PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT

DINAS PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DAN

DESA
Kompleks Perkantoran Pemerintah Kabupaten Bandung Barat,
Jalan Raya Padalarang - Cisarua Km. 2, 40552, Pos-el dpmdkbb@gmail.com

Nomor : 400.10.3 / 73 / DPMD Bandung Barat, 15 Januari 2024

Sifat : Penting Kepada
Lampiran : 9 (sembilan) lembar Yth. Camat se-Kabupaten Bandung
Barat
Perihal : Surat Pemberitahuan Penilaian di-
Lembaga Kemasyarakatan Desa TEMPAT
(LKD)

Disampaikan dengan hormat, berdasarkan Peraturan Bupati Bandung Barat

Nomor 89 Tahun 2020 tentang Pedoman Lembaga Kemasyarakatan Desa (LKD)
yang bertujuan untuk mendudukkan fungsi LKD sebagai mitra pemerintah desa
dalam meningkatkan partisipasi masyarakat,. Hal ini sesuai dengan tugas LKD yaitu
melakukan pemberdayaan masyarakat desa, ikut serta dalam perencanaan dan
pelaksanaan pembangunan, meningkatkan pelayanan masyarakat desa serta
mengusulkan program dan kegiatan kepada pemerintah desa.
Maka sebagai upaya untuk mengukur peran dan fungsi LKD , dimohon agar
Saudara menugaskan Kasi PMD Kecamatan , Pendamping Desa ( PD ) dan
menginstruksikan seluruh Desa untuk melakukan penilaian peran Lembaga
Kemasyarakatan Desa (LKD) , dengan mekanisme sebagaimana terlampir.
Demikian kami sampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

KEPALA DINAS PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DAN DESA

Ditandatangani secara elektronik oleh:
KEPALA DINAS PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DAN
DESA,KABUPATEN BANDUNG BARAT

DUDI SUPRIADI, S.Sos

Pembina Tk.I / IV-b

Tembusan disampaikan kepada :

1. Yth. Pj. Bupati Bandung Barat ( sebagai laporan );
2. Yth. Sekretaris Daerah Kabupaten Bandung Barat.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat

elektronik
Yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE) Badan Siber Sandi Negara.
Dokumen Digital yang asli dapat diperoleh dengan memindai QR Code.
 PETUNJUK TEKNIS
PENILAIAN KEAKTIFAN LEMBAGA KEMASYARAKATAN DESA ( LKD )

I. Latar Belakang

Berdasarkan Peraturan Bupati Bandung Barat Nomor 89 Tahun 2020 Tentang

Pedoman Lembaga Kemasyarakatan Desa (LKD) adalah wadah partisipasi masyarakat
sebagai mitra pemerintah desa ikut serta dalam perencanaan, ikut serta pelaksanaan dan
pengawasan pembangunan, serta meningkatkan pelayanan masyarakat desa. Tujuan
pengaturan Lembaga Kemasyarakatan untuk mendudukkan fungsi LKD sebagai mitra
Pemerintah Desa dalam meningkatkan partisipasi masyarakat mendayagunakan LKD
dalam proses pembangunan Desa dan menjamin kelancaran pelayanan penyelenggaraan
Pemerintahan Desa. Hal ini sesuai dengan tugas Lembaga Kemasyarakatan Desa yaitu
melakukan pemberdayaan masyarakat Desa, ikut serta dalam perencanaan dan
pelaksanaan pembangunan, dan meningkatkan pelayanan masyarakat Desa, mengusulkan
program dan kegiatan kepada Pemerintah Desa, sejalan pula dengan fungsi nya untuk
menampung dan menyalurkan aspirasi masyarakat; menanamkan dan memupuk rasa
persatuan dan kesatuan masyarakat, meningkatkan kualitas dan mempercepat pelayanan
Pemerintah Desa kepada masyarakat.
Adapun keberadaan Lembaga Kemasyarakatan Desa dalam hubungan kerja dengan
Pemerintah Desa bersifat kemitraan. Hubungan kerja LKD dengan Badan Permusyawaratan
Desa bersifat konsultatif. Hubungan kerja LKD dengan Lembaga Kemasyarakatan lainnya di
Desa bersifat koordinatif.
Deskripsi diatas merupakan keniscayaan yang semestinya terjadi dalam Pemerintahan
Desa, namun secara realita hal tersebut masih perlu kajian dan penilaian untuk masing-
masing Lembaga Kemasyarakatan Desa, maka untuk memenuhi kebutuhan data yang valid
perlu dibuatkan standar operasional dan prosedur penilialan terhadap Lembaga
Kemasyarakatan Desa.

