2028

- - -
1,058 1,069 1,079
7,093 7,164 7,236
2,667 2,693 2,720
624,873 631,121 637,433
10,285 10,388 10,492
4,508 4,553 4,598
6,476 6,541 6,606
21,695 21,912 22,131
381 385 389
679,035 685,826 692,684
DASHBOAR
This shape represents a
slicer. Slicers are supported Total Usulan Anggaran SPM Tahun Depan
in Excel 2010 or later.
1,800,000,000
If the shape was modified in 1,600,000,000
an earlier version of Excel,
1,400,000,000
or if the workbook was saved
in Excel 2003 or earlier, the 1,200,000,000
slicer cannot be used.
1,000,000,000
800,000,000
600,000,000
400,000,000
200,000,000
-
il n hi
r a r f t i
us DGJ B
m ali a lit sa ukti ju ens it .T
ha rs L B a d a
d La n rt el O 1 1
Ib
u Be ar
u
0 4. an P ro s ia ip
e
s M 10
. 1
. b u i b ik a U . H t e
1 I y id i . e
0 .
02 3. B
a d
.U
s
07 08 ab
P en 6 Di
0 . 0 .
05 09
slicer. Slicers are supported
in Excel 2010 or later. Total Anggaran SPM menurut Jenis SPM & Kegiata
If the shape was modified in 800,000,000
or if the workbook was saved 700,000,000
in Excel 2003 or earlier, the 600,000,000
500,000,000
400,000,000
300,000,000
200,000,000
100,000,000
-
n si n g g v n g g n n A t t n g
ata lisa raa elin inin one ata inin jan ora taa KI hor Oba uka inin
h
e si a it n s r h r n
k M se Sk nu la nd uk K an Ru Sk al p a u o j r
es So Kem Ko n S Ke n e Pe Pe n B u & dia t t
K
at si & n a n ana an P & t a Ib ye n ju To
l y a a n a a
A ka
u La y an elay iksa ata n fa artu Pen akL
la r
P e ca t a
Ed Pe
K d
em en P em sian Tin
P P & n gi
n
isi
a Pe
n g
Pe
a i at I y
Al kas ya a a a n
an elay iksa ata fa artu Pen La
u La y n ak
Ed la P er cat a
Pe m en em an K Tin
d
e P s i
P P & n gi
n
a Pe
g isi
n
Pe

in Excel 2010 or later. Sumber Anggaran SPM menurut
800,000,000
If the shape was modified in
or if the workbook was saved 700,000,000
in Excel 2003 or earlier, the
slicer cannot be used. 600,000,000
500,000,000
400,000,000
300,000,000
200,000,000
100,000,000
-
2 il lin ir a r tif ut
M m sa
h lit sa k j
SP ha r La B a d a
du Lan
bu Be ar
u
04
. n ro sia pe
I u b ka P Hi
0 1. .I
b yi idi sia .U 8 .
a d 07 0
02 . B en . U
03 .P 06
05 09
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
This shape represents a 20%
slicer. Slicers are supported 10%
0%
If the shape was modified in ik ik AD AU BH cy
an earlier version of Excel, Fis Fis -P -D -D g en
K n A
or if the workbook was saved DA No BD BD BD or m
o f
AK fA
P P
fA
P
on Su
in Excel 2003 or earlier, the D fA
Su
m
o f m
o o
m
o
o fD
slicer cannot be used. m
m Su Su Su m
Su Su
s
bu
etri
R
of
um
Fi Fi -P -D -D g en
AK on BD BD rA
fD N BD o m
o AK A P P A P
on Su
of fA of
Su
m
o fD m
o
m o fD
m
um Su Su Su m
S Su
s
bu
etri
R
of
S um
DASHBOARD HASIL PERHITUNGAN USULAN PENDANAAN SPM
ahun Depan Proporsi Usulan Anggaran Menurut Jenis SPM (%)
14%
12%
50%
i
ns us DGJ TB IV ul
t 20%
rte le it . . H es
M 0.
O 11 12 tal R
es 1
et To
ab 3%
Jenis SPM & Kegiatan (Rp)

Total Anggaran SPM menurut Jenis SPM
800,000,000
700,000,000
SPM2 01. Ibu hamil
02. Ibu Bersalin 600,000,000
03. Bayi baru Lahir
04. Balita 500,000,000
07. Usia Lanjut
08. Hipertensi 300,000,000
10. ODGJ 200,000,000
an KIA ort bat kan ing sult
h n 11. TB
u ku Ko an O uju Skri l Re 100,000,000
R a 12. HIV
B & ia
b u ed j ut Tot
I y n
tu Pen k La -
da n s K u or r si e n
Tin ta te AT k n te m ag daa e
h a at Bu o p u s u ck ag
se Al H m n a an R e
Ke Ko K o n g p n gg
at ti Pe
Al ee
M
I y a
tu Pen kL -
a
d n te
s K u or te
r si e n
Tin ata
at AT Bu
k
o n
p u u m k ag daa ag
e
h s c
se Al H m n a an R e
K e Ko K o n g p n gg
at ti e
Al ee P
M
garan SPM menurut Jenis SPM Sumber Anggar

1,800,000,000
1,600,000,000
1,400,000,000
Data
Column D 1,200,000,000
Column E
Column F 1,000,000,000
Column G
Column H 800,000,000
Column I
600,000,000
Column J
Column K
400,000,000
200,000,000
f ut i
ar kti ns itu
s GJ .T
B IV
as u nj t e l D .H
d La er e
0.
O 11 12
P ro s ia ip sM 1
-
Sum of Sum of Sum of Sum of
U H t e
U sia 7. 0 8. be DAK Fisik DAK Non APBD - APBD -
0 ia
6.
Fisik PAD DAU
9 .D
0
100%
Vitamin
90%
Vaksin
Transpot 80%
Sewa gedung 70%
Reagen
perlengkapan 60%
Penggandaan 50%
Obat
Meeting package 40%
Media KIE 30%
Konsumsi
20%
Komunikasi
Komputer 10%
Kartu 0%
H y ) n ik ik
DB nc J KN OP t ka
Honor
Fis Fis
A ge of (O bu Formulir K n
r m iri s e DA No
no Su n d
ya
, Buku o f K
Do se n Bahan habis pakai m DA
of o ng Lain Su o f
m t f ATK m S
Su K an o Su
s i/
S um Alkes non-medis
bu
etri Alat tes
R Alat laboratorium
of
um item biaya Alat Kesehatan
D en J OO tk Fi Fi
g of ( bu Formulir
AK n
rA m di
ri se No
o Su a, Buku fD K
on en ny
o
DA
fD gs ia n Bahan habis pakai um f
o on L S o
m nt of ATK m S
Su Ka Su
si/ S um Alkes non-medis
bu
etri Alat tes
R Alat laboratorium
of
um item biaya Alat Kesehatan
S
NDANAAN SPM
Menurut Jenis SPM (%) Proporsi Anggaran SPM menurut Jenis SP

01. Ibu hamil jenis biaya Investasi ope
02. Ibu Bersalin 100%
03. Bayi baru Lahir 90%
04. Balita 80%
70%
12% 60%
06. Usia Produktif 50%
07. Usia Lanjut 40%
08. Hipertensi 30%
09. Diabetes Melitus 20%
10%
10. ODGJ
0%
0% 11. TB il lin ir a r tif ut
m sa
h lit sa k j
ha r La Ba d a
du an te
Be ru . L er
12. HIV bu ba 04 an Pr
o
sia ip
.I bu yi
ik .H
01 I id sia .U 08
Total Result
0 2. Ba n d U 07
0 3. . Pe 0 6. .
05 09
PM menurut Jenis SPM & Item Biaya (Rp) Sumber Dan
SPM2 01. Ibu hamil

02. Ibu Bersalin
03. Bayi baru Lahir
04. Balita
06. Usia Produktif
07. Usia Lanjut
08. Hipertensi
10. ODGJ
11. TB
12. HIV
er si e n n t n
t
um ag daa ge po ami
pu ns ac
k a s t
m an Re Tran Vi
K o n g p n gg
ee
ti Pe
M 100%
er si
e n en ot min
t
um ag daa g p
pu ns ac
k a s ta
m an Re Tran Vi
K o n g p n gg
ee
ti Pe
M 100%
100%
Sumber Anggaran SPM (Rp)
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
a n s is K ai u ir r u r si si
ay ta um te d T k k ul no rt te a m
bi eha tori lat -me A s pa Bu rm Ho Ka pu unik su d
of Sum of Sum of Sum of Sum of Sum of Sum of Sum of Sum of m s a A on i Fo m n e
isik DAK Non APBD - APBD - APBD - Donor JKN Retribusi/ Lainnya, ite t Ke bor n h ab K o K om K o M n
Fisik PAD DAU DBH Agency Kantong sebutkan a la s n ti
sendiri Al lat A lke aha ee
(OOP) A B M
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
ik ik AD AU BH cy KN P)
Fis Fis -P D -D en J O
K n - g of (O
DA No BD D BD r A m iri eb
f P
AP
B P o Su nd ,s
o AK fA fA on se ya
m fD o of o f D g n
o m um m o
to
n Lain
m Su S Su m
an f
Su Su K m
o
si/ Su
bu
etri
R
of
m
Fi Fi -P -D -D en J OO
AK n g of (
No BD BD BD rA m iri eb
fD P
AP
P o Su nd ,s
o AK fA fA on se ya
m fD o of o f D
n g in
n
o um um o a
m S S um S m to fL
Su Su K an o
si/ m
u Su
t rib
Re
of
S um
an SPM menurut Jenis SPM dan Jenis Biaya (%)
jenis biaya Investasi operasional
tif ut i lt
ar j ns us GJ TB IV su
as k
an e lit D 1. .H
du L ert e . O 1 12 Re
Pr
o
sia ip M
10 al
H t es To
t
is a .U 08
. e
6.
U 07 Diab
0 .
09
Sumber Dana SPM (%)

Sum of DAK Fisik
Sum of DAK Non Fisik
Sum of APBD - PAD
Sum of APBD - DAU
Sum of APBD - DBH
Sum of Donor Agency
Sum of JKN
Sum of Retribusi/Kantong
sendiri (OOP)
Sum of Lainnya, sebutkan

