RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)

BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS

DANA ALOKASI KHUSUS (DAK) NON FISIK BIDANG KESEHATAN TA 2022
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK, DAN KELUARGA BERENCANA KOTA MOJOKERTO

PAGU INDIKATIF
KOMPONEN PEMBIAYAAN
NO KOMPONEN RINCIAN MENU KEGIATAN
KODE REKENING DETAIL
Jumlah Total Kebutuhan Anggaran
INSENTIF UKM (7,5%)
ANA KOTA MOJOKERTO

URAIAN KOMPONEN SATUAN RINCIAN

RINCIAN HARGA SATUAN
SUB TOTAL JUMLAH TOTAL

55,673,850.00
RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS
DANA ALOKASI KHUSUS (DAK) NON FISIK BIDANG KESEHATAN TA 2022
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK, DAN KELUARGA BERENCANA KOTA MOJOKERTO

PAGU INDIKATIF
KOMPONEN PEMBIAYAAN
NO KOMPONEN RINCIAN MENU KEGIATAN
KODE REKENING DETAIL
Jumlah Total Kebutuhan Anggaran
5 Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian Kerja

Belanja jasa
TENAGA gizi dan Promkes 5.1.02.02.01.0014 tenaga
kesehatan
Beban jasa
premi
9.1.2.04.03.01.001 asuransi
lainnya
Beban Jasa
Premi
9.1.2.04.01.01.001 Asuransi
Kesehatan
ANA KOTA MOJOKERTO

URAIAN KOMPONEN SATUAN RINCIAN

Jasa tenaga
org/bln 2 org x 12 bln
kesehatan

Premi BPJS
org/bln 2 org x 12 bln
Ketenagakerjaan

premi BPJS
org/bln 2 org x 12 bln
Kesehatan
RINCIAN HARGA SATUAN

24 2200000

24 156000

24 105000
SUB TOTAL JUMLAH TOTAL

52800000 59064000

3744000

2520000
RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS
DANA ALOKASI KHUSUS (DAK) NON FISIK BIDANG KESEHATAN TA 2022
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK, DAN KELUARGA BERENCANA KOTA MOJOKERTO

PAGU INDIKATIF
KOMPONEN PEMBIAYAAN
NO KOMPONEN RINCIAN MENU KEGIATAN
KODE REKENING DETAIL
Jumlah Total Kebutuhan Anggaran
8 Upaya Pencegahan dan Pengendaiian Corona
Virus Disease 19 (COVID- 19)
a INSENTIF TRACER 5.1.02.02.01.0014 INSENTIF TRACER
TA MOJOKERTO

URAIAN KOMPONEN SATUAN RINCIAN

jasa org/ kasus 259.002 kasus

RINCIAN HARGA SATUAN

5000 15000
SUB TOTAL JUMLAH TOTAL

19425150000 19425150000
19425150000 19425150000
RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS
DANA ALOKASI KHUSUS (DAK) NON FISIK BIDANG KESEHATAN TA 2022
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK, DAN KELUARGA BERENCANA KOTA MOJOKERTO

PAGU INDIKATIF
KOMPONEN PEMBIAYAAN
NO KOMPONEN RINCIAN MENU KEGIATAN
KODE REKENING DETAIL
Jumlah Total Kebutuhan Anggaran
6 Akselerasi Program Indonesia Sehat dengan
Pendekatan Keluarga (PIS-PK)

Pelaksanaan intervensi lanjut termasuk

Perkesmas dalam rangka intervensi hasil PIS-PK

Belanja
Intervensi Pasca Analisis Indeks Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Keluarga Sehat Awal Dalam PIS-PK
Kota
ANA KOTA MOJOKERTO

URAIAN KOMPONEN SATUAN RINCIAN

Transport org/hari 2 org x 3 kelurahn x

RINCIAN HARGA SATUAN

72 75000
12 bulan
SUB TOTAL JUMLAH TOTAL

5400000 5400000

5400000 5400000
RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS
DANA ALOKASI KHUSUS (DAK) NON FISIK BIDANG KESEHATAN TA 2022
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK, DAN KELUARGA BERENCANA KOTA MOJOKERTO

PAGU INDIKATIF
KOMPONEN PEMBIAYAAN
NO KOMPONEN RINCIAN MENU KEGIATAN
KODE REKENING DETAIL
Jumlah Total Kebutuhan Anggaran
4
Upaya deteksi dini, preventif, dan respons
penyakit
Validasi sasaran, hasil cakupan GME,
a Depresi, ODGJ Berat, Penyalahgunaan
Napza dan Bunuh Diri
Belanja
Makanan dan
Bimtek Keluarga terdekat sebagai care
1 5.1.02.01.01.0052 Minuman
giver untuk pasien ODGJ Rapat

Belanja
Makanan dan
Minuman
Rapat

Belanja
Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota
Belanja
Makanan dan
2 Pembentukan Posyandu Jiwa 5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Deteksi dini kasus HIV/AIDS, TBC, Hepatitis,

Malaria dan penyakit menular lainnya pada Ibu
b hamil dan kelompok berisiko.
 Belanja
Makanan dan
Pembinaan kelompok populasi kunci
1 5.1.02.01.01.0052 Minuman
HIV/AIDS Rapat

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota
Belanja
Makanan dan
Deteksi dini/ Skrening penyakit TB pada
2 5.1.02.01.01.0052 Minuman
kelompok imunocompromise Rapat

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota
Belanja
Perjalanan
3 Gerakan 115 TB 5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota
Belanja
Perjalanan
4 PMO TB 5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota

c Deteksi dini faktor risiko PTM di posbindu PTM dan Posyandu lansia.