II. Tujuan

Adapun tujuan Standar Operasional dan Prosedur Penilaian Lembaga Kemsyarakatan

Desa adalah :

1. Untuk dijadikan pedoman bagi setiap unsur terkait dalam melakukan penilaian terhadap
Lembaga Kemasyarakatan Desa sehinga hasil penilaiannya konsisten.
2. Untuk menilai aktif atau tidak aktifnya Lembaga Kemasyarakatan Desa dalam
menjalankan Tugas Pokok dan Fungsinya
3. Hasil standarisasi penilaian terhadap Lembaga Kemasyarakatan Desa dapat di jadikan
rujukan kebutuhan laporan dan tindak lanjut program

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat

elektronik
Yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE) Badan Siber Sandi Negara.
Dokumen Digital yang asli dapat diperoleh dengan memindai QR Code.
 III. Ruang Lingkup

Jenis LKD yang dilakukan penilaian paling sedikit meliputi:

1) Rukun Tetangga ( RT );
2) Rukun Warga ( RW);
3) Pemberdayaan Kesejahteraan Keluarga ( PKK );
4) Karang Taruna;
5) Pos Pelayanan Terpadu dan;
6) Lembaga Pemberdayaan Masyarakat ( LPM );
7) Pemerintah Desa dan Masyarakat Desa dapat membentuk LKD lainnya sesuai dengan
perkembangan dan kebutuhan ditetapkan dalam Peraturan Desa.

IV. Tim Penilai

a. 1 Orang unsur Kasi PMD Kecamatan

b. 1 Orang unsur Pendamping Desa ( PD)
c. 1 Orang unsur Pendamping Lokal Desa ( PLD )

V. Waktu Penilaian

Penilaian dilakukan pada tgl 19 Januari sd 19 Pebruari 2024

VI. Pelaksanaan Penilaian

1. Masing-masing LKD di nilai berdasarkan Indikator di lampiran 1

2. Tim penilaian meminta pengurus inti LKD dan diminta membawa berkas (
eviden ) sesuai kebutuhan penilaian sebagaimana indikator penilaian
3. Tim melalukan wawancara penajaman terhadap eksistensi LKD
4. Penilaian berkas dilakukan dengan cara di centang di salah satu kolom pilihan Ada atau
Tidak ada
5. Masing-masing indikator diberikan nilai, jika ada dan tersedia bukti relevan diberi nilai
80 s.d 100, jika ada tapi belum bisa membuktikan bukti relevan diberi nilai 60 sd 79, jika
Tidak Ada di beri Nilai 10 sd 59.
6. Jika semua indikator diberikan penilaian maka dilakukan rekapitulasi nilai dengan
rumus ; jumlah komulatif indikator di bagi 5 = Nilai Komulatif ( Jika Komulatif nilai
antara = 80 sd 100 Katergori ( Sangat Aktif Jika Komulatif Nilai antara 60 sd 79 Kategori
Aktif , Jika Komulatif Nilai 10 sd 59 = Kurang Aktif )

VII. Pasca Pelaksanaan

a. Melakukan Rekapitulasi Hasil Penilaian
b. Penerbitan Berita Acara Hasil Penilaian
c. Perumusan Rekomendasi Hasil Penilaian
d. Penyusunan Laporan Hasil Penilaian
e. Penyerahan Laporan Hasil Penilaian

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat

elektronik
Yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE) Badan Siber Sandi Negara.
Dokumen Digital yang asli dapat diperoleh dengan memindai QR Code.
Lampiran1 : INDIKATOR PENILAIAN KEAKTIFAN LKD

Kecamatan : GUNUNGHALU
Desa : BUNIJAYA
Nama LKD : POSYANDU
Nama Ketua : AI ROHAENI
Tanggal Penilaian...............................2024

