PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG

SISTEM LAYANAN DAN RUJUKAN TERPADU

SLRT PK SABILULUNGAN
Jln. Raya Timur No. 420 Cicalengka kode Pos 40395

Kepada Yth :

Manager SLRT Kab. Bandung

Di

Bandung.

Dengan hormat,

Bersama ini saya sampaikan Laporan Individual Kegitan Fasilitator periode Bulan
Februari, agar bisa dijadikan rujukan bagi yang berkepentingan.

Demikian laporan ini Saya sampaikan, atas kerjasamanya disampaikan terima kasih.

Cicalengka, Februari 2021

Telah diverivikasi oleh : Hormat saya,

ACENG RIDWAN BUDIYANTO RUSMANA

SUPERVISOR FASILITATOR

Menyetujui

Nia Nindhiawati, SH.MSi

MANAGER

Tembusan disampaikan kepada Yth:

1. Kepala Desa
 DAFTAR ISI
LAPORAN INDIVIDU

COVER …………………………………………………………………………………......... 0
SURAT PENGANTAR ……………………………………………………………………. i
DAFTAR ISI ……………………………………………………………………………......... ii

BAB-1 PENDAHULUAN …………………………………………………………………. ….

1.1. Landasan Hukum Pendampingan …………………………………….. ….
1.2. Gambaran Umum Wilayah Desa ………… ….
1.3. Progres Kegiatan Penjangkauan ……………………………………………... ….

BAB-2 PELAKSANAAN KEGIATAN INDIVIDUAL ………………………………..... ….

2.1. Kegiatan Tugas Pokok dan Fungsi ………………………………………….. ….
2.2. Kegiatan Tugas Lainnya …………………………………………………….. ….

BAB-3 RENCANA KEGIATAN BULAN BERIKUTNYA …………………………...... ….

BAB-4 KESIMPULAN DAN REKOMENDASI ………………………………………… ….

4.1. Kesimpulan …………………………………………………………………….. ….
4.2. Rekomendasi dan Tindak Lanjut dari Masalah yang ada ………………… ….

LAMPIRAN-LAMPIRAN:
Surat Pernyataan Kehadiran di Lokasi Tugas
Lampiran-1 : Realisasi Kegiatan Individu
Lampiran-2 : Rencana Kegiatan Bulan Berikutnya
Lampiran-3 : Laporan Kunjungan Lapangan
Lampiran-4 : Photo Kegiatan Individu

LAPORAN FASILITATOR

Nama : Budiyanto Rusmana

Jabatan : Fasilitator
Lokasi Tugas : Desa Cicalengka Wetan
Bulan : Februari

BAB I
PENDAHULUAN
1.1. Landasan Hukum Pendampingan
1. Undang-Undang Nomor 11 Tahun 2009 tentang Kesejahteraan Sosial
2. Undang-Undang Nomor 13 Tahun 2011 tentang Penanganan Fakir Miskin
3. Undang-Undang nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa
4. Undang Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah
5. Peraturan Pemerintah Nomor 39 Tahun 2012 tentang Penyelenggaraan Kesejahteraan Sosial
6. Peraturan Presiden Nomor 2 Tahun 2015 tentang Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional
2015-2019
7. Peraturan Presiden Nomor 15 Tahun 2015 tentang Percepatan Penanggulangan Kemiskinan
8. Peraturan Menteri Sosial Nomor 08 Tahun 2012 tentang Pedoman Pendataan Dan Pengelolaan Data
Penyandang Masalah Kesejahteraan Sosial dan Potensi Sumber Kesejahteraan Sosial
9. Peraturan Menteri Sosial Nomor 27 Tahun 2015 tentang Rencana Strategis (Renstra) Kementerian
Sosial 2015-2019
10. Keputusan Menteri Sosial Nomor 50 Tahun 2013 tentang Pedoman Pelayanan Terpadu dan Gerakan
Masyarakat Peduli Kabupaten/Kota
11. Keputusan Menteri Sosial No 146/HUK/2013 tentang Kriteria Fakir miskin
12. Peraturan Gubernur No 42 Tahun 2017 tentang Peraturan Pelaksaan Percepatan Penanggulangan
Kemiskinan di Daerah Provinsi Jawa Barat
13. Peraturan Daerah No 13 Tahun 2018 tentang Sistem Layanan dan Rujukan Terpadu
14. Peraturan Bupati No 64 Tahun 2016 tentang Sistem Layanan dan Rujukan Terpadu
15. Peraturan Bupati No 25 Tahun 2017 tentang Pusat Kesejahteraan Sosial.