100%
Sum of Retribusi/Kantong
sendiri (OOP)
Sum of Lainnya, sebutkan

100%
Column K
Column J
Column I
Column H
Column G
Column F
Column E
Column D
Data
ai u lir or tu er si si IE e at n n n g ot in in
ak Buk mu on Kar put nika um ia K ckag Ob daa apa age dun sp aks am
Fo
r H m u ns ed pa n k e e n V V it
ga leng R a g Tra
K o K om K o M ng g
n r w
ee
ti P e pe Se
M
Tindak Lanjut Skrining

Rujukan
Penyediaan Obat
Pengisian Kartu Ibu & Kohort
Pendataan
Pemeriksaan Penunjang
Pelayanan Skrining
Pelayanan Kesehatan
Monev
KN O P) ka
n
Layanan Skrining
t
(O bu
iri s e Konseling
nd a, Kemitraan
se ny
o ng ain Edukasi & Sosialisasi
ant o fL Kegiatan Alat Kesehatan
K m
si/ Su
tk Layanan Skrining
( OO bu
d iri se
Konseling
en a, Kemitraan
g s ny
ia n Edukasi & Sosialisasi
on fL
nt o Kegiatan Alat Kesehatan
Ka m
si/ Su
Aktifkan Dashboard terlebih dahulu: Dashboard Kete
Klik pada kotak SUMBER, klik Kanan pilih REFRESH

ALokasi & Realisasi Anggaran Pemda,
3,000,000,000,000.00
or if the workbook was 2,500,000,000,000.00
saved in Excel 2003 or
earlier, the slicer cannot be
used.
2,000,000,000,000.00
1,500,000,000,000.00
This shape represents a 1,000,000,000,000.00

If the shape was modified in 500,000,000,000.00

or if the workbook was
saved in Excel 2003 or -
This shape
the represents a be
earlier, slicer cannot es da as ..
nk .. ...
used.
di
m sm ...
in Excel 2010 or later. n pe s ke ..
ra ar
an pu …. ….
g ga gg an 2 :
3 :
ar a
an an ny ya
an earlier version of Excel, gg ia n in
n
or if the workbook was an L La
earlier, the slicer cannot be
used.
This shape represents a slicer.

Slicers are supported in Excel Ketersediaan anggaran SPM (Jutaan
14,000,000,000.00
2010 or later.
12,000,000,000.00
If the shape was modified in an
earlier version of Excel, or if the
workbook was saved in Excel 2003 10,000,000,000.00
or earlier, the slicer cannot be used.
This shape represents a slicer. 8,000,000,000.00
Slicers are supported in Excel 2010
or later.
6,000,000,000.00
2,000,000,000.00
or later.
6,000,000,000.00
2,000,000,000.00
-
a hi
r lin il IV TB
lit sa m
iH
a La r ha n
n
B
ru be u e ks nga
na Ba u Ib f
de
a i I b n rin
la
y
Ba
y n na te an
g
Pe n a na a ya ik o or pe
na
la y
Pel r is a n pd
ya Pe n t
an
e la nga e ha at
P de e s h
k e
ng n es a
r a
a n a
n
K lay
o na e
n ay P
a ta P el a ya
h l
e se Pe
k
nan
ya
e la
P
Dashboard Ketersediaan Anggaran Pemda, Dinkes, dan Puskesmas, sert
asi Anggaran Pemda, Dinkes, dan Puskesmas menurut tahun & sumber
jenis biaya
Tahun 2022
2023
as .. .. ….
.
….
. y) .. lt
.. ... .. ... pt .. ... su
sm ... ...
… … m ... Re
ke ... . …… …… (e .. al
us ... :… :… …. t
:… … : To
a2
: a4 a5 1
a3 y y a
ny ny in
n
in
n ny
ia n in La La ia n
L La L
ran SPM (Jutaan-Rp)
Tahun 2022
2023
2024
Tahun 2022
2023
2024
il IV TB
r t f s ns
i at y) lt
m sa ju kti itu r pt su
ha iH an da al n u el rt
e be e
u ks ng n od pe (e
m l R
Ib fe
ika us
ia pr sm hi jiw
a
ta
n rin de id d ia e t e
a n To
na te ng d p us b it a
iko ra pen a n p d dia d er g gu
o t n
ris ta
n pd eh
a
ta
n
rit
a
pe ga
n
a n a n s a e n n
ng eh ta ke eh en
d
at
a a
de kes e ha a n k es p e h e ng
g n Ke
s an n an ke
s d
a na n lay a na hat n a ng
y a P e y se a or
la an la
ke an a
Pe al y Pe a y it
Pe an Pe
l er
y an e nd
la p
Pe t an
a
s eh
ke
nan
ya
e la
P
uskesmas, serta SPM
100%
90%
80%
70%
60%
50%
jenis biaya
Tahun 2022 40%
2023
30%
20%
10%
0%
es da as ….
.
….
. y) ... .. .. lt
ink m sm … … pt ....... ....... ....... esu
d pe sk
e
…… ……
m
(e …... .... ... lR
ra
n an pu :… :… : …. : …. ota
ga gar n 4 5 2 3 : 1 T
g g ra ya ya ya ya ya
an an ga in
n
in
n
in
n n in
n
g La La La in La
an La
Ketersediaan anggaran SPM (%)

2022
Pelayanan Balita
Pelayanan Bayi Baru Lahir
Pelayanan Ibu bersalin
Pelayanan Ibu hamil
Pelayanan kesehatan orang denga

risiko terinfeksi HIV
Pelayanan Kesehatan pd pendidika

Tahun 2022 dasar
2023
2024 Pelayanan kesehatan pd usia lanju
risiko terinfeksi HIV
Pelayanan Kesehatan pd pendidika

Tahun 2022 dasar
2023
2024 Pelayanan kesehatan pd usia lanju
Pelayanan kesehatan pd usia produ
Pelayanan kesehatan penderita dia

melitus
Pelayanan kesehatan penderita

hipertensi
Pelayanan kesehatan penderita or

dengan gangguan jiwa berat
(empty)
Total Result
2023
Tahun 2022
jenis biaya
.. lt
....... esu
.... ta
lR
1 :… To
nya
in
La
nan Balita
nan Bayi Baru Lahir
nan Ibu bersalin
nan Ibu hamil
nan kesehatan orang dengan

erinfeksi HIV
nan kesehatan orang dengan TB
nan Kesehatan pd pendidikan
nan kesehatan pd usia lanjut

nan kesehatan orang dengan
erinfeksi HIV
nan kesehatan orang dengan TB
nan Kesehatan pd pendidikan
nan kesehatan pd usia lanjut
nan kesehatan pd usia produktif
nan kesehatan penderita diabetes

s
nan kesehatan penderita

ensi
nan kesehatan penderita orang

n gangguan jiwa berat
y)
Result
Aktifkan Dashboard terlebih dahulu:
Klik pada kotak SPM, klik Kanan pilih REFRESH
This shape represents a 1600000

1400000
an earlier version of Excel, S
1200000
or if the workbook was
earlier, the slicer cannot be 1000000
used.
800000
600000
400000
200000
0
2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 Total
Result
This shape represents a 500000

450000
or if the workbook was 400000
earlier, the slicer cannot be 350000
used.
300000
250000
200000
150000
100000
50000
0
Tahun
100000
50000
0
Tahun
DASHBORD TARGET SASARAN SPM
1600000
1400000
SPM Balita
Bayi Baru Lahir 1200000
Diabetes Melitus
Hipertensi 1000000
HIV
Ibu Bersalin 800000
Ibu Hamil
ODGJ
Penduduk 600000
TB
Usia Lanjut 400000
Usia Produktif
200000
0
27 2028 Total 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 Total
Result Result
Column B
Data
Total Result
2028
SPM Balita 2027

Bayi Baru Lahir
Diabetes Melitus
Hipertensi 2026
HIV
Ibu Bersalin 2025
Ibu Hamil
ODGJ
Penduduk 2024
TB
Usia Lanjut 2023
Usia Produktif
2022
2021
026 2027 2028 Total
Result 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80%
Sum of Target
Column B
Data
SPM Balita
Bayi Baru Lahir
Diabetes Melitus
Hipertensi
HIV
Ibu Bersalin
Ibu Hamil
ODGJ
Penduduk
TB
Usia Lanjut
Usia Produktif
50% 60% 70% 80% 90% 100%
of Target
Tahun 2021
2022
2023
2024
2025
2026
2027
2028
2027
2028
Klik pada kotak Sasaran, klik Kanan pilih REFRESH DASHBOARD DOKUMEN ANGGARAN
This shape represents a slicer. 1000000000

Slicers are supported in Excel
2010 or later. 900000000
800000000
700000000
workbook was saved in Excel
2003 or earlier, the slicer cannot
600000000
be used.
500000000
400000000
300000000
200000000
100000000
0
r i il
lit
a hi itu
s
ns HI
V lin m GJ TB nj
ut sa
r tif
Ba La el te sa Ha OD La Da uk
u pe
r er od
ar sM Hi
B Ib
u ia ka
n Pr al
iB et
e Ib
u Us i di ia T ot
B ay ab nd U s
Di Pe
This shape represents a slicer. ia
Us
Slicers are supported in Excel
2010 or later.
1200000000
workbook was saved in Excel 1000000000
This
2003shape represents
or earlier, a slicer.
the slicer cannot
Slicers
be used.are supported in Excel
2010 or later. 800000000

earlier version of Excel, or if the 600000000
workbook was saved in Excel
2003 or earlier, the slicer cannot
be used. 400000000
200000000
0
r i il
lit
a hi itu
s
ns HI
V lin m GJ TB nj
ut sa
r tif
u pe
r er od
ar sM Hi
B Ib
u ia ka
n Pr ta
iB et
e Ib
u Us i di is a To
B ay ab nd U
Di Pe
is a
U
r i il
lit
a hi itu
s
ns HI
V lin GJ TB nj
ut ar kti
f
Ba La el te sa Ha
m
OD a as u
u pe
r er L D od
ar s M
Hi
B Ib
u ia
ika
n Pr ta
iB et
e Ib
u Us i d i a To
B ay ab nd U s
Di Pe
is a
U
1000000000
900000000
800000000
700000000
600000000
500000000
400000000
300000000
200000000
100000000
0
r i il
lit
a hi itu
s
ns HI
V lin m GJ TB nj
ut sa
r tif
u pe
r er od
ar sM Hi
B Ib
u ia ka
n Pr ta
iB et
e Ib
u Us i di is a To
B ay ab nd U
Di Pe
is a
U
1000000000
900000000
800000000
700000000
600000000
500000000
400000000
300000000
200000000
100000000
0
a r s i
lit hi itu ns HI
V
Ba La el rte
u pe
ar sM Hi
iB te
B ay a be
Di
0
a r s i
lit hi itu ns HI
V
Ba La el rte
u pe
ar s M
Hi
iB te
B ay a be
Di
UMEN ANGGARAN MERUJUK PERMENDAGRI 90/2019
Kegiatan Penyediaan Fasilitas Layanan Kesehatan un-