NO INDIKATOR PARAMETER ADA TIDAK BUKTI YANG RELEVAN /

Eviden
1 REGULASI 1. Ketersediaan  Perdes LKD
Perdes ttg LKD (No
2. Ketersediaan Surat Perdes………..
Keputusan Kepala Tgl
Desa Penetapan,,,,,,,,
3. Ketersediaan ,)
Standard, Operasional  SK Kades
dan prosedur ( SOP) No SK……Tgl
LKD Penetapan,,,,,,,,,
 SOP LKD
2 FUNGSI 1. Memiliki  Ruangan Yang
KELEMBAGAA Sekretariat yang Refresentatif
N refresentatif  Meja, Kursi, Komputer,
2. Memiliki prasarana Filing Dokumen
penunjang kegiatan  Program Kerja
( ATK, dll) Tahunan
3. Ketersediaan  Papan Kegiatan
Dokumen Perencanaan  Photo-Photo Kegiatan
( Program Kerja)  Aamat Email, Web, IG,
yang sinkron dengan FB, Twiter
RPJMDes
4. Peran Pengurus
berjalan sesuai tugas
pokok dan fungsinya
5. Bereperan aktif
pada kegiatan yang
diselenggarakan oleh
Pemerintah Desa
6. Berperan aktif
dalam kegiatan lintas
LKD
7. Mempunyai media
informasi
berupa Website,
Twiter, IG,FB

3 PENATAUSAHAAN 1. Ketersediaan  Pembukuan dan

DAN PELAPORAN pembukuan sesuai Administrasi
dengan rujukan  Dokumen laporan
peraturan Kegiatan
2. Ketersediaan  Dokumen Laporan
Laporan Kegiatan Tahunan
3. Ketersediaan  Bagan /Struktur
Laporan Pengurus
Pertanggungjawaban  Bener tentang Tupoksi
setiap tahun  Base Data sesuai
4. Ketersediaan file masing-masing LKD
dokumen dengan sistem
arsipasi yang tertata.
5. Ketersediaan
struktur kepengurusan

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat

elektronik
Yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE) Badan Siber Sandi Negara.
Dokumen Digital yang asli dapat diperoleh dengan memindai QR Code.
 terpasang sesuai SK
Kepala Desa
6. Ketersediaan
Visual tentang Tupkosi
Pengurus
7. Ketersediaan Base
Data sesuai
perandan fungsi
kelembagaan

4 PENGAMBILAN 1. Kegiatan  Dokumen

KEPUTUSAN Musyawarah- Musyawarah-
Musyawarah dan atau Muswarah
Rapat –rapat  Dokumen Rapat-Rapat
dilakukan  File dokumen SK dan
berkala/terjadwal surat penting lainya
2. Ketersediaan
dokumen proses ( BA,
DH, Notula) setiap
kegiatan musyawarah
dana tau rapat
3. Ketersediaan
lampiran keputusan
setiap Musyawarah
dana tau Rapat
5 CIRI KHAS/ICON Memiliki Ciri khas/icon  Sinopsis Inovasi
HASIL INOVASI positif yang melekat bagi
LKD LKD yang bersangkutan

Keterangan Penilaian

1. Jika ada dan tersedia bukti relevan diberi nilai 80 s.d 100
2. Jika ada tapi belum bisa membuktikan bukti relevan diberi Nilai 60 s.d 79
3. Jika Tidak Ada di beri Nilai 10 s.d 59
4. Jika Komulatif nilai antara = 80 s.d 100 Katergori ( Aktif )
5. Jika Komulatif Nilai antara 60 s.d 79 = Kurang Aktif
6. Jika Komulatif Nilai 10 s.d 59 = Tidak Aktif

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat

elektronik
Yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE) Badan Siber Sandi Negara.
Dokumen Digital yang asli dapat diperoleh dengan memindai QR Code.
Lampiran 2 KISI-KISI PERTANYAAN DALAM WAWANCARA

