Metabolisme Kalsium
1. Sebagai penunjang
a. Di luar sel:
faktor pembekuan, aktivasi komplemen
b. Di dalam sel:
Beberapa protein membutuhkan Ca untuk
melangsungkan fungsinya (seperti: Calmodulin)
2. Sebagai support
Karena itu
teeth menjadi sangat kuat
mampu menahan tekanan berat searah
sumbu tulang / gigi
sifat ini berguna pada saat mengunyah,
termasuk makanan padat.
tulang mempunyai sifat dapat mengalami
remodelling, tetapi tidak untuk gigi
Kolagen :
. Triple helix
. Tidak seperti -heliks, (patah-
patah) 3 helixs berpilin bersama
. That kind of structur was caused by OH-prolin
. Because of the collagen bone cand
stand to twisted and compression
Glicosaminoglican (g.a.g): sangat beragam
dinamakan juga sebagai the ground substances
Kandungan monosakarida
Mengandung banyak OH sangat higroskopis
Juga mengandung sulfat (-SO4H saling tolak menolak )
Karena itu tulang mampu menahan tekanan berat karena
adanya kekuatan dari Ca3(PO4)2
Diketahui bahwa:
Ion Ca meregulasi proses-proses fisiologi dan biokimia
seperti
Neuromusculer exitability
Proses Sekresi
Reaksi enzimatik
Di dalam tubuh 1 kg Ca
99 % terdapat di dalam tulang dalam bentuk kristal
hydroxyapathit yang menyusun senyawa anorganik dan
struktur kerangka.
Tulang merupakan jaringan yang dinamis senantiasa
mengalami remodelling akibat tekanan-tekanan pada
tulang.
Pada kondisi stabil (steady state) terdapat
keseimbangan antara pembentukan tulang baru dan
resorbsi tulang.
Sebagian besar Ca tulang dapat digantikan dengan
bebas oleh Ca cairan ekstrasel
Disamping berperan mekanis, tulang juga berfungsi
sebagai cadangan kalsium dlm jumlah besar.
Metabolism Calcium
Increase intracellular
Ca concentration Increase
intracellular cAMP
Stimulate phosphorylation
of intracellular specific protein
by kinase enzyme
Activation of specific gene
& intracellular enzyme
PTH Ca2+ -
+
1,25-(OH)2D3
ginjal
+
Resorpsi
Tubulus
+ + Ca2+
Ca2+ Ca2+
dlm
ECF
Intestine Tulang
1,25(OH)2-D3 ,Vitamin D
Osteomalasea :
Suatu defek pd tulang org dewasa yg disebabkan
oleh kegagalan minerlisasi tulang.
Pada keadaan ini memberikan respons (+) pd
penggunaan vit D
Transport Ca2+ dan PO43- di usus ditingkatkan oleh
vit D
Vit D terdapat di dalam substansi sterol yg
dihasilkan oleh efek UV light pd provitamin tertentu
Peran 1,25(OH)2D3 pd absorpsi Ca & fosfat di usus
halus
A. BIOSINTESIS
kulit
25-hidroksilase Liver
24-hidroxyilase 1-hidroxyilase
1,24,25(OH)3-D3
Jaringan lain:
Hipocalcaemia () Estrogen
PTH () Androgen
Hipophosphatemia () Progesteron
Calsitriol () Insulin
Growth hormone
Prolactin
Thyroid hormone
AKSI 1,25(OH)2-D3 :
PTH Ca2+
bones
25-OH-D3 1,25-(OH)2D3 and
intestine
24,25-(OH)2D3 PO43-
Patofisiologi Rachitis (ricetsia)
+ Vit D
Ca2+ ?
dalam +
CES PTH
+
PTH + Vit D
CT CT
Ca2+ Ca2+
Tulang
Ginjal
Urin
RINGKASAN
Resorpsi HCO3-
Perubahan 25-
(OH)D3 1,25-
(OH)2D3
Usus Absorpsi Ca2+
Absorpsi PO42+
OSTEOPOROSIS
* Kalsitonin
berperan sebagai pencegah osteoklast
- Dr penelitian jg diketahui bahwa : estrogen
berperan dlm penekanan pros resorpsi tulang
- Akibat osteoporosis fraktur spontan
* KONTROL HORMON METABOLISME KALSIUM
ada 3 hormon penting : (Fisologi 376)
1. 1,25-dihidroksikolekalsiferol
- suatu hormon steroid yg dibentuk dr vit. D oleh
hidroksilasi berurutan di hati & ginjal
- efek primernya adalah meningkatkan
penyerapan Ca2+ dari usus.
Kalmodulin
- mengandung 148 residu a a
- memiliki 4 ranah pengikat Ca2+
- bersifat unik k/ residu ke 115
mengalami trimetilasi
- protein tidak banyak mengalami
perubahan evolusi (ditemukan pd
tumbuhan & hewan
Kalmodulin
- bila mengikat Ca2+ maka
kalmodulin mampu mengaktifkan 5
kinase dependen kalmodulin yg
berlainan yi:
- kinase miosin rantai ringan yg
memfosforilasi miosin &
menimbulkan kontraksi otot polos
- kinase fosforilase
yg maktifkan fosforilase
Kinase Ca2+/kalmodulin I & II
berperan dlm fs sinaps
Kalmodulin III u/ sintesis prot
Metabolisme Fosfor
- fosfor ditemukan pada :
. ATP
. AMP siklik
. 2,3-difosfogliserat
. Banyak protein
. Senyawa2 penting lain dlm tubuh
- 1,25-dihidroksikolekalsiferol
meningkatkan penyerapan Pi
Vitamin D
- Vit D3