Belanja
Makanan dan
1 MONEV Lintas Program TIM PTM 5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat
Belanja
Makanan dan
2 Pelatihan skrining PTM pada kader surodin 5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat
 Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota
Belanja
Makanan dan
3 Pelatihan skrining PTM pada kader Blooto 5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota
Belanja
Makanan dan
4 Pelatihan skrining PTM pada kader pralon 5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota
Belanja
Makanan dan
5 SKRINING PTM USIA PRODUKTIF (15-59 TH) 5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat
Belanja
Makanan dan
6 pendampingan Posbindu PTM 5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat
 Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota
Belanja
Makanan dan
Evaluasi hasil skrining PTM Usia Produktif
7 5.1.02.01.01.0052 Minuman
kel.Surodinawan Rapat

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota
Belanja
Makanan dan
Evaluasi hasil skrining PTM Usia Produktif
8 5.1.02.01.01.0052 Minuman
kel.Blooto Rapat

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota
Belanja
Makanan dan
Evaluasi hasil skrining PTM Usia Produktif
9 5.1.02.01.01.0052 Minuman
kel.Pralon Rapat

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat
 Belanja
Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota
Belanja
Makanan dan
Pembentukan Lingkungan / RW cerdik PTM
10 5.1.02.01.01.0052 Minuman
tingkat Kelurahan Rapat

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota
Belanja
Monitoring Dan Evaluasi Pelaksanaan Makanan dan
11 Lingkungan/ RW cerdik PTM tingkat 5.1.02.01.01.0052 Minuman
Kelurahan Rapat

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota
Belanja
Bimtek deteksi dini penyakit Makanan dan
12 paliatif/pertemuan forlipa (pengurus, pasien 5.1.02.01.01.0052 Minuman
dan keluarga) Rapat

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota
 Penemuan kasus PD3I, kasus kontak TB dan
kasus mangkir, kasus kontak kusta serta orang
c dengan gangguan jiwa serta penyakit lainnya.

Belanja
Penemuan Kasus TB Baru/Kontak TB oleh Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kader
Kota
Konseling dan deteksi dini masalah kesehatan
jiwa dan napza.
d

Belanja
Makanan dan
Deteksi dini penyakit jiwa di masyarakat 5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Pemantauan jentik secara berkala

e

Belanja
Makanan dan
1 Pemeriksaan Jentik Berkala 5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Makanan dan
Pembinaan Wamantik dan keamanan
2 5.1.02.01.01.0052 Minuman
pangan di SD/MI Rapat

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat
 Pendampingan rujukan kasus gangguan jiwa
f dan napza

Belanja
Perjalanan
1 Pendampingan pasien jiwa oleh kader 5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota
Belanja
Makanan dan
2 Pendampingan keluarga ke RS jiwa 5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Makanan dan
Minuman
Rapat
ANA KOTA MOJOKERTO

URAIAN KOMPONEN SATUAN RINCIAN

Nasi Kotak org/hari 30 org x 2 hr

Snack org/hari 30 org x 2 hr

Transport org/hari 25 org x 2 hr

Nasi Kotak org/hari 35 org x 1 hr

Snack org/hari 35 org x 1 hr

Nasi Kotak org / hari 35 org x 3 hr

Snack org / hari 35 org x 3 hr

Transport org / hari 30 org x 3 hr

Nasi Kotak org / hari 30 kotak x 3 hr

Snack org / hari 30 kotak x 3 hr

Transport org / hari 25 org x 3 hr

Transport org/hari 60 kdr

Transport org/hari 10 kdr

Snack org/hari 15 org x 1

Nasi Kotak org/hari 45 org

 Snack org/hari 45 org

Transport org/hari 43 org

Nasi Kotak org/hari 35 org

Snack org/hari 35 org

Transport org/hari 32 org

Nasi Kotak org/hari 35 org

Snack org/hari 35 org

Transport org/hari 30 org

Snack org/hari 105 RT x 40 KK

Nasi Kotak org/hari 23 kotak x 3

 Snack org/hari 23 kotak x 3

Transport org/hari 20 org x 3

Nasi Kotak org/hari 45 org x 1

Snack org/hari 45 org x 1

Transport org/hari 43 org x 1

Nasi Kotak org/hari 33 org x 1

Snack org/hari 33 org x 1

Transport org/hari 30 org x 1

Nasi Kotak org/hari 35 org x 1

Snack org/hari 35 org x 1

Transport org/hari 32 org x 1

Nasi Kotak org/hari 25 kdr x 3

Snack org/hari 25 org x 3

Transport org/hari 20 org x 3

Nasi Kotak org/hari 25 org x 3

Snack org/hari 25 org x 3

Transport org/hari 20 org x 3

Nasi Kotak org/hari 15 org x 2

Snack org/hari 15 org x 2

Transport org/hari 10 org x 2

Transport org / hari 10 org

Nasi Kotak org/hari 35 org x 3 hr

Snack org/hari 35 org x 3 hr

Nasi Kotak org/hari 15 org x 4 kali

Snack org/hari 15 org x 4 kali

Nasi Kotak org/hari 20 org x 9 sekolah

Snack org/hari 20 org x 9 sekolah

Transport org/hari 10 org x 2

Nasi Kotak org/hari 5 org

Snack org/hari 5 org

RINCIAN HARGA SATUAN

60 28000

60 20000

50 75000

35 28000

35 20000
105 28000

105 20000

90 75000

90 28000

90 20000

75 75000

60 75000

10 75000

15 20000

45 28000
 45 20000

43 75000

35 28000

35 20000

32 75000

35 28000

35 20000

30 75000

4200 20000

69 28000
69 20000

60 75000

45 28000

45 20000

43 75000

33 28000

33 20000

30 75000

35 28000

35 20000
32 75000

75 28000

75 20000

60 75000

75 28000

75 20000

60 75000

30 28000

30 20000

20 75000
10 75000

105 28000

105 20000

60 28000

60 20000

180 28000

180 20000
20 75000

5 28000

5 20000
SUB TOTAL JUMLAH TOTAL

8310000

1680000 6630000

1200000

3750000

980000 1680000

700000

26985000
2940000 11790000

2100000

6750000

2520000 9945000

1800000

5625000

4500000 4500000

750000 750000

139626000

1980000 1980000

1260000 5385000
 900000

3225000

980000 4080000

700000

2400000

980000 3930000

700000

2250000

84000000 84000000

1932000 7812000
1380000

4500000

1260000 5385000

900000

3225000

924000 3834000

660000

2250000

980000 4080000

700000
2400000

2100000 8100000

1500000

4500000

2100000 8100000

1500000

4500000

840000 2940000

600000

1500000
 750000

750000 750000

5100000

2940000 5100000

2160000

11520000

1680000 2880000

1200000

5040000 8640000

3600000
 1740000

1500000 1500000

140000 240000

100000

194031000 194031000 194031000

RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS
DANA ALOKASI KHUSUS (DAK) NON FISIK BIDANG KESEHATAN TA 2022
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK, DAN KELUARGA BERENCANA KOTA MOJOKERTO

PAGU INDIKATIF
KOMPONEN PEMBIAYAAN
NO KOMPONEN RINCIAN MENU KEGIATAN
KODE REKENING DETAIL
Jumlah Total Kebutuhan Anggaran
3 Upaya Gerakan Masyarakat Hidup Sehat
(GERMAS)

a Penggerakkan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat

Belanja
Makanan dan
Penggerakan Masyarakat untuk Melakukan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Kegiatan Germas Hidup Sehat Rapat