tuk UKM dan UKP kewenangan daerah kab kota Alat
Kesehatan
jenis_MAK Bahan Habis Pakai
Obat dan Vaksin SPM Balita Penyediaan Fasilitas Layanan Kesehata
tuk UKM dan UKP kewenangan daerah kab kota
Prasarana Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan U
jukan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota
Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP
Rujukan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota Balita Hipertensi Penyediaan Fasilitas Layanan Kesehata
Bayi Baru Lahir Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan U
Diabetes Melitus jukan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota
Ibu Hamil Penyediaan Fasilitas Layanan Kesehatan
Hipertensi tuk UKM dan UKP kewenangan daerah kab kota
HIV Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan U
Ibu bersalin Usia Lanjut Penyediaan Fasilitas Layanan Kesehat
Ibu Hamil
ODGJ Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan U
TB
GJ TB nj
ut sa
r tif ul
t
OD La Da duk es Usia Lanjut
o R
ia ka
n Pr al
Us i di s ia T ot Usia Pendidikan Dasar
nd U
Pe Usia Produktif
ia
Us
1000000000
900000000
800000000
700000000
600000000
500000000
Kegiatan Penyediaan Fasilitas Layanan Kesehatan
untuk UKM dan UKP kewenangan daerah kab kota 400000000
Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan
UKP Rujukan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota 300000000
200000000
100000000
0
GJ TB nj
ut sa
r tif su
lt
lit
a
itu
s
HI
V il TB ar
OD La Da duk e Ba el Ha
m
Da
s
o R R
ia ka
n Pr al M u n
ta
l
Us di is a ot e s Ib ika To
i T et id
nd U ab nd
Pe Di Pe
is a ia
U Us
GJ TB nj
ut ar kti
f
su
lt ita itu
s
HI
V il TB ar
OD as u l
el
m
Da
s
La
n
D od
lR
e Ba Ha R
ia
ika Pr ta sM Ib
u
ika
n
ta
l
Us i d i a T o
et
e
id To
nd Us ab nd
Pe Di Pe
ia ia
Us Us
900000000
Sub_Kegiatan Pengadaan Alat Kesehatan/Alat 800000000

Penunjang Medik Fasilitas Pelayanan Kesehatan
Pengadaan Bahan Habis Pakai
Pengadaan Obat, Vaksin 700000000
Pengadaan Prasarana dan Pendukung Fasilitas
Pelayanan Kesehatan 600000000
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Bayi Baru Lahir
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin
500000000
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Orang Dengan
Gangguan Jiwa Berat 400000000
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Orang Dengan
Risiko Terinfeksi HIV 300000000
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Orang Terduga
Tuberkulosis
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan pada Usia Lan- 200000000
jut
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan pada Usia 100000000
Pendidikan Dasar
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan pada Usia
Produktif 0
r s i
GJ TB ut sa
r tif lt Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Penderita Di- l ita hi itu ns HI
V
nj uk su Ba La el te
OD La Da d e abetes Melitus u pe
r
ia n Pr
o
al
R ar s M
Hi
Us ka ot Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan yi
B te
i di is a T be
nd U UKP Rujukan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota Ba a
Pe Di
is a
U
i il
us ns HI
V lin m GJ TB nj
ut s
te sa Ha OD La Da
pe
r er u n
Hi u
B Ib s ia ka
Ib U i di
nd
Pe
ia
Us
i il
us ns HI
V lin m GJ TB nj
ut s
te sa Ha OD a Da
pe
r er u L n
Hi u
B Ib s ia ika
Ib U i d
nd
Pe
ia
Us
nyediaan Fasilitas Layanan Kesehatan un- Kegiatan Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM Bayi Baru Lahir Penyediaan Fasilitas Layanan Kesehatan
UKP kewenangan daerah kab kota dan UKP Rujukan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota untuk UKM dan UKP kewenangan daerah kab kota
Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Ru- Diabetes Melitus Penyediaan Fasilitas Layanan Kese- Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Ru-
Daerah Kabupaten/Kota hatan untuk UKM dan UKP kewenangan daerah kab kota jukan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota
nyediaan Fasilitas Layanan Kesehatan un- Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Ru- HIV Penyediaan Fasilitas Layanan Kesehatan untuk UKM
UKP kewenangan daerah kab kota jukan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota dan UKP kewenangan daerah kab kota
Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Ru- Ibu Bersalin Penyediaan Fasilitas Layanan Kesehatan Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Ru-
Daerah Kabupaten/Kota untuk UKM dan UKP kewenangan daerah kab kota jukan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota
nyediaan Fasilitas Layanan Kesehatan un- Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Ru- ODGJ Penyediaan Fasilitas Layanan Kesehatan untuk
UKP kewenangan daerah kab kota jukan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota UKM dan UKP kewenangan daerah kab kota
Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Ru- TB Penyediaan Fasilitas Layanan Kesehatan untuk UKM Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Ru-
Daerah Kabupaten/Kota dan UKP kewenangan daerah kab kota jukan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota
enyediaan Fasilitas Layanan Kesehatan un- Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Ru- Usia Pendidikan Dasar Penyediaan Fasilitas Layanan
UKP kewenangan daerah kab kota jukan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota Kesehatan untuk UKM dan UKP kewenangan daerah kab
kota
Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Ru- Usia Produktif Penyediaan Fasilitas Layanan Kesehatan Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Ru-
Daerah Kabupaten/Kota untuk UKM dan UKP kewenangan daerah kab kota jukan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota
Sub_Kegiatan Pengadaan Alat Kesehatan/Alat Penunjang Pengadaan Bahan Habis Pakai

Medik Fasilitas Pelayanan Kesehatan
Pengadaan Obat, Vaksin Pengadaan Prasarana dan Pendukung Fasilitas
Pelayanan Kesehatan
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Bayi Baru Lahir Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Orang Dengan
Gangguan Jiwa Berat
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Orang Dengan Risiko Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Orang Terduga
Terinfeksi HIV Tuberkulosis
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan pada Usia Lanjut Pengelolaan Pelayanan Kesehatan pada Usia Pendidikan
Dasar
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan pada Usia Produktif Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Penderita Diabetes
Melitus
Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Ru-
s V il TB ar ul
t
tu HI m s s
Ha Da Re
u n l
Ib ika ta
did To
n
Pe
ia
Us
s V il TB ar ul
t
tu HI m s s
Ha Da Re
u n l
Ib ika ta
id To
nd
Pe
ia
Us
NM_KR_4
NM_KR_3 Belanja Barang dan Jasa
r i il
hi itu
s
ns HI
V lin m GJ TB nj
ut s ar tif ul
t
La el te sa Ha OD Da uk s
ru
r er La d Re
M pe B u ia n Pr
o l
e s Hi u Ib Us ika ta
et Ib id ia To
ab nd Us
Di Pe
ia
Us
NM_KR_5
NM_KR_4 Belanja bahan habis pakai
Belanja bahan/material
Belanja Cetak & Penggandaan
Belanja Jasa Kantor
Belanja Jasa Kegiatan SKPD
Belanja Kursus, Pelatihan, Sosialisasi, dan Bimbingan Teknis
Belanja Makanan dan Minuman
Belanja modal pengadaan alat-alat kedokteran/kesehatan
Belanja Modal Pengadaan Barang bercorak Kesenian, Kebudayaan dan Olahraga
Belanja modal pengadaan perlengkapan kantor
ut ar tif lt
nj s uk su
La Da d e
ia n Pr
o lR
Us ka ta
i di ia To
nd Us
Pe
ia
Us
ut ar tif t
nj s ul
Da uk s
La
n od
l Re
ia
ika Pr ta
Us i d s ia To
nd U
Pe
U s ia
diaan Fasilitas Layanan Kesehatan
wenangan daerah kab kota
esehatan untuk UKM dan UKP Ru-
abupaten/Kota
as Layanan Kesehatan untuk UKM
daerah kab kota
abupaten/Kota
itas Layanan Kesehatan untuk
ngan daerah kab kota
abupaten/Kota
Penyediaan Fasilitas Layanan
dan UKP kewenangan daerah kab

abupaten/Kota
bis Pakai
dan Pendukung Fasilitas
n Kesehatan Ibu Bersalin

n Kesehatan Orang Dengan
n Kesehatan Orang Terduga
n Kesehatan pada Usia Pendidikan
n Kesehatan Penderita Diabetes

NM_KR_4
M_KR_3 Belanja Barang dan Jasa
bingan Teknis
n/kesehatan
senian, Kebudayaan dan Olahraga
r
Klik pada kotak Sasaran, klik Kanan pilih REFRESH DASHBOARD KINERJA PENCAPAIAN SPM
12
10
Sasaran Balita
Bayi baru lah
an earlier version of Excel, or
8 Diabetes Mel
if the workbook was saved in
Hipertensi
Excel 2003 or earlier, the
HIV
6 Ibu Bersalin
Ibu Hamil
ODGJ
4 Pendidikan da
TB
Usia Lanjut
Usia Produkti
2
-
Capaian/output Sasaran/target Total Result
6,000
5,000
Data
This shape represents a 4,000 Sasaran Balit
slicer. Slicers are supported Bayi baru lah
in Excel 2010 or later. 3,000 Diabetes Me
Hipertensi
If the shape was modified in HIV
2,000 Ibu Bersalin
an earlier version of Excel, or
if the workbook was saved in Ibu Hamil
Excel 2003 or earlier, the 1,000 ODGJ
slicer cannot be used. Pendidikan d
TB
-
n r y l p v Usia Lanjut
ut Ja Ma Ma f Ju Se No
utp f o of of
/o o of f
an um m m o um um m
i S S Su
pa l S Su Su l
Ca ota tal tal ota otal tal
T To To T T To
NCAPAIAN SPM
Sasaran Balita
Bayi baru lahir
Diabetes Melitus
Hipertensi
HIV
Ibu Bersalin
Ibu Hamil
ODGJ
Pendidikan dasar
TB
Usia Lanjut
Usia Produktif
Result
4,500
4,000
Data 3,500 Sasaran Balita Capaian/output jenis Sasaran/t

