*Form Surat Keterangan Nilai Pengetahuan Raport

KOP SEKOLAH

Surat Keterangan Nilai Raport

No : ……………..

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : …………………………..
NIP : …………………………..
Jabatan : …………………………..
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : …………………………..
Tempat Tanggal Lahir : …………………………..
NIS : …………………………..
NISN : …………………………..
Nilai Akhir Rapor 5 (Lima) semester terakhir yang bersangkutan, sebagai berikut:

No Mata Pelajaran Smt 1* Smt 2* Smt 3* Smt 4* Smt 5* Nilai rata-rata*

1 Bahasa Indonesia
2 Bahasa Inggris
3 Matematika
4 IPA
*nilai dengan 2 angka dibelakang koma (,)

Demikian Surat Keterangan Nilai Raport ini dibuat dengan sebenarnya, sebagai persyaratan
Penerimaan Peserta Didik Baru SMK Negeri Jawa Tengah Boarding dan Semi Boarding Tahun
Pelajaran 2024/2025, dan apabila terbukti tidak benar bersedia diproses sesuai peraturan yang
berlaku.
………………., Februari 2024
Kepala ……………………..

…………………………….
NIP ……………………….