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota
b Pelaksanaan Germas, Aktifitas Fisik, Pemeriksaan
Kesehatan Berkala, dan Edukasi Gizi Seimbang di
tingkat Kecamatan/ wilayah Puskesmas

Belanja
Makanan dan
edukasi germas gizi seimbang pada tatanan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
perkantoran di wilker PKM Blooto Rapat

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Makanan dan
Edukasi dan demonstrasi mengenai Gizi
5.1.02.01.01.0052 Minuman
seimbang ( Isi Piringku) pada Lansia Resti Rapat
 Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota
Belanja
Makanan dan
Pembinaan Gerakan Masyarakat Hidup sehat di 5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat
Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

c Upaya Kesehatan Olahraga

Belanja
Makanan dan
Pembinaan Kesehatan olahraga pada
5.1.02.01.01.0052 Minuman
kelompok Masyarakat Rapat

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Makanan dan
Pengukuran kebugaran jasmani pada pegawai
5.1.02.01.01.0052 Minuman
PKM Blooto Rapat

Belanja
Pembinaan kesehatan olahraga pada anak Makanan dan
sekolah (Sosialisasi aplikasi SIPGAR di 5.1.02.01.01.0052 Minuman
sekolah) Rapat

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat
 Belanja
pembinaan kesehatan olah raga pada Jamaah Makanan dan
5.1.02.01.01.0052
Haji Minuman
Rapat
Belanja
5.1.02.01.01.0052 Makanan dan
Minuman
Rapat
Belanja
5.1.02.01.01.0026 Alat/Bahan
untuk
kegiatan
Belanja
Makanan dan
Pemeriksaan kesehatan jamaah haji 5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
5.1.02.01.01.0052 Makanan dan
Minuman
Rapat
Belanja
5.1.02.01.01.0026 Alat/Bahan
untuk
kegiatan
Belanja
Pengukuran kebugaran jasmani Kesehatan
5.1.02.01.01.0052 Makanan dan
Jamaah Haji Minuman
Rapat
Belanja
5.1.02.01.01.0052 Makanan dan
Minuman
Rapat
A KOTA MOJOKERTO

URAIAN KOMPONEN SATUAN RINCIAN

Nasi Kotak org/hari 22 org x 3 kelurahan

Snack org/hari 22 org x 3 kelurahan

Transport org/hari 20 org x 3 kelurahan

Nasi Kotak org/hari 15 org x 6 institusi

Snack org/hari 15 org x 6 institusi

Nasi Kotak org/hari 30 org x 3 kelurahan

 Snack org/hari 30 org x 3 kelurahan

Transport org/hari 25 org x 3 kelurahan

Nasi Kotak org/hari 35 org x 8 sekolah

Snack org/hari 35 org x 8 sekolah

Nasi Kotak org/hari 30 org x 3 kl

Snack org/hari 35 org x 3 kl

Snack org/hari 85 org x 1 kl

Nasi Kotak org/hari 35 org x 9 sekolah

Snack org/hari 40 org x 9 sekolah

 Snack org/hari 25 org x 3 hari

Nasi Kotak org/hari 25 org x 3 hari

Penggandaan lbr/hr 750 lbr

Snack org/hari 25 org x 3 hari

Nasi Kotak org/hari 25 org x 3 hari

Penggandaan lbr/hr 750 lbr

Snack org/hari 25 org x 3 hari

Nasi Kotak org/hari 25 org x 3 hari

 HARGA SATUAN SUB TOTAL JUMLAH TOTAL

58413000

66 28000 1848000 7768000

66 20000 1320000

60 75000 4600000

90 28000 2520000 4320000

90 20000 1800000

90 28000 2520000 10545000

120 20000 2400000

75 75000 5625000

280 28000 7840000 13440000

280 20000 5600000

90 28000 2520000 4620000

105 20000 2100000

85 20000 1700000 1700000

315 28000 8820000 16020000

360 20000 7200000

 60 20000 1200000 3105000

60 28000 1680000

750 300 225000

75 20000 1500000 3825000

75 28000 2100000

750 300 225000

60 20000 1200000 2880000

60 28000 1680000
 7768000

desa siaga

28305000
 Saka Bakti
Husada

22340000
Pemeriksa
an
Kesehatan
Jamaah
Haji dan
imunisasi
RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS
DANA ALOKASI KHUSUS (DAK) NON FISIK BIDANG KESEHATAN TA 2022
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK, DAN KELUARGA BERENCANA KOTA MOJOKERTO

PAGU INDIKATIF
KOMPONEN PEMBIAYAAN
NO KOMPONEN RINCIAN MENU KEGIATAN
KODE REKENING DETAIL
Jumlah Total Kebutuhan Anggaran
1 Upaya Penurunan AKI - AKB

a Surveilans Kesehatan Ibu dan Bayi

Pendataan dan Pemetaan Sasaran Ibu Belanja

Perjalanan
1 Hamil, bersalin, nifas dan bayi oleh 5.1.02.04.01.0003
Dinas Dalam
kader motivator Kota
Orientasi entry aplikasi E-Cohort pada Belanja
Makanan dan
2 Bidan wilayah, BPS dan dokter di 5.1.02.01.01.0052
Minuman
Puskesmas Blooto Rapat
Belanja
5.1.02.01.01.0052 Makanan dan
Minuman
b Peningkatan Mutu Layanan Ibu dan Bayi Baru Rapat
Lahir di Puskesmas dan Rumah Sakit

c Peningkatan pemberdayaan masyarakat

melalui UKBM dalam upaya penurunan AKI
AKB terintegrasi dengan upaya perbaikan gizi
masyarakat

Belanja
Makanan dan
1 Pembentukan Poskestren 5.1.02.01.01.0052
Minuman
Rapat

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052
Minuman
Rapat

Belanja
Makanan dan
2 Pembinaan Poskestren 5.1.02.01.01.0052
Minuman
Rapat
 Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052
Minuman
Rapat
3 Belanja
Makanan dan
Pembentukan posyandu remaja 5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

4 Belanja
Makanan dan
Pembinaan posyandu remaja 5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

5 Belanja
Makanan dan
Pembinaan Pos UKK 5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat
Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat
6 Belanja
Makanan dan
Pembinaan posyandu Balita 5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat
d Pemeriksaan Kesehatan, Pemberian Tablet
Tambah Darah, Edukasi Gizi Seimbang, dan
Pendidikan Kespro Pada Anak Usia ekolah dan
Remaja
1 Belanja
Makanan dan
Pelaksanaan Pemeriksaan Anak Usia
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Sekolah (SD) Rapat

