Giardia lamblia

Giardiasis
 prevencion
Bagaimana bisa giardiasis dicegah?
Minum air yang telah diolah di pabrik pengolahan didirikan.
air jika ada keraguan tentang kesesuaian pengobatan air, rebus atau
menyaring melalui filter dengan ukuran pori <1 mikron, yang
mengecualikan trofozoit dan kista.
Jangan minum dari sungai atau danau air tawar tanpa mendidih atau
penyaringan air.
Jangan gunakan es atau minuman yang dibuat dengan air keran yang
mungkin terkontaminasi.
gigi dengan air keran yang mungkin terkontaminasi tidak sikat.
Jangan makan buah-buahan mentah atau dikupas dan sayuran tumbuh
dalam kondisi di mana kontaminasi dapat terjadi oleh Giardia.
Cuci tangan sebelum makan, setelah mengganti popok, menggunakan
kamar mandi atau menyentuh hewan peliharaan.
Hindari melakukan oral / anal seks.
 Giardia lamblia

protozoa flagellated adalah berbentuk buah pir, menyebabkan berbagai

gejala gastrointestinal.

Infeksi ini adalah parasit yang paling umum dari manusia di seluruh dunia

Giardia
lamblia kista Giardia lamblia
 Giardia
Spesies
G. duodenalis - terutama pada mamalia:
Manusia, lain primata, anjing, kucing dan
banyak mamalia liar G ?. agilis - amfibi; ? G.
ardeae dan G. psittaci - pada burung; ? G.
microti dan G. muris - pada hewan pengerat.
? Giardia Varani, air monitor reptil, genetik
belum dikonfirmasi. (Ryan & Caccio. 2013).
 Giardasis
Ini adalah penyakit parasit usus kecil
proksimal, yang dapat bermanifestasi sebagai
sindrom;
diare akut
kronis
intermiten.
Ada juga carrier tanpa gejala.
epidemiologi

Diperkirakan 200 juta orang memiliki penyakit di Asia, Afrika, Amerika

Latin, dengan 500 000 kasus baru / tahun. (RCA Thompson. 2008)
menunjukkan tingkat yang lebih tinggi dari risiko pada populasi
pediatrik
Prevalensi tertinggi terjadi di daerah tropis dan subtropis, di daerah
pedesaan dari negara-negara berkembang.

Perlu dicatat bahwa di Meksiko, prevalensi (7,4-68,5%) dan insiden yang

lebih tinggi pada bayi, prasekolah dan sekolah.
 Ini mempengaruhi berbagai mamalia, amfibi, reptil dan burung.
Hewan dan ternak merupakan reservoir potensial penting dari Giardia
(disebutkan telah dibuat wabah zoonosis terisolasi).
Telah terbukti kontaminasi sumber air, baik air minum atau permukaan
rekreasi dengan mikroorganisme, termasuk Cryptosporidium dan Giardia
kista, yang berarti mekanisme transmisi yang penting bagi manusia dan
hewan.
trofozoito

Suatu bentuk trofozoit vegetatif diaktifkan yang fagocitosis--umumnya

makan dan direproduksi, tidak seperti kista adalah perlawanan vegetatif
menginfeksi dan, dalam siklus hidup parasit protozoa.
Kista, bentuk perlawanan, infeksi, oval, 11-14 um adalah antara panjang
dan berisi empat core dan struktur residual dari vegetatif (axonemes,
residu perekat dan badan disk yang tengah). Dinding tahan kistik
dibentuk oleh lapisan luar dan lapisan membran filamen dalam.
Ketebalannya adalah 0,3-05 um.
Siklus hidup Giardia lamblia

Ini terdiri dari dua tahap:

kista dari transmisi oral-fekal dan trofozoito menyebabkan
penyakit.
Kista lulus dalam tinja dari sebuah host, tetap layak dalam
lingkungan yang lembab selama berbulan-bulan.
Menelan setidaknya 10 sampai 25 kista dapat menyebabkan
infeksi pada manusia.
 Ketika host baru mengkonsumsi kista, lingkungan asam lambung
merangsang tuan rumah
excystation. ? Setiap kista menghasilkan dua trofozoit.
Trofozoit ini bermigrasi ke jejunum duodenum dan proksimal, yang
mematuhi mukosa dinding dengan disk perekat ventral dan berkembang
biak dengan pembelahan biner.

