X

BOJONEGORO, JEMBER & PROBOLINGGO

1. IKA MUKARROMATUZ ZAKIYYAH, A.Md.Kep.
2. DWI AYU AGUSTININGRUM, A.Md.Kes.
3. RIDWAN ADJI SETYANTO, A.Md. Kes.
4. IHDA ROSTA ALAN NAWA, A.Md. Gz.
5. TRIA AULIA SAPUTRI, A.Md. AK.
6. JUDAR SWASTANA W., A.Md. Kes.
7. LINA, A.Md.Kes.
8. GALIH HERSANDYA YUDHA, A.Md. KL.
9. MIA LAUDHINA DEWANTARI, A.Md. Farm.
10. EXCHAGUSESA A. RAHMAN S. D., A.Md. AK.

1. M. DAFA FANDI KURNIAWAN, A.Md. A.Pj.

2. MUH NAUFAL AIMAN,A.Md. Ak.
3. ARNETA DWI SAVITRI, A.Md. Ak.
4. NURRAHMAN DWI SETYO, A.Md.
5. RIVALDI LUKMAN HAKIM, A.Md. Kom.
6. HAFRIDA ASTRID ATMANIAR, A.Md. Ak.
7. ARINI HIDAYATI, A.Md. Ak.
8. NAYLA RIZQI KHOLIFANDARI, A.Md.
9. JEFRI ESPANA, A.Md.
10. AYU ANGGRAINI, A.Md.

1. EVA NURUL AMALIA, A.Md. Farm.

2. RISKHI NOVITA W., A.Md. Farm.
3. DYAN WIDYANTI, A.Md. Kep.
4. HUDHAN ADHAJULI, A.Md.
5. ILMA WIDYASWARA SUHADA A.Md. Kep.
6. KHOIRUL YUSUF ADE W., AMd. Kep.
7. M. TEGUH PRATOMO ANGGORO, A.Md. Kep.
8. IIN SULISTYARINI, A.Md. Keb.
9. ENDAH PRAMITA KUSUMA ANGGRAENI, A.Md. Kep.
10. ANDIK DWI HENDRA A.Md.

1. NUZUL TRY SURYANI, A.Md.

2. TRI ANGGA JANATA, A.Md.
3. DONY ROHMAD DONY, A.Md.
4. HADITYA KHALID ULFI, A.Md.
5. RESTY ALFIANDA Z., A.Md. Kom.
6. SOFYAN SULISTYOHANDI A.Md. Kep.
7. ATIK JAYANTI, A.Md. Kep.
8. INDAH PRIYAS PRADANI, A.Md. Kep.
9. MUH ZAINAL ABIDIN, A.Md. Kep.
10. RACHMA APRILIA SARI, A.Md. Far.
.
 PENINGKATAN PENGETAHUAN TENTANG GANGGUAN TELINGA
MELALUI VIDEO EDUKASI "CARA MEMBERSIHKAN TELINGA"
VIA YOUTUBE TERHADAP PASIEN POLI UMUM
UPTD. PUSKESMAS KENCONG KABUPATEN JEMBER

Observasi masalah dan penetapan isu

Keg. 1 Output: Isu terpilih "Gangguan telinga akibat kurang pengetahuan"

Keg. 2 Melakukan konsultasi dengan mentor dan coach

Output: Persetujuan dan masukan untuk kegiatan aktualisasi sesuai isu terpilih

Keg. 3 Koordinasi dengan rekan sejawat unit rawat jalan

Output: Kerjasama demi terealisasinya video edukasi

Keg. 4 Membuat video edukasi "Cara Membersihkan Telinga"

Output: Video edukasi yang akan ditayangkan di youtube Puskesmas Kencong

Keg. 5 Menyusun lembar soal pre dan post test

Output: Pengetahuan pasien tentang kebersihan dan kesehatan telinga terukur

Keg. 6 Melaksanakan pretest

Output: Terukurnya pengetahuan awal pasien

Keg. 7 Penayangan video edukasi di youtube Puskesmas Kencong

Output: Terlaksananya kegiatan aktualisasi berupa edukasi via video

Keg. 8 Melaksanakan post test

Output: Terukurnya pengetahuan pasien pasca menyimak video edukasi

Analisis hasil pre dan post test pasien

Keg. 9 Output: Perbandingan tingkat pengetahuan pasien terkait materi edukasi

Menyusun laporan kegiatan aktualisasi

Keg. 10 Output: Terealisasinya laporan akhir kegiatan aktualisasi

Nama: Ika Mukarromatuz Zakiyyah, A.Md. Kep

NIP: 199101202022032001
NDH: 1/ Kelompok 1
Coach: Dr. Saiful Rachman, MM, M.Pd
Mentor: Ns. Evi Kartika Sari, S.Kep
Penguji: Dr. Praptining Sukowati, SH, M.Si
 PENINGKATAN PENGETAHUAN ORANG TUA PASIEN TENTANG
SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT (stbm) PENYEBAB
DIARE PADA BALITA MELALUI MEDIA LEAFLET DAN VIDEO DI
WILAYAH UPTD PUSKESMAS KLATAKAN KABUPATEN JEMBER
DWI AYU AGUSTININGRUM, A.Md.Kes
NIP : 199808202022032004 / NDH : 02
1 2
Melakukan konsultasi
3
Melakukan
Observasi dan
menganalisis isu yang dengan mentor dan pembuatan media
ada di wilayah kerja coach terkait isu edukasi berupa
UPTD Puskesmas rancangan aktualisasi leaflet dan video
Klatakan bersama yang dibuat
koordinator Program yang telah
Output : 1.Catatan hasil Output : 1.Catat hasil direncanakan
pengamatan terhadap isu diskusi
Output : 1.Leaflet dan
yang ditemukan. 2.Berita acara
konten video tentang
2.Terlaksananya diskusi konsultasi
dengan rekan kerja di penyakit diare
3.Lembar konsultasi
Puskesmas terkait dengan 2.Dokumentasi foto/
mentor
isu yang ada
4.Dokumentasi kegiatan Video

4 5 6
Melakukan konsultasi Melaksanakan Melaksanakan
dan koordinasi media
edukasi dengan
pretest edukasi dan
sosialisasi kepada
teman sejawat kepada orang orang tua pasien
Output : 1.Hasil analisa tua pasien Output : 1.Daftar
pemahaman teman
hadir peserta
sejawat
2.Daftar hadir Output : 2.Terlaksananya
kegiatan edukasi
3.Lembar Pengesahan Questioner pre melalui video
4. Dokumentasi
kegiatan test 3.Dokumentasi foto

7 8 9
Melaksanakan Menganalisis Menyusun
post test evaluasi Laporan Hasil
kegiatan
kepada orang Aktualisasi
tua pasien Output : 1.Hasil
Output 1.Laporan
analisis sebelum dan
hasil kegiatan
Output : sesudah intervensi
aktualisasi
2.Hasil evaluasi
Questioner post 3.Dokumentasi 2.Dokumentasi
test kegiatan kegiatan
MENTOR : drg. HERUDDIN LATSAR CPNS GOLONGAN II
ANGKATAN XXX TAHUN
COACH : Dr. SAIFUL R, MM., M.Pd 2022
 PENINGKATAN PELAYANAN DENGAN
MENGGUNAKAN MEDIA VIDEOGRAFIS PADA SAAT
KONSULTASI GIZI BAGI PASIEN RAWAT JALAN
DI UPTD PUSKESMAS SILO II KABUPATEN JEMBER

MENGOBSERVASI DAN
1. MENGANALISIS ISU TERKAIT
PELAYANAN D BIDANG GIZI
Output: Teridentifikasinya isu yang MELAKUKAN KONSULTASI
akan diangkat dan diselesaikan, serta DENGAN MENTOR DAN COACH 2.
tersusunnya rancangan aktualisasi
Output: Masukan dan dukungan dari
Mentor dan Coach terhadap rancangan
dan pelaksanaan aktualisasi
BERKOORDINASI DENGAN REKAN
3. SEJAWAT PERIHAL AKTIVASI
KEMBALI LAYANAN KONSULTASI
GIZI PASIEN RAWAT JALAN
MENATA ULANG RUANG 4.
Output: Sinergitas antar rekan sejawat KONSULTASI GIZI
dalam pelaksanaan konsultasi gizi
pasien rawat jalan Output: Ruang yang rapi dan nyaman
untuk mendukung layanan konsultasi
gizi

MENYIAPKAN KELENGKAPAN
5. KONSULTASI GIZI
Output: Tersedianya buku register
konsultasi gizi berbasis spreadsheet
dan tersedianya soal pre test dan post
test
MENGUMPULKAN BAHAN
PENYUSUNAN VIDEO EDUKASI 6.
DAN POSTER INFORMASI UNTUK
MENGAKSES VIDEO
Output: Materi/bahan penyusunan
videografis dan poster

MEMBUAT VIDEO EDUKASI DAN

7. POSTER ALAMAT AKUN UNTUK
MENGAKSES VIDEO
Output: Videografis dan Poster
9. MENGANALISIS HASIL EVALUASI
Output: Perbandingan hasil pre test
dan post test, dan catatan evaluasi
kegiatan aktualisasi
MELAKSANAKAN KONSULTASI
GIZI MENGGUNAKAN VIDEO 8.
EDUKASI DAN MELAKSANAKAN
PRE TEST POST TEST
Output: Hasil anamnesis pasien,
tersimpannya buku register pasien dalam
spreadsheet; terlaksananya pre test,
terselenggaranya layanan konsultasi gizi
dengan menayangkan video edukasi,
terlaksananya post test, dan
terinformasinya pasien untuk mengakses
video edukasi melalui media sosial
Puskesmas

PENYUSUNAN LAPORAN
10 AKTUALISASI
Output: data, bukti, dan
dokumentasi kegiatan aktualisasi;
laporan aktualisasi; dan
terlaksananya pemaparan hasil
aktualisasi

Penyusun: Ihda Rosta Alan Nawa, A.Md.Gz.