2 Belanja
Makanan dan
Penguatan UKS/M melalui pertemuan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Guru UKS Rapat

Belanja
Makanan dan
Minuman
Rapat

Belanja
Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota
3 Belanja
Makanan dan
Monev Pelaksanaan Pemeriksaan Anak
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Usia Sekolah (SD) pada guru SD/MI Rapat

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

4 Belanja
Pelaksanaan Pemeriksaan Anak Usia Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Sekolah (SMP)
Rapat
5 Belanja
Makanan dan
Monev Pelaksanaan Pemeriksaan Anak
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Usia Sekolah (SD) Rapat

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

6 Belanja
Makanan dan
Pelaksanaan Pemeriksaan Anak Usia
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Remaja (SMA) Rapat
7 Belanja
Makanan dan
Monev Pelaksanaan Pemeriksaan Anak
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Usia Remaja (SMA) Rapat

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

8 Belanja
Makanan dan
Pendidikan kesehatan Reproduksi pada
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Remaja di Sekolah (Nosera dan HIV) Rapat

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

9 Belanja
Makanan dan
Pendidikan kesehatan Reproduksi pada
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Remaja di Ponpes ( Penyuluhan IMS) Rapat

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat
10 Belanja
Pembinaan Kader Kesehatan Remaja Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
(perwakilan sekolah dg output duta remaja)
Rapat
Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052
Minuman
Rapat

Honorarium
5.1.02.02.01.0003
Narasumber

11 Belanja
Pendampingan dan evaluasi pelaksanaan Makanan dan
pemberian TTD pada remaja putri pada 5.1.02.01.01.0052 Minuman
guru SMP dan SMA Rapat
 Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

12 Belanja
Pembinaan Penerapan Protokol Kesehatan Makanan dan
Pada (Satuan Pendidikan) di Poskestren 5.1.02.01.01.0052 Minuman
dalam transisi pembelajaran tatap muka Rapat

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

13 Belanja
Pembinaan Penerapan Protokol Kesehatan Makanan dan
Pada (Satuan Pendidikan) di Sekolah 5.1.02.01.01.0052 Minuman
dalam transisi pembelajaran tatap muka Rapat

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi

e Calon Pengantin, Pasangan Usia Subur
(PUS)
Belanja
Edukasi pencegahan KtP/A pada masyarakat Makanan dan
1 5.1.02.01.01.0052 Minuman
dikelurahan
Rapat
Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota
Belanja
Edukasi pencegahan P2GP pada masyarakat Makanan dan
2 5.1.02.01.01.0052 Minuman
dikelurahan
Rapat
 Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota
Belanja
Pertemuan Koordinasi dengan KUA/ Lembaga Makanan dan
3 5.1.02.01.01.0052 Minuman
Agama di Puskesmas
Rapat
Belanja
Makanan dan
5.1.02.04.01.0003 Minuman
Rapat
Belanja
Makanan dan
4 Pemberian materi Kesehatan pada catin di KUA 5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat
Belanja
Makanan dan
5.1.02.04.01.0003 Minuman
Rapat
Belanja
Perjalanan
Dinas Dalam
Kota
Belanja
Edukasi kepada masyarakat peduli difable Makanan dan
5 mengenai pentingnya kespro bagi penyandang 5.1.02.01.01.0052 Minuman
disabilitas Rapat
Belanja
Makanan dan
5.1.02.04.01.0003 Minuman
Rapat
Belanja
Perjalanan
Dinas Dalam
Kota

Honorarium
5.1.02.02.01.0003
Narasumber

f Program Perencanaan dan Pencegahan

Komplikasi Terintegrasi Desa Siaga
 Belanja
Makanan dan
Orientasi P4K oleh bidan, kader dan
1 5.1.02.01.01.0052 Minuman
toma Rapat

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota
Belanja
Alat/Bahan
untuk
kegiatan
kantor-Bahan
Cetak

g Pelaksanaan Kelas Ibu (Kelas Ibu Hamil, Kelas

Ibu Balita)

Belanja
Makanan dan
1 Pelaksanaan Kelas ibu Balita 5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Makanan dan
2 Pelaksanaan Kelas ibu hamil 5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

h Pendampingan ibu hamil, ibu nifas, dan bayi

(termasuk pemantauan faktor risiko/
komplikasi), oleh kader/ mahasiswa/ fasilitator/
tenaga lainnya
Belanja
Pendampingan bumil risti oleh kader perjalanan
1 sampai dengan ASI Eksklusif dan 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam
pendampingan neo risti daerah
2 2 Upaya Percepatan perbaikan gizi masyarakat

a Surveilans Gizi
 Belanja
Pertemuan advokasi LP/LS terkait Makanan dan
kegiatan pemantauan pertumbuhan demi
1 5.1.02.01.01.0052 Minuman
mewujudkan MOJOBASTING ( Rakor Rapat
Bulan Timbang)
Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota
Belanja
Alat/Bahan
untuk
5.1.02.01.01.0026 kegiatan
kantor-Bahan
Cetak

Belanja
Pertemuan analisis Pemantauan Makanan dan
pertumbuhan balita demi mewujudkan Minuman
2 5.1.02.01.01.0052 Rapat
MOJOBASTING (Monev stunting dan
wasting) di kelurahan Prajurit Kulon

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota
Belanja
Alat/Bahan
untuk
5.1.02.01.01.0026 kegiatan
kantor-Bahan
Cetak

Belanja
Pertemuan analisis Pemantauan Makanan dan
pertumbuhan balita demi mewujudkan Minuman
3 5.1.02.01.01.0052 Rapat
MOJOBASTING (Monev stunting dan
wasting) di kel surodinawan
 Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota
Belanja
Alat/Bahan
untuk
5.1.02.01.01.0026 kegiatan
kantor-Bahan
Cetak

Belanja
Pertemuan analisis Pemantauan Makanan dan
pertumbuhan balita demi mewujudkan
4 5.1.02.01.01.0052 Minuman
MOJOBASTING (Monev stunting dan Rapat
wasting) dikel. blooto
Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota
Belanja
Alat/Bahan
untuk
5.1.02.01.01.0026 kegiatan
kantor-Bahan
Cetak

Belanja
Perjalanan
Pendataan dan Pemutakhiran sasaran Dinas Dalam
5 program kesehatan terintegrasi dalam 5.1.02.04.01.0003 Kota
upaya perbaikan gizi masyarakat