1.2. Gambaran Umum Wilayah Desa

Nama Desa : Cicalengka Wetan
Alamat Kantor Desa : Jln. Raya Timur No. 420
Nama Kepala Desa : Nanang Sutrisna, S.E
Luas wilayah : 84 Ha
Batas Wilayah : Sebelah Barat : Desa Cicalengka Kulon, Kecamatan Cicalengka
Sebelah Timur : Desa Nagrog Kecamatan Cicalengka
Sebelah Utara : Desa Babakan Peuteuy Kecamatan Cicalengka Wetan
Sebelah Selatan : Desa Waluya Kecamatan Cicalengka

Jumlah RW : 16
Jumlah RT : 56
Jumlah Penduduk Total : 13.726 Jiwa
L : 6.738 P : 6.988
Jumlah KK : 3.535
Jumlah Balita : 39
Jumlah Balita Stunting :5
Jumlah DTKS : 1582 KK
Jumlah Penerima PKH : 309
Jumlah Penerima Program Sembako : 399
Jumlah Penerima BPJS-PBI : 1528 Jiwa
Nama Puskesos : CIKAL MANDIRI
No SK dan Tahun Berdiri : 141.1/14-KEP/1989
Jumlah Pengurus : 6 Orang
Anggaran Tahun 2020 : Rp. 35.00.000,-

BAB II
PELAKSANAAN KEGIATAN INDIVIDUAL

2.1. Kegiatan Tugas Pokok dan Fungsi Tanggungjawab Fasilitator

Tugas dan Tanggungjawab Fasilitator Permasalahan Solusi

Penjangkauan dan pendampingan terhadap Tidak ada Tidak ada

masyarakat
Pengecekan data Fakir miskin dan orang tidak
mampu
Pencatatan kepesertaan program
Pencatatan kebutuhan Program
Pencatatan keluhan
Sinergi dengan Pendamping program lainnya
Administrasi kependudukan
tidak sesuai dengan data
yang ada di Aplikasi SIK-
NG
Belum Tersedianya
Aplikasi terbaru pengganti
aplikasi sebelumnya (V2)
Belum Tersedianya
Aplikasi terbaru pengganti
aplikasi sebelumnya (V2)
Belum Tersedianya
Aplikasi terbaru pengganti
aplikasi sebelumnya (V2)
Tidak ada
Melakukan Validasi data dan
mempasilitasi ke PEMDES
melalui PUSKESOS agar
Adminduk yang bersangkutan
segera diperbaiki
Mengusulkan agar segera ada
pengganti aplikasi, ke SLRT
kabupaten
Mengusulkan agar segera ada
pengganti aplikasi, ke SLRT
kabupaten
Mengusulkan agar segera ada
pengganti aplikasi, ke SLRT
kabupaten
Tidak ada

2.2. Kegiatan Tugas-Tugas Lainnya

Tugas lain Permasalahan Solusi

Mendampingi PUSKESOS dalam penyaluran BST - -

BAB III
RENCANA KEGIATAN BULAN BERIKUTNYA

MINGGU
NO KEGIATAN
I II III IV
1 Pengecekan data Fakir miskin dan orang tidak mampu √ √ √ √
2 Pencatatan kepesertaan program √ √

3 Pencatatan kebutuhan Program √ √

 Pencatatan keluhan
4 √ √

5 Penjangkauan dan pendampingan terhadap masyarakat √ √ √ √

BAB IV
KESIMPULAN DAN PENUTUP

4.1. Kesimpulan :
Laporan ini disusun untuk melengkapi laporan bulanan, yang diserahkan kepada
Dinas Sosial Kabupaten Bandung, Bidang Kemiskinan yang berisi tentang kegiatan
Fasilitator selama bulan Februari tahun 2021.

4.2. Penutup :
Demikian laporan ini kami buat, diharapkan menjadi bahan gambaran panduan dalam
pelaksanaanya. Dan tercapai sesuai maksud dan tujuan untuk meningkatkan
pelayanan kepada penyandang masalah kesejahteraan sosial yang berada diwilayah
Desa Cicalengka Wetan.

Bandung, Februari 2021

BUDIYANTO RUSMANA
Fasilitator

SURAT PERNYATAAN
JUMLAH KEHADIRAN DI LOKASI TUGAS

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : BUDIYANTO RUSMANA

Tempat, Tanggal Lahir : Bandung, 26-06-2001
Jabatan : Fasilitator
Lokasi Tugas : Desa Cicalengka Wetan Kecamatan Cicalengka

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa selama bulan Februari telah melaksanakan tugas sebagai Fasilitator
selama 25 hari.

Ijin : 0 hari
Sakit : 0 hari
Cuti Bersama : 0 hari
Cuti Tahunan : 0 hari

Demikian surat pernyataan ini Saya buat dengan sebenar-benarnya, dan apabila ternyata dikemudian hari
ditemukan isi dari surat pernyataan ini tidak benar, Saya bersedia untuk dilakukan PHK (Pemutusan Hubungan
Kerja).

Bandung , Februari 2021

BUDIYANTO RUSMANA
Fasilitator

SISTEM LAYANAN DAN RUJUKAN TERPADU

PENANGANAN KEMISKINAN SABILULUNGAN
LAPORAN INDIVIDU BULAN FEBRUARI 2021
 Dilaporkan Oleh ;
Budiyanto Rusmana
Fasilitator Desa Cicalengka Wetan Kecamatan Cicalengka
Kabupaten Bandung Provinsi Jawa Barat
 SISTEM LAYANAN DAN RUJUKAN TERPADU
PENANGANAN KEMISKINAN SABILULUNGAN
LAPORAN INDIVIDU BULAN FEBRUARI 2021

Lampiran - lampiran
FOTO-FOTO KEGIATAN
FEBRUARI 2021