PUSKESMAS
Berdiri tahun 1976 Kecamatan Kota dengan lokasi
pinggir kota
Dengan perkembangan kota salah satu Pustu berubah
status jadi induk
Tahun 2003 Kecamatan kota di pecah menjadi 2,
Kec. Ngariboyo dan Kec. Kota dengan 2 Puskesmas
GAMBARAN UMUM
PUSKESAMS RAWAT JALAN
JL. Magetan-Parang 49
Phone. 0351-893114
Email.ngariboyo.pusk@gmail.com
1. MENGGERAKKAN PEMBANGUNAN YANG BERWAWASAN
KESEHATAN DI WIL. KEC. NGARIBOYO
2. MENDORONG KEMANDIRIAN HIDUP SEHAT BAGI
PERORANGAN, KELUARGA DAN MASYARAKAT DI WIL. KEC.
NGARIBOYO
3. MEMELIHARA DAN MENINGKATKAN PEMERATAAN MUTU
DAN KETERJANGKAUAN PELAYANAN KESEHATAN DI WIL.
KEC. NGARIBOYO
4. MEMELIHARA DAN MENINGKATKAN KESEHATAN
PERORANGAN, KELUARGA DAN MASYARAKAT BESERTA
LINGKUNGANNYA
MOTTO PUSKESMAS
KEPALA
UPTD PUSKESMAS
STRUKTUR ORGANISASI
dr. MOCH. HARIYADI
UPTD PUSKESMAS NGARIBOYO
( SK. Kapus No. 003 TH. 2015 tentang SO )
KEPALA
KOORDINATOR SuBag. TATA USAHA
TIM MANAJEMEN MUTU AGUS SUSILO
LUDIA,S.Kep.Ns.
LUDIA,S.Kep.Ns.
SEKERTARIS
RIBUT ITA,Amd.Keb.
TIM LAYANAN
TIM AUDIT
PENGDUAN & PMKP
INTERNAL
SURVEY KEPUASAN
RIBUT ITA,Amd.Keb. PIPIT RAGIL,Amd.Keb. drg. PRIYONO
Bab I. Penyelenggaraan Pelayanan Puskesmas (PPP)
(KMP)
DITERBITKAN
- SK KAPUS NOMOR 098 TENTANG JENIS
PELAYANAN UPTD PUSKESMAS NGARIBOYO
TPP
Laboratorium
Farmasi
Program Promkes
Pengeb. Ds.
Siaga
200
kegiatan target Capaian
150
Pengeb Ds. Siaga 91.7% 142.9%
100
Penyuluhan Pemberdaya
Pemberdayaan PHBS 91.7% 78.3% Napza 50 an PHBS
Target Capaian
Program Kesling
Penyehatan Air
KEGIATAN TERGET CAPAIAN 120
100
Penyehatan Air 91.7% 107.5%
80
Penyehatan
STBM 60
Penyehatan Mak-Min 91.7% 105.5% Mak-min
40
Penyehatan Perumahan Sanitasi 91.7% 95.1% 20
Dasar 0
Pembinaan Tempat-2 Umum 91.7% 76.2%
Penyehatan
Klinik Sanitasi 91.7% 13.7% Klinik sanitasi
Perum San Dsr
STBM 91.7% 101.6%
Pembinaan TTU
Target Capaian
Program Gizi
Pelayanan
KEGIATAN TARGET CAPAIAN Gizi Masy.
100
Pely. Gizi Masy. 91.7% 85.4% 80
60
Penanganan Gangg. Gizi 91.7% 93.2% 40
Pemantauan Status Gizi 91.7% 96.8% 20
Penanganan
Program Gizi 0
Gangg. Gizi
Program gizi 91.7% 13.3%
Pemantauan
Status Gizi
arget capaian
Program KIA / KB
KEGIATAN TARGET CAPAIAN Kesehatan Ibu
120
Kesehatan Ibu 91.7% 92.7% 100
Keluarga 80
60 Kesehatan Bayi
Kesehatan bayi 91.7% 92.2% Berencana
40
Keseht. Balita Anak PraSekolah 91.7% 115.3% 20
0
Kesht. Usia seklolah & Remaja 91.7% 101.5%
Kesehatan Balita
Kesht. Usia Lanjut 91.7% 118.4% Kesht Usia Lanjut
An PrsSek.
Keluarga Berencana 91.7% 84.9%
Kesht Usia Sek. &
Remaja
Target Capaian
KEGIATAN TARGET CAPAIAN Program P-2
Diare 91.7% 82.1% Diare
160
Surveyland- 140
I S PA 91.7% 108.6% ISPA
Epid 120
100
Kusta 91.7% 79% 80
Imunisasi 60 Kusta
TB Paru 91.7% 74.1% 40
20
PMS HIV/Aids 91.7% 115.8% 0
Rabies 91.7% 0%
Malaria PMS-HIV
Imunisasi 91.7% 88.4%
DBD
Target Capaian
Surveyland - Epid 91.7% 102.2%
EVALUASI KINERJA
SPM S/D NOVEMBER 2015
1. Cak K4
142.9 160 2. Kompl. Kebidanan yg
15. Cak Desa Siaga Aktif
ditangani
14. Pely Kesh. Dasar Masy. 140
3. Persal. Nakes
Gakin 120 91.7
91.7 91.7
91.7 100 112.991.7
13.e. Penemuan Px Diare 80.8
83.9 4. Pelayanan Nifas
70.5 80
100
91.7 91.7 84.1
60
13.d Px DBD Yg ditangani 40 5. Cak NeoKompl Diatngani
98.7
100
91.7 91.7
20
91.7 91.7
95.8
13.b. Penemuan 108.6
7. Cak Ds/Kel UCI
Pneumonia Balita
91.7 91.7
105.9
13.a. AFP Rate 91.7 91.7 8. Cak Pely Anak Bal
91.7 91.7 100
109
100 100
9 PMT Pendamping ASI 6-24
12. Cak KB Aktif Target
11. penjaringan SD/ Bl.
