IDENTIFIKASI DILEMA ETIK DALAM PELAKSA

NO UNIT PELAYANAN PERMASALAHAN PENYEBAB MASALAH

Pada bulan ramadhan banyak pasen yg

1 LABORATORIUM Membatalkan puasa
tidak mau diambil darahnya

PELAYANAN Pasien dengan HT urgency menolak Pasien sedang berpuasa dan tidak
2
KESEHATAN LANSIA untuk dilakukan observasi di Ugd ingin membatalkan puasanya

pada tanggal 22 Mei 2023 ada pasien
PELAYANAN
3 dengan leukosit tinggi 27.000 mg/dl,
KESEHATAN DEWASA
menolak untuk tindakan rawat inap
Pasein tidak bisa beraktivitas atu
bekerja seperti biasanya kalau dia
dirwat inap

Pasien mengeluhkan surat keterangan Karena pasien sudah pindah faskes

sehat tidak ditanggung bpjs padahal itu ke gunungsari yang sebelumnya di
4 LOKET juga merupakan pelayanan kesehatan faskes luar dan pasien membayar
dan juga sudah dipotong setiap untuk pemeriksaan golongan
bulannya darah

pasien malu dan takut akan proses

pemasangan dan
pemahaman dari segi agama
5 KIA/KB Penggunaa KB (IUD) masih tabu tentang berKB terutama IUD
 terkendala biaya, anggapan
keluarga bahwa pasien masih
tampak segar, serta terkendala
Pasien MTBS/anak menolak untuk cek penunggu pasien jika rawat inap
6 pelayanan anak/mtbs karena masih ada anak yang lain di
lab dan rawat inap
rumah

7 GIGI Pasien banyak yang minta dicabut pasien tidak mau sakit Gigi

Pada tanggal 28 Januari 2023 Pasien atas Pasien takut untuk di ambil
nama Sri Surya ningsih menolak untuk sampel darah GDS
screning PTM yaitu pemeriksaan GDS

Pada Tanggal 6 Februari 2023 Pasien Pasien tidak memiliki BPJS dan
atasnama M Aidil 5 tahun Menolak keluarga tidak memiliki uang
pemeriksaan Laboratoriun darah untuk membayar pemeriksaan
PELAYANAN Laboratorium
8
KESEHATAN ISPA

pada tanggal 24 Mei 2023 pasien atas Pasien merasa jika di rawat inap
nama M saleh menolak Rawat Inap tidak dapat beristirahat dengan
dengan keadaan umum lemah dan tenang, dan lebih nyaman jika di
leukosit 17.300 rumah
LEMA ETIK DALAM PELAKSANAAN PELAYANAN UKP

Rencana Tindak Lanjut Tindak Lanjut

Edukasi pasen Mengembalikan pasien ke poli rujukan

konsul dokter untuk terapi pasien diberikan terapi oleh dokter dan konseling
medis serta tentang pola hidup serta edukasi untuk rutin
konseling/edukasi kontrol.

pasien diberikan terapi

pasien diberikan terapi oleh dokter sesuai
oleh dokter sesuai dengan
dengan diagnosa pasien dan tetap edukasi
diagnosa pasien dan tetap
pasien
edukasi pasien

Petugas menanyakan perihal tersebut ke pihak

Edukasi pasen
bpjs

koordinasi dengan tokoh penyuluhan KB dan Kesehatan reproduksi

agama, untuk pasangan usia subur di tingkat desa,
tokoh masyarakat dan bekerjasama dengan P2KB untuk menggerakkan
lintas sektor pelayanan KB
konsul dokter untuk terapi pasien diberikan terapi oleh dokter dan konseling
medis serta tentang pola hidup serta edukasi untuk kontrol
konseling/edukasi ulang jika belum membaik

Edukasi pasien bahwa sakit

Merawat gigi yang sakit
gigi tidak harus di cabut
Memberikan pasien terapi Diberikan terapi sesuai dengan diagnosa pasien
sesuai dengan diagnosa dan tetap diberikan edukasi pasien
pasien dan tetap
memberikan edukasi
pasien

Memberikan pasien terapi Diberikan terapi sesuai dengan diagnosa pasien

sesuai dengan diagnosa dan tetap diberikan edukasi pasien
pasien dan tetap
memberikan edukasi
pasien

Memberikan pasien terapi Diberikan terapi sesuai dengan diagnosa pasien

sesuai dengan diagnosa dan tetap diberikan edukasi pasien
pasien dan tetap
memberikan edukasi
pasien

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas gunungsari

Ns. H. L. Wirawan Srigede, S. Kep

NIP. 19680421 198903 1 011
 EVALUASI

Dari 368 jumlah pasen lab.3 orang yang

tidak mau diambil darahnya

Dalam kurun waktu satu bulan, terdapat

2 orang pasien yang menolak di
observasi

Dari hasil informasi dan data yang ada di

UGD dan Rawat Inap, pasien balik
kontrol pada tanggal 23 Mei 2023 Sore
dan bersedia untuk dirawat inap serta
dilakukan pemeriksaan laboratorium
ulang, dari hasil pemeriksaan
laboratorium didapat hasil HB 15,0 gr%,
Leukosit 19,800 md/dl,Trombosit 557.00
mg/dl, widal negatif, UL= Protein +2,
Reduksi -, PH 5,0, Leukosit 0-2/Lpb,
Eritrosit 0-3/Lpb, Epitel 1-5/Lpb, cristal
coox 5-15/Lpb

Dari sekian banyak pasien hanya 1 orang

yang mengeluhkan perihal tersebut

sudah dilakukan penyuluhan KB dan

kesehatan reproduksi diwilayah kerja
UPT Puskesmas Gunungsari
Dalam kurun waktu satu bulan, terdapat
2 orang pasien yang menolak dilakukan
cek lab dan rawat inap.

gigi berhasil dirawat / dipertahankan

Pada bulan januari ada 1 pasien yang

menolak untuk pemeriksaan
laboratorium

pada bulan Februari ada 1 pasien yang

menolak untuk pemeriksaan
laboratorium

Pada bulan Mei ada 1 pasien yang

menolak opname dan sudah membuat
pernyataan penolakan arsip ada di RM
 IDENTIFIKASI DILEMA ETIK DALAM PELAKSANAAN PROGRAM UKM

NO PROGRAM PERMASALAHANPENYEBAB MASALAH RTL TL EVALUASI

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas gunungsari

Ns. H. L. Wirawan Srigede, S. Kep

NIP. 19680421 198903 1 011