Sasaran Balita Bayi baru lahir Capaian/output Sasaran/target
3,000
Bayi baru lahir Diabetes Melitus Capaian/output Sasaran/target
Diabetes Melitus 2,500 Hipertensi Capaian/output Sasaran/target
Hipertensi HIV Capaian/output Sasaran/target
HIV 2,000 Ibu Bersalin Capaian/output Sasaran/target
Ibu Bersalin Ibu Hamil Capaian/output Sasaran/target
Ibu Hamil 1,500
ODGJ Capaian/output Sasaran/target
ODGJ Pendidikan dasar Capaian/output Sasaran/target
1,000
Pendidikan dasar TB Capaian/output Sasaran/target
TB 500 Usia Lanjut Capaian/output Sasaran/target
l Usia Lanjut Usia Produktif Capaian/output Sasaran/target
Ju ep ov
of of S of N -
n b r r y n l g p t v s
m m Ja Fe Ma f Ap Ma f Ju f Ju Au Se f Ok No De
Su l Su f
o of of o f o o of of o of of
ot
a
um um m um m o um um m um um m um
S S Su S Su S S Su S S Su S
n/output jenis Sasaran/target
n/output Sasaran/target
aian/output Sasaran/target
utput Sasaran/target
Sasaran/target
output Sasaran/target
tput Sasaran/target
Sasaran/target
aian/output Sasaran/target
Sasaran/target
utput Sasaran/target
n/output Sasaran/target
KEMBALI
PEDOMAN SINGKAT PENGGUNAAN APLIKASI PERHITUNGAN KEBUTUH
Tujuan
Memberikan kemudahan kepada pemerintah daerah dalam penyusunan perencanaan dan penggangg
Ruang Lingkup
Aplikasi ini merupakan pemutakhiran dari versi sebelumnya (versi 2.0) dan dirancang hanya untuk me
dipahami adalah daerah harus membedakan antara kegiatan layanan SPM seperti yang tertera dalam
BOLEH dimasukkan ke dalam aplikasi ini. Sebagai contoh, pada layanan untuk ibu hamil, kelas senam i
tetapi kelas senam ibu hamil tidak tertera di dalam Permenkes 4/2019, sehingga tidak bisa dimasukka
Outline
0 ALUR PENGISIAN APLIKASI
0 PERINTAH UMUM
0 ATURAN MAIN DAN TATA CARA PENGISIAN
0 PENGISIAN DATA (DATA INPUT)
0 PENGOLAHAN/ANALISIS DATA
0 HASIL PENGHITUNGAN
0 DOKUMEN ANGGARAN
1 ALUR PENGISIAN APLIKASI

1 PERINTAH UMUM
Perintah Membuka File:

1. Buka program Microsoft Excel
2. Setelah program terbuka, pilih File > Open, pilih folder dimana file aplikasi tersimpan. Se
3. Lalu klik OPEN, maka secara otomatis file akan terbuka (lihat gambar)
1 ATURAN MAIN DAN TATA CARA PENGISIAN
Aturan main pengisian aplikasi:

1. Seluruh bagian pada DATA INPUT wajib diisi terlebih dahulu sebelum menggunakan men
2. Pastikan semua bagian dalam Data Input terisi dengan lengkap. Bila data yang dimasukka
´Klik satu per satu bagian yang ada di Data Input dan isilah setiap bagian dengan leng
´Setelah semua data terisi, klik tanda panah dengan tulisan KEMBALI yang ada pada b
ÍNGAT: Data yang telah dimasukkan atau dibetulkan/dikoreksi tidak akan kelihatan s
DATA pada Menu Utama)
3. Setelah masuk pada bagian PIVOT TABLES (melalui PENGOLAHAN DATA pada Menu Utam
´Letakkan kursor pada tabel, misalkan di row B17
´Klik kanan, maka akan keluar pilihan menu, lalu pilih REFRESH
4. Jika semua perintah di atas dilakukan dengan benar, maka hasil data dan grafiknya pada
Tatacara pengisian tool secara umum

1. Pastikan semua kolom/pertanyaan diisi dengan lengkap dan benar
2. Perhatikan petunjuk pengisian yang ada di setiap bagian untuk meminimalkan kesalahan
3. Kolom yang diisi hanya yang berwarna hijau
4. Kolom yang berwarna merah tidak boleh diisi atau diubah karena berisi formula
5. DILARANG mengubah format template aplikasi ini, termasuk menambah atau menguran
database yang telah dibangun. Untuk mengurangi kemungkinan tersebut, beberapa bagi
1 PENGISIAN DATA (DATA INPUT)
Dalam perencanaan, setiap kabupaten/kota harus mengisi seluruh menu yang ada pada INPU
SPM dan akan diisi pada tahun berikutnya (saat SPM diimplementasikan).
1.1 IDENTITAS
Petunjuk di sheet cukup jelas

1.2. PENDANAAN
Bagian ini bertujuan untuk memperoleh gambaran kemampuan pembiayaan daerah dan kom
SPM
Tabel 1. Mendapatkan informasi Total Alokasi dan Realisasi Anggaran di tahun berjalan dan tah
´Pemerintah Daerah bersumber APBD
´Dinas Kesehatan menurut sumber APBD dan non APBD
Tabel 2. Mendapatkan informasi Total Alokasi Anggaran SPM di tahun berjalan
1.3. TARGET
Pada bagian ini diisi jumlah target yang akan menjadi pencapaian program SPM. Angka ini aka
Terdapat 3 bagian yang diisi:
´Hasil kinerja pada 3 tahun terakhir, sebagai pertimbangan dalam penentuan target ke dep
´Perkiraan proporsi naik atau turun atas kinerja untuk 5 tahun ke depan dengan merujuk p
´Target yang akan dibiayai pemerintah (warna HIJAU TUA), merupakan jumlah target SPM
pihak swasta dan pihak-pihak lainnya yang laporan datanya disampaikan ke Dinkes.
1.4. PUSKESMAS
Untuk mengisi bagian ini, diperlukan data usulan dari Puskesmas (Aplikasi 2) yang kemudian d
adalah nama puskesmas, sheet SPM (isian pada kolom Volume, Total Cost, dan Sumber Dana)
Terdapat 2 bagian yang diisi:
Ínput SPM, yang mencakup kebutuhan untuk menyelenggarakan layanan SPM itu sendiri,
bahan edukasi, dan sebagainya, berikut sumber pendanaannya (gambar kiri)
Ínput Sarpras, yang merupakan alat kesehatan, bahan medis habis pakai, obat, vaksin, dan
berikut sumber pendanaannya (gambar kanan)
Kebutuhan penyelenggaraan SPM yang dibiayai oleh Dinas Kesehatan juga dimasukkan ke dal
Setelah semuanya terisi, total kebutuhan (yang dibiayai Dinas Kesehatan dan Puskesmas) aka
1.5. SARPRAS
Pada bagian ini terdapat lima format isian yang masing-masing dapat diakses melalui tanda p
1. Ketersediaan fasilitas dan SDM
2. Alat Medis
3. Bahan Habis Pakai (BHP)
4. Obat
5. Perlengkapan
Pada bagian awal, terlebih dahulu akan ditemui format isian terkait ketersedian fasilitas dan S
juga bergantung pada ketersediaan fasilitas dan SDM sehingga pada bagian ini wajib di isi.
Seteleh memilih (meng-klik) tanda panah "Alat Medis" akan ditemukan isian terkait alat med
medis. BHP, obat dan perlengkapan) telah diisikan pada Bagian 1.4 sehingga pada bagian ini h
maupun mengikuti standar harga yang telah tersedia di dalam aplikasi ini (harga minimal, ma
pakai, obat/vaksin, dan perlengkapan yang dapat diakses dengan meng-klik tanda panah di se
1.6. CEK SPM
Bagian ini menunjukkan ulasan dari data yang telah diisikan pada bagian-bagian sebelumnya
Tabel 1 - menunjukkan total kebutuhan biaya per layanan SPM.
Tabel 2 - menunjukkan jumlah kebutuhan biaya untuk pengadaan alat kesehatan, bahan m
Tabel 3 - menunjukkan jumlah kebutuhan biaya penyelenggaraan kegiatan per layanan SPM
Tabel 4 - menunjukkan jumlah kebutuhan biaya per layanan SPM di setiap Puskesmas
Tabel 5 - menunjukkan jumlah kebutuhan biaya untuk pengadaan alat kesehatan, bahan m
Tabel 1 juga dilengkapi dengan SISTEM PERINGATAN (ALERT SYSTEM) yang akan menunjukka
Kesehatan
´Jika muncul peringatan CEK LAGI, artinya ada data yang belum terisi dengan benar. Petuga
tersebut dan mengganti bagian yang salah.
´SUDAH BENAR, artinya kemungkinan besar data yang diisi sudah tepat
1.7. KINERJA
Bagian ini diisi pada TAHUN BERIKUTNYA saat perencanaan SPM ini diimplementasikan dan b
program dapat memanfaatkan informasi ini untuk mengambil langkah atau kebijakan strateg
´Pastikan semua data diperoleh secara lengkap dan rutin setiap bulan
Ápabila ada yang tidak melaporkan data, lakukan follow-up dan klarifikasi mengapa hal te
1 PENGOLAHAN/ANALISIS DATA
Menu ini menyajikan ulasan dari data yang telah dimasukkan/diedit dan analisis yang lebih ko
yang ada pada Menu Utama.
Ágar data yang telah dimasukkan/diedit dapat termutakhirkan, letakkan kursor pada cell y
Ćek hasilnya, apabila angka muncul/berubah, maka pemutakhiran sudah berhasil dilakuka
Beberapa template pivot tables telah tersedia untuk analisis data. Bila memerlukan analisis ya
atas.
Ćopy dan paste tabel master yang ada ke area yang kosong. Setelah tabel tersalin dan men
dan pilih SHOW FIELD LIST (gambar kiri).
´Menu Pivot Table Fields akan muncul di sisi kanan layar dan variabel yang ingin dianalisis d
´Fitur Drag Fields digunakan untuk membuat pivot table sesuai dengan kebutuhan pengelo
urutan baris tabel dan kolom tabel.
1 HASIL PENGHITUNGAN
Menu ini menyajikan gambaran mengenai semua data yang telah dimasukkan dalam bentuk t
Jika diperlukan, tabel dan grafik dapat disalin ke Microsoft Word dan Power Point.
´Hasil Perhitungan
Pedoman membaca tabel

