SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN KELUARGA

UNTUK MENJUAL TANAH SAWAH DAN DARAT

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :
Tempat /Tgl.Lahir : Garut,
NIK :
Alamat : Kp. , RT. RW.
Desa Kecamatan Kabupaten.

Pada hari ini Sabtu tanggal Dua puluh empat Bulan Februari Tahun Dua ribu dua puluh empat
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Saya sebagai Ibu Kandung dan sekeluarga (Ahli Waris) tidak merasa
keberatan, menyetujui untuk Menjual Tanah sawah dan Tanah Darat diblok : Kp. Selakopi Seluas m2,
NOP : 32.05.007.070. dengan harga sebesar Rp. 160.000.000 ( Seratus enam puluh juta rupiah )
dengan Batas-batas :
Sebelelah Utara Berbatasan dengan :S
Sebelelah Timur Berbatasan dengan :S
Sebelelah Selatan Berbatasan dengan :S
Sebelelah Barat Berbatasan dengan : Jalan Desa dan Sungai
Kepada :
Nama : H. Cepudin
Tempat /Tgl.Lahir : Cianjur,
NIK :
Alamat : Kp. Selapeuteuy, RT. 001 RW. 005
Desa Pangadegan Kecamatan Pagelaran Kabupaten Cianjur

dan kami semua Keluarga ahli waris mewakilkan sepenuhnya untuk menjual tanah sawah dan tanah darat
kepada :

Nama :
Hubungan Keluarga : Anak ke
Tempat /Tgl.Lahir : Garut,
NIK :
Alamat : Kp. , RT. RW.
Desa Kecamatan Kabupaten.

Demikian Surat pernyataan persetujuan Jual Beli Tanah ini dibuat dengan sebenarnya dalam keadaan sehat
Rohani Jasmani, dan apabila dikemudian hari ternyata terdapat penyimpangan atau ketidaksesuaian, maka
kami bersedia menerima akibat yang timbul dari pernyataan ini.

Yang Membuat Pernyataan :

No Nama Hubungan Keluarga Tanda Tangan
1 Ibu
1. 2.
2 Anak pertama

3 Anak kedua
3. 4.
4 Anak ketiga

5 Anak keempat 5.
 Pangadegan, 24 Februari 2024

(Pembeli) (Penjual)

H. CEPUDIN …………………

Saksi-saksi :

1. Wiwi ( )
2. Yanti Windayati ( )
3. D. Hidayat ( )
4. Wawan S ( )
5. Sodikin (Ket.RT) ( )