NIP. 199108092022032002
NDH. 04
Coach: Dr. Saiful Rachman, M.M., M.Pd.
Mentor: dr. Dwi Hepti Wulandari
 PENINGKATAN PELAYANAN KONSELING KESEHATAN
LINGKUNGAN
DENGAN MENGGUNAKAN MEDIA GOOGLE FORM

JUDAR SWASTANA WINDHIATMOKO,

DI UPTD PUSKESMAS SILO II KABUPATEN JEMBER
A.Md.Kes
19970503 202203 1 002 / NDH - 06
Melakukan observasi
dan analisis isu

Melakukan observasi, Melakukan konsultasi dengan

MENTOR : dr. DWI HEPTI mencatat isu, dan 1 mentor dan coach terkait
rancangan aktualisasi
WULANDARI analisis isu
Menyiapkan bahan konsultasi,
COACH : Dr. SAIFUL RACHMAN,
MM., M.Pd
2 menerima masukan dan
mencatat hasil diskusi
Melakukan koordinasi
dengan unit pelayanan BP
dan KIA
Dokumen hasil koordinasi Menyusun rencana
dari Unit Pelayanan BP 3 kegiatan konseling
dan KIA
Dokumen rencana
4 kegiatan konseling
Membuat google form dan poster
tentang “Alur Pelayanan Konseling
Kesehatan Lingkungan”
1. Google form konseling
kesehatan lingkungan 5 Mensosialisasikan kepada
rekan sejawat mengenai
2. Poster alur pelayanan
konseling kesehatan lingkungan gagasan “Konseling Kesehatan
Lingkungan”

Melakukan Pretest
1. Dokumentasi video
kegiatan
2. Hasil pretest
1. Materi sosialisasi
6 2. Daftar hadir
3. Dokumentasi kegiatan
sosialisasi
7
Melakukan Konseling

1. Poster terdapat
disetiap ruang pelayanan
Melakukan Postets 8 2. Dokumentasi kegiatan
konseling

1. Dokumentasi kegiatan
2. hasil postest 9 Melakukan Analisis pretest
postest dan Evaluasi

Dokumen hasil analisis dan

Menyusun laporan hasil 10 evaluasi
aktualisasi

Laporan
hasil aktualisasi 11
 PENINGKATAN LAYANAN LABORATORIUM
DENGAN MENGGUNAKAN MEDIA
WHATSAPP DI UPTD PUSKESMAS
SUKORAMBI KABUPATEN JEMBER
Nama: Lina,A.Md.Kes
NIP :199802122022032002
NDH :07
COACH : Dr.Saiful R,MM., M.Pd
Mentor : drg. Like Olivia S

Melaksanakan observasi Melakukan konsultasi Melakukan koordinasi

dan analisis isu di dengan coach dan dengan teman sejawat
laboratorium mentor laboratorium
OUTPUT : OUTPUT : OUTPUT :
Disetujui lanjut Disetujui lanjut Disetujui lanjut pembuatan
pembuatan judul rancangan aktualisasi form permintaan dan form hasil
laboratorium
rancangan aktualisasi (Kolaboratif, Kompeten)
(Berorientasi Pelayanan,
(Kolaboratif, Adaptif)
Adaptif)

Sosialisasi dengan unit Membuat form hasil Membuat form

pengirim pemeriksaan pemeriksaan permintaan
laboratorium di puskesmas laboratorium laboratorium
sukorambi OUTPUT : OUTPUT :
OUTPUT : adanya form hasil Adanya form
Melaksanakan kegiatan pemeriksaan permintaan
sosialisasi di aula laboratorium format laboratorium versi
Puskesmas Sukorambi baru(Berorientasi baru
pelayanan, Kolaboratif) (Berorientasi
Pelayanan, Adaptif)

Menerapkan form Melakukan analisis

permintaan dan form hasil
pemeriksaan kepada pasien
secara langsung cetak print
out dan pdf via wa.
OUTPUT : penerapan berhasil
di lakukan
(Berorientasi pelayanan,
akuntabel)
8 Evaluasi kegiatan
hasil dari quesioner
OUTPUT :
kegiatan
Penggunaan form
OUTPUT :
permintaan dan form
Perbaikan dari kritik
hasil sesuai dengan
dan saran quesioner
yang diharapkan
(Berorientasi
(Kompeten, Adaptif)
pelayanan, akuntabel)

Membuat laporan tentang kegiatan

10 aktualisasi
OUTPUT :
Laporan kegiatan
(Kompeten, Adaptif)
 Peningkatan kepatuhan petugas medis dalam
pemilahan sampah medis menggunakan video
edukasi di UPTD. Puskesmas Tempurejo kabupaten
Jember

1. Melakukan konsultasi penambahan atau penyempurnaan

Video edukasi Pembuangan Sampah Puskesmas dengan kepala
puskesmas
2. Melakukan penambahan atau penyempurnaan Video edukasi
PENYUSUN :
pengolahan sampah bersama Tim Mutu Puskesmas
NAMA : Galih Hersandya Y 3. Membuat konsep dan rencana pelaksanaan sosialisasi
pembuangan sampah, membuat video edukasi, dan daftar tilik
NDH : 08 monitoring sampah medis.
4. Melakukan konsultasi lanjut dengan mentor terkait konsep dan
Mentor : dr. I wayan Suardita
rencana pelaksanaan sosialisasi pembuangan sampah, label
tempat sampah, dan daftar tilik monitoring kegiatan
Coach : Dr. Saiful Rachman, M.M.,
M.Pd 5. Melakukan sosialisasi pembuangan sampah sesuai Video
edukasi yang telah dibuat kepada petugas puskesmas dan
melakukan pemasangan label di setiap tempat sampah di
puskesmas
6. Monitoring kepatuhan petugas dalam membuang sampah
7. Melakukan evaluasi pembuangan sampah sesuai video edukasi
yang telah dibuat
8. Menyusun laporan hasil aktualisasi
 PENINGKATAN MONITORING
SEDIAAN FARMASI MELALUI
DATABASE SPREADSHEET DI
UPTD PUSKESMAS UMBULSARI
KABUPATEN JEMBER
1. Melaksanakan observasi dan analisis isu di gudang
farmasi Puskesmas Umbulsari
Output : Hasil isu permasalahan yang telah dipilih 2. Melakukan konsultasi dengan coach dan mentor
( Berorientasi Pelayanan, Adaptif ) terkait rancangan aktualisasi

Output : Mendapat saran dan masukan dari coach dan

mentor untuk diperbaiki lagi, lalu disetujui
( Berorientasi Pelayanan, Kompeten, Harmonis, Adaptif,
Kolaboratif )
3. Melaksanakan observasi dan analisis isu di gudang
farmasi Puskesmas Umbulsari

Output : Disetujui lalu membuat database

spreadsheet 4. Membuat rancangan database spreadsheet
( Kompeten, Kolaboratif, Berorientasi Pelayanan ) monitoring masa kedaluwarsa sediaan farmasi yang
auto-update

Output : Terbentuknya rancangan database monitoring

masa kedaluwarsa sediaan farmasi yang auto-update
( Kompeten, Kolaboratif, Berorientasi Pelayanan,
5. Melakukan pencatatan masa kedaluwarsa sediaan Adaptif )
farmasi di gudang menggunakan database spreadsheet
Output : Terlaksananya pencatatan tanggal kedaluwarsa
yang tidak manual lagi
( Akuntabel, Kompeten, Adaptif, Berorientasi Pelayanan )
6. Melakukan sosialisasi mengenai database
spreadsheet monitoring kedaluwarsa ke teman
sejawat gudang farmasi di Puskesmas

Output : Pembagian database spreadsheet monitoring

kedaluwarsa sediaan farmasi kepada unit terkait
( Kolaboratif, Kompeten, Berorientasi Pelayanan,
Adaptif )

7. Menerapkan monitoring masa kedaluwarsa secara

8. Evaluasi kegiatan dengan membuat kuesioner untuk teman
langsung menggunakan database spreadsheet
sejawat gudang farmasi di Puskesmas
Output : Penerapan berhasil dilakukan
Output : Penggunaan database spreadsheet monitoring
( Kompeten, Adaptif, Akuntabel, Berorientasi Pelayanan )
kedaluwarsa sediaan farmasi di gudang farmasi Puskesmas
Umbulsari sesuai dengan yang diharapkan
( Akuntabel, Kompeten, Berorientasi Pelayanan, Adaptif )

9. Menganalisa hasil dari kuesioner kegiatan

Output : Disetujui
( Kompeten, Akuntabel, Berorientasi Pelayanan, 10. Menyusun laporan kegiatan aktualisasi
Kolaboratif )
Output : Laporan kegiatan
(Kompeten, Akuntabel, Berorientasi Pelayanan,
Kolaboratif )

