Anda di halaman 1dari 1

SURAT IZIN ORANG TUA / WALI

Yang bertada tangan dibawah ini :

Nama :
Orang tua / wali dari peserta :
No.Hp :
Alamat :

Dengan ini memberikan ( izin / tidak mengizinkan*) pada putra / putri kami untuk mengikuti Pelatihan
Latihan Kepemimpinan Siswa ( LKS ) Tingkat Kabupaten Empat Lawang pada tanggal 22-24 Desember
2023 di Hotel Kito Tebing Tinggi

Demikian surat ini kami buat dengan kesadaran dan penuh rasa tangung jawab.

Empat Lawang, 18 Desember 2023


Orang tua / wali,

………………………………………………….

Anda mungkin juga menyukai