1. Apa posisi saudara dalam LKD ? Bagaimana proses pemilihannya ? sudah berapa tahun menjabat
sampai dengan saat ini ?
2. Apa yang dilakukan dalam meningkatkan peran LKD dalam pemerintahan desa ?
3. Bagaimana membangun tim kerja di internal LKD saudara ?
4. Berapa kali saudara mengadakan rapat internal dalam 1 tahun ? apa tindaklanjut hasil
rapat tersebut ?
5. Apa peran LKD dalam tahap perencanaan pembangunan di desa?
6. Apa peran LKD dalam tahap pelaksanaan pembangunan di desa ?
7. Bagaimana strategi LKD dalam melestarikan hasil pembangunan agar berkelanjutan
kemanfaatannya?
8. Data apa yang dimiliki oleh LKD sebagai Data Base yang diperlukan oleh Pemerintah Desa?
9. Bagaimana LKD mendudukan BPD dalam membangun kerja dengan BPD ?
10. Bagaimana mendudukan LKD lain dalam membangun kerja antar lembaga ?
11. Kendala apa yang sering dihadapi dalam pelaksanaan peran dan fungsi sebagai pengurus?
12. Inovasi apa yang sudah dilaksanakan ? apa latar belakangnya? Apa manfaat dari inovasi tersebut ?

13. Jika belum ada inovasi, gagasan apa yang akan di kembangkan?

REKAPITULASI HASIL PENILAIAN LKD

Kecamatan : ……………………………
Desa : ……………………………

NILAI INDIKATOR KATEGORI

JUMLAH NILAI
No Nama LKD FUNGSI PENATAUSAHAAN PENGAMBILAN CIRI KHAS/ICON KURANG TIDAK
LKD REGULAS KOMULATIF AKTIF
KELEMBAGAAN DAN PELAPORAN KEPUTUSAN HASIL INOVASI LKD AKTIF AKTIF
1 RUKUN TETANGGA /RT
2 RUKUN WARGA/ RW
3 POSYANDU
4 PKK
5 KARANG TARUNA
6 LPM
7 POSYANDU REMAJA
8
10

………………………..,…………2024
Dibuat dan dilaporkan Oleh
Kasi PMD Pendamping Desa /PD

……………………………………. ………………………………….

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat

elektronik
Yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE) Badan Siber Sandi Negara.
Dokumen Digital yang asli dapat diperoleh dengan memindai QR Code.
 PENILAIAN KEAKTIFAN LKD
Desa : BUNIJAYA
Jenis LKD : POSYANDU
Lokasi : DESA BUNIJAYA
Periode Tahun : Tahun 2024

