PROFIL PASIEN

Nama /Usia Ny. CS (42 tahun)

BB/TB 75 kg/150 cm
Alamat Jl. Pandawa Lawang Malang
Diagnosa awal Eklampsi, Fetal Disstres, G4P3A0 Ab000 sr 26-28ss T/H
Diagnosa akhir Eklampsi, Hipertensi emergency, G4P3A0 Ab000 sr 26-28ss T/H, post SCTP-MOW
MRS/KRS 16/8-24/8
Alasan MRS Tekanan darah tinggi sejak hamil, kejang, dan penurunan kesadaran
Status Pasien Umum
 HT emergency : Hipertensi emergensi (krisis) dikarakteristikkan dengan peningkatan tekanan darah
mencapai >180/120 dengan disertai adanya keterlibatan kerusakan organ. Contoh organ yang terlibat
diantaranya otak, mata, jantung dan ginjal.

Eclampsia : timbulnya kejang pada wanita preeklamsia, dan terjadi sebelum, selama, atau setelah
persalinan.
Faktor Resiko: 1. terpajan vilos korion untuk pertama kali
2. terpajan vilos korion dalam jumlah besar, seperti pada kehamilan kembar
3. telah mengidap penyakit vascular
4. scr genetis memiliki predisposisi mengalami hipertensi selama hamil
 Kriteria minimal Pre eklamsia:
TD > 140/90 setelah hamil 20 mgg
Proteinuria > 300 mg/24 jam atau > dipstick 1+

Pre-eklamsi berat:
TD > 160/110 setelah hamil 20 mgg
Proteinuria 2 g/24 jam atau > dipstick 2+
SCr > 1,2
Trombosit < 100.000/mm3
Hemolisis mikroangiopati (peningkatan LDH) (Leveno et al., 2009).
Peningkatan ALT AST
Nyeri kepala
Gangguan otak atau gangguan penglihatan

Sectio Caesarea Transperitonealis (SCTP): Sectio cecarea dengan insisi melintang konkaf pada
segmen bawah rahim
MOW ( Metode operasi wanita) / tubektomi adalah tindakan penutupan terhadap kedua saluran
telur kanan dan kiri, dengan demikian sel telur tidak dapat bertemu dengan sperma laki-laki sehingga
tidak terjadi kahamilan
GUIDELINE TERAPI
(HT EMERGENCY)

www.gacguidelines.ca
(Pollack et al., 2008).
GUIDELINE TERAPI (ECLAMPSIA)
GUIDELINE TERAPI
GUIDELINE TERAPI

(Carbonnel ,et al., 2011).

 TTV DAN DATA KLINIK
Tanggal
TTV Nilai 16/8 17/8 18/8 19/8 20/8 21/8 22/8 23/8 24/8 Keterangan
Normal
TD 120/80 184/127 190/120 152/98 167/100 130/110 130/80 160/100 160/100 150/100 Meningkat
N 80-100 90 126 119 92 100 90 80 80 82 Meningkat
RR 16-20 20 20 20 16 18 21 18 18 18 Normal
Suhu 36-37 36,4 36,5 36,5 36,6 37 36,6 36 36 36 Normal

