Anda di halaman 1dari 3

HALAMAN PENGESAHAN

PROPOSAL KARYA LOMBA INOVASI DIGITAL MAHASISWA (LIDM) 2024

1. Judul Karya :
2. Divisi :
3. Jumlah Tim Peserta :
4. Susunan Tim Peserta :

No. Posisi NIM Nama Prodi/Departemen/Fakultas

1. Ketua

2. Anggota

3. Anggota

4. Anggota

Mengetahui Malang, 10 Maret 2024


Dosen Pembimbing

Dr. Deka Dyah Utami, M.Pd Vinitiara Ningrum


NIP.19910810202203200 210121600453
8

Menyetujui
Direktur Kemahasiswaan dan Alumni

Dr. Heny Kusdiyanti, S.Pd., M.M


NIP. 197409152001122001
SURAT PERNYATAAN KETERANGAN KARYA

Yang bertandatangan di bawah ini:


Ketua Tim :
Nomor Induk Mahasiswa :
Program Studi :
Dosen Pendamping :
Perguruan Tinggi : Universitas Negeri Malang

Dengan ini menyatakan bahwa proposal/karya Lomba Inovasi Digital Mahasiswa (LIDM)
tim saya pada Divisi Poster Digital Pendidikan yang diikutsertakan dalam kompetisi
merupakan karya asli tim kami dan belum pernah diikutsertakan pada kompetisi lain dan
LIDM tahun sebelumnya.

Bilamana di kemudian hari ditemukan ketidaksesuaian dengan pernyataan ini, maka saya
bersedia dituntut dan diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku dan menerima sanksi.

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan dengan sebenar-benarnya.

Mengetahui Malang, 20 Maret 2024


Dosen Pembimbing

Dr. Deka Dyah Utami, M.Pd Nama ketua


NIP.199108102022032008 NIM

Menyetujui
Direktur Kemahasiswaan dan Alumni

Dr. Heny Kusdiyanti, S.Pd., M.M


NIP. 197409152001122001

Anda mungkin juga menyukai