NAMA : MIA LAUDHINA DEWANTARI A.Md.Farm

NIP : 19960516202203 2 003
NDH : 9
COACH : Dr. SAIFUL R, MM., M.Pd
MENTOR : dr. NUR AHMAD SANTOSO
 PENINGKATAN PELAYANAN INSTALASI
LABORATORIUM MENGGUNAKAN BANNER
DAN SOSIAL MEDIA (IG/ FB) SEBAGAI
INFORMASI PELAYANAN PRIMA PADA
UPTD PUSKESMAS UMBULSARI
KABUPATEN JEMBER

MELAKUKAN OBSERVASI DAN

ANALISIS ISU MASALAH DI UNIT
INSTALASI LABORATORIUM UPTD
PUSKESMAS UMBULSARI MELAKUKAN KONSULTASI
DENGAN MENTOR DAN COACH
Output :
1. Teridentifikasinya 5 (lima) isu utama Output :
2. Ditetapkannya 1 (satu) isu yang mendesak untuk Disetujuinya isu dan gagasan pemecahan masalah
diselesaikan berdasarkan hasil analisis beserta judul rancangan Aktualisasi

BERKOORDINASI DENGAN
REKAN SEJAWAT MEMBUAT MEDIA EDUKASI
KESEHATAN BERUPA
Output : BANNER DAN POSTER
Teman sejawat ikut serta berkontribusi dalam
kegiatan edukatif dan promotif
Output :
Terbuatnya desain banner dan poster
tentang Pelayanan Prima Laboratorium

MELAKUKAN EDUKASI PASIEN

TENTANG PELAYANAN
LABORATORIUM PRIMA
PEMASANGAN BANNER DI
RUANG TUNGGU
Output : LABORATORIUM
Terlaksananya kegiatan sosialisasi dan publikasi
Terlaksananya edukasi pasien
Output :
Terpasangnya banner mengenai Pelayanan Prima
Laboratorium di Ruang Tunggu Laboratorium

PENGISIAN KUISIONER
TERKAIT PELAYANAN
LABORATORIUM MELAKUKAN EVALUASI
PELAKSANAAN AKTUALISASI
Output : DENGAN MENTOR
Terlaporkannya hasil kuisioner tentang kepuasan Output :
pelanggan dan pemahanam pelanggan terkait pelayanan 1. Didapatkannya data kepuasan pelanggan
prima laboratorium 2. Terlaksananya promosi dan edukasi
3. Terselenggaranya pemasangan banner dan publikasi poster
4. Terlaksananya pengisian kuisioner
5. Terinformasinya pasien tentang poster publikasi dapat dilihat
kembali pada akun media sosial Puskesmas

PENYUSUNAN LAPORAN
AKTUALISASI DAN PEMAPARAN
HASIL AKTUALISASI
Exchagusesa Abdul Rahman
Serbasa Dewa, A.Md. AK
Output : NIP. 19970123 202203 1 002
NDH : 10
1. Data, bukti, dan dokumentasi kegiatan aktualisasi Angkatan : XXX/1
2. Draf laporan aktualisasi COACH : Dr. SAIFUL R, MM., M.Pd
3. Laporan aktualisasi yang disetujui mentor MENTOR : dr. NUR AHMAD SANTOSO

4. Terlaksananya pemaparan hasil aktualisasi

IG : ABDULLAH_RSD
 INFOGRAFIS
PEMANFAATAN WHATSAPP BLAST SEBAGAI MEDIA BROADCAST
KEPADA WAJIB PAJAK PADA BIDANG PAJAK BUMI DAN
BANGUNAN (PBB) DAN BEA PEROLEHAN HAK ATAS TANAH DAN
BANGUNAN (BPHTB) PEMERINTAH KOTA PROBOLINGGO

1 2 3
Melakukan Melakukan Melakukan
konsultasi dengan konsultasi dengan konsultasi dengan
mentor; rekan kerja; coach;

Output: Output: Output:

Wawasan dan Wawasan dan Wawasan dan
pemahaman pemahaman pemahaman
terkait rancangan terkait rancangan terkait rancangan
kegiatan kegiatan kegiatan
aktualisasi aktualisasi aktualisasi

4 5 6
Membuat redaksi Implementasi Mengevaluasi
broadcast dan kegiatan; kegiatan;
format atau rumus
Excel untuk Output: Output:
WhatsApp Blast; Data Wajib Pajak Data jumlah Wajib
yang sudah Pajak yang sudah
Output: mendapatkan dan belum
Redaksi dan format broadcast mendapatkan
atau rumus broadcast
broadcast

7
Coach
Membuat laporan
Dr. Ir. H. Djony
hasil kegiatan
pembuatan Harijanto, MDM
WhatsApp Blast;
Mentor
Output: Haryono Sukamdaru,
Laporan Kegiatan S.E., M.SA
Muhammad Dafa Fandi
Kurniawan, A.Md.A.Pj.
199903292022011003
 LAN RI

INFOGRAFIS

1 2
Melakukan konsultasi, diskusi
Mempelajari dan meninjau
dengan mentor dan coach
proses pelaporan DTH dari OPD;
terkait rancangan aktualisasi;

Output : Wawasan dan

Output : Wawasan dan
pemahaman tentangrancangan
pemahaman tentanglaporan
kegiatan aktualisasi dan
DTH
Catatan dan masukan kegiatan
tentanglaporan DTH

3 4
Merancang dan membuat
Melakukan rekapitulasi data website Lapor DTH;
OPD yang melaporkan DTH;

Output : Rancangan isi dan

Output : Data OPD yang fiture website dan website
melaporkan DTH laporDTH

5 6
Melakukan penyusunan laporan
Melakukan sosialisasi website hasil kegiatan pembuatan
Lapor DTH dan memberikan website DTH;
akun kepada OPD tersebut;
Output : Laporan Kegiatan
Output : Website LaporDTH

Coach Mentor
Dr. Ir. H. Djony Hardijanto, MDM Tri Handayani, SE

Muh Naufal Aiman, A.Md, Ak.

200001142022011001
 Pemanfaatan Aplikasi Berbasis Web sebagai Media
Registrasi SPM pada BPPKAD Kota Probolinggo

1. Observasi Sistem Registrasi yang

Ada
OUTPUT : Tersedianya data-data dari sistem
registrasi yang berlaku

2. Konsultasi dengan Coach dan Mentor

OUTPUT : Saran, masukan, dan persetujuan
dari mentor dan coach

3. Koordinasi dengan Rekan Kerja

OUTPUT : Saran dan masukan dari rekan kerja

4. Membuat dan Merancang Aplikasi

OUTPUT : Tersedianya desain dan database
untuk aplikasi yang akan dibuat

5. Sosialisasi dan Tes Percobaan

Penggunaan Aplikasi
OUTPUT : Tersedianya aplikasi register SPM
berbasis web

6. Melakukan pelaporan hasil pelaksanaan

aktualisasi
OUTPUT : Tersusunnya laporan aktualisasi

COACH PESERTA LATSAR CPNS

Dr. Ir. H. Djony Harijanto, MDM ANGKATAN XXX KELOMPOK II
MENTOR Arneta Dwi Savitri, A.Md.Ak.
Ahmad Nauli Hasibuan, S.Sos NIP. 20000106 202201 2 001
Latsar gol.ii angkatan xxx
upaya peningkatan pengetahuan teknis
alur sop verifikasi SPJ Belanja pada
dinas kepemudaan, olahraga &
pariwisata kota probolinggo

TAHAP 1 TAHAP 3
Menyusun SOP Verifikasi SPJ
Konsultasi dengan mentor
Belanja dan melakukan
terkait pelaksanaan aktualisasi .
konsultasi dengan mentor
Output: Mendapatkan Saran Dan Output:
Persetujuan dari Mentor TAHAP 2 -Tersusunnya Alur SOP
Verifikasi SPJ Belanja
Merancang Jadwal Kegiatan -Terlaksannya pembuatan sop
Aktualisasi dengan flowchart

Output: Tersusunnya Rancangan

Kegiatan Aktualisasi

TAHAP 6
Evaluasi Terkait Kegiatan TAHAP 4
Aktualisasi Yang Sudah Melakukan Pembuatan Whatsapp group
Dilakukan untuk percepatan koordinasi antara
TAHAP 5 pembantu PPTK dengan Verifikator
Output: Keuangan
Melakukan Sosialisasi
Terdatanya Hasil Nilai & Kuesioner
SOP Verifikasi SPJ Output:
Pembantu PPTK
Belanja Kepada unit-unit Tersediannya WA Group Percepatan
terkait
Output:
Terlaksanannya Sosialisasi
SOP Verifikasi SPJ Belanja
dengan pembantu PPTK

TAHAP 7
Penyusunan Laporan AKhir
Aktualisasi
Output:
Tersusunnya Laporan Aktualisasi

COACH:
Dr.Ir.H. Djoni Harjanto,MDM Nurrahman Dwi Setyo, A.Md
MENTOR: NDH : 14
Bayu Oktovian, SE, M.A.P NIP: 199702272022031002
 SUMMARY AKTUALISASI

PEMBUATAN
KATALOG
SISTEM ELEKTRONIK
DI PEMERINTAH KOTA PROBOLINGGO

Coach Dr. Ir. H. Djony Harijanto, MDM

Mentor Doys Feby Angga Dewa, S.Kom.

