LAPORAN REFLEKSI KASUS

NAMA MAHASISWA : Endah Kurniatun

NIM : P07124523223
HARI/TANGGAL : Senin, 28 Agustus 2023
KASUS : Asuhan Kebidanan Fisiologis Holistik pada Keluarga Berencana
dan Kesehatan Reproduksi
Deskripsi
Responden dalam kasus ini adalah Ny R berusia 31 Tahun. Pada Jum’at, 12 Januari
2023 pukul 14.00 WIB datang ke PMB Lutfiana, mengatakan ingin KB pil kombinasi.
Hasil anamnesa Ny R usia 31 tahun, menarche umur 15 tahun, siklus haid teratur 28-29
hari, lama 5-7 hari. Riwayat obstetrik P1Ab1Ah1, dengan riwayat persalinan spontan,
riwayat kontrasepsi yang pernah digunakan suntik 3 bulan tahun 2013 berhenti tahun 2020
karena akan program hamil. tidak memiliki riwayat penyakit diabetes, hipertensi, kanker,
hepatitis B. Pemenuhan nutrisi sehari makan 3 kali nasi lauk sayur dan buah, minum 5-8
gelas per hari berupa air putih, teh dan susu. Aktivitas sehari-hari adalah bekerja dan
melakukan kegiatan rumah. Pola eliminasi tidak ada masalh, pola tidur 8 jam per hari
Data objektif menunjukkan bahwa tanda vital Ny R menunjukkan BB 60,6 kg, TB
163 cm, suhu 36,4 ºC, Lila 25 cm, IMT 22,8, tensi darah 121/89 mmhg, nadi 88x/m,
respirasi 21x/m. payudara simetris, puting menonjol, tidak ada massa atau tumor, tidak ada
oedem, tidak ada vairices, tidak ada hemoroid.
1. Emosi pribadi terhadap kasus
Kondisi umum ibu baik dan tidak ada keluhan, ibu merasa nyaman dengan kb pil
kombinasi ini.
2. Evaluasi
Mengingatkan ibu mengenai aturan minum pil KB, mengidentifikasi efek samping
yang terjadi selama pemakaian pil KB, menjelaskan efek samping apa saja yang bisa
terjadi selama pemakaian pil KB.
3. Anlisis
Asuhan Kebidanan pada Ny R usia 31 Tahun dengan Akseptor Lama KB pil
kombinasi
4. Kesimpulan
Bidan memberikan Pil KB kombinasi dan memberikan KIE sesuai dengan
kewenangan bidan
5. Tindak lanjut
Memberikan jadwal kunjungan ulang jika pil KB tersisa sedikit

Yogyakarta, Januari 2024

Pembimbing Akademik Pembimbing klinik Mahasiswa

(Sumarah S.SiT.,M.PH) (Lutfiana Puspita Sari, (Endah Kurniatun)

S.ST.,Bdn.,M.PH)