REGULER

Bidikmisi 2019
http://bidikmisi.belmawa.ristekdikti.go.id

Formulir Pendaftaran Bidikmisi Tahun 2019

Data Pribadi Pendaftar

No Pendaftaran : 1119.205.70323.1558.729
NISN : 0013271286
Nama Pendaftar : Fatkhor Rozi
NIK : 3526041311010001
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Tempat, Tgl Lahir : BANGKALAN, 13 Nopember 2001
Sekolah Asal : SMKN 1 KAMAL
Alamat : Dsn. Tengginah Gili Barat, Kec. Kamal, Kab. Bangkalan
Kab. Bangkalan
Jawa Timur
Kode Pos : 69162
No.Telepon : 085230147592
No.HP : 085230147592
Email : fathurrosi335@gmail.com

Data Akademik

Semester 4 Semester 5 Semester 6 Nilai Ujian Nasional

Rangking 0 Rangking 0 Rangking - Nilai UNAS -

Nilai Total 0 Nilai Total 0 Nilai Total - Jumlah Mapel -

Jumlah Mapel 0 Jumlah Mapel 0 Jumlah Mapel -

Data Prestasi KO & Ekstrakurikuler

Tidak ada data prestasi

Data Keluarga
Nama Ayah/Wali : Moch Jamil
Status Ayah/Wali : Masih Hidup
Hubungan dengan Ayah : Ayah Kandung
Pendidikan Ayah/Wali : SD/MI / Sederajat
Pekerjaan Ayah/Wali : Petani
Detil Ayah : Ayah saya adalah lulusan SD MIN MODEL KAMAL dia hanya petani
biasa, dan itupun bukan sawah sendiri, tapi saya bersyukur karena
dia bisa menyekolahkan saya sampai jenjang SMK ini.
Nama Ibu : Rumyah
Status Ibu : Masih Hidup
Pendidikan Ibu : Tidak Sekolah
Pekerjaan Ibu : TIDAK BEKERJA
Detil Ibu : Ibu saya tidak bekerja dan dia tidak pernah menikmati jenjang
pendidikan atau sekolah sama sekali, dia tidak tau akan huruf
alfabeth, dia juga tidak bisa membaca tapi dia adalah ibu saya yang
membesarkan saya, dan saya sangat menyayanginya
Jumlah Tanggungan : 1 Orang
No.Telepon Orang Tua : 085233695823

Data Kondisi Rumah

Kepemilikan : Sendiri
Tahun Perolehan : 1994
Sumber Listrik : PLN
Daya Listrik : 450 Watt
Luas Tanah : < 25 M2
NJOP/Meter : Rp. 0
Luas Bangunan : < 25 M2
Bahan Atap : Genting
Bahan Lantai : Semen Plester
Bahan Tembok : Seng
Mandi Cuci Kakus : Kepemilikan Sendiri Diluar
Sumber Air : Sumur
Jarak dari pusat kota : 3 Km
Jumlah orang tinggal : 3 Orang

Data Rencana Hidup

Rencana Tinggal : Bersama Keluarga / Kenalan
Dukungan Keluarga : Ya
Transportasi Asal : Jalur Darat
Transportasi Harian : Kendaraan Umum
Biaya Transportasi : Rp. 10.000

Data Kondisi Ekonomi

Penghasilan Ayah : Rp. 500.001 - Rp. 750.000
Penghasilan Ibu : Rp. 250.001 - Rp. 500.000
Hutang kepada pihak lain : Rp. 0
Cicilan hutang dibayar per bulan : Rp. 0
Piutang kepada pihak lain : Rp. 0
Cicilan piutang dibayar per bulan : Rp. 0
Tabungan Keluarga : Rp. 0

Data Aset Keluarga

Tidak ada data aset

Data Jalur Seleksi

# Nama Seleksi Pilihan Perguruan Tinggi Pilihan Prodi 1 Pilihan Prodi 2
1 SNMPTN - - -

Dicetak pada : 09 Februari 2019

● Cetak formulir pendaftaran bidikmisi menggunakan kertas berukuran minimal A4

● Kartu peserta bidikmisi diberikan kepada pendaftar sebagai tanda bukti bahwa siswa yang bersangkutan telah melengkapi berkas-berkas pendaftaran
● Jika terdapat kesalahan data silahkan perbaiki data terlebih dahulu, kemudian cetak kembali