Belanja
Edukasi/Penyuluhan kepada masyarakat Makanan dan
6 mengenai pentingnya pemantauan 5.1.02.01.01.0052 Minuman
Tumbuh Kembang Balita Rapat
 Belanja
Upaya meningkatkan stimulasi motorik, Makanan dan
bahasa, dan personal sosial pada balita Minuman
menggunakan alat skrening tumbang 5.1.02.01.01.0052 Rapat
anak yang tervalidasi IDAI Pada Kader
Posyandu dan Ibu Balita

Belanja
Edukasi mengenai sensori integrasi Perjalanan
sebagai fondasi kemampuan belajar dan 5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
bermain anak Kota
Belanja
Alat/Bahan
5.1.02.01.01.0026 untuk
kegiatan
kantor-Bahan
Belanja
Edukasi/Penyuluhan kepada masyarakat Makanan dan
7 mengenai pentingnya peningkatan 5.1.02.01.01.0052 Minuman
status gizi dan ketahanan gizi Rapat

Belanja
Makanan dan
n 5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota
Belanja
Alat/Bahan
5.1.02.01.01.0026 untuk
kegiatan
8 kantor-Bahan
Peningkatan cakupan pelayanan melalui
kunjungan rumah, swepping balita yang
tidak datang ke posyandu
Belanja
Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota

Kegiatan edukasi pada ibu hamil dan balita Belanja

Makanan dan
9 (Ke masyarakat) melalui konseling PMBA, 5.1.02.01.01.0052
Minuman
ASI Eksklusif pada ibu hamil dan ibu balita Rapat
Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052
Minuman
Rapat
 Belanja
Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota
Belanja
Alat/Bahan
5.1.02.01.01.0026 untuk
kegiatan
kantor-Bahan

Konvergensi LP/LS dalam upaya

d
percepatan perbaikan gizi masyarakat

Pemberdayaan Masyarakat, kder, tokoh Belanja

masyakat dalam upaya percepatan Makanan dan
perbaiakan gizi masyarakat ditingkat 5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat
kecamatan demi mewujudkan
MOJOBASTING
Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052
Minuman
Rapat
Belanja
Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota

e Pemantauan Tumbuh Kembang Balita

Belanja
Pendampingan Pemantauan Tumbuh Makanan dan
Kembang Balita melalui pelatihan 5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat
Antropometri pada Kader Motivator

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052
Minuman
Rapat
Belanja
Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota

Pemeriksaan dan pengawasan kualitas Air

dan Sanitasi dasar
 Belanja
Makanan dan
Monitoring Kelurahan STBM Kelurahan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Pralon Rapat

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota
Belanja jasa
pelayanan
5.1.01.03.06.0001 kesehatan
bagi Non ASN

Belanja
Makanan dan
Monitoring Kelurahan STBM Kelurahan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Blooto Rapat

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota
Belanja
Makanan dan
Monitoring Kelurahan STBM Kelurahan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Surodinawan Rapat

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota
 Belanja
Makanan dan
Refreshing Pandulur DAM 5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota
Belanja
Makanan dan
Orientasi e monev PKAM di wilker PKM
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Blooto Rapat

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota
Belanja
Makanan dan
Pembinaan Kantin Sekolah dan Keamanan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Pangan Rapat

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota
Belanja
Makanan dan
Rapat koordinasi lintas program keamanan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
pangan di sekolah Rapat
 Belanja
Makanan dan
Monitoring dan Evaluasi keamanan pangan 5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota
ANA KOTA MOJOKERTO