NILAI
BUKTI YANG ADA PROSES TIDAK ADA (0-
NO INDIKATOR PARAMETER ADA PROSES TIDAK
RELEVAN (80- (50-79) 49)
100)
1 REGULASI 1. Ketersediaan Perdes ttg Perdes LKD 50,00 -
LKD -
2. Ketersediaan Surat SK Kades - -
Keputusan Kepala Desa 100,00
3. Ketersediaan Standard, SOP LKD - -
Operasional dan prosedur ( 100,00
SOP) LKD
Jumlah 16,6666667 0
66,67
Sub Total 83,33333333
Bobot 10% 10% 8,333333333
2 FUNGSI 1. Memiliki Sekretariat yang Ruangan Yang - -
KELEMBAGAAN refresentatif Refresentatif 100,00
2. Memiliki prasarana Meja, Kursi, Komputer, - -
penunjang kegiatan ( ATK, Filing Dokumen 100,00
dll)
3. Memiliki Struktur Ada Bagan Struktur - -
Organisasi Lembaga yang Organisasi Lembaga 100,00
baku/sesuai Permendagri sesuai SK Kepala
18/2028 Desa
4. Peran Pengurus berjalan Papan Kegiatan - -
sesuai tugas pokok dan 100,00
fungsinya
5. Ketersediaan Visual Base Data sesuai - -
tentang Tupoksi Pengurus masing-masing LKD 100,00
 6. Berperan aktif pada Dokumentasi kegiatan - -
kegiatan yang (Berita Acara dan atau 100,00
diselenggarakan oleh foto kegiatan)
Pemerintah Desa
7. Berperan aktif dalam Dokumentasi/foto - -
kegiatan lintas LKD kegiatan 100,00
Jumlah 100 0 0
Sub Total 100
Bobot 20% 20% 20
3 PROGRAM 1. Ketersediaan Dokumen Dokumen Program 100 0 0
KERJA Perencanaan ( Program Kerja Tahunan
Kerja) yang sinkron dengan
RPJMDes/RKPDes dan
APBDes
2. Program kerja memuat Daftar program 100 0 0
bidang Pemerintahan, kegiatan
Pembangunan, Pembinaan,
dan atau Pemberdayaan
Masyarakat
3. Mempunyai jadwal Jadwal kegiatan rutin 100 0 0
kegiatan rutin (mingguan,
bulanan, triwulan, semester
dan atau tahunan)
4. Mempunyai media Akun website, Alamat 100 0 0
informasi berupa Website Email, Web, IG, FB,
dan atau sudah Twiter, Tiktok, dll
memanfaatkan Media sosial
sebagai ruang publikasi,
sosialisasi dan koordinasi
(melalui Twiter, IG,FB, Tiktok,
dll)
Jumlah 100 0 0
Sub Total 100
Bobot 20% 20% 20
4 CAPAIAN a. Kuantitas capaian Program
PROGRAM Kerja tercantum dalam
KERJA Penatausahaan dan
Pelaporan) berupa:
 1. Ketersediaan pembukuan Pembukuan dan 100 - -
sesuai dengan rujukan Administrasi
peraturan
2. Ketersediaan Laporan Dokumen laporan 100 - -
Kegiatan Kegiatan
3. Ketersediaan Laporan Dokumen Laporan 100 - -
Pertanggungjawaban setiap Tahunan/SPJ
tahun
4. Ketersediaan file dokumen Dokumen arsip hasil 100 - -
dengan sistem arsipasi yang kegiatan
tertata.
5. Laporan telah didukung Bukti file/sistem 100 - -
dengan sistem komputer dan aplikasi
atau aplikasi digital

b. Kualitas hasil dari Capaian Dokumentasi/Foto 100

Program Kerja dapat diukur Kegiatan/Testimoni
antara lainnya tumbuhnya warga (pemanfaat)
kepedulian/partisipasi
masyarakat
Jumlah 100 0 0
Sub Total 100
Bobot 20% 20% 20
5 KESWADAYAAN 1. Ada Berita Acara 100 - -
Dokumen/Kesepakatan yang Kesepakatan Swadaya
menunjukkan peran swadaya Masyarakat
masyarakat (personal,
lembaga, dunia usaha, dll)
2. Ada bukti peran partisipasi Dokumentasi (Laporan 100 - -
masyarakat berupa swadaya Swadaya/Foto
dalam kegiatan baik berupa Kegiatan swadaya)
barang, tenaga kerja, dan
uang
Jumlah 100 0 0
Sub Total 100
Bobot 10% 10% 10
6 PENGAMBILAN 1. Kegiatan Musyawarah- Dokumen 100 - -
KEPUTUSAN Musyawarah dana atau Musyawarah-
Rapat –rapat dilakukan Musyawarah (Berita
berkala/terjadwal Acara, Daftar Hadir,
Foto Kegiatan)
2. Ketersediaan dokumen Dokumen Rapat-Rapat 100 - -
proses ( BA, DH, Notula) (Notulen, Daftar Hadir,
setiap kegiatan musyawarah Foto Kegiatan)
dana tau rapat
3. Ketersediaan lampiran File dokumen SK dan 100 - -
keputusan setiap surat penting lainya
Musyawarah dana tau Rapat
Jumlah 100 0 0
Sub Total 100
Bobot 10% 10% 10
7 CIRI KHAS/ICON Memiliki Ciri khas/icon Sinopsis 100
HASIL INOVASI positif/inovasi yang melekat Inovasi/dokumentasi
LKD bagi LKD yang bersangkutan

Jumlah 100 0 0
Sub Total 100
Bobot 10% 10% 10 Hasil Penilaian
Total Nilai 98,33333333
Aktif

Yang melakukan Penilaian

Kepala Desa Pendamping Desa PLD

H.JAMIL IHSAN FARUK …................................. …............................

 Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat
elektronik Yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE) Badan Siber Sandi
Negara.
Dokumen Digital yang asli dapat diperoleh dengan memindai QR Code.