Anda di halaman 1dari 1

Universitas Islam Negeri (UIN) Raden Mas Said Surakarta

Formulir Pendaftaran Calon Mahasiswa Baru

NOMOR PENDAFTARAN : 0065159051


NAMA : NAMIRA AULIA SIMAMORA
TEMPAT, TANGGAL LAHIR : Kab. Padang Lawas utara, 04 September 2006
NIK : 1220044409060003
: Gunung Tua Tonga Kec. Padang Bolak Kab.
ALAMAT
Padang Lawas Utara
No. Telp/HP : 081260945363
Program Studi : Tasawuf dan Psikoterapi

Data Orang Tua SMA & Prestasi Harta

Status Jabatan OSIS : Ketua Status Rumah : Kontrak / Sewa


: Keluarga Utuh
Keluarga : 4 Juz atau Luas Tanah : 61 - 80
Hafalan Al-Quran
: Dunianto kurang Luas Rumah : 37 - 60
Nama Ayah
Simamora Tingkat
: Lantai Rumah : Keramik
Nama Ibu : Nopri Siregar Kabupaten
Dinding
: Gunungtua Tonga, Tingkat Propinsi : Tidak punya : Tembok
Rumah
Alamat Padang Lawas Utara, Tingkat Nasional :
Sumatera Utara : Kurang dari
Listrik
Tingkat 50.000
No. HP : 081260945363 : Tidak punya
Internasional Kebutuhan
Pekerjaan : 50.000 - 100.000
: Wiraswasta Pulsa
Ayah
Sumber Air : Sumur
Pekerjaan : Pesiunan
Ibu PNS/TNI/Polri Mobil : Tidak Punya
: 2015 - Sekarang |
Pendidikan Sepeda Motor
: SMA Dua
Ayah
Kulkas : Satu
Pendidikan
: S1/D4 Televisi : Satu
Ibu
Jumlah Laptop : Satu
: 5 orang
Tanggunan

Rumah tampak depan Rumah tampak samping

Anda mungkin juga menyukai