URAIAN KOMPONEN SATUAN RINCIAN

Transport org/hari 1 org x 105 RT x

Snack org/hari 20 org x 1 hr

Nasi Kotak org/hari 20 org x 1 hr

Nasi Kotak org/hari 35 org x 1 kali

Snack org/hari 35 org x 1 kali

Nasi Kotak org/hari 35 org x 5 ponpes

 Snack org/hari 35 org x 5 ponpes

Nasi Kotak org/hari 30 org x 1 kali x

Snack org/hari 30 org x 1 kali x

Nasi Kotak org/hari 35 org x 3 Posy x

Snack org/hari 35 org x 3 Posy x

Nasi Kotak org/hari 35 org x 3 Pos Ukk x

Snack org/hari 35 org x 3 Pos Ukk x

Nasi Kotak org/hari 35 org x 2 kali

Snack org/hari 35 org x 2 kali

 Snack org/hari 15 org x 10 sekolah

Nasi Kotak org/hari 20 org x 1 kali

Snack org/hari 20 org x 1 kali

Transport org/hari 13 org x 1 kali

Nasi Kotak org/hari 20 org x 1 hr

Snack org/hari 20 org x 1 hr

Snack org/hari 15 org x 4 sklh

Nasi Kotak org/hari 20 org x 1 hr

Snack org/hari 20 org x 1 hr

Snack org/hari 15 org x 8 sekolah

Nasi Kotak org/hari 20 org x 1 hr

Snack org/hari 20 org x 1 hr

Nasi Kotak org/hari 35 org x 8 sekolah x

Snack org/hari 35 org x 8 skolah x

Nasi Kotak org / hari 35 org x 5 ponpes x

Snack org/hari 35 org x 5 ponpes x

Nasi Kotak org/hari 35 org x 1 hr

Snack org/hari 35 org x 1 hr

Narsum org/hari 1 org x 1 hr

Nasi Kotak org/hari 25 org x 1 kali

 Snack org/hari 25 org x 1 kali

Nasi Kotak org/hari 35 org x 5 ponpes

Snack org/hari 35 org x 5 ponpes

Nasi Kotak org / hari 35 org x 15 sekolah

Snack org / hari 35 org x 15 sekolah

Nasi Kotak org/hari 30 org x 3 kel

Snack org/hari 30 org x 3 kel

Transport org/hari 20 org x 3 kel

Nasi Kotak org/hari 30 org x 3 kel

 Snack org/hari 30 org x 3 kel

Transport org/hari 20 org x 3 kel

Nasi Kotak org/hari 21 org x 1 hr

Snack org/hari 21 org x 1 hr

Nasi Kotak org/hari 30 org x 1 hr x

Snack org/hari 30 org x 1 hr x

Transport org/hari 20 org x 1 hr

Nasi Kotak org/hari 25 org x 1 hr

Snack org/hari 25 org x 1 hr

Transport org/hari 20 org x 1 hr

Narsum org/hari 1 org x 1 hr

 Nasi Kotak org/hari 30 org x 2 hr

Snack org/hari 30 org x 2 hr

Transport org/hari 25 org x 2 hr

Penggandaan lbr/hr 10 lbr x 25 x 2

Snack org/hari 40 org x 2 posy x

Snack org/hari 20 org x 10 hari 3

Transport kader orang/hari 15 kader x 5 kunjungan x

 Nasi Kotak org/hari 35 org x 2 hr

Snack org/hari 35 org x 2 hr

Transport org/hari 26 org x 2 hr

Penggandaan lbr/hr 350 lbr x 2 hr

Nasi Kotak org/hari 25 org x 2 kali

Snack org/hari 25 org x 2 kali

Transport org/hari 18 org x 2 kali

Penggandaan lbr/hr 10 lbr x 25 org x

Nasi Kotak org/hari 30 org x 2 kali

 Snack org/hari 30 org x 2 kali

Transport org/hari 22 org x 2 kali

Penggandaan lbr/hr 10 lbr x 30 org x

Nasi Kotak org/hari 20 org x 2 kali

Snack org/hari 20 org x 2 kali

Transport org/hari 12 org x 2 kali

Penggandaan lbr/hr 10 lbr x 20 org x

Transport org/hari 2 org x 26 posyandu x

Nasi Kotak org/hari 35 org x 3 kel x

 Snack org/hari 35 org x 3 kel x

Transport org/hari 25 org x 3 kel x

Penggandaan lbr/hr 10 lbr x 20 org x

Nasi Kotak org/hari 30 org x 3 kel

Snack org/hari 30 org x 3 kel

Transport org/hari 20 org x 3 kel

Penggandaan lbr/hr 10 lbr x 20 org x

Transport org/hari 2 org x 26 posy x

Nasi Kotak org/hari 35 org x 2 kali

Snack org/hari 35 org x 2 kali

 Transport org/hari 30 org x 2 kali

Penggandaan lbr/hr 25 lbr x 30 org x

Nasi Kotak org/hari 35 org x 1 kali

Snack org/hari 35 org x 1 kali

Transport org/hari 30 org x 1 kali

Nasi Kotak org/hari 30 org x 3 hari

Snack org/hari 30 org x 3 hari

Transport org/hari 26 posy x 3 org x

 Nasi Kotak org/hari 35 org x 2

Snack org/hari 35 org x 2

Transport org/hari 30 org x 2

Jasa Entry Emonev DAK org/thn 1 org x 6

Nasi Kotak org/hari 35 org x 2

Snack org/hari 35 org x 2

Transport org/hari 30 org x 2

Nasi Kotak org/hari 35 org x 2

Snack org/hari 35 org x 2

Transport org/hari 30 org x 2

Nasi Kotak org/hari 25 org x 3 hr

Snack org/hari 25 org x 3 hr

Transport org/hari 20 org x 3 hr

Nasi Kotak org/hari 25 org x 3 hr

Snack org/hari 25 org x 3 hr

Transport org/hari 20 org x 3 hr

Nasi Kotak org/hari 25 org x 1 hr

Snack org/hari 25 org x 1 hr

Transport org/hari 20 org x 1 hr

Snack org/hari 15 org x 1 hr

Nasi Kotak org/hari 25 org x 1 hr

Snack org/hari 25 org x 1 hr

Transport org/hari 20 org x 1 hr

N HARGA SATUAN SUB TOTAL

Vol

1 kali 105 75000 7875000

20 20000 400000

20 28000 560000

35 28000 980000

35 20000 700000

175 28000 4900000

 175 20000 3500000

30 28000 840000

1 lokasi

30 20000 600000

1 lokasi

105 28000 2940000

1 lokasi

105 20000 2100000

1 lokasi

210 28000 5880000

2 kali

210 20000 4200000

2 kali

70 28000 1960000

70 20000 1400000
 20000 3000000

150

28000 560000

20

20000 400000

20

75000 975000
13

28000 560000

20

20000 400000

20

20000 1200000
60

28000 560000

20

20000 400000

20

20000 2400000

120
 28000 560000

20

20000 400000

20

28000 15680000

2 keg 560

20000 11200000

2 keg 560

28000 4900000

1 keg 175

20000 3500000
1 keg 175

28000 980000

35

20000 700000
35

90000 90000

28000 700000

25
 20000 500000

25

28000 4900000

175

20000 3500000

175

28000 14700000

525

20000 10500000

525

28000 2520000
90

20000 1800000

90

75000 4500000
60

28000 2520000

90
 20000 1800000

90

75000 4500000
60

28000 588000
21

20000 420000
21

28000 1680000
2 keg 60

20000 1200000
2 keg 60

75000 3000000
40

28000 700000
25

20000 500000
25

75000 1500000
20

900000 900000
1
 28000 1680000

60

20000 1200000

60

75000 3750000
50

300 150000

hr 500

20000 19200000

12 bulan 960

20000 12000000

lokasi 600

75000 5625000
1 kasus 75
 70 28000 1960000

70 20000 1400000

52 75000 3900000

706.6666667 300 212000.00001

50 28000 1400000

50 20000 1000000

36 75000 2700000

600 300 180000

2 kali

60 28000 1680000
 60 20000 1200000

44 75000 3300000

600 300 180000

2 kali

40 28000 1120000

40 20000 800000

24 75000 1800000

600 300 180000

2 kali

208 75000 15600000

4 kali

210 28000 5880000

2 keg
 210 20000 4200000

2 keg

150 75000 11250000

2 keg

400 300 120000

2 keg

90 28000 2520000

90 20000 1800000

60 75000 4500000

600 300 180000

3 kel

208 75000 15600000

4 bln

70 28000 1960000

70 20000 1400000
 60 75000 4500000

1500 300 450000

2 kali

35 28000 980000

35 20000 700000

30 75000 2250000

35 28000 980000

35 20000 700000

1 75000 75000
1 keg
70 28000 1960000

70 20000 1400000

60 75000 4500000

6 500000 3000000

70 28000 1960000

70 20000 1400000

60 75000 4500000

70 28000 1960000

70 20000 1400000

60 75000 4500000
75 28000 2100000

75 20000 1500000

60 75000 4500000

75 28000 2100000

90 20000 1800000

75 75000 5625000

25 28000 700000

25 20000 500000

20 75000 1500000

15 20000 300000
25 28000 700000

25 20000 500000

20 75000 1500000
JUMLAH TOTAL

8835000

7875000

960000

30000000

1680000

8400000
 1440000

5040000

10080000

3360000

83265000
3000000

1935000

960000

1200000

960000

2400000
 960000

26880000

8400000

1770000

1200000
 8400000

25200000

28128000

8820000

8820000
1008000

5880000

3600000

6780000
 6780000

31200000

19200000

12000000

5625000

5625000

94633000
7472000.00001

15251000

6360000
 3900000

15600000

21450000
 9000000

15600000

8310000
 3930000

3930000

1755000

1755000

49905000
10860000

7860000

7860000
8100000

9525000

2700000

300000
2700000
RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS
DANA ALOKASI KHUSUS (DAK) NON FISIK BIDANG KESEHATAN TA 2022
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK, DAN KELUARGA BERENCANA KOTA MOJOKERTO