Tahapan Kegiatan
Kegiatan : Melakukan konsultasi dengan coach dan mentor terkait isu dan laporan aktualisasi
1 Output : Persetujuan gagasan/ide untuk menyelesaikan isu

Kegiatan : Melakukan koordinasi dengan Kepala Bidang Teknologi Informasi dan Komunikasi perihal
2 aktualisasi yang akan dikerjakan
Output : Persetujuan isu dan laporan aktualisasi

Kegiatan: Mempersiapkan Nota Dinas, Jadwal Interview, Surat Pemberitahuan, dan bahan

3 interview untuk registrasi sistem elektronik di setiap OPD

Output : Nota dinas, Formulir registrasi elektronik, Jadwal Interview, Surat pemberitahuan dan surat
tugas registrasi sistem elektronik

4
Kegiatan : Melakukan interview registrasi sistem elektronik dengan OPD sesuai dengan jadwal
Output : Data sistem elektronik yang digunakan oleh OPD

5 Kegiatan : Melakukan rekapitulasi dan verifikasi data hasil interview registrasi elektronik
Output : Basis data sistem elektronik yang telah terverifkasi

6
Kegiatan : Membuat katalog sistem elektronik berdasarkan data yang telah diverifikasi
Output : Katalog sistem elektronik

7 Kegiatan : Publikasi katalog sistem elektronik pada website diskominfo Kota Probolinggo
Output : Katalog sistem elektronik terpublikasi di website Diskominfo Kota Probolinggo

8 Kegiatan : Melakukan evaluasi kegiatan pembuatan katalog sistem elektronik

Output : Rekomendasi evaluasi dan perbaikan katalog sistem elekronik

9 Kegiatan: Pembuatan Laporan Aktualisasi

Output : Tersusunnya laporan aktualisasi

Latsar CPNS 2022 Angkatan XXX Gol. II Disusun oleh:

Rivaldi Lukman Hakim, A.Md.Kom.
BPSDM Provinsi Jawa Timur | AGUSTUS 2022 NIP. 1990311 202203 1 004
 Publikasi Infografis Mengenai Pengangkatan
Perpindahan Jabatan Fungsional Auditor melalui
Media Sosial dan e-Book di Inspektorat Kota Probolinggo

1. PENCARIAN IDE GAGASAN YANG AKAN DIBUAT PENGUMPULAN MATERI DAN PERATURAN 2.
Memaparkan isu dan Menyiapkan materi dan
menyampaikan ide gagasan peraturan yang terkait dengan
yang akan dibuat ide gagasan yang akan dibuat
bersama Coach dan Mentor
Output: Tersedianya ide
gagasan kegiatan yang akan Output: Tersedianya materi dan
dibuat peraturan yang terkait

3. PEMBUATAN KONSEP DAN DESAIN INFOGRAFIS PEMBUATAN DRAFT FINAL INFOGRAFIS DAN E-BOOK 4.
Meminta Saran dan Membuat draft final Infografis dan
Masukan kepada Mentor e-Book untuk selanjutnya
dan Rekan Kerja dipublikasi dan di cetak untuk arsip

Output: Tersedianya Output: Persetujuan dari mentor

konsep dan desain
infografis dan e-Book serta
Memperoleh saran untuk
revisi dari mentor/rekan
kerja
atas hasil revisi desain yang telah
dibuat dan Hardfile dari desain
infografis yang telah dibuat

5. PUBLIKASI HASIL INFOGRAFIS DAN E-BOOK

6.
MENGEVALUASI HASIL INFOGRAFIS YANG TELAH DIBUAT

Mengkoordinasi dengan
Membuat Form Evaluasi dan
admin media sosial
Mengevaluasi hasil infografis dan e-
Inspektorat Kota
Book yang telah dibuat sesuai
Probolinggo
dengan Evaluasi

Output: Infografis dan e-

Output: Hasil infografis dan e-Book
Book berhasil ter-upload
terevaluasi agar kedepannya dapat
di website dan Instagram
lebih ditingkatkan lagi.
Inspektorat Kota
Probolinggo

7. PENYUSUNAN LAPORAN AKTUALISASI

Nama: Hafrida Astrid Atmaniar, A.Md.Ak.
NIP: 200010062022012002
Membuat draft final
NDH: 16
laporan aktualisasi
Coach: Dr . Ir.H.Djony Harijanto, MDM
serta mencetak Mentor: Dwi Nur Rakhmadi, S.E., M.M
laporan

Output: Laporan
Aktualisasi

Peserta Pelatihan Dasar Golongan II Angkatan XXX Pemerintah Provinsi Jawa Timur Kelompok 2

DENGAN MEDIA BUKU SAKU DALAM
Arini Hidayati, A.Md. Ak.
NIP 200104012022012001
NDH 17
Coach : Dr. Ir. H. Djony Harijanto, MDM
Mentor : Ngatmari S.Sos., M.Si.
KONSULTASI DENGAN MENTOR
Output:
Saran dan persejuan dari mentor
terkait rancangan aktuallisas
MEMBUAT INFOGRAFIS PAJAK
Output:
Infografis berisi rangkuman mengenai tarif,
objek pajak, dan batas penyetoran pajak.
DISTRIBUSI BUKU SAKU DAN INFOGRAFIS
Output:
Tersalurkannya e-book dan infografis kepada
Bendahara BOS
PANDUAN PEMUNGUTAN PPN, PPH
PASAL 23, DAN PAJAK DAERAH
PEMANFAATAN DANA BANTUAN
OPERASIONAL SEKOLAH (BOS)
UNTUK SEKOLAH DASAR DI KOTA
PROBOLINGGO
MEMBUAT BUKU SAKU PAJAK
Output:
E-book atau buku saku panduan
pemungutan pajak
SOSIALISASI KEPADA BENDAHARA BOS
Output:
Terlaksananya sosialisasi yang efektif
mengenai perpajakan kepada Bendahara BOS
MEMBUAT LAPORAN
AKTUALISASI
Output:
Laporan aktualisasi
 .
PEMANFAATAN GOOGLE FORM SEBAGAI MEDIA
PEMANTAUAN TINDAK LANJUT HASIL
PENGAWASAN (TLHP) DI INSPEKTORAT KOTA
PROBOLINGGO Oleh;
1. Melakukan konsultasi dengan coach dan mentor
mengenai rancangan aktualisasi
Mendapatkan bimbingan, arahan,
pengetahuan baru, dan persetujuan.
3. Membuat konsep pemantauan yang
dituangkan dalam spreadsheet
Konsep pemantauan TLHP
5. Melakukan evaluasi terhadap spreadsheet
dan google form yang telah di buat
Google form dan spreadsheet yang
applicable dapat teralisasi
7. Menyusun laporan aktualisasi
Laporan aktualisasi dapat terealisasi
Nayla Rizqi Kholifandari, A.Md.
199507112022032003
2. Melakukan konsultasi dan diskusi dengan rekan kerja
auditor, Pengawas Penyelenggaraan Urusan
Pemerintahan di Daerah (P2UPD), dan Pengelola TLHP
Mendapatkan bimbingan, arahan,
dan pengetahuan baru.
4. Membuat Google Form
Tersusunnya Google form sesuai dengan
konsep pemantauan TLHP
6. Mengkomunikasikan hasil spreadsheet dan google
form yang siap digunakan kepada auditor dan
pengelola penyelesaian hasil pengawasan
Pemahaman yang merata pada seluruh
auditor dan bagian Pengelola penyelesaian
TLHP.
Coach:
Dr.Ir.H. Djoni Harijanto, MDM.
196001101985041006
Mentor;
Siti Masitoh, S.H.
196508211992032008
 PEMANFAATAN GOOGLE SPREADSHEET SEBAGAI MEDIA
INFORMASI DALAM PROSES BELANJA PADA BAGIAN
KEUANGAN DAN SARANA PRASARANA SEKRETARIAT DAERAH
KOTA PROBOLINGGO

Kegiatan :
Melakukan konsultasi dengan mentor terkait isu-isu permasalahan yang terjadi pada instansi

1 Output :
1. Terlaksananya diskusi dengan mentor
2. Ditentukannya isu permasalahan yang diangkat
3. Rancangan Aktualisasi yang disetujui mentor

Kegiatan :
Melakukan pengamatan internal dalam batas waktu yang ditentukan dan mencari informasi
yang dibutuhkan pada rekan kerja
2 Output :
1. Ditentukannya isu permasalah yang diangkat dengan data-data pendukung dan pelaku
dilapangan
2. Memperoleh data pendukung dari survey secara internal

Kegiatan :
Melakukan konsultasi dengan coach pembimbing dalam proses pembuatan rancangan
aktualisasi
3 Output :
1. Terlaksananya diskusi dengan coach pembimbing
2. Disetujuinya isu permasalahan yang dibahas
3. Tersusunnya rancangan aktualisasi

Kegiatan :
Membuat kertas kerja verifikasi dan buku manual yang terintegrasi antara Bendahara

4 Pengeluaran, PPK, PPTK dan Verifikator Keuangan secara online

Output :
1. Terciptanya lembar kontrol verifikasi secara online dan terpusat
2. Terciptanya buku manual yang mudah digunakan sehingga tidak tergantung pada aplikasi

Kegiatan :
Melakukan Sosialisasi terkait kertas kerja dan buku manual tersebut pada Bendahara, PPK

5
dan PPTK
Output :
1. Meningkatkan manfaat yang diterima oleh user terhadap pemanfaatan teknologi
2. Data tersimpan dengan aman dan mudah diakses kapan saja oleh user yang terkait

Kegiatan :
Melakukan evaluasi atas hasil inovasi yang sudah diberikan, apabila terdapat kekurangan

6
agar dapat segera dilakukan perbaikan
Output :
Dapat segera memperbaiki dari kekurangan atau kesalahan yang ada pada kertas kerja yang
diberikan pada user

AYU ANGGRAINI,A.Md
Coach : Dr. Ir. H. Djony Harjanto, MDM NIP. 19950312 202203 2 003
Mentor : Rendi Yossinata,S.E.,M.M NDH. 20
Angkatan XXX Kel. 2
 OPTIMALISASI KINERJA ANGGOTA SATPOL PP
DALAM PENERTIBAN PKL DENGAN PEDOMAN
BUKU SAKU DI KABUPATEN BOJONEGORO

1. Melakukan konsultasi terkait kegiatan

rancangan aktualisasi kepada mentor
dan coach.
Output : Terlaksana kegiatan Konsultasi.