1. Bacalah judul tabel terlebih dahulu
2. Kemudian bacalah keterangan yang ada di bagian atas, bagian samping, ataupun bagian
Hal ini harus dilakukan karena keterangan merupakan
penjelasan penting tentang data yang disampaikan dalam tabel, contoh: angka, tahun, ca
3. Beberapa tabel memiliki simbol atau lambang tertentu. Untuk itu, penting memahami si
lambang dengan baik, agar bisa mengerti informasi yang disampaikan secara jelas dan utuh
4. Coba ajukan pertanyaan seputar tujuan dan maksud dari pembuatan tabel tersebut deng
judul tabel menjadi kalimat pertanyaan, seperti: di mana, seberapa banyak, berapa perkem
Jawaban dari pertanyaan tersebut ada di dalam tabel.
5. Bacalah tabel dengan selalu mengingat informasi spesifik yang diperlukan (fokus pada tu
menghabiskan banyak waktu saat membaca tabel
6. Ambil kesimpulan atau catat poin penting dari data yang disajikan
Pedoman membaca grafik

1. Baca judul grafik.
2. Perhatikan bagian kanan, bagian kiri, bagian bawah serta posisi batang garis/bagian-bagi
3. Temukan objek yang mencolok pada grafik tersebut
4. Ambil kesimpulan atau catat poin penting dari data yang disajikan
1 DOKUMEN ANGGARAN
Menu ini menyajikan data perencanaan dan penganggaran SPM dalam format RKA SKPD. Unt
Buku petunjuk teknis tata cara pengisian aplikasi ini tersed

informasi lebih lanjut tools ini dapat menghubungi PPJK, Kemenkes
KASI PERHITUNGAN KEBUTUHAN PENDANAAN SPM KESEHATAN - APLIKASI 1 SISCOBIKES VERSI 3.0
n perencanaan dan pengganggaran untuk pelaksanaan SPM Bidang Kesehatan di kabupaten/kota
dan dirancang hanya untuk menghitung pembiayaan program terkait pemenuhan SPM sesuai Permenkes 4/2019. Hal yang pe
PM seperti yang tertera dalam Permenkes 4/2019 dengan kegiatan penunjang SPM. Perhitungan kegiatan penunjang SPM TI
untuk ibu hamil, kelas senam ibu hamil termasuk kegiatan penunjang. Walaupun tujuannya untuk menjaga kesehatan ibu ha
sehingga tidak bisa dimasukkan sebagai bagian dari pembiayaan dalam aplikasi ini.
Penjelasan singkat:
Dinas Kesehatan dapat memilih 2 cara untuk pengisian Aplikasi ini, yaitu cara Mand
Tidak Mandiri. Mandiri pengertiannya semua perhitungan usulan anggaran SPM
ditentukan oleh Dinas Kesehatan, tanpa melibatkan puskesmas secara langsung ka
ketersediaan data dan kebutuhan puskesmas telah dimiliki informasinya oleh Dinke
Dengan demikian, Dinkes hanya menggunakan APLIKASI 1 untuk menghitung kebut
anggaran SPM. Tidak Mandiri pengertiannya, Dinkes tidak memiliki cukup data & in
kebutuhan puskesmas, sehingga harus melibatkan pihak puskesmas. Untuk menda
data dan informasi dari puskesmas, maka Dinkes harus menggunakan APLIKASI 2 (u
puskesmas). APlikasi 2 tersebut diisi oleh puskesmas, dan dikembalikan lagi ke Dink
Dinkes harus mereview isian Aplikasi 2 tersebut. Jika sudah benar, maka datanya
dipindahkan (copy & paste) ke APLIKASI 1. Dinkes juga harus menghitung dan meng
kebutuhan anggaran untuk SPM-nya pada Aplikasi 1.
Pada Aplikasi 1, bila telah diisi lengkap, maka akan ada fasilitas untuk Sistem Pering
(lihat menu: CEK SPM). Tujuannya untuk memastikan data yang dimasukkan (input
benar atau tidak. Jika belum benar, maka diminta untuk melakukan cek ulang atas
yang telah dimasukkan (review). Jika sudah benar, maka hasilnya agar diunggah ke
SISCOBIKES PPJK, Kemenkes. Caranya dengan menggunakan APLIKASI 3. Hasil & Ap
ini yang diunggah ke dalam website SISCOBIKES.
Pada Aplikasi 1, bila telah diisi lengkap, maka akan ada fasilitas untuk Sistem Pering
(lihat menu: CEK SPM). Tujuannya untuk memastikan data yang dimasukkan (input
benar atau tidak. Jika belum benar, maka diminta untuk melakukan cek ulang atas
yang telah dimasukkan (review). Jika sudah benar, maka hasilnya agar diunggah ke
SISCOBIKES PPJK, Kemenkes. Caranya dengan menggunakan APLIKASI 3. Hasil & Ap
ini yang diunggah ke dalam website SISCOBIKES.
http://siscobikes.ppjk.kemkes.go.id/
mana file aplikasi tersimpan. Setelah ketemu, klik nama file tersebut (pada pojok kiri atas)
hat gambar)
ulu sebelum menggunakan menu lainnya

ngkap. Bila data yang dimasukkan tidak lengkap, maka hasilnya juga tidak akan lengkap.
silah setiap bagian dengan lengkap
ulisan KEMBALI yang ada pada bagian kiri atas atau kanan atas setiap sheet
dikoreksi tidak akan kelihatan sebelum dilakukan REFRESH pada bagian PIVOT TABLES (bagian PENGOLAHAN
OLAHAN DATA pada Menu Utama)
a hasil data dan grafiknya pada bagian HASIL PENGHITUNGAN.

an benar
untuk meminimalkan kesalahan dalam mengisi
h karena berisi formula

suk menambah atau mengurangi baris atau kolom (insert/delete row/column), karena akan merusak sistem
gkinan tersebut, beberapa bagian tertentu telah dikunci.
ruh menu yang ada pada INPUT DATA, kecuali menu KINERJA (1.7). Menu KINERJA bertujuan untuk memantau kinerja capai
entasikan).
n pembiayaan daerah dan komitmen pemerintah daerah dalam pembiayaan kesehatan, terutama yang terkait dengan peme
aran di tahun berjalan dan tahun sebelumnya
ahun berjalan
an program SPM. Angka ini akan menjadi indikator pencapaian kinerja per jenis layanan SPM.
dalam penentuan target ke depan (warna KUNING)

un ke depan dengan merujuk pada estimasi di tahun terakhir (warna HIJAU MUDA)
merupakan jumlah target SPM yang akan didanai oleh pemerintah. Kegiatan SPM dapat pula melibatkan
ya disampaikan ke Dinkes.
as (Aplikasi 2) yang kemudian disalin ke dalam tabel (lihat petunjuk bagian Puskesmas). Informasi yang akan disalin dari pus
Total Cost, dan Sumber Dana), dan Sheet Sarpras (isian pada kolom Kebutuhan dan Sumber Dana).
rakan layanan SPM itu sendiri, seperti formulir pendataan/pelaporan, biaya transportasi, penggandaan
annya (gambar kiri)
is habis pakai, obat, vaksin, dan perlengkapan yang dibutuhkan dalam menyelenggarakan layanan SPM,
ehatan juga dimasukkan ke dalam bagian ini (sebelum kolom Puskesmas)
Kesehatan dan Puskesmas) akan muncul di kolom yang berwana merah
dapat diakses melalui tanda panah di sebelah kiri atas
rkait ketersedian fasilitas dan SDM. Bagian ini digunakan untuk analisis situasi ketersedian sumber daya karena Pemenuhan
pada bagian ini wajib di isi.
emukan isian terkait alat medis. Bagian ini merupakan lanjutan dari bagian sebelumnya, dimana jumlah kebutuhan sarpras
1.4 sehingga pada bagian ini hanya perlu melengkapi harga satuan biayanya. Harga satuan biaya dapat diisi secara manual
aplikasi ini (harga minimal, maksimal, atau rerata). kemudian lakukan hal yang sama pada sheet berikutnya yaitu bahan habi
an meng-klik tanda panah di sebelah kiri atas.
da bagian-bagian sebelumnya dalam bentuk pivot tables
adaan alat kesehatan, bahan medis habis pakai, obat/vaksin, dan perlengkapan untuk setiap layanan SPM
araan kegiatan per layanan SPM
SPM di setiap Puskesmas
adaan alat kesehatan, bahan medis habis pakai, obat/vaksin, dan perlengkapan untuk setiap layanan SPM
STEM) yang akan menunjukkan kelogisan total kebutuhan biaya per layanan SPM dibandingkan dengan total anggaran Dina
um terisi dengan benar. Petugas wajib menelusuri kembali semua data yang telah diisikan untuk layanan
sudah tepat
Cara melakukan Review:

1) Cek pada keterangan warna ungu (mana yang perlu CEK LAGI atau SUDAH BENA
perlu CEK LAGI adalah IBU HAMIL.
2) Lihat tabel yang disebelah kanan (Tabel 2), Bagian mana data yang dianggap tida
tinggi atau rendah). Lihat itu ada di menu/sheet apa (H25 sampai L25)? Misalkan, s
MEDIS", sebab terlalu besar angkanya
3) Jika sudah diketahui (misal, ALAT MEDIS), lakukan pengecekan di menu SARPRAS
Kita kesini dahulu, karena disini ada informasi JUMLAH dan SATUAN BIAYA. Review
wajar? Jika SATUAN BIAYA, maka dapat langsung dibetulkan nilainya. Namun, bila J
bermasalah, maka harus ke menu PUSKESMAS, untuk membetulkan bagian JUMLA
MEDIS tersebut. Perhatikan dengan baik, link jumlah tersebut dari baris (ROW) ke b
puskesmas. Lalu betulkan, angkanya, apakah pada bagian Dinkes atau Puskesmas
M ini diimplementasikan dan berfungsi untuk memonitor pencapaian layanan SPM setiap bulan pada tahun berjalan. Pengel
angkah atau kebijakan strategis agar target layanan SPM dapat terpenuhi pada akhir tahun.
dan klarifikasi mengapa hal tersebut dapat terjadi dan cari solusinya
diedit dan analisis yang lebih kompleks dari setiap komponen kebutuhan SPM. Untuk mengakses, pilih menu PENGOLAHAN D
kan, letakkan kursor pada cell yang dimaksud, lalu klik kanan dan pilih REFRESH
akhiran sudah berhasil dilakukan
ta. Bila memerlukan analisis yang lebih kompleks, dapat mengakses sheet ANALISIS LANJUT melalui tanda panah di sebelah
. Setelah tabel tersalin dan menu Pivot Table Fields belum keluar, maka blok seluruh tabel, lalu klik kanan
n variabel yang ingin dianalisis dapat dimasukkan ke tempat yang telah tersedia (gambar kanan)
uai dengan kebutuhan pengelola program. Fitur ini memungkinkan pengguna untuk dapat menentukan
ah dimasukkan dalam bentuk tabel dan grafik. Untuk mengakses, pilih menu HASIL PENGHITUNGAN yang ada pada Menu Ut
d dan Power Point.
Untuk tampilan GRAFIK, kami sudah membuatkan dalam bentuk DASHBOARD.

