INSTRUMEN MONITORING

ASSESMENT AKHIR SEKOLAH/MADRASAH (AAS/M)

SMA/MA/SMK MUHAMMADIYAH KABUPATEN PEKALONGAN
TAHUN PELAJARAN : 2023/2024

Nama Sekolah/Madrasah : ..............................................

Alamat Sekolah/Madrasah : ..............................................
Nama Kepala Sekolah/Madrasah : .............................................. Telp : ..............................
Tanggal Monitoring : ..............................................

Kondisi Skor
No. Indikator / Uraian Tdk Keterangan
Ada 0 1 2 3 4
Ada
1 POS AAS/M ditetapkan dengan surat Keputusan Kepala Sekolah
2 POS AAS/M
3 Buku Program Kerja AAS/M dibuat dengan baik dan lengkap
4 SK Panitia Penyelenggara AAS/M
5 Jadwal AAS/M Utama dipasang di Papan Pengumuman
6 Jadwal AAS/M Susulan dipasang di Papan Pengumuman
7 Ruangan :
a. Ruang AAS/M cukup terang, sehat dan memenuhi syarat
b. Denah Ruang AAS/M dipasang di Papapn Pengumuman
c. Nomor Ruang AAS/M
d. Ruang Sekretariat Penyelenggara AAS/M
e. Ruang Pengawas AAS/M
f. Denah Ruang AAS/M dipasang di Papan Pengumuman
g. Denah Ruang AAS/M dipasang di Papang Pengawas/Panitia
h. Nomor peserta AAS/M dipasang di meja tempat duduk peserta
i. Ruang Ujian dipasang Tulisan : "Dilarang Masuk Selain Peserta
AAS/M dan Pengawas Ruang, Serta Tidak Diperkenankan
Membawa Alat Komunikasi"
8 Waktu Pelaksanaan AAS/M pagi hari
9 Kelengkapan Administrasi :
a. Agenda (Jurnal) Kegiatan
b. Peserta yang terlambat ada surat ijin masuk
c. Surat pernyataan untuk menjaga kerahasiaan (Pakta Integritas)
d. Tanda Bel dipasang di Ruang Sekretariat, Ruang Pengawas dan
Papan Pengumuman
e. Tulisan peringatan "Harap Tenang Ada AAS/M" ditempat
10 Peserta AAS/M :
a. Kartu Peserta AAS/M
b. Daftar Peserta AAS/M
c. Tata Tertib Peserta dibuat dan disampaikan kepada seluruh peserta
d. Ruang Denah Tempat duduk peserta dan nomor ujian di meja
e. Jumlah Peserta setiap Ruang sesuai dengan ketentuan (maks 20 orang)
f. Jml Peserta Kelas XII Jurusan …................... seluruhnya = ...... Hadir = ...... Tdk Hadir = ......
g. Jml Peserta Kelas XII Jurusan …................... seluruhnya = ...... Hadir = ...... Tdk Hadir = ......
h. Jml Peserta Kelas XII Jurusan …................... seluruhnya = ...... Hadir = ...... Tdk Hadir = ......
i. Jml Peserta Kelas XII Jurusan …................... seluruhnya = ...... Hadir = ...... Tdk Hadir = ......
j. Jml Peserta Kelas XII Jurusan …................... seluruhnya = ...... Hadir = ...... Tdk Hadir = ......
k. Jml Peserta Kelas XII Jurusan …................... seluruhnya = ...... Hadir = ...... Tdk Hadir = ......
l. Buku untuk mencatat peserta yang terlambat hadir
m.Buku untuk mencatat peserta yang tidak hadir
n. Daftar Rekapitulasi kehadiran peserta
11 AAS/M Berbasis Smartphone
a. Proktor :
b.Teknisi
c. Bentuk Soal : • PG • Uraian • Praktik
d. Kisi-kisi Penulisan Soal
e. Kunci Jawaban

NB : Untuk Jumlah peserta disesuaikan dengan banyaknya jurusan di Sekolah tersebut.

Kondisi Skor
No. Indikator / Uraian Tdk Keterangan
Ada 0 1 2 3 4
Ada
f. Berita Acara Pelaksanaan AAS/M
g. Daftar Hadir Peserta
h. Daftar Nilai
12 Pengawas Ruang AAS/M :
 a. Jadwal Pengawas AAS/M dipasang di Ruang
b. Tata Tertib Pengawas dibuat dan disampaikan kepada seluruh
Pengawas
c. Daftar Hadir Pengawas
d. Pembekalan kepada Pengawas oleh Kepala Sekolah pada hari
Pertama
e. Semua Pengawas menandatangani Pakta Integritas
13 Biaya :
a. Sumber biaya dari : ( ) BOS ; ( ) IOT/Komite; ( ) Iuran Khusus; ( ) Sumber Lainya :
b. Jumlah Biaya Rp.
14 Mata Pelajaran yang diujikan saat dimonitoring
Mata Pelajaran : a. …..................... :
b. …..................... :
c. …..................... :
d. …..................... :
e. …..................... :
f. …..................... :
g. …..................... :
15 Hambatan /Masalah yang ditemukan

16 Catatan Petugas Monitoring

Keterangan : NILAI AKHIR

∑ Skor yang diperoleh x 100
Nilai Akhir = ∑ Skor Maksimal

Ketercapaian :
86% - 100% = Baik Sekali
70% - 85% = Baik
55% - 69% = Cukup
dibawah 55% = Kurang

Kepala Sekolah Petugas Monitoring

______________________ ______________________
NBM. NBM.