BERITA ACARA

PENGAMBILAN SUMPAH PEGAWAI NEGERI SIPIL

NOMOR : 800/245.6/2.2-BKD

Pada hari ini Senin Tanggal Enam Bulan Juni tahun dua ribu dua puluh dua dengan
mengambil tempat di Gedung Gubernur Kalimantan Utara, saya Nama Dr. Dt. Iman
Suramenggala S.Hut., M.Sc., pangkat Eselon II (IV/d) NIP. 1971 12242002121004 jabatan
Pekerjaan Umum Penataan Ruang Perumahan Rakyat dan Pemukiman, berdasarkan Undang-
undang Nomor 43 Tahun 1999 Pasal 26 dan Peraturan Pemerintah Nomor 21 tahun 1975, pasal 6
dengan disaksikan oleh 2 (dua) orang Saksi, masing-masing :
1. Nama H. Iwan Darmawan, Ak. MM.
2. Nama Dr. H.Suriansyah, M.AP.
Telah mengambil sumpah Pegawai Negeri Sipil
Nama Drs. Zainal Arifin Paliwang, S.H., M.Hum.
Pegawai Negeri Sipil yang mengangkat sumpah tersebut didampingi oleh seorang
rohaniwan
Nama Heru Budiarto Sutrisman, S.Ag.
Pegawai Negeri Sipil yang mengangkat sumpah tersebut mengucapkan Sumpah Pegawai Negeri
Sipil sebagai berikut :
“Demi Allah, saya bersumpah
Bahwa saya, untuk diangkat menjadi Pegawai Negeri Sipil, akan setia dan taat sepenuhnya
kepada Pancasila, Undang-undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945,negara, dan
pemerintah,
Bahwa saya, akan menaati segala peraturan perundang-undangan yang berlaku dan
melaksanakan tugas kedinasan yang dipercayakan kepada saya dengan penuh pengabdian,
kesadaran, dan tanggung jawab,
Bahwa saya, akan senantiasa menjunjung tinggi kehormatan negara, pemerintah, dan martabat
pegawai negeri sipil, serta akan senantiasa mengutamakan kepentingan negara daripada
kepentingan saya sendiri, seseorang, atau golongan,
Bahwa saya, akan memegang rahasia sesuatu yang menurut sifatnya atau menurut perintah harus
saya rahasiakan,
Bahwa saya, akan bekerja dengan jujur, tertib, cermat, dan bersemangat untuk kepentingan
negara.”
Demikian berita acara pengambilan sumpah ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dapat
digunakan sebagaimana mestinya.

Pegawai Negeri Sipil Pejabat

Yang Mengangkat Sumpah Yang Mengambil Sumpah

Drs. Zainal Arifin Paliwang, S.H., M.Hum. Dr. Dt. Iman Suramenggala S.Hut., M.Sc.

Saksi-Saksi

H. Iwan Darmawan, Ak. MM. Dr. H. Suriansyah, M.AP.