Apabila ada ingin diketahui lebih dalam atas data atau tampilan grafik, maka dapat
pada menu pada bagian sebelah kiri. Dengan cara melakukan Klik, pada menu yang
diinginkan. Maka secara otomatis, tampilan grafik akan berubah sesuai variabel yan
pilih.
Ingat: AKTIFKAN DAHULU DASHBOARD INI SEBELUM DIGUNAKAN, DENGAN CARA:

1) Arahkan kursor pada menu dashboard, lalu klik KANAN
2) akan keluar pilihan menu, lalu pilih REFRESH, tujuannya untuk mengaktifkan dat
3) Secara otomatis data akan termuktahirkan, dan anda sudah bisa menggunakan d
gian samping, ataupun bagian bawah dari tabel.
tabel, contoh: angka, tahun, catatan, dsb.

ntuk itu, penting memahami simbol atau
ampaikan secara jelas dan utuh.
pembuatan tabel tersebut dengan mengubah
eberapa banyak, berapa perkembangannya, dsb.
yang diperlukan (fokus pada tujuan), agar tidak
posisi batang garis/bagian-bagian lingkaran
M dalam format RKA SKPD. Untuk mengakses, pilih menu DOKUMEN ANGGARAN yang ada pada Menu Utama.
Bagian ini dirancang untuk memudahkan daerah ketika melakukan integrasi data d
usulan dokumen anggarannya. Kami mencoba menyusun dengan merujuk pada atu
main yang tertuang di dalam PERMENDAGRI NO.90 tahun 2019. Dokumen ini suda
otomatis tersusun ketika melakukan pengisian aplikasi SPM ini.
engisian aplikasi ini tersedia dalam file pdf yang dapat diunduh dari website PPJK Kemenkes
.0
menkes 4/2019. Hal yang perlu

kegiatan penunjang SPM TIDAK
k menjaga kesehatan ibu hamil,
an Aplikasi ini, yaitu cara Mandiri dan

ungan usulan anggaran SPM
puskesmas secara langsung karena
imiliki informasinya oleh Dinkes.
ASI 1 untuk menghitung kebutuhan
tidak memiliki cukup data & informasi
hak puskesmas. Untuk mendapatkan
us menggunakan APLIKASI 2 (untuk
dan dikembalikan lagi ke Dinkes.
sudah benar, maka datanya
a harus menghitung dan mengisi
da fasilitas untuk Sistem Peringatan

n data yang dimasukkan (input) telah
tuk melakukan cek ulang atas data
aka hasilnya agar diunggah ke website
unakan APLIKASI 3. Hasil & Aplikasi 3,
da fasilitas untuk Sistem Peringatan
n data yang dimasukkan (input) telah
tuk melakukan cek ulang atas data
aka hasilnya agar diunggah ke website
unakan APLIKASI 3. Hasil & Aplikasi 3,
GOLAHAN
k sistem
uk memantau kinerja capaian

yang terkait dengan pemenuhan
tkan
yang akan disalin dari puskesmas

a).
aan
PM,
er daya karena Pemenuhan SPM
jumlah kebutuhan sarpras (alat
dapat diisi secara manual
berikutnya yaitu bahan habis
dengan total anggaran Dinas
yanan
u CEK LAGI atau SUDAH BENAR), misalkan yang
mana data yang dianggap tidak wajar (terlalu

(H25 sampai L25)? Misalkan, sheet "ALAT
pengecekan di menu SARPRAS (pilih Alat Medis).

H dan SATUAN BIAYA. Review mana yang tidak
etulkan nilainya. Namun, bila JUMLAH yang
k membetulkan bagian JUMLAH dibagian ALAT
tersebut dari baris (ROW) ke berapa pada sheet
agian Dinkes atau Puskesmas
ada tahun berjalan. Pengelola

pilih menu PENGOLAHAN DATA
lui tanda panah di sebelah kiri
kanan
ukan
AN yang ada pada Menu Utama.
lam bentuk DASHBOARD.

u tampilan grafik, maka dapat dipilih
elakukan Klik, pada menu yang
an berubah sesuai variabel yang anda
DIGUNAKAN, DENGAN CARA:
annya untuk mengaktifkan data

da sudah bisa menggunakan dashboard tsb
Menu Utama.
ka melakukan integrasi data dengan

usun dengan merujuk pada aturan
ahun 2019. Dokumen ini sudah
si SPM ini.
emenkes
Format Kegiatan Sesuai Dengan Permenkes 4/2019
SPM Kegiatan Variabel
IBU HAMIL
01. Ibu hamil 1. Pendataan Ibu Hamil Petugas
Formulir
2. Pemeriksaan kehamilan (Antenatal)

a. Pelayanan dalam gedung Petugas
Alat kesehatan
Pemeriksaan
Laboratorium
Obat
Vaksin
b. Pelayanan luar gedung

Petugas
Alat kesehatan
Obat
3. Pengisian dan pemanfaatan Buk

Petugas
Buku KIA
4. Pengisian Kartu Ibu dan Kohort

Register ibu
Kartu Ibu
Formulir dan ATK
5. Rujukan
Petugas
IBU BERSALIN
2. Ibu Bersalin 1. Pendataan ibu bersalin Petugas

Formulir
2. Pelayanan Persalinan Alat kesehatan

(*Pengadaan alkes
Obat
Formulir Partograf
3. Pengisian dan Pemanfaatan BukBuku KIA
4. Pengisian Kartu Ibu dan Kohort Register Kohort ibu
ATK
5. Rujukan pertolongan persalinanPetugas

(jika diperlukan)
Alat kesehatan
Pendamping Ibu Ber

Rumah Tunggu
BAYI BARU LAHIR
3. Bayi baru Lahi1. Pendataan Bayi Baru Lahir 1. Petugas

2. Formulir
2. Pelayanan kesehatan bayi baru lahir

a. Pelayanan dalam gedung Formulir bayi Baru
Formulir MTBM
Alat kesehatan
Vitamin K1 Injeksi
Salep / Tetes Mata A
Pedoman Pelayanan
b. Pelayanan luar gedung Petugas

Formulir MTBM
Alat Kesehatan
Vitamin K1 Injeksi
Salep / Tetes Mata A
3. Pengisian dan pemanfaatan BukBuku KIA
4. Pencatatan dan Pelaporan Register Kohort Bayi

Formulir pelaporan
Formulir dan ATK
5. Rujukan pertolongan kasus kompl

Petugas
Alat kesehatan
Pendamping Bayi Ba
BALITA
4. Balita 1. Pendataan Balita 0-59 Bulan Petugas

Formulir
2. Pelayanan Kesehatan Balita

a. Pelayanan dalam gedung Alat Kesehatan
Formulir deteksi d
Formulir Kuisioner
b. Pelayanan luar gedung Petugas

Alat Kesehatan
Formulir deteksi d
Formulir Kuesioner
3. Pengisian dan pemanfaatan BukBuku KIA
4. Pencatatan dan pelaporan Balita

Register Kohort bayi
Formulir dan ATK
5. Pelayanan Rujukan Petugas kesehatan
PENDIDIKAN DASAR
5. Pendidikan da1. Koordinasi dan Pendataan SasarPetugas puskesmas
2. Pelaksanaan Skrining KesehatanPetugas

Alat Kesehatan
Instrumen
Pencatatan
Formulir rekapitula
3. Pelaksanaan tindak lanjut hasil Formulir Rujukan
Formulir laporan/re
Petugas
Puskesmas
USIA PRODUKTIF
6. Usia Produktif1. Skrining Faktor Resiko PTM

a. Usia 15–59 tahun Petugas
Alat Kesehatan
Suspek Penderita
b. Usia 30–50 tahun Petugas
Alat Kesehatan
Suspek Penderita (
2. Konseling tentang faktor risiko Petugas

Media konseling
PTM
Penderita dengan fa
3. Pelayanan rujukan kasus ke FasiPetugas

Penderita dengan fa
Alat Kesehatan
Laboratorium
4. Pencatatan dan pelaporan faktoPetugas

Suspek dengan Fakto
Formulir dan ATK
USIA LANJUT
Petugas
Formulir
2. Skrining Kesehatan Lansia Alat Kesehatan
Form instrumen
pemeriksaan
Petugas
3. Pencatatan dan Pelaporan termBuku Kesehatan Lan

Formulir pencatata
ATK
4. Pelayanan rujukan Petugas
HIPERTENSI
8. Hipertensi 1. Melakukan Pendataan penderita hiPetugas

Penderita
Hipertensi
Alat Kesehatan
Formulir
Petugas
2. Melakukan penemuan kasus Hiper
Alat Kesehatan
Penderita Hipertens
3. Melakukan pelayanan kesehatanPetugas

s
Penderita
Hipertensi
Media KIE
Obat
Petugas
4. Melakukan rujukan ke FKRTL sesu
Penderita
Hipertensi
DIABETES MELITUS
Petugas
9. Diabetes Meli1. Melakukan pendataan penderita DM
Penderita DM
Formulir
2. Melakukan skrining penderita DPetugas