Pertumbuhan Giardia di usus kecil

dirangsang oleh empedu, karbohidrat, dan
tekanan oksigen rendah. Hal ini dapat
menyebabkan dispepsia, malabsorpsi dan
diare. Beberapa trophozoites menjadi kista
dan keluar bersama feses
 pembelahan biner

Ini terdiri dari replikasi DNA

yang diikuti oleh sitoplasma
divisi (sitokinesis), sehingga
menimbulkan dua sel anak.
 transmisi

Mekanisme lain yang harus dipertimbangkan adalah;

kontak seksual
paparan oral-fekal, dilaporkan terutama di kalangan subjek laki-laki,
melalui fomites. (Escobedo et al., 2014).?
Rotavirus, Cryptosporidium dan Giardia telah diidentifikasi sebagai agen
penyebab utama episode diare di tempat penitipan anak dan panti
jompo.
Mana-mana Giardia jelas di lingkungan perkotaan, pinggiran kota dan
pedesaan dengan kebersihan umumnya miskin dan kepadatan
penduduk.
morfologi
Giardia adalah protozoa noninvasif, mikroaerofilik.
Tinggal dan berkembang biak dengan pembagian biner pada
permukaan bagian pertama dari usus kecil ke pH sedikit basa yang
nikmat perkembangan mereka.
Bukti genetik dan epidemiologi ada tentang kemampuan mereka untuk
rekombinasi seksual. .? (.. Monis et al, 2009; Caccia et al, 2010)
memiliki dua bentuk: trofozoit dan kista.
Manifestasi klinis dari giardiasis

Setelah masa inkubasi satu hingga dua minggu, Anda mungkin mengalami gejala;
malabsorpsi lemak, laktosa dan disakarida lainnya, vitamin A dan vitamin B12,
penurunan berat badan dan pertumbuhan yang buruk dan perkembangan anak.
ketidaknyamanan pencernaan,
penyakit
muntah
malaise, perut kembung
sakit perut
diare
steatorrhea dan penurunan berat badan.
Manifestasi klinis berkisar dari carrier tanpa
gejala dan penyakit akut dan kronis.

Cronica:
dapat mengakibatkan sindrom akut atau gejala berat terjadi tanpa
sejarah.
Tanda dan gejala kronis seperti:
mencret
steatorrhea
kehilangan 10 persen menjadi 20 berat, malabsorpsi
malaise, kelelahan
Depresi dapat datang dan pergi selama berbulan-bulan jika kondisi
tidak diobati.
 Masa inkubasi adalah satu sampai dua minggu. Sebagian besar orang
menderita infeksi asimtomatik dengan malabsorpsi usus tak terlihat. In
vitro studi menunjukkan bahwa ada kerusakan sel, dengan jejak
melingkar di situs adhesi suctorio disk yang
Tes laboratorium

Imunofluoresensi-fluoresensi untuk mendeteksi antibodi terhadap

trofozoit atau kista memiliki kepekaan mulai 90-99 persen, dengan
kekhususan dari 95-100 persen dibandingkan dengan tinja O & P.9
Meskipun studi ini altaeficacia , mikroskop langsung tetap penting.
Biopsi duodenum memberikan bangku kinerja studi yang lebih tinggi,
tetapi invasif dan biasanya tidak diperlukan untuk diagnosis. Serologi
dan budaya biasanya tidak perlu. Polymerase chain reaction (PCR),
sementara hanya eksperimental, bisa efektif untuk mendeteksi pasokan
air.
 diagnosa

- Sejarah epidemiologi dan gambaran klinis.

- Pengamatan secara mikroskopis dari trofozoit (dalam tinja berair -
dengan pemeriksaan langsung di segar, garam dan yodium solusi) dan
kista (padat atau setengah padat tinja - konsentrasi flotasi
coproparasitoscopic digunakan), studi sensitivitas rendah dan tinggi
spesifisitas. Jika Anda negatif, Anda memilih untuk Coproantigen capture
ELISA. (Departemen Kesehatan, CENETEC, 2012).
- Teknik berdasarkan reaksi berantai polimerase (PCR).
- Prosedur Aman bila dilakukan oleh para profesional, dan merupakan
sumber daya dalam diagnosis giardiasis adalah endoskopi dengan
konten pemeriksaan duodenum dan biopsi usus.
 Pengobatan yang paling umum untuk giardiasis adalah metronidazole
(Flagyl) selama 5-10 hari. Giardia adalah diberantas lebih dari 85% dari
waktu, tetapi sering menimbulkan efek samping gastrointestinal seperti
mual dan rasa logam, serta pusing dan sakit kepala. Meskipun
efektivitasnya, metronidazol tidak disetujui oleh FDA di AS untuk
pengobatan giardiasis.
Satu-satunya obat yang disetujui untuk pengobatan giardiasis di AS Hal
ini furazolidone (Furoxone) selama 7-10 hari. Ini adalah sekitar seefektif
metronidazol. Tinidazol tersedia di luar AS dan itu sangat efektif dalam
pengobatan giardiasis (> 90%). Hal ini juga dapat diberikan sebagai
dosis tunggal dan ditoleransi dengan baik. Quinacrine sangat efektif
untuk pengobatan giardiasis, tapi tidak lagi tersedia di paromomycin US
dan albendazole kurang efektif daripada pengobatan lainnya.
Kadang-kadang pengobatan tidak memberantas Giardia. Dalam kasus
tersebut, obat dapat diubah atau durasi yang lebih lama dapat
digunakan satu atau lebih dosis. terapi kombinasi juga bisa efektif
(misalnya, quinacrine dan metronidazol).
Daftar Pustaka

http://parasitosintestinales.com/giardia-lamblia-sintomas-diagnostico-tr
atamiento-y-prevencion.html
http://
www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/giardiasis.htm
l