2. Meminta saran dan masukan dari kabid

dan kasi yang terkait, pembahasan isi
pedoman Buku Saku.
Output : Ada masukan dan saran terkait
isi buku saku.

3. Penyusunan Buku Saku sebagai

Pedoman untuk anggota Satpol PP
Kabupaten Bojonegoro.
Output : Terbentuknya buku kecil atau
buku saku sebagai pedoman anggota
Satpol PP Kabupaten Bojonegoro.

4. Diskusi, sharing, dan pembagian

pedoman buku saku kepada anggota
Satpol PP Kabupaten Bojonegoro.
Output : Sosialisasi buku saku dan
dibagikan ke anggota Satpol PP
Kabupaten Bojonegoro.

5. Testimoni dari komandan regu Satuan

Polisi Pamong Praja Kabupaten
Bojonegoro.
Output : Terlaksana pembuatan video
testimoni komandan regu Satuan Polisi
Pamong Praja Kabupaten Bojonegoro.

6. Menyusun Laporan Aktualisasi. N D H : 29

Output : Tersusunnya Laporan Kegiatan
Aktualisasi.

Coach : Dr. A. Mudjib Afan, M.Kes. Nama : Hudhan Adhajuli, A.Md

Mentor : Bayudono Margajelita, S.STP, MM N I P. : 198907032022041001
 IIN SULISTYARINI, A.Md. Keb

Nip : 19890817 202204 2

001

NDH : 32
Counch : Dr. A. Mudjib Affan, M.Kes
Mentor : dr Fitri Munira P. M.Kes

OPTIMALISASI PERAWATAN METODE KANGURU UNTUK BAYI BERAT BADAN

LAHIR RENDAH YANG TERPASANG CONTINUOUS POSITIVE AIRWAY PRESSSURE
(CPAP) DENGAN METODE PENYULUHAN MENGGUNAKAN LEAFLET/VIDEO DI
RUANG NICU RSUD Dr R SOSODORO DJATIKOESOEMO BOJONEGORO

Konsultasi dengan mentor

1 Output : Rancangan aktualisasi disetujui oleh
Konsultasi dengan couch
mentor
Output : Masukan dari couch tentang
2
(berorientasi pada pelayanan, akuntabel,
harmonis) penyusunan rancangan aktualisai
(berorientasi pada pelayanan, akuntabel,
harmonis)
Koordinasi penyusunan SAP
3
Output : Tersusunya SAP
Menyusun media edukasi leaflet dan video
(berorientasi pada pelayanan, harmonis, 4
kolaboratif) Output : Tersusunya leaflet dan video edukasi
(akuntabel, kompeten)

Koordinasi atasan, manajemen rekan

5 Output : Terlaksananya koordinasi dengan
kerja
atasan,manajemen dan rekan kerja
Sosialisasi leaflet dan video kepada rekan
(berorientasi pada pelayanan, harmonis,
Output : Terlaksananya sosialisasi PMK dengan
6
kolaboratif) kerja
media leaflet dan video
Melakukan pretest kepada orang tua bayi (berorientasi pada pelayanan, harmonis,
7 BBLR kolaboratif)
Output : Terisinya lembar pretest PMK oleh
orang tua bayi BBLR Edukasi PMK kepada orang tua bayi BBLR
(berorientasi pada pelayanan, akuntabel) 8
Output : Terlaksananya edukasi PMK kepada
orang tua bayi BBLR
Melakukan postest kepada orang tua bayi (berorientasi pada pelayanan, harmonis,
BBLR kolaboratif)
9
Output : Terisinya lembar postest PMK oleh
orang tua bayi BBLR
(berorientasi pada pelayanan, akuntabel)
Analisis hasil pemberian edukasi
Output : Terlaksananya analisis hasil edukasi
10
(akuntabel, kompeten)

Menyusun laporan aktualisasi

11
Output : Tersusunya laporan aktualisasi
(akuntabel, kompeten)
 SUMMARY

OPTIMALISASI PERAN DINAS PENDIDIKAN MELALUI MEDIA SOSIAL

INSTAGRAM DALAM PENYAMPAIAN INFORMASI KEPADA PUBLIK DI
KABUPATEN BOJONEGORO

NAMA : ANDIK DWI HENDRA

BIODATA LATAR BELAKANG
NIP : 19880716 202204 1 001
Berdasarkan pengamatan penulis selaku staf terampil pranata komputer
NDH : 24
di Dinas Pendidikan Kabupaten Bojonegoro menemukan bahwa ada
JABATAN : TERAMPIL PRANATA KOMPUTER
banyak informasi pendidikan yang belum tersampaikan ke masyarkat
UNIT KERJA : DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN
khususnya warga Kabupaten Bojonegoro, maka penulis menyusun
BOJONEGORO
rancangan aktualisasi ini dengan judul “Optimalisasi Peran Dinas
COACH : DR. A. MUDJIB AFAN M.KES
Pendidikan Melalui Media Sosial Instagram Dalam Penyampaian Informasi
MENTOR : FATHUR ROHIM, S.PD., M.PD
Kepada Publik di Kabupaten Bojonegoro”

KEGIATAN AKTUALISASI

KEGIATAN
Melakukan Konsultasi dan diskusi
dengan Kepala Bidang Pendidikan Dasar
sebagai mentor terkait dengan
pemilihan isu dan gagasan

OUTPUT
Terlaksananya kegiatan konsultasi dan
mendapatkan persetujuan serta saran
KEGIATAN
Melakukan Konsultasi dengan Coach
tentang pemilihan isu dan gagasan
dalam proses pembuatan laporan
rancangan
KEGIATAN
Melakukan koordinasi dengan Bagian Umum/Sekretariat OUTPUT
Terlaksananya konsultasi dan
dalam proses perencanaan kegiatan
mendapatkan saran dari mentor

OUTPUT
Terlaksananya koordinasi dengan Bagian KEGIATAN
Umum / Sekretariat dan mendapatkan Melakukan koordinasi dan pembentukan
arahan dari Sekretaris Dinas tim admin akun media sosial

OUTPUT
KEGIATAN Terlaksananya koordinasi dan
Melakukan Evaluasi
terbentuknya tim admin akun media
sosial
OUTPUT
Terlaksananya Evaluasi terhadap KEGIATAN
kegiatan yang dilakukan Menyusun laporan aktualisasi

OUTPUT
Terlaksananya pembuatan laporan aktualisasi
OPTIMALISASI KEPATUHAN BEROBAT PASIEN DIABETES MELITUS
DENGAN MENGGUNAKAN KARTU KONTROL DI PUSKESMAS
KASIMAN KABUPATEN BOJONEGORO
NAMA : MOCH. TEGUH PRATOMO ANGGORO, A.Md. Kep.
NIP : 19900522 202204 1 001
NDH : 35
COACH : Dr. A. MUDJIB AFAN, M.Kes
MENTOR : dr. NIKEN PURI MEGANDARI

Melakukan konsultasi dengan mentor terkait kegiatan rancangan

1 aktualisasi.
OUTPUT : Mendapatkan bimbingan, persetujuan dan saran

Melakukan bimbingan dengan coach mengenai rancangan

2 aktualisasi.
OUTPUT : Mendapatkan bimbingan, persetujuan dan saran

Membuat media edukasi berupa kartu kontrol pasien Diabetes

3 mellitus.
OUTPUT : Terciptanya kartu kontrol diabetes mellitus

Melakukan koordinasi dengan rekan sejawat tentang pemberian

4 edukasi pengisian kartu kontrol.

OUTPUT : Terciptanya koordinasi dengan rekan sejawat

Pemberian penyuluhan tentang pentingnya kontrol penyakit diabetes

5 melitus dan cara pengisian kartu control.