Alat Kesehatan
Penderita DM
Petugas
3. Melakukan pelayanan kesehatan s
Penderita DM
Bahan edukasi
Obat
Alat Kesehatan
4. Melakukan rujukan ke FKRTL unPetugas

Penderita DM
5. Penyediaan peralatan kesehata Pemeriksaan Keseh
6. Penyediaan obat DM Obat DM
Orang dengan gangguan jiwa (ODGJ)
1. Penderita ODGJ berat

menurut data estimasi
wilayah kerja Fasilitas Tenaga Kesehatan
Kesehatan Tingkat Pertama
10. ODGJ (FKTP)
Materi KIE
Buku Kerja (ODGJ,
Perawat, Kader)
Paket Formulir
Pencatatan dan
Pelaporan
2. Melakukan diagnosis terduga

ODGJ berat dan melakukan Dokter
penatalaksanaan medis
Data riil hasil

Diagnosis jumlah
ODGJ berat
3. Pelaksanaan kunjungan
rumah (KIE Keswa, melatih
perawatan diri, minum obat Tenaga kesehatan
sesuai anjuran dokter dan (Dokter dan atau
berkesinambungan, kegiatan perawat)
rumah tangga dan aktivitas
bekerja sederhana)
Dokter dan atau

4. Melakukan rujukan ke
perawat Fasilitas
FKRTL atau Rumah Sakit Jiwa
Kesehatan Tingkat
(RSJ)
Pertama (FKTP)
Kit Berisi 2 Alat

Fiksasi
Data monitoring
5. Laporan
dan evaluasi
TB
11. TB 1. Pemeriksaan Klinis.

a. Pemeriksaan klinis diluar gedunPetugas
b. Pemeriksaan klinis dalam gedunPetugas
2. Pemeriksaan Penunjang Alat bahan

Pendataan
Pemeriksaan
Alat pelindung diri
3. Edukasi Petugas
Media KIE
peserta
4. Rujukan Alat dan bahan

HIV
Orang berisiko
12. HIV 1. Penentuan sasaran terinfeksi HIV
Jumlah
Akses
2. Pemetaan penemuan kelompokPetugas

Penemuan sasaran
Data individu
sasaran
Formulir
3. Promosi kesehatan dan

Media KIE
Penyuluhan
Petugas
Tim / kelompok
4. Jejaring Kerja dan Kemitraan kerja
Petugas pd jejaring
Petugas
Reagen dan
BMHP,
Bahan/Spesimen
Pelaporan dan komu
5. Sosialisasi Pencegahan Petugas Program HI
Materi Sosialisasi
Narasumber
Materi
Pencegahan
6. Pemeriksaan Deteksi dini HIV Ibu hamil, penderit
Kunjungan Ibu hamil

1. Pelayanan dalam gedung
Petugas
Alat Kesehatan
Lokasi sasaran popu

2. Pelayanan luar gedung
Petugas
Alat Kesehatan
7. Pencatatan dan Pelaporan Petugas pencatatan-

Formulir pencatatan
Sistem Informasi
8. Monitoring dan Evaluasi Petugas Puskesmas ke
Petugas Dinas Kese
Daftar Tilik Monev
Umpan Balik hasil

Monev
9. Peniaian Kinerja SPM Tim / Petugas
Kompilasi beban int

Pelaporan Capaian
Petugas
Ibu hamil dng HIV,

10. Rujukan jika diperlukan
Petugas Medis/
ParaMedis/
Lainnya
enkes 4/2019
PERHITUNGAN
JML LOKASI
ORANG
Komponen Keterangan
HARI
FREK
Biaya Transport Petugas/BBM
Pengadaan Paket Pendataan
Pelayanan Antenatal
Pengadaan Set pemeriksaan lihat sheet Alat Medis
kehamilan
Bahan habis pakai
Perlengkapan
Pengadaan set pemeriksaan
laboratorium bumil
Pengadaan Tablet Fe (90 tablet)
Pengadaan Paket Imunisasi Td

(Pelayanan Antenatal)
Pengadaan Set Pemeriksaan
diintegrasikan dengan layanan dalam gedung
Kehamilan (Antenatal)
Pengadaan Tablet Fe (90 tablet) Terintegrasi dengan paket pengadaan Tablet Fe pelayanan dalam gedung
Pengisian dan pemanfaatan Buku KIA Terintegrasi dengan pelayanan Antenatal
Jumlah buku sesuai

Buku KIA
sasaran bumil
Pengadaan Register Kohort ibu 1 Paket x Jumlah desa

(Antenatal, bersalin, nifas)
Pengadaan Kartu Ibu 1 Paket x jumlah ibu hamil
Pengadaan formulir kartu ibu, form Formulir
pelaporan, dan ATK
ATK
Pelayanan Kegawat-daruratan (bila diperlukan)

maternal
Biaya transport petugas/BBM (Terintegrasi PIS PK)

Pengadaan Set persalinan (normal) Alat set Obstetri & Ginekologi

Pengadaan Set Resusitasi Bayi Alat set Set Resusitasi Bayi
Pengadaan Set Perawatan Pasca Persalialat set Perawatan Pasca Persalinan
Pengadaan paket obat dan BHP untuk pObat
Bahan habis pakai
Pengadaan formulir partograf Pengadaan formulir
Pengadaan buku KIA (Sesuai Kebutuhan Dapat Terintegrasi dengan pengadaan paket buku KIA pada Pelayanan kese
Pengadaan Register Kohort Ibu (terintegrasi dengan pengadaan kohort ibu hamil)
Kartu Ibu (terintegrasi dengan pengadaan kohort ibu hamil)
Pengadaan ATK Sudah terintegrasi dengan pengadaan ATK ibu hamil
Pelayanan Kegawatdaruratan
maternal
Set Kegawatdaruratan maternal Alat Set Kegawatdaruratan maternal
Bahan habis pakai
Biaya sewa/operasional (jika diperlukanPaket operasional rumah tunggu
Biaya Transport Petugas/BBM (terintegrasi dng PIS PK)

Pengadaan formulir bayi baru lahir

Pengadaan formulir MTBM
Alat set pelayanan bayi baru lahir
Set pelayanan bayi baru lahir (0-6 jam)
Bahan Habis Pakai
Set kegawatdaruratan neonatal Alat Set Kegawatdaruratan neonatal
Bahan Habis Pakai
Pengadaan vit K1 injeksi
Pengadaan salep/tetes mata antibiotik 1 tube utk 5 pasien
Pengadaan pedoman
Biaya Transport Petugas/BBM transpot

Pengadaan formulir MTBM Terintegrasi dengan pengadaan formulir MTBM pada pelayanan dalam gedu
Set pelayanan bayi baru lahir (0-6 Jam) Terintegrasi dengan Pengadaan set pelayanan bayi lahir (0-6 jam) pada pelay
Pengadaan vit K1 injeksi Terintegrasi dengan layanan dalam gedung
Pengadaan salep/tetes mata Terintegrasi dengan layanan dalam gedung
Pengadaan buku KIA sesuai kebutuhan Terintegrasi dengan pengadaan paket buku KIA pada Pelayanan kesehatan ib
Pengadaan register Kohort bayi

Pengadaan formulir SIP terintegrasi dengan pengadaan formulir SIP pelaporan lainnya
Pengadaan formulir dan ATK Pengadaan formulir
ATK
Biaya Transport Petugas/BBM Transpot

Pengadaan Set Kegawatdaruratan mateTerintegrasi dengan paket pengadaan Set kegawatdaruratan neonatal pada
Biaya transport petugas/BBM Transpot

Pengadaan Formulir Formulir
Pengadaan Set Pemeriksaan KesehatanSet pemeriksaan anak

Pengadaan Set Imunisasi Set imunisasi
Pengadaaan SDIDTK KIT Set SDIDKT kit
Pengadaan Formulir DDTK Formulir
Pengadaan Formulir Kuesioner Pra Skri Formulir

Pengadaan Kit Posyandu - bahan habis terintegrasi dng set pemeriksaan kesehatan dalam gedung
Perlengkapan kit posyandu
Pengadaan Kit Imunisasi - bahan habis pTerintegrasi dengan Pengadaan Set Imunisasi pada pelayanan dalam gedung
Perlengkapan kit imunisasi
Pengadaan SDIDTK KIT - bahan habis paTerintegrasi dengan Pengadaan SDIDTK dalam gedung
Pengadaan Formulir DDTK Terintegrasi dengan pengadaan dalam gedung
Pengadaan Formulir Kuesioner Pra Skri Terintegrasi dengan pengadaan dalam gedung
Pengadaan Buku KIA Terintegrasi dengan pengadaan paket buku KIA pada Pelayanan Kesehatan Ib
Data Jumlah Balita

Pengadaan Register Kohort Balita Penggandaan
Pengadaan formulir dan ATK Penggandaan
ATK
Pelayanan kesehatan rujukan Transpot
Biaya transport Transpot
Biaya transport petugas/ BBM Transpot

UKS Kit Alat kit UKS
Bahan habis pakai
Buku Rapor kesehatanku
Pengadaan buku pencatatan
Buku pemantauan kesehatan
Kuesioner skrining
Pengadaan formulir rekap di sekolah/luFormulir rekap di sekolah
Formulir rekap di luar sekolah
Formulir rekap di puskesmas
Pengadaan Formulir
Pengadaan formulir Formulir
laporan/rekapitulasi Kab/Kota
Transpot
Biaya transport
Pelayanan Skrining Transport

Pengadaan Kit Skrining PTM Terintegrasi dengan paket pengadaan peralatan Puskesmas
Bahan habis pakai
Semua orang sesuai sasaran usia 15-59
tahun
Pelayanan Skrining transpot
Pengadaan Kit Pemeriksaan IVA Terintegrasi dengan paket pengadaan peralatan Puskesmas
Bahan habis pakai
Data Jumlah sasaran usia 30-50 tahun
Pelayanan Konseling
Pengadaan Media konseling PTM
Pengadaan
Data Jumlah penderita dengan faktor
risiko
Pelayanan kesehatan kasus faktor risik Transpot

Data Jumlah Penderita faktor risiko
PTM
Pengadaan Kit peralatan PTM Terintegrasi dengan paket pengadaan peralatan Puskesmas
Pengadaan paket pemeriksaan
Laboratorium
Pencatatan dan pelaporan