Tanggal
Parameter
16/8 17/8 18/8 19/8 20/8 21/8 22/8 23/8 24/8
Pusing ++ + + - - - - - -
Mual ++ + + - - - - - -
Kejang + - - - - - - - -
Pandangan + - - - - - - - -
kabur
Nyeri pasca op - + + + - - - - -
GCS 235 356 456 456 456 456 456 456 456
DATA LABORATORIUM
Pemeriksaan Nilai Normal Tanggal
17/8 (sebelum OP) 17/8 (setelah OP) 20/8 Keterangan
HGB 11,4 15,1 g/dl 16,3 14,5 12,5
RBC 4,0-5,0 108/L 5,98 5,18 4,46
WBC 4,7-11,3 103/L 25,44 24,74 17,88
Hematokrit 38-42% 46,4 40,9 37
Trombosit 142-424 103/L 313 277 333
MCV 80-93 fL 77,6 79 83
MCH 27-31 pg 27,3 28 28
MCHC 32-36 g/dL 35,1 35,5 33,8
RDW 11,5-14,5 % 14,8 15 15
PDW 9 -13 fL 12,9 13,4 11,0
MPV 7,2-11,1 fL 10,7 10,6 9,9
P-LCR 15,0-25,0 % 30,9 30,1 24,7
PCT 0,150-0,400 % 0,33 0,29 0,33
NRBC Abs 0,01 0,00 0,03
NRBC Percent 0,0 0 0,2
Eosinofil 0-4 % 0,2 0,0 0,8
Basofil 0-1 % 0,3 0,2 0,4
Neutrofil 51-67 % 89,6 86,2 82,4
Limfosit 25-33 % 7,3 8,3 9,9
Monosit 2-5 % 2,6 5,3 6,5
Imatur 0,34 0,8 1,9
granulosit
Pemeriksaan Nilai Tanggal
Normal 17/8 (sebelum 20/8 21/8 22/8 23/8 Keterangan
OP)
Urinalisis
Kekeruhan - Jernih Jernih Jernih Jernih Jernih
Warna - Kuning Kuning Kuning Kuning Kuning
pH 4,5-8 6,5 7,0 6,0 7,5 7,0
BJ 1,065-1,030 1,025 1,015 1,025 1,020 1,025
Glukosa Neg Neg Neg Neg Neg Neg
Protein Neg 3+ 2+ 3+ 3+ 3+
Keton Neg Neg Neg Neg Neg Neg
Bilirubin Neg Neg Neg Neg Neg Neg
Urobilinogen Neg Neg 1+ Neg 1+ 3+
Nitrit Neg Neg Neg Neg Neg Neg
Leukosit Neg Neg Neg Neg Neg Neg
Darah 10 x Neg 2+ 1+ Neg 2+ Neg
Epitel <3 9,4 1,8 5,8 3,0 5,1
Silinder 40 x Neg Neg Neg + (0-2) Neg Neg
Eritrosit <3 10,4 14,2 6,9 10 6,0
Eumorfik Neg 27 84 Neg 68 Neg
Dismorfik Neg 73 16 Neg 32 Neg
Leukosit <5 3,9 Neg Neg Neg 9,1
Kristal Neg Neg Neg Neg Neg Neg
Bakteri <93.000 /mL 2.052.000 248.000 646.000 428.000 655.900
Pemeriksaa Nilai Normal Tanggal
n 16/8 17/8 17/8 (setelah 18/8 21/8 23/8 24/8 Keterangan
(sebelum OP) OP)
AST/SGOT 0-32 U/L 36 23
ALT/SGPT 0-32 U/L 17 17
Albumin 3,5-5,5 g/dL 2,78 2,21
LDH 240-480 U/L 1053 827 622 953 623
GDS < 200 mg/dL 174 143
Ureum 16,6-48,5 mg/dL 20,40 38,3
Kreatinin <1,2 mg/dL 0,95 0,76
PTT 8,5
APTT 25,3
pH 5-8 7,43 7,4
pCO2 35-45 25,7 31,8
pO2 80-100 94,0 125,1
Bikarbonat 21-28 17,3 19,8
BE -3 (+3) - 7,2 - 5,2
Saturasi O2 >95 % 97,7 99,9
Hb 16,5 13,5
Suhu 37 37
Ca 7,6 11,0 mg/dL 8,0
K 3,6 - 4,8 mg/dL 3,10 3,09 3,62
Cl 97 106 mg/dL 105 106 105
Na 135-144 mg/dL 132 134 135
Procalcitonin 1,54
Protein < 300 mg/24 jam 225,3
kuantitatif
24 jam
PROFIL PENGOBATAN
Tanggal
Obat Rute Dosis
16/8 17/8 18/8 19/8 20/8 21/8 22/8 23/8 24/8
PROBLEM MEDIS
ANALISIS SOAP
KAJIAN DRP
ASUHAN KEFARMASIAN
KESIMPULAN DAN SARAN
DAFTAR PUSTAKA

BNF 61, 2011, British National Formulary.

Carbonnel, J.U. M., et al., 2011, Pre-eclampsia: pathophysiology, diagnosis, and management,
Vascular Health and Risk Management, vol. 7:467474.
DIH, 2009, Drug Information Handbook, Lexi-comp
Leveno et al., 2009, Obstetri Williams, EGC, Jakarta.
Pollack et al., 2008, Hypertensive emergency: Acute Care Management, Emergency Medicine
Cardiac research and Education Group,Vol. 3.
www.gacguidelines.ca