OUTPUT : Pasien memahami fungsi dan cara pengisian kartu kontrol
diabetes mellitus

Membuat evaluasi sebelum dan sesudah pemberian

6 kartu control.
OUTPUT : Terlaksananya evaluasi terhadap kegiatan yang dilakukan

Menyusun laporan aktualisasi

7 OUTPUT : Tersusunya laporan aktualisasi
OPTIMALISASI PENCEGAHAN KESALAHAN DALAM
PEMBERIAN OBAT DENGAN MENINGKATKAN
UPAYA TELAAH RESEP DI UNIT PELAYANAN
FARMASI RAWAT INAP DEPO E RSUD DR. R.
SOSODORO DJATIKOESOEMO BOJONEGORO

Melakukan

1
konsultasi dan
diskusi dengan
mentor terkait isu-
isu rancangan
aktualisasi yang
Melakukan dibuat

2
konsultasi dan
diskusi dengan Output : Terlaksananya
coach atau konsultasi dengan mentor
pembimbing terkait dan mendapatkan saran dan
rancangan persetujuan dari mentor.
aktualisasi yang
dibuat.
Output : Terlaksananya
konsultasi dengan mentor dan
mendapatkan saran dari

3
mentor. Melakukan koordinasi
dengan Penanggung
Jawab Farmasi Rawat
Inap Depo E RSUD Dr. R.
Sosodoro
Djatikoesoemo.
Membuat

4
Banner tentang Output : Terlaksananya
langkah-langkah koordinasi dengan Penanggung
8 Benar telaah jawab Farmasi Rawat Inap Depo
resep. E dan mendapatkan saran.

Output : Terlaksananya
pembuatan Banner 8 Benar
Langkah-Langkah Telaah

5
Resep.
Membuat stampel nama
petugas yang melakukan
telaah atau pengkajian
resep di Unit Pelayanan
Farmasi Rawat Inap Depo

6
E RSUD Dr. R. Sosodoro
Melakukan sosialisasi Djatikoesoemo.
kepada rekan-rekan
sejawat di Unit Output : Terlaksananya
Pelayanan Farmasi pembuatan Stampel Nama
Rawat Inap Depo E Petugas Pengkajian Resep
RSUD Dr. R. Sosodoro
Djatikoesoemo.

Output : Adanya foto Kegiatan

Sosialisasi dan daftar hadir
kegiatan sosialisasi.

7 Melakukan
evaluasi
pelaksanaan

8
kegiatan
Penyusunan Output : Terlaksananya
laporan evaluasi terhadap kegiatan
aktualisasi. yang dilakukan.

Output : Terlaksananya
pembuatan laporan
aktualisasi.

DISUSUN OLEH :

Nama : Eva Nurul Amalia, A.Md.Farm

NIP : 199608312022042001
NDH : 39
Mentor : Ardhani W , S.Farm.,Apt
Coach : Dr. A. Mudjib Afan M.Kes
 OPTIMALISASI PENCEGAHAN PENULARAN CONJUNGTIVITIS
PADA PASIEN DAN KELUARGA DENGAN PENYULUHAN
CONJUNCTIVITIS DAN CUCI TANGAN DENGAN MEDIA
POWER POINT (PPT) DAN LEAFLET DI PUKESMAS
PADANGAN

ILMA WIDYASWARA SUHADA,A.md. KEP

199403312022042002 NDH : 38
COACH : Dr. A MUDJIB AFFAN. M.KES
MENTOR : dr. ARMAN FATONY

1 2
Melakukan konsultasi dengan mentor terkait Melakukan konsultasi dengan coach mengenai
kegiatan rancangan aktualisasi rancangan aktualisasi
Output : Output :
Mendapatkan persetujuan dan saran Mendapatkan persetujuan dan saran

3 4
Bekerjasama dengan petugas promosi kesehatan Menyiapkan leaflet dan Power Point (PPT)
dan petugas Bantuan Operasional Kegiatan conjungtivitis dan cuci tangan,serta quisioner
(BOK) penyuluhan
Output :
terlaksananya penyuluhan pada masyarakat dan Output :
sekolah dan kader kesehatan, Kegiatan masuk Terwujudnya Power point (PPT) dan leaflet
dalam bantuan operasional kegiatan (BOK) sebagai media penyuluhan, terwujudnya
quisioner untuk mengukur pengetahuan peserta

5
6
Memberikan penyuluhan tentang conjungtivitis
Melaksanakan kegiatan penyuluhan pada pasien
dan cuci tangan pada pasien dan keluarga,
conjungtivitis
sekolah, dan kader melalui media leaflet da
Output :
power point (PPT), serta melakukan pre da post
Mendapat nilai pre penyuluhan dan post
test kegiatan
Output :
Terlaksananya penyuluhan

7 8
Memasang poster cuci tangan di di wastafel cuci
tangan yang ada di depan pukesmas Menyusun laporan Kegiatan Aktualisasi
Output : Output :
Terpasangnya poster cuci tangan Tersusunya laporan aktualisasi
 UPAYA PENINGKATAN KEPATUHAN PESERTA
PROGRAM PENGELOLAAN PENYAKIT KRONIS (PROLANIS)
KONTROL TEPAT WAKTU MELALUI WA GROUP DAN TELPON
DI UPTD PUSKESMAS DANDER KABUPATEN BOJONEGORO

NAMA : KHOIRUL YUSUF ADE WICAKSONO,A.Md.Kep

NIP : 19881017 202204 1 002
NDH : 26
JABATAN : PELAKSANA/TERAMPIL-PERAWAT
COACH : Dr. A MUDJIB AFFAN. M.KES
MENTOR : dr. EVAN NUGROHO SA'AP

1 2
Melakukan konsultasi Melakukan koordinasi dengan
dengan mentor dan coach mengenai pemegang program Program Pengelolaan Penyakit Kronis
rancangan aktualisasi (PROLANIS) , petugas desa, kader kesehatan
output : Output :
Mendapatkan kesepakatan dengan mentor Terlaksananya koordinasi dengan petugas desa
dan coach untuk melakukan kegiatan aktualisasi serta programer dan pihak terkait

3 4
Melakukan tindak lanjut bila ada yang
Mengaktifkan WA Group tidak datang
Output : Output :
Informasi diterima dengan benar Peserta Prolanis Mendapatkan Pengobatan

5 6
Melakukan Evaluasi Menyusun laporan aktualisasi
Output : Output :
Membandingkan peserta datang Laporan Aktualisasi tersusun
sebelum dan sesudah aktualisasi
 OPTIMALISASI SKRINING PENYAKIT
TIDAK MENULAR UNTUK MASYARAKAT
DENGAN MENGGUNAKAN SKRINING DETEKSI
DINI DI PUSKESMAS PUNGPUNGAN

Kegiatan : Melakukan konsultasi dengan

mentor dan coach mengenai kegiatan aktualisasi.
Output : Kesepakatan dengan mentor dan coach untuk
melakukan kegiatan aktualisasi. 1
Kegiatan : Merancang kegiatan screening PTM.
Output : Mendapatkan referensi untuk melaksanakan kegiatan.
2
Kegiatan : Melakuakan koordinasi dengan petugas desa, programer
PTM serta pihak terkait untuk melaksanakan kegiatan skreaning PTM.
Output : Terlaksananya koordinasi dengan petugas desa serta
programmer dan pihak terkait serta tercapainya pembuatan
jadwal kegiatan. 3
Kegiatan : Melaksanakan kegiatan screening PTM.
Output : Sasaran screening telah diperiksa dan sasaran
4 memahami tentang PTM cara penanggulan serta pengendalian.

Kegiatan : Evaluasi hasil screening PTM.

Output : Masyarakat dapat memahami tentang pengendalian
dan pencegahan penyakit tidak menular. 5
Kegiatan : Melaporkan hasil screening PTM.
6 Output : Adanya dokumentasi dan data dukung.

Kegiatan : Membuat laporan aktualisasi.

Output : Laporan aktualisasi tersusun.
7

Nama : Endah Pramita Kusuma Anggraeni, A.Md.Kep

NDH : 31
NIP : 19890816 202204 2 002
Jabatan : Pelaksana / Terampil - Perawat
Coach : Dr. A. Mudjib Affan, M.Kes
Mentor : dr. Tutik Aminatun
 OPTIMALISASI PENCATATAN DISTRIBUSI OBAT DENGAN PENAMBAHAN
STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (SPO) DI RUANG RAWAT INAP GEDUNG
G RSUD DR R SOSODORO DJATIKOESOEMO

Melakukan konsultasi dengan mentor terkait isu-isu rancangan aktualisasi

yang dibuat.
I
Output : Mendapatkan persetujuan dari mentor

Melakukan konsultasi dan diskusi dengan coach atau pembimbing terkait

rancangan aktualisasi yang dibuat II
Output : mendapatkan bimbingan cara membuat judul dan tata penulisan
oleh coach
Membuat rancangan Standar Prosedur Operasional (SPO)
Output : Terwujudnya rancangan Standar Prosedur Operasional (SPO) III
I
Melakukan sosialisasi dan koordinasi Standar Prosedur Operasional (SPO)
dengan penanggung jawab farmasi dan rekan sejawat di farmasi rawat inap
depo G
Output : Terlaksananya sosialisasi dengan lancar IV

Melakukan sosialisasi dan koordinasi Standar Prosedur Operasional (SPO)

dengan perawat di ruang rawat inap Gedung G
Output : Terlaksananya sosialisasi dengan lancar V

Melakukan evaluasi terhadap penerapan Standar Prosedur Operasional (SPO)

Output : Adanya hasil dari pencatatan distribusi yang sesuai
VI
Penyusunan Laporan Aktualisasi
Output : Laporan Aktualisasi tersusun secara sistematis VII

NAMA : Riskhi Novita Widhiastuti, A.Md.Farm

NDH : 27
NIP : 198811202022042001
JABATAN : Pelaksana/Terampil – Asisten Apoteker
COACH : Dr. A. Mudjib Affan, M.Kes
Mentor : Ardhani Widyaningrum, S.Farm.Apt
 PENINGKATAN DATA INVENTARISASI OPERASIONAL ALAT BERAT DENGAN
PENERAPAN SECARA DIGITAL DI DINAS PEKERJAAN UMUM SUMBER DAYA AIR
KABUPATEN BOJONEGORO
PESERTA COACH MENTOR