Data jumlah orang dengan Faktor
Risiko
Pengadaan formulir dan ATK Penggandaan
ATK
Biaya transport petugas/BBM untuk

pendataan sasaran usia lanjut
Transpot

Strip uji pemeriksaan kadar gula darah Strip uji kolesterol
Strip uji gula darah
Bahan habis pakai lainnya
Perlengkapan
Instrumen Geriatric Depression Scale (GDS), Instrumen Abbreviated Mental Test (AMT), dan Instrumen Activity Daily
Biaya transpot/BBM
pengadaan buku pengadaan buku

Pengadaan formulir pengadaan form
ATK ATK
Biaya transport petugas/BBM(1) Transpot
Biaya transport petugas/BBM Transport
Data Jumlah penderita Hipertensi

data jmh penderita
Pengadaan Kit Posbindu PTM sesuai Permenkes yang berlaku
Pengadaan Formulir Penggandaan
Pelayanan Skrining
Pengadaan Tensimeter digital Terintegrasi dengan pengadaan sarana dan prasarana skrining PTM dan alke
Data Jumlah Penderita Hipertensi
Pelayanan Kesehatan dan KIE pada penderita Hipertensi

mendapatkan pelayanan kesehatan
sesuai standard
Pengganda-an bahan/ media KIE Pengadaan
Pengadaan Obat Hipertensi Terintegrasi dengan paket pengadaan obat Puskesmas, sesuai dengan kebija
Pelayanan rujukan kasus hipertensi Transpot

sesuai kriteria rujukan
dirujuk
Biaya transport petugas/BBM (1) Transpot

Data Jumlah penderita DM
Pelayanan Skrining
Pengadaan Glucometer Terintegrasi dengan pengadaan sarana dan prasarana skrining PTM
Data Jumlah Penderita DM
Pelayanan Kesehatan dan KIE pada

penderita DM
Data Jumlah Penderita DM
Penggandaan bahan edukasi Penggandaan
Pengadaan Obat DM, yang tidak termasTerintegrasi dengan paket pengadaan obat Puskesmas, sesuai dengan kebija
Pengadaan Kit Posbindu PTM Terintegrasi dengan pengadaan sarana dan prasarana skrining PTM
Transpot
Data Jumlah Penderita DM yang
dirujuk
Pengadaan Alat dan Reagen (Bahan HabAlat

Reagen / bahan habis pakai
Pengadaan Obat DM Terintegrasi dengan paket pengadaan obat Puskesmas
Terintegrasi dengan pencatatan dan pelaporan SPM
Terintegrasi dengan monitoring dan evaluasi layanan dan mutu SPM bidang
Pendataan ODGJ berat, Biaya transport

petugas/BBM
Penggandaan materi
Penggandaan buku kerja
Penggandaan Formulir
PPDGJ–III (ICD-10)
ODGJ berat
kunjungan rumah

Rujukan
Alat Fiksasi tangan dan kaki

minimal 2 alat fiksasi per puskesmas
Teritegrasi dengan laporan SPM di FKTP
Transpot Transpot
Jasa Pelayanan
Pot dahak bahan habis pakai

Formulir
TOSHIBA
Kaca Slide bahan
: habis pakai
Reagen jumlah
bahan habis pakai
pemeriks
Cartridge Tes cepat molekuler bahan
aan habis pakai
Mikroskop Alat Kesehatan
SP/PS (1
paket
Bahan Lab. Lainnya (Oase, oil imersi, dllbahan habis pakai
reagen/1
Masker rumah tangga bahan
0) habis pakai
Masker N95 bahan habis pakai
Transport (dapat terintegrasi dengan program lain)

Cetak Media KIE penggandaan
Konsumsi konsumsi
Formulir rujukan
Ibu hamil Terintegrasi
Populasi kunci
Pasien IMS dan TBC
WBP
Biaya transport petugas/BBM transpot
Pelayanan pasif /aktif
KTP/NIK
Penggadaan
Pengadaan kartu penerima pelayanan
dasar SPM Kesehatan

Pengadaan media KIE, termasuk
koneksi internet Penggandaan
Biaya transport petugas/ BBM dan
honor Transpot
Honor
Penyiapan Jejaring kerja, jaringan kerja Terintegrasi
Peningkatan kapasitas petugas pada

jejaring kerja dan mitra Transpot
Rujukan Bahan/Spesimen
Reagen
Bahan Habis Pakai
Komunikasi dan koneksi internet dapat terintegrasi
Transport + uang harian Transport

Uang Harian
penggandaan materi sosialisasi
pencegahan Penggandaan
Honor dan transport Transport
Honor
Bahan habis pakai
bahan habis pakai pencegahan
Data penerima layanan (Nomor Terintegrasi

KTP/NIK, komputer, formulir penerima
layanan)
Data jumlah ibu hamil, pasien TB,

pasien IMS, penjaja seks, LSL, Terintegrasi
transgender, penasun, dan WBP
Terintegrasi

jumlah sasaran
Lokasi sasaran populasi kunci dan

lapas/rutan dalam wilayah Terintegrasi
Laboratorium, Petugas pendukung Transpot
Honor
Paket full day

Terintegrasi
Berbasis NIK terintegrasi

Pengadaan ATK dan
Fotokopi/komputer ATK
Fotocopy/komputer
Paket perangkat lunak dan perangkat
keras jaringan internet Paket Perangkat Lunak
Jaringan Internet

Uang Harian
Uang Harian
Penggandaan Daftar Tilik Monev HIV &
IMS Formulir
Laporan dalam bentuk elektronik dan
laporan tertulis
Transport + uang harian Transpot
uang harian
Biaya rapat
Pembuatan laporan capaian
Petugas Medis, Paramedis, Petugas

Pengadaan Pemeriksaan lain yang

diperlukan
Pengadaan buku saku bagi Odha
Refreshing/Sosialisasi/Orientasi/OJT
(on job training) kompetensi,
kewenangan dan penugasan bila
diperlukan
VOLUME
pelayanan dalam gedung

uku KIA pada Pelayanan kesehatan ibu hamil
pada pelayanan dalam gedung
ayi lahir (0-6 jam) pada pelayanan dalam gedung
pada Pelayanan kesehatan ibu hamil
poran lainnya
watdaruratan neonatal pada pelayanan kesehatan bayi baru lahir dalam gedung
da pelayanan dalam gedung

pada Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil
Puskesmas
Puskesmas
n Puskesmas
n Puskesmas
dan Instrumen Activity Daily Living (ADL) dalam paket instrumen Pengkajian Paripurna Pasien Geriatri (P3G)
arana skrining PTM dan alkes di Puskesmas/ FKTP
esmas, sesuai dengan kebijakan dan ketentuan yang berlaku di daerah
arana skrining PTM

esmas, sesuai dengan kebijakan dan ketentuan yang berlaku di daerah
arana skrining PTM
anan dan mutu SPM bidang kesehatan lainnya

Aplikasi 1 - Kelompok 1

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Aplikasi 1 - Kelompok 1

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

APLIKASI PENGHITUNGAN

PEMENUHAN STANDAR PELAYA

Sistem Costing Pembiayaan Kesehata

PUSAT PEMBIAYAAN DAN JAMINAN KESEHAT

Untuk Keperluan Format Dokumen Anggaran, Isikan dibawah ini:

Tahun 1 2021 2024

A Ketersediaan Pembiayaan di tingkat Dinas Kesehatan

Total Anggaran Dinas Kesehatan* (tercantum di APBD) 119,862,667,972 109,399,830,710 120,275,182,801

Total Anggaran Puskesmas (yang tercantum di APBD)

Template Input Data SPM di Dinkes dan Puskesmas

SPM Kegiatan Lokasi Kegiatan

01. Ibu hamil 1. Pendataan Ibu Hamil

Variabel Komponen Total Volume

Petugas Biaya Transport Petugas/BBM -

Sumber Total Sumber Total Sumber Total

Sumber Total Sumber Total Sumber Total Sumber

Total Sumber Total Sumber Total Sumber

Total Sumber Total Sumber Total Sumber Total

Sumber Total Sumber Total Sumber Total Sumber

Total Sumber Total Sumber Total Sumber

Total Sumber Total Sumber Total Sumber Total

Sumber Total Sumber Total Sumber Total Sumber

Total Sumber Total Sumber Total Sumber

Total Sumber Total Sumber Total Sumber Total

Sumber Total Sumber Total Sumber Total Sumber

Total Sumber Total Sumber Total Sumber

Total Sumber Total Sumber Total Sumber Total

Sumber Total Sumber Total Sumber Total Sumber

Total Sumber Total Sumber Total Sumber

Total Sumber Total Sumber Total Sumber Total

Sumber Total Sumber Total Sumber Total Sumber

Total Sumber Total Sumber Total Sumber

Total Sumber Total Sumber Total Sumber Total

Sumber Total Sumber Total Sumber Total Sumber

Total Sumber Total Sumber Total Sumber

Total Sumber Total Sumber Total Sumber Total

Sumber Total Sumber Total Sumber Total Sumber

Total Sumber Total Sumber Total Sumber

Total Sumber Total Sumber Total Sumber

Total Sumber Total Sumber Total Sumber Total

Sumber Total Sumber Total Sumber Total Sumber

Total Sumber Total Sumber Total Sumber

Total Sumber Total Sumber Total Sumber Total

Sumber Total Sumber Total Sumber Total Sumber

Total Sumber Total Sumber Total Sumber

Total Sumber Total Sumber Total Sumber Total

Sumber Total Sumber Total Sumber Total Sumber

Total Sumber Total Sumber Total Sumber

Total Sumber Total Sumber Total Sumber Total

Sumber Total Sumber Total Sumber Total

Jenis Sarana Prasarana Sasaran Paket Alat Jenis alat Total

Alat Medis Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilan Stetoskop 0

Kebutuhan_ Sumber Kebutuha

Sumber Kebutuha Sumber Kebutuha Sumber Kebutuhan Sumber Kebutuhan_ Sumber

Kebutuha Sumber Kebutuha Sumber Kebutuha Sumber Kebutuhan Sumber

UNTUK BISA MENGAKTIFKAN PIVOT AGAR KELUAR HASILNYA SBB:

Tabel 1. Cek Validitas Data - Total Cost menurut SPM

Sum of total biaya Tahun

lihan menu pivot)

, agar data perbaikannya di proses dalam perhitungan

Sum of total biaya Sheet Input

st menurut SPM dan Sheet Data Input

Sum of total biaya