PEMERINTAH KABUPATEN NAGAN RAYA

DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI 1 SIMPANG PEUT
Jl. Simpang Peut_Jeuram Desa Simpang Peut Kec, Kuala Kab. Nagan Raya
NPSN : 10104742 Email : sdnegeri1simpangpeut@gmail.com

BERITA ACARA
PELAKSANAAN UJIAN SEKOLAH (US)
TAHUN PELAJARAN 2024

Pada hari ini Senin tanggal enam bulan Mei tahun 2024

a. Telah diselenggarakan Ujian Sekolah (US) pada pukul 08.00 Wib s/d 12.00 Wib

Pada Sekolah : SD NEGERI 1 SIMPANG PEUT

Ruang :1
Jumlah Peserta seharusnya :-
Jumlah Peserta yang tidak hadir :-
Jumlah Peserta yang hadir :-

b. Telah dibuka sampul soal Ujian Sekolah untuk mata pelajaran ……………………………
Dengan kode …………/…………. Di ruang Ujian dengan saksi oleh para peserta ujian dan
berisi lembar kerja …….eksamplar. lembar hasil kerja sebanyak ……….eksamplar. blangko
berita acara sebanyak ………. Eksamplar dan blangko daftar hadir sebanyak …………
eksamplar.

c. Catatan selama Ujian Sekolah (US) berlangsung :

………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………..

Berita acara ini di buat dengan sesungguhnya.

Yang membuat berita acara :

Pengawas I Pengawas II

1. Tanda Tangan : ……………. 1. Tanda Tangan : ……………….

2. Nama : ……………. 2. Nama : ……………….

3. NIP : …………….. 3. NIP : ………………