FM-GA-017

PERMOHONAN CUTI
Annual Leave Application
Tahunan Kelahiran

Lainnya

Nama : M. Ikhsan Faisal

Name

Divisi : Service
Departement

Jabatan : Teknisi
Position

Cuti tahun : 2023

Vacation year from

Cuti dari s/d tanggal : 15-16 Juni 2023

Leave from date

Keperluan/ Alasan Cuti : keperluan pribadi

Alamat selama cuti : Banjarmasin

Address while on leave

Nama/Alamat/No. Telp : Ikhsan/Jl. Melati Raya, Komp. Asyifa Perdana Mandiri

yang dapat dihubungi No. 8B, Handil Bakti, Barito Kuala
Emergency contact person 85349862678

Catatan Head Departement :

Remarks by Head Dept

Handil Bakti, 07 Juni 2023

Pemohon, Verifikasi, Menyetujui,

M. ikhsan Faisal Suhardianto

Karyawan Divisi HRD Atasan

FM-GA-017

PERMOHONAN CUTI
Annual Leave Application
Tahunan Kelahiran

Lainnya

Nama :
Name

Divisi :
Departement

Jabatan :
Position

Cuti tahun :
Vacation year from

Cuti dari s/d tanggal :

Leave from date

Keperluan/ Alasan Cuti :

Alamat selama cuti :

Address while on leave

Nama/Alamat/No. Telp :
yang dapat dihubungi
Emergency contact person

Catatan Head Departement :

Remarks by Head Dept

Surabaya,
Pemohon, Verifikasi, Menyetujui,

Suhardianto
Karyawan Divisi HRD Atasan