Tri Angga Janata, A.Md. Drs. Sumarbowo, M.Si., M.M. Iwan Kristian, ST.,MM.
NIP. 19871026 202204 1 001 NIP. 19581108 198303 1 011 NIP. 19760904 200312 1 003
NDH 22

1 2
Membuat Konsep inventarisasi hasil pekerjaan
Operasional Alat Berat di Sub Bidang UPTD
Melakukan konsultasi
Peralatan
dengan Mentor dan Coach
Tahapan Kegiatan
Tahapan Kegiatan
- Berkoordinasi dengan mentor dan staff di Sub
- Membuat janji pertemuan dengan mentor
Bidang UPTD Peralatan mengenai konsep
dan coach
inventarisasi
- Melakukan konsultasi mentor, coach,
- Membuat catatan poin- poin
mengenai gagasan pelaksanaan aktualisasi
pentingMencatat
yang akan dilakukan pada saat habituasi
- Membuat rancangan konsep
- Mencatat masukan yang telah diberikan
Output/hasil
Output/hasil
- Konsep inventarisasi data hasil pekerjaan
- Notulensi hasil pembahasan Mendapat
Operasional Alat Berat di Sub Bagian
Persetujuan dari Mentor dan Coach
Peralatan
- mendapat masukan untuk penyempurnaan
konsep

4 3
Membuat mapping untuk Monitoring pekerjaan
operasional Alat Berat di Sub Bidang UPTD
Peralatan
Tahapan Kegiatan
- Membuat mapping menggunakan
mymaps.google.com
- Membuat tampilan dan sub kegiatan di
website mymaps.google.com
Output/hasil
- Data Digital mapping berbasis google
mymaps (https://mymaps.google.com/)
Mengumpulkan data inventarisasi data hasil
pekerjaan operasional Alat Berat di Sub Bidang
Peralatan
Tahapan Kegiatan
- Mengumpulkan data-data permohonan
pemakaian Alat Berat
- Mengumpulkan data-data lokasi pemakaian
Alat Berat
- Mengumpulkan data-data proses
pelaksanaan pekerjaan yang menggunakan
Alat Berat
Output/hasil
- Data Permohonan Pemakaian Alat berat,
Lokasi Pekerjaan, Tanggal Mulai dan Selesai
- Penggunaan Alat Berat, Jenis Alat Berat yang
digunakan, Koordinat Lokasi pekerjaan,
Tujuan Penggunaan Alat

5 6
Menginput data-data dokumen hasil pekerjaan
operasional Alat Berat di Sub Bidang UPTD Menginput data-data dokumen hasil pekerjaan
Peralatan operasional Alat Berat di Sub Bidang UPTD
Tahapan Kegiatan Peralatan
- Menginput data-data Penggunaan Alat Berat Tahapan Kegiatan
- Menginput data-data foto Mob & Demob - Menginput data-data Penggunaan Alat Berat
dan Operasional - Menginput data-data foto Mob & Demob
- Menginput data-data riwayat Perbaikan Alat dan Operasional
Berat - Menginput data-data riwayat Perbaikan Alat
Output/hasil Berat
- Data yang terinput dalam Digital mapping Output/hasil
berbasis google mymaps - Data yang terinput dalam Digital mapping
(https://mymaps.google.com/) berbasis google mymaps
(https://mymaps.google.com/)
 PENERAPAN PENGARSIPAN DOKUMEN BANTUAN KEUANGAN KHUSUS DESA
SECARA DIGITAL MELALUI GOOGLE DRIVE DI DINAS PEKERJAAN UMUM BINA
MARGA DAN PENATAAN RUANG KABUPATEN BOJONEGORO

Disusun Oleh : Mentor :

DONY ROHMAD DONY, A.Md. EDI DWI PURWANTO, S.T., M.M.

NIP. 19890509 202204 1 001 NIP. 19810909 200903 1 004

NDH 12
Pembimbing : Penguji :

Drs. Sumarbowo, M.Si., M.M. Dr. Yuntawati Fristin, S.Sos., M.AB.

NIP. 19581108 198203 1 001

Melakukan konsultasi dengan mentor mengenai rancangan

Kegiatan 1
aktualisasi yang akan dibuat

Membuat rancangan aktualisasi Bantuan Keuangan Khusus

Kegiatan 2
Desa

Kegiatan 3 Melaksanakan koordinasi pengarsipan dokumen bantuan

keuangan khusus desa secara digital

Melakukan sosialisasi pengarsipan dokumen Bantuan

Kegiatan 4 Keuangan Khusus Desa dengan menggunakan aplikasi
google drive

Kegiatan 5 Terlaksana sosialisasi pengarsipan Bantuan Keuangan

Khusus Desa secara digital

Kegiatan 6 Penerapan terhadap pengarsipan dokumen Bantuan

Keuangan Khusus Desa secara digital

Kegiatan 7 Melakukan evaluasi kegiatan aktualisasi

Kegiatan 8 Menyusun laporan kegiatan aktualisasi

 INFOGRAFIS
Peningkatan Pengelolaan Surat Masuk dan
Progresnya di Bidang Pengelolaan Aset Daerah
Badan Pengelolaan Keuangan dan Aset Daerah
Kabupaten Bojonegoro dengan Menggunakan
Aplikasi Berbasis Website

Kegiatan 1 Output :
1. Mendapatkan saran dan
Melakukan konsultasi dengan mentor
masukan terkait tahapan
mengenai rancangan aktualisasi yang
aktualisasi.
akan dibuat.
2. Dokumentasi kegiatan

2 Output :
Kegiatan 1. Mendapatkan saran dan masukan
Melakukan konsultasi dan diskusi terkait tahapan aktualisasi.
dengan coach/ pembimbing 2. Dokumentasi kegiatan
mengenai rancangan aktualisasi yang
akan dibuat

Kegiatan 3
Melakukan koordinasi dengan staf/
pegawai di Bagian Sekretariat untuk
pengumpulan data yang masuk ke
Bidang Pengelolaan Aset
Output :
1. Mendapatkan data surat masuk ke
bidang pengelolaan aset.
2. Mendapatkan informasi terkait
dengan alur proses surat masuk.

4 Kegiatan Output :
Membuat konsep perancangan Prototype aplikasi yang siap digunakan
aplikasi

Kegiatan 5
Mengajukan konsep
Output :
rancangan aplikasi kepada Persetujuan mentor atas rancangan
mentor aplikasi yang akan dibangun

6
Kegiatan Output :
Melakukan sosialisasi kepada user 1. User menjadi memahami terhadap
aplikasi di Bidang Pengelolaan Aset aplikasi
2. Dokumentasi kegiatan

Kegiatan 7
Penerapan terhadap
Output :
aplikasi di Bidang 1. User menggunakan aplikasi secara
Pengelolaan Aset konsisten
2. Dokumentasi kegiatan

8
Kegiatan Output :
Melakukan evaluasi kegiatan 1. Mendapatkan saran dan masukan
aktualisasi terhadap kegiatan aktualisasi
2. Dokumentasi kegiatan

Kegiatan 9
Menyusun laporan
kegiatan aktualisasi
Output :
Laporan Aktualisasi

NAMA : HADITYA KHALID ULFI, A.Md.

NIP : 19890730 202204 1 001
ANGK / NDH : XXX / 30
JABATAN : PELAKSANA/TRAMPIL - PRANATA
KOMPUTER
MENTOR : Drs. SUMARBOWO, MM, M.Si
 Optimalisasi Aplikasi Si-Kepo
dengan melakukan setting ip-address pada mesin absensi
untuk efektifitas pemantauan tingkat kehadiran pegawai
pada Pemerintah Kabupaten Bojonegoro

Coach : Drs. Sumarbowo, MM, M.Si

Mentor : Retno Dewi Tri Lasdjoe, S.Sos, MM

pelatihan dasar cpns gol. ii angkatan xxx tahun 2022

Kegiatan 1 Kegiatan 3 Kegiatan 5
Melakukan konsultasi dengan mentor Melakukan dokumentasi pada Aplikasi
SIKEPO sebelum dioptimalkan Melakukan koordinasi dengan pejabat
terkait isu yang ada di Bidang Mutasi dan
yang menangani.
Promosi Aparatur. output : Bukti screenshot / dokumentasi
kondisi aplikasi Sikepo saat ini.
output :
1.Saran dan masukan dari mentor terkait rencana Kegiatan 6
kegiatan aktualisasi.
2.Gagasan isu utama yang digunakan untuk rancangan Kegiatan 4 Merancang jadwal untuk melakukan
aktualisasi
setting mesin.
Melakukan identifikasi dan
output :
Kegiatan 2 pengumpulan data terkait mesin mana 1.Menemukan 5 (lima) titik OPD yang berdekatan
saja yang belum terkoneksi dengan 2.Satu titik berisikan 3 – 4 OPD yang bisa dikerjakan
Melakukan bimbingan dengan coach jaringan pemkab. dalam satu hari.
3. Rancangan jadwal setting mesin.
mengenai penetapan isu dan rancangan
aktualisasi yang telah dibuat dan disetujui output : Mendapatkan data mesin absensi
oleh mentor. yang terkoneksi maupun tidak terkoneksi pada
jaringan pemkab
output :
Saran dan masukan dari coach terkait perancangan
laporan aktualisasi.

