PENYAKIT ANEMIA PADA

PEREMPUAN USIA 25 TAHUN

MARRY SALVATRIX MEKENG

102013148
SKENARIO
Seorang perempuan berusia 25 tahun,datang dengan
keluhan mudah lelah sejak 3 minggu ini, dan wajahnya
terlihat agak pucat.
 ANAMNESIS DAN PEMERIKSAAN FISIK
Identitas Pasien
Keluhan utama Mudah lelah,Tidak
Keluhan penyerta merasakan demam,
mual,muntah,BAK,BA
Riwayat penyakit sekarang B dan tidak ada
Riwayat penyakit dahulu keluhan
Riwayat penyakit keluarga

Inspeksi
Palpasi
Perkusi
TTV

Didapatkan:
- Mata konjungtiva anemis, sklera ikterik
PEMERIKSAAN
PENUNJANG
-Pemeriksaan darah lengkap
Didapatkan lab:Hb:9,5 g/dl, Ht:30%, Leukosit:8900/uL,
Trombosit:230.000/uL, MCV:30 pg, MCHC: 34%, hitung
retikulosit:6%.
-Pemeriksaan morfologi darah tepi
-Sel darah merah berinti
-Jumlah leukosit dan hitung jenis
-Hitung retikulosit
ANEMIA
HEMOLITIK
Karena:

-meningkatnya
penghancuran sel eritrosit

-diikuti dengan
ketidakmampuan sum-sum
tulang dalam memproduksi
eritrosit untuk mengatasi
kebutuhan tubuh terhadap
kurangnya oksigen
ANEMIA HEMOLITIK
AUTOIMUN
Perusakan sel
eritrosit Aktivasi Membran
PENATALAKSANAAN:
sistem eritrosit
-Prednison 1-2 mg/kgbb/hari.
komplemen hancur
-Transfusi dengan konsultasi
hematologis
-Splenoktomi
-Imunoglobulin 500 mg/kgbb/hari 4-5 hari
GEJALA KLINIS: Antibodi IgM,IgG
IV untuk kontrol hemolisis.
Anemia(lemah,letih,lesu)
Demam
jaundice- Hemolisis
tanda:pembesaran intravaskular
limpa,pembesaran hati
dan pembesaran kelenjar
getah bening
-lebih sering pada wanita
Hemoglobinemia Hemoglobinuria
ANEMIA SEL SABIT
GEJALA KLINIS:
-Anemia ringan
TATALAKSANA: -Ulkus tungkai bawah sering
Pirasetam 3x1 g/hari oral, tapidijumpai
lebih efektif
karena statis pembuluh
dengan IM dan IV . darah.
Terjadi mutasi pada rantai -infark limpa,tulang dan paru
beta-globin dari
hemoglobin, terjadi
pertukaran asam glutamat
menjadi valin.
Pada keadaan kekurangan
oksigenPEMERIKSAAN
eritrosit dari LAB:
penderita HBs sebabkan
Hb:6-9 g/dL
Normokrom,anisositosis,poikilositosis
eritrosit terjadi perubahan
menjadi(sickle
SICKLE cell,target
CELL. sel)
Leukosit:10.000-20.000/mm3
Trombosit meningkat
DEFISIENSI G6PD
Adalah penyakit turunan yang dibawah oleh kromosom X
ET: - Kekurangan jumlah molekul G6PD akan sebabkan
eritrosit mudah mengalami penghancuran (hemolisis)
Kekurangan aktifitas enzim G6PD
Gejala klinis: Ringan (tanpa gejala)- Hemolisis ditandai
dengan demam disertai jaundice dan pucat diseluruh tubuh
dan mukosa.-urin warna jingga kecoklatan.
Belum ada pengobatan.
Pencegahan dengan melakukan screening tes pada
pasangan yang ingin menikah terutama pada daerah yang
tinggi prevelensi G6PD.
KESIMPULAN
Dalam diagnosis AIAHA ini perlu ditemukan klinis atau
laboratorium adanya hemolisis.
Dengan itu pada kasus ini masih banyak yang perlu
dilakukan dalam anamnesis,pf,pemeriksaan penunjang pada
pasien supaya dapat mendiagnosis dengan benar
Kemungkinan wanita 25 tahun ini menderita AIHA (anemia
hemolitik autoimun
THANK
YOU