PEMERINTAH KOTA KUPANG

DINAS KESEHATAN KOTA KUPANG

UPT PUSKESMAS KUPANG KOTA
Jl. Soekarno, Kel. Bonipoi, Kode Pos 85221
Telp ( 0380 ) - 8443239
Website : puskkk.dinkes-kotakupang.web.id, Email : puskkupangkota@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS KUPANG KOTA
NOMOR:PUSK.KK.445.806/SK/112/V/2017

TENTANG

TENAGA KESEHATAN YANG MEMPUNYAI KEWENANGAN

MELAKUKAN ANESTESI LOKAL/ SEDASI DI PUSKESMAS

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS KUPANG KOTA,
Menimbang : a. bahwa dalam pelayanan klinis tindakan gawat darurat
dan tindakan pembedahan minor diperlukan tindakan
anestesi/sedasi sederhana yang dapat dilakukan di
Puskesmas;
b. bahwa untuk melakukan anestesi/sedasi di Puskesmas
perlu petugas yang diberikan kewewenangan untuk
melaksanakan anestesi/sedasi yaitu dokter, dokter gigi,
perawat, bidan dan perawat gigi di Puskesmas Kupang
Kota;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan tersebut pada huruf a dan
b, perlu ditetapkan Keputusan Kepala UPT Puskesmas
Kupang Kota tentang tenaga kesehatan yang mempunyai
kewenangan melakukan anestesi/sedasi di Puskesmas
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran
Negara Republik Inonesia Nomor 5063);
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia 75
tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia 46
tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktik Mandiri Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri
Dokter Gigi ;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG TENAGA

KESEHATAN YANG MEMPUNYAI KEWENANGAN
MELAKUKAN ANESTESI/SEDASI DI UPT PUSKESMAS
KUPANG KOTA.
KESATU : Keputusan Kepala Puskesmas Kupang Kota tentang
tenaga kesehatan yang mempunyai kewenangan
melakukan anestesi/sedasi di UPT Puskesmas Kupang
Kota adalah
1. Dokter/ Dokter Gigig
2. Perawat/Bidan/Perawat Gigi yang mendapatkan
delegasi wewenang dari Dokter/Dokter Gigi

KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Kupang
Pada tanggal : 29 Mei 2017

KEPALA UPT PUSKESMAS

KUPANG KOTA,

drg. SHINTA R. D. NDAUMANU, M.Kes

Penata TK. I
NIP. 19791226 200903 2 004