PAGU INDIKATIF
KOMPONEN PEMBIAYAAN
NO KOMPONEN RINCIAN MENU KEGIATAN
KODE REKENING DETAIL
Jumlah Total Kebutuhan Anggaran
7 Upaya Kesehatan Lanjut Usia

a 1. Pelatihan Caregiver Informal oleh puskesmas

Belanja
Makanan dan
Pemantapan care giver pada Keluarga
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Lansia Rapat

Belanja
Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minuman
Rapat

Belanja
Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam
Kota
ANA KOTA MOJOKERTO

URAIAN KOMPONEN SATUAN RINCIAN

Nasi Kotak org/hari 20 org x 3 hr

Snack org/hari 20 org x 3 hr

Transport org/hari 15 org x 3 hr

RINCIAN HARGA SATUAN

60 28000

60 20000

45 75000
SUB TOTAL JUMLAH TOTAL

1680000 6255000 6255000

1200000

3375000
REKAPITULASI RAB BOK PUSKESMAS 2021

NO RINCIAN MENU

A UKM ESENSIAL
1 Upaya Penurunan AKI - AKB

2 Upaya Perbaikan gizi masyarakat

3 Upaya Gerakan Masyarakat

Hidup Sehat (GERMAS)

4 Upaya deteksi dini, preventif,

dan respons penyakit
5 STBM Desa/ Kelurahan Prioritas

6 Dukungan operasional UKM Tim

Nusantara
7 Penyediaan Tenaga dengan
Perjanjian Kerja
8 Akselerasi Program Indonesia
Sehat dengan Pendekatan
Keluarga (PIS-PK)

9 Fungsi Manajemen Puskesmas

(P1, P2, P3)

10 Upaya Kesehatan Lanjut Usia

TOTAL UKM ESENSIAL
B COVID 19
Upaya Pencegahan
Pengendalian Covid-19

TOTAL COVID 19

TOTAL UKM ESENSIAL + COVID 19

USKESMAS 2021

KOMPONEN
BLOTOO
Rp

1. Surveilans Kesehatan Ibu dan Bayi 8,835,000.00

2. Gerakan Perempuan Pekerja Sehat Produktif (GP2SP)
3. Peningkatan Mutu Layanan Ibu dan Bayi Baru Lahir di Puskesmas dan Rumah Sakit

4. Peningkatan pemberdayaan masyarakat melalui UKBM dalam upaya penurunan AKI 30,000,000.00
AKB terintegrasi dengan upaya perbaikan gizi masyarakat
5. Pemeriksaan Kesehatan, Pemberian Tablet Tambah Darah, Edukasi Gizi Seimbang, 83,265,000.00
dan Pendidikan Kespro Pada Anak Usia ekolah dan Remaja
6. Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon Pengantin, Pasangan Usia Subur (PUS) 28,128,000.00

7. Program Perencanaan dan Pencegahan Kompliikasi Terintegrasi Desa Siaga 6,780,000.00

8. Pelaksanaan Kelas Ibu (Kelas Ibu Hamil, Kelas Ibu Balita) 31,200,000.00
9. Pendampingan ibu hamil, ibu nifas, dan bayi (termasuk pemantauan faktor risiko/ 5,625,000.00
komplikasi), oleh kader/ mahasiswa/ fasilitator/ tenaga lainnya
1. Surveilans Gizi 94,633,000.00

2. Pendidikan Gizi melalui peningkatan konsumsi Gizi Pada Ibu Hamil dan Balita

3. Konvergensi LP/LS dalam upaya percepatan perbaikan gizi masyarakat 3,930,000.00

4. Pemantauan Tumbuh Kembang Balita 1,755,000.00
5. Pemeriksaan dan Pengawasan Kualitas Air dan Sanitasi Dasar 49,905,000.00
1. Penggerakkan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat 7,768,000.00

2. Pelaksanaan Germas, Aktifitas Fisik, Pemeriksaan Kesehatan Berkala, dan Edukasi Gizi 28,305,000.00
Seimbang di tingkat Kecamatan/ wilayah Puskesmas
3. Kampanye lokal dalam mendukung pelaksanaan Germas
4. Upaya Kesehatan Olahraga 22,340,000.00
1. Surveilans Kejadian Ikutan Paska Imunisasi (KIPI) pelaksanaan imunisasi

2. Validasi sasaran, hasil cakupan imunisasi dan Rapid Convinience Assessment (RCA)

3. Verifikasi rumor dugaan KLB

4. Verifikasi Sinyal dan Respon cepat Sistem Kewaspadaan Dini dan Respon (SKDR).

5. Pengambilan dan Pengiriman spesimen penyakit berpotensi KLB ke laboratorium

kesehatan daerah atau laboratorium rujukan pemerintah di kab/kota
6. Pelacakan kasus Kronis atau kasus ikutan atau hasil reaksi minum obat pada
Pemberian Obat Pencegah Masal (POPM).
7. Penyelidikan Epidemiologi (PE) penyakit potensi KLB dan penanggulangan KLB.

