Anda di halaman 1dari 1

SURAT IZIN ORANG TUA / WALI MURID

MENGIKUTI PELANTIKAN EKSTRAKURIKULER P3 (PRAMUKA, PMR, PASKIBRA)

Yang bertanda tangan dibawah ini saya:

Nama :

Umur :

Perkerjaan :

Alamat :

Adalah Orang Tua/Wali Murid dari siswa:

Nama :

Jenis Kelamin :

Kelas :

Sekolah :

Dengan ini mengizinkan anak kami tersebut diatas untuk mengikuti pelantikan selama 2 hari yaitu
hari Jumat & Sabtu tanggal 27 - 28 Oktober 2023.
Demikian surat ini kami buat dengan sebenarnya tanpa paksaan dari pihak lain dan dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bekasi,…………………………. 2023
Orang Tua/Wali

….……………………………………..

Anda mungkin juga menyukai