SURAT PERNYATAAN DAN PERJANJIAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Sebagai Pihak Pertama

NAMA : HERMAN
NIK : 110509050570006
PEKERJAAN : PETANI / PEKEBUN
JABATAN : (KETUA PEMUDA) GAMPONG PEUNAGA CUT UJONG
ALAMAT : PEUNAGA CUT UJONG

Sebagai Pihak Kedua

NAMA : T. MUHAMMAD ARFAN
PEKERJAAN : WIRASWASTA
NIK : 1105091212750002
ALAMAT : PUCOK REUDEUP

1. Pihak kesatu telah membuat pernyataan dan perjanjian kepada pihak kedua untuk
memberi dukungan atau membantu suara memilih Calon Anggota DPRK Aceh Barat atas
nama T. Muhammad Arfan dengan jumlah 200 suara khusus Gampong Peunaga Cut
Ujong.
2. Pihak kedua telah membuat Pernyataan dan perjanjian apabila pihak pertama dapat
memberikan 200 suara kepada pihak kedua (T.Muhammad Arfan) maka wajib
memberikan Aspirasi ke Gampong Peunaga Cut Ujong setiap satu tahun satu Aspirasi.
3. Apabila pihak kedua tidak memenuhi Pernyataan dan Perjanjian diatas maka pihak
pertama berhak menuntut pihak kedua sesuai hukum yang berlaku.

Meulaboh, 06 Januari 2024

Yang membuat Pernyataan Calon DPRK Aceh Barat

HERMAN T. MUHAMMAD ARFAN