8. Analisa hasil Penyelidikan Epidemiologi (PE) dan diseminasi informasi di wilayah kerja
puskesmas.
9. Pelacakan kontak kasus KLB
10. Pelaksanaan surveilans migrasi malaria.
11. Surveilans Penyakit Tidak Menular (PTM) dan penyakit berpotensi KLB termasuk
Penyakit Infeksi Emerging (PIE) di masyarakat
12. Surveilans penyakit pada situasi khusus dan bencana.
13. Survei anak sekolah dalam rangka pencegahan dan pengendalian penyakit
14. Surveilans binatang pembawa penyakit serta pengiriman spesimen untuk
konfirmasi.
15. Belanja Alat Pelindung Diri (APD) untuk surveilans dalam rangka Pencegahan dan
Pengendalian Penyakit terutama untuk penyelidikan epidemiologi dan pelacakan
kontak

16. Validasi sasaran, hasil cakupan GME, Depresi, ODGJ Berat, Penyalahgunaan Napza 8,310,000.00
dan Bunuh Diri
17. Deteksi dini kasus HIV/AIDS, TBC, Hepatitis, Malaria dan penyakit menular lainnya 26,985,000.00
pada Ibu hamil dan kelompok berisiko.
18. Deteksi dini faktor risiko PTM di posbindu PTM dan Posyandu lansia. 139,626,000.00
19. Penemuan kasus PD3I, kasus kontak TB dan kasus mangkir, kasus kontak kusta serta 750,000.00
orang dengan gangguan jiwa serta penyakit lainnya.
20. Kunjungan ulang kasus Acute Flaccyd Paralysis (AFP).
21. Konseling dan deteksi dini masalah kesehatan jiwa dan napza. 5,100,000.00
22. Pelaksanaan pelayanan imunisasi baik imunisasi rutin, pengenalan antigen baru,
imunisasi tambahan, maupun kegiatan defaulter tracking.
23. Sosialisasi pelaksanaan imunisasi rutin kepada orangtua dan Bulan Imunisasi Anak
Sekolah (BIAS) kepada guru dan wali murid.
24. Pemberian Obat Pencegah Masal (POPM) untuk pencegahan penyakit.
25. Advokasi/sosialisasi/lokakarya/rapat koordinasi Lintas Sektor (LS)/ Lintas Program
(LP) terkait pencegahan dan pengendalian penyakit.
26. Penyediaan bahan media Komunikasi, Informasi dan Edukasi (KIE).
27. Pendataan sasaran POPM.
28. Pengambilan obat POPM ke dinas kesehatan kabupaten/kota.
29. Sweeping untuk meningkatkan cakupan POPM, imunisasi dan penyakit menular
lainnya.
30. Pengendalian vektor nyamuk (Pemberantasan Sarang Nyamuk, larvasidasi, fogging,
Indoor Residual Spraying (IRS), modifikasi lingkungan).
31. Pemantauan jentik secara berkala. 11,520,000.00
32. Survei habitat jentik dan nyamuk dewasa.
33. Distribusi kelambu ke kelompok sasaran di desa.
34. Monitoring penggunaan kelambu malaria.
35. Pengawasan standar baku mutu pengendalian vektor dan binatang pembawa
penyakit.
36. Evaluasi pengendaian vektor dan binatang pembawa penyakit.
37. Penerapan Kawasan Tanpa Rokok (KTR) untuk Desa Tanpa Asap Rokok
38. Pelatihan petugas konseling Upaya Berhenti Merokok (UBM) di Puskesmas bagi
kader kesehatan masyarakat.
39. Monitoring, bimbingan teknis pelaksanaan kegiatan pos pembinaan terpadu
(posbindu) penyakit tidak menular oleh petugas puskesmas.
40. Pengendalian faktor risiko lainnya yang dapat menimbulkan penyakit pada situasi
KLB, situasi khusus dan bencana.
41. Pelaksanaan Dukungan Kesehatan Jiwa dan Psikososial pada Bencana
42. Pendampingan penderita penyakit menular menahun dan penyakit tidak menular

43. Validasi data laporan hasil POPM dan manajemen kasus filariasis.
44. Kunjungan rumah untuk tatalaksana/manajemen kasus filariasis.
45. Follow up tatalaksana dan pencegahan cacat kasus kusta dan penyakit menular
lainnya serta gangguan jiwa.
46. Pendampingan rujukan kasus gangguan jiwa dan napza 1,740,000.00
47. Pembentukan dan pengaktifan, serta pembinaan kader kesehatan program P2P
serta masalah kesehatan jiwa dan Napza.
48. Orientasi/pembekalan/peningkatan kapasitas SDM bagi kader kesehatan untuk
peningkatan P2P.
49. Pertemuan berkala kader kesehatan untuk P2P.
50. Monitoring dan bimbingan teknis kader kesehatan oleh petugas puskesmas.

51. Koordinasi terpadu lintas program/lintas sektor tentang pencegahan dan

pengendalian penyakit tingkat puskesmas
1. Pelaksanaan STBM Desa/ Kelurahan Prioritas

1. Dukungan operasional UKM Tim Nusantara

1. Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian Kerja 59,064,000.00

1. Pelaksanaan kunjungan keluarga dan intervensi awal dalam rangka deteksi dini dan 5,400,000.00
pengelolaan masalah kesehatan terintegrasi melalui pendekatan keluarga

2. Pelaksanaan intervensi lanjut termasuk Perkesmas dalam rangka intervensi hasil PIS-
PK
1. Lokakarya mini dalam rangka penguatan perencanaan (P1), penggerakan
pelaksanaan (P2), pengawasan pengendalian dan penilaian (P3) kinerja Puskesmas
serta kegiatan koordinasi lintas sektor lainnya.

1. Pelatihan Caregiver Informal oleh puskesmas 6,255,000.00

TOTAL UKM ESENSIAL 667,219,000.00
1. Pelacakan kontak dan Pemantauan harian selama karantina dan/ atau isolasi oleh 19,425,150,000.00
tracer dan/atau petugas puskesmas
2. Biaya Komunkasi Pelacakan kontak dan Pemantauan
3. Honor Pengolah data kasus Covid-19 di puskesmas
4. Biaya Komunikasi untuk pengolah data puskesmas
5. Penyelidikan Epidemiologi kasus Covid-19
6. Pengiriman spesimen suspect dan kontak erat COVID-19 ke laboratorium kesehatan
daerah atau laboratorium rujukan pemerintah di kab/kota
TOTAL COVID 19 19,425,150,000.00

TOTAL UKM ESENSIAL + COVID 19 20,092,369,000.00

 NILAI USULAN
BLOTOO GEDONGAN KEDUNDUNG MENTIKAN WATES
% Rp % Rp % Rp % Rp

1.32 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

4.50 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

12.48 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

4.22 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

1.02 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

4.68 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
0.84 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

14.18 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

0.59 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

0.26 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
7.48 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
1.16 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

4.24 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

3.35 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

 - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

1.25 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

4.04 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

20.93 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

0.11 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

0.76 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

1.73 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
 - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

0.26 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

8.85 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

0.81 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

0.94 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

3.32 - #DIV/0! - #DIV/0! - #DIV/0! -
100.00 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

96.68 - #DIV/0! - #DIV/0! - #DIV/0! -

100.00 - #DIV/0! - #DIV/0! - #DIV/0! -

WATES KRANGGAN TOTAL
% Rp % Rp %

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!