Kegiatan 7
Melakukan setting IP Address
pada mesin sesuai jadwal yang
sudah direncanakan bersama
dengan tim dari dinas kominfo.
Output : Mesin bisa terkoneksi dengan
jaringan pemkab sehingga persentasi
NDH 40
dan tingkat kehadiran pegawai di
Resty Alfianda
lingkup Pemerintah Kabupaten
Bojonegoro dapat terpantau pada
Zellyanawati, A.md. kom
aplikasi SIKEPO setiap harinya.
NIP. 19980924 202204 2 001

Kegiatan 9 Kegiatan 11
Kegiatan 8
Sosialisasi terkait tata cara penggunaan Melakukan evaluasi untuk kegiatan dari
Membuat user-manual tentang tata aplikasi Sikepo aktualisasi agar dapat mengetahui
output : Pemahaman operator terkait tata cara progress dan manfaat yang ada
cara penggunaan aplikasi sikepo.
penggunaan aplikasi Sikepo.
output: User-manual
panduan tata cara Kegiatan 12
penggunaan aplikasi
sikepo dalam bentuk cetak
Kegiatan 10 Menyusun laporan hasil kegiatan
dan e-book. aktualisasi.
Melakukan penerapan dan pembiasaan
output :
absensi online menggunakan finger-
1.Terkumpulnya bukti dan data pendukung laporan
print ataupun face recognition 2.Ter-realisasinya laporan aktualisasi dan proses
output : kegiatan aktualisasi
1.Pegawai yang terbiasa menggunakan absensi online.
2.Pegawai yang disiplin datang tepat waktu
3.Admin dari BKPP bisa dengan mudah memantau
presentasi tingkat kehadiran pegawai di lingkup
Pemerintah Kabupaten Bojonegoro
 OPTIMALISASI TIMBANG TERIMA PERAWAT DENGAN
REVIEW PENERAPAN SOP DI RUANG H4 RSUD Dr. R.
SOSODORO DJATIKOESOEMO BOJONEGORO

1. Observasi lingkungan ruang H4 RSUD 2. Konsultasi dengan mentor dan coach

Sosodoro Djatikoesoemo Bojonegoro mengenai rencana aktualisasi
Output: Output:
-Laporan perumusan masalah -Dokumen konsultasi
-Core Isu yang terpilih yaitu “Kurang efektifnya -Persetujuan materi rancangan aktualisasi
pelaksaan timbang terima di ruangan

3. Menyusun desain kegiatan (KAK) 4. Mereview penerapan SOP timbang terima

diruang H4 RSUD Sosodoro Djatikoesoemo
Output: Bojonegoro

-Kerangka Acuan Kegiatan (KAK) Output:

-Evaluasi penerapan SOP timbang terima

-Terwujudnya review SOP timbang terima

5. Membuat video review penerapan SOP timbang

terima diruang H4 RSUD Sosodoro Djatikoesoemo 6. Penerapan SOP Timbang terima
Bojonegoro
Output:
Output:
-Pelaksanaan timbang terima menjadi lebih
-Video tutorial timbang terima sesuai SOP baik dan sesuai SOP

8. Menyusun hasil laporan

7. Evaluasi hasil kegiatan
Output:
Output:
-Laporan hasil kegiatan
-Form penilaian klien yang sudah terisi

Nama : Sofyan Sulistyohandi, Amd.,Kep

Nip :19890829 202204 1 001
NDH : 33
Coach : Drs. Sumarbowo ,Mm, M.Si
Mentor : Suci Rahayu, S.Kep.,Ns

PELATIHAN DASAR (LATSAR) CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL

GOLONGAN II, ANGKATAN KE XXX
TAHUN 2022
PENINGKATAN KEPATUHAN PETUGAS TERHADAP PENGISIAN REKAM MEDIS DENGAN PELABELAN IDENTITAS PASIEN
BERBARCODE
RSUD Dr. R. SOSODORO DJATIKOESOEMO BOJONEGORO
PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

PESERTA COACH MENTOR

Indah Priyas Pradani, A. Md. Kep. Drs. Sumarbowo, M.Si., M.M. Sugeng, S. Kep., Ns
NIP. 19880830 202204 2 001 NIP. 19581108 198303 1 011 19730218 199603 1 001
NDH 25

 Melakukan konsultasi dengan mentor (kepala Melakukan konsultasi dan diskusi dengan Coach
ruangan) terkait isu-isu rancangan aktualisasi atau Pembimbing terkait rancangan aktualisasi
yang dibuat yang dibuat

1. Ada jadwal konsultasi 1. Adanya jadwal bimbingan melalui zoom

2. Disetujuinya paparan bahan konsultasi 2. Disetujuinya judul rancangan aktualisasi
3. Disetujuinya judul aktualisasi 3. Adanya masukan dan saran dari coach

Membuat SPO tentang pelabelan identitas pasien Melakukan koordinasi dengan rekan kerja
berbarcode di Rekam Medis mengenai rancangan aktualisasi yang akan
dikerjakan
1. Terselesaikannya Langkah-Langkah
pembuatan SPO 1 Adanya jadwal koordinasi dengan rekan kerja
2. Disetujui dan disahkan oleh Direktur 2 Adanya masukan dan saran dari rekan kerja

Membuat bahan presentasi sosialisasi SPO Sosialisasi kepada petugas tentang pentingnya
tentang pelabelan identitas pasien berbarcode di melengkapi Rekam Medis
Rekam Medis
1. Terselesaikannya konsep materi untuk
1. Tersampaikan materi dan sosialisasi terkait
sosialisasi
SPO tentang pelabelan identitas pasien
2. Terselesaikannya video atau PPT untuk
berbarcode di Rekam Medis dengan baik
media sosialisasi
2. Adanya bukti testimoni tentang materi
3. Diberikan ijin oleh kepala ruang untuk
berupa video
melakukan sosialisasi

Merencanakan pengadaan printer barcode untuk Penerapan dan mempraktekkan cara pelabelan
pelabelan indentitas pasien di ruangan identitas pasien

Tersedianya printer barcode untuk pelabelan Tercetaknya label barcode rekam medis di ruang
indentitas pasien di ruangan Penyakit Dalam H3

Mengevaluasi penggunaan pelabelan rekam

medis menggunakan barcode dengan testimoni Membuat laporan hasil kegiatan aktualisasi
kegiatan wawancara yang dilakukan oleh petugas

Berkas rekam medis menjadi lengkap dan lebih 1. Terkumpulnya data dan bukti pendukung
baik setelah penggunaan pelabelan rekam medis laporan
menggunakan barcode dibuktikan dengan foto 2. Tersusunnya laporan kegiatan aktualisasi
3. Foto kegiatan aktualisasi
4. Laporan aktualisasi

PENERAPAN SISTEM DIGITAL DALAM RANGKA OPTIMALISASI
PENGELOLAAN DATA BARANG ALKES DI RUANG SARAF RSUD SOSODORO
DJATIKOESOEMO BOJONEGORO
Melakukan konsultasi dengan mentor (kepala ruangan)
1 terkait isu-isu rancangan aktualisasi yang dibuat
Output :
a.Ada jadwal konsultasi
b.Disetujuinya paparan bahan konsultasi
c.Disetujuinya judul aktualisasi
Melakukan koordinasi dengan rekan kerja
3 mengenai rancangan aktualisasi yang akan dikerjakan
Output :
a.Adanya jadwal koordinasi dengan rekan kerja
b.Adanya masukan dan saran dari rekan kerja
5 Pembuatan sistem digital
Output :
a.Menemukan Ahli IT coding
b.Adanya buk pembuatan sistem digital
Penerapan penggunaan “sistem digital”
7 Output :
a.Terlaksana penggunaan sistem digital
b.Tercatatnya jumlah alkes di ruang Saraf
dengan sistem digital
Mengevaluasi penggunaan “sistem digital”
8
Output :
a.Tercatatnya jumlah alkes di ruang Saraf
dengan sistem digital
Nama : MUH ZAINAL ABIDIN, A.Md.Kep
NDH : 34
NIP : 19891018 202204 1 001
COACH : Drs. SUMARBOWO,MM, M.Si
Mentor : Sugeng, S. Kep.,Ns
Melakukan konsultasi dan diskusi dengan Coach atau Pembimbing
2 terkait rancangan aktualisasi yang dibuat
Output :
a.Adanya jadwal bimbingan melalui zoom
b.Disetujuinya judul rancangan aktualisasi
c.Adanya masukan dan saran dari coach
Menyusun design “sistem digital”
4
Output :
a.Adanya design sistem digital
b.Disetujuinya design sistem digital
Mensosialisasikan penggunaan “sistem digital” dengan atasan
6 dan rekan kerja di ruang kerja
Output :
a.Adanya jadwal sosialisasi
b.Absensi rekan kerja yang hadir
c.Adanya kesepakatan penggunaan sistem digital
d.Tes moni peserta sosialisasi atas pemahaman/ kesanggupan
penggunaan sistem digital
Membuat laporan hasil kegiatan aktualisasi
9
Output :
a.Terkumpulnya data dan buk pendukung laporan
b.Tersusunnya laporan kegiatan aktualisasi
c.Foto kegiatan aktualisasi
d.Laporan aktualisasi