Anda di halaman 1dari 1

SURAT IZIN ORANG TUA

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama :

Pekerjaan :

Alamat :

No. Telpon :

Selaku orang tua/wali dari anak saya:

Nama :

Tempat/Tanggal lahir :

Kelas :

Alamat :

Dengan ini memnerikan izin kepada anak saya untuk mengikuti kegiatan “RED CROSS COMPETITION
2023” yang akan dilaksanakan pada tanggal 22 s/d 26 November 2023 di SMA NEGERI 3 BANTAENG.

Demikian surat ini dibuat dan ditandatangani tanpa ada paksaan dari pihak manapun.

Bantaeng, 2023

Peserta Orang Tua/ Wali

(.............................) (.......................................)

Anda mungkin juga menyukai