PEMERINTAH KABUPATEN SIKKA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TELUK MAUMERE
Jln. Kesehatan, Desa Gunung Sari, Kecematan Alok
telukmaumere@gmail.com PuskesmasTelukMaumere

FORMAT RENCANA KUNJUNGAN

INTERVENSI INDIKATOR PIS-PK YANG BERMASALAH
PUSKESMAS TELUK MAUMERE
TAHUN 2023
Desa Pemana
No Nama Kk Alamat Masalah Maksud Kunjungan Waktu Petugas
Rumah Kesehatan Kunjungan
Utama
1 Tn.Sawia/51 tahun Mole Hipertensi 1. Melakukan kunjungan rumah dan melakukan pengukuran 07 Maret 2023 Amril dan tim
tekanan darah setiap bulan
2. Memberikan KIE kepada pasien hipertensi dan keluarga
pasien tentang pentingnya control tensi setiap bulan,
menjaga pola makan atau diet seimbang,istirahat cukup,
kelola stress dg baik,rutin melakukan olahraga ringan dan
aman serta minum obat secara teratur sesuai dengan resep
dokter
3. Menganjurkan pasien untuk mengikuti kegiatan posbindu
 atau posyandu lansia setiap bulan

2 Tn.Herman/65 tahun Mole Perokok Aktif 1. Melakukan kunjungan rumah 07 Maret 2023 Amril dan tim
2. Memberikan KIE kepada pasien tentang dampak buruk
menjadi perokok aktif dan pasif
3. Memberikan tips menghindari agar tidak merokok
4. Mengedukasi keluarga juga agar selalu memberikan
dukungan
3 Tn.Ode Irwan/42 tahun Mole Perokok Aktif 1. Melakukan kunjungan rumah 07 Maret 2023 Amril dan tim
2. Memberikan KIE kepada pasien tentang dampak buruk
menjadi perokok aktif dan pasif
3. Memberikan tips menghindari agar tidak merokok
4. Mengedukasi keluarga juga agar selalu memberikan
dukungan

4 Tn.La Aldino/30 tahun Mole Perokok Aktif 1. Melakukan kunjungan rumah 07 Maret 2023 Amril dan tim
2. Memberikan KIE kepada pasien tentang dampak buruk
menjadi perokok aktif dan pasif
3. Memberikan tips menghindari agar tidak merokok
4. Mengedukasi keluarga juga agar selalu memberikan
dukungan
5 Tn.Jaidin Ape/52 tahun Mole Hipertensi 1. Melakukan kunjungan rumah dan melakukan pengukuran 07 Maret 2023 Amril dan tim
tekanan darah setiap bulan
2. Memberikan KIE kepada pasien hipertensi dan keluarga
pasien tentang pentingnya control tensi setiap bulan,
menjaga pola makan atau diet seimbang,istirahat cukup,
kelola stress dg baik,rutin melakukan olahraga ringan dan
aman serta minum obat secara teratur sesuai dengan resep
dokter
3. Menganjurkan pasien untuk mengikuti kegiatan posbindu
atau posyandu lansia setiap bulanrutin mengikuti kegiatan
bulanan posyandu lansia atau posbindu

6 Tn.Jasrudin/37 tahun Mole Belum 1. Melakukan kunjungan rumah dan menjelaskan kepada 07 Maret 2023 Amril dan tim
menjadi seluruh anggota keluarga yang ada tentang pentingnya
peserta JKN menjadi peserta JKN
2. Membantu anggota keluarga menjelaskan persyaratan dan
proses pembuataan kartu kepersertaan JKN
7 Tn.Sujana/35 Tahun Mole Perokok Aktif 1. Melakukan kunjungan rumah 07 Maret 2023 Amril dan tim
2. Memberikan KIE kepada pasien tentang dampak buruk
menjadi perokok aktif dan pasif
3. Memberikan tips menghindari agar tidak merokok
4. Mengedukasi keluarga juga agar selalu memberikan
dukungan
8 Tn.Jahiri/46 tahun Mole Belum 1. Melakukan kunjungan rumah dan menjelaskan kepada 07 Maret 2023 Amril dan tim
menjadi seluruh anggota keluarga yang ada tentang pentingnya
peserta JKN menjadi peserta JKN
2. Membantu anggota keluarga menjelaskan persyaratan dan
proses pembuataan kartu kepersertaan JKN
9 Tn.Sunardin/40 tahun Mole Belum 1. Melakukan kunjungan rumah dan menjelaskan kepada 07 Maret 2023 Amril dan tim
menjadi seluruh anggota keluarga yang ada tentang pentingnya
peserta JKN menjadi peserta JKN
2. Membantu anggota keluarga menjelaskan persyaratan dan
proses pembuataan kartu kepersertaan JKN
10 Tn.Sabilu/66 Tahun Mole Hipertensi 1. Melakukan kunjungan rumah dan melakukan pengukuran 07 Maret 2023 Amril dan tim
tekanan darah setiap bulan
2. Memberikan KIE kepada pasien hipertensi dan keluarga
pasien tentang pentingnya control tensi setiap bulan,
menjaga pola makan atau diet seimbang,istirahat cukup,
kelola stress dg baik,rutin melakukan olahraga ringan dan
aman serta minum obat secara teratur sesuai dengan resep
dokter
3. Menganjurkan pasien untuk mengikuti kegiatan posbindu
atau posyandu lansia setiap bulan

Pemana,07 Maret 2023

Koordinator Wilayah Pis-Pk

Desa Pemana

Amril,A.Md.Kep
Nip. 19780415 200112 1 002