10. Perwt Gizi Buruk
Sedarajat Capai
an
EVALUASI SPM
ANC K-4 S/D NOVEMBER 2015
1. Ds. Ngariboyo
120 91.7
12. Ds. Mojopurno 2. Ds. Balegondo
91.7 100 91.7
73.8 80 70
11. Ds. Banjarrejo 60 3. Ds. Baleasri
91.7 91.7
70.9
40 65.1
57.6
20
83.3
80
9. Ds. Banyudono91.7 91.75. Ds. Selopanggung
65.7
91.7 91.7
8. Ds. Pendem 83.2 6. Ds. Bangsri
104.3
91.7 Target
7. Selotinatah Capai
an
EVALUASI SPM
PERSALINAN NAKES S/D NOVEMBER 2015
1. Ds. Ngariboyo
140
12. Ds. Mojopurno 2. Ds. Balegondo
120 91.7
91.9
91.7 100 91.7
80
11. Ds. Banjarrejo 64.6 3. Ds. Baleasri
91.7 60 74.6 91.7
80
68.3
40
20
10. Ds. Banjarpanjang 94.4
91.7 0 63.6 4. Ds. Sumberdukun
91.7
82.6
86.8
91.7 91.7
9. Ds. Banyudono 5. Ds. Selopanggung
63.6
91.7 91.7
85.9
91.7
8. Ds. Pendem 6. Ds. Bangsri
Target
138.1
7. Selotinatah Capai
an
EVALUASI SPM
PERLAYANAN BUFAS S/D NOVEMBER
2015
1. Ds. Ngariboyo
140
12. Ds. Mojopurno 2. Ds. Balegondo
120 91.7
91.7
87.1 100 91.7
80
11. Ds. Banjarrejo 65.9 3. Ds. Baleasri
91.7 60 91.7
78.7 73
70.7
40
20
10. Ds. Banjarpanjang 94.4
91.7 0 68.2 4. Ds. Sumberdukun
91.7
91.3
91.7
100 91.7
9. Ds. Banyudono 5. Ds. Selopanggung
63.6
91.7 91.7
87
91.7
8. Ds. Pendem 6. Ds. Bangsri
Target
133.3
7. Selotinatah Capai
an
1. BANGUNAN PERMANEN & TIDAK BERGABUNG DENGAN
BANGUNAN YG BUKAN KESEHATAN
2. PENCAHAYAAN & VENTILASI BAIK
3. SUMBER AIR BERSIH & HALAMAN YG BERSIH
4. KAMAR MANDI & WC BERSIH
5. TAMAN, HALAMAN & PARKIR CUKUP
6. DLL.
No. Jenis Tenaga Jumlah Keterangan
1 Dokter Umum 1
2 Dokter Gigi 1
3 Perawat
- S-1 1
- D-3 11
- SPK 1
4 Perawat Gigi
- SPRG 1
5 Bidan
- D-4 2
- D-3 13
6 D-3 Gizi 1
No. Jenis Tenaga Jumlah Keterangan
7 Tenaga Kefarmasian ( AA ) 1
8 D-3 Kesehatan Lingkungan 2
Total 35
No. Jenis Tenaga Jumlah Keterangan
1 Kepala Puskesmas 1 Plt
2 Kasubag Tata Usaha 1
3 Bendahara 2
4 Administrasi Lain 4
Total 8
No. Jenis Jumlah Status Purna Rencan
Tenaga Standar Riil s/d Kekura Tenaga Bhakti a
April15 ngan Pemen
uhan
1 Kepala Pusk 1 1 - Rangkap Pengus
ulan
2 KaSubag TU 1 1 - 2017 Pengus
ulan
3 Bendahara 2 2 -
4 Petugas TPP 2 2 -
5 Ptg. RM 1 1 - SLP 2016 Rekrutm
ent
6 Ptg 1 1 - Rangkap
Perencana
an & Eval
7 Ptg. 1 1 - Rangkap
Promkes
8 Ptg. Kesling 1 2 -
9 Ptg. Gizi 1 1 -
No. Jenis Jumlah Status Purna Rencan
Tenaga Standar Riil s/d Kesenj Tenaga Bhakti a
April15 angan Pemen
uhan
10 Ptg. P2P 1 1 Rangkap
11 Ptg UGD 4 6 +2
12 Ptg. 3 5 +1
Pengob.
Dasar
13 Ptg. Gilut 2 2 2019
14 KIA - MTBS 3 3
15 Ptg. KB 1 1
16 Ptg. Lab 1 1 SLA Pengus
ulan
17 Ptg. Farmasi 1 1 AA
18 Ptg. 1 1 Rangkap
imunisasi
No. Jenis Jumlah Status Purna Rencan
Tenaga Standar Riil s/d Kekura Tenaga Bhakti a
April15 ngan Pemen
uhan
19 Pengelola 1 1 - Rangkap
barang
20 Penjaga & 2 3 +1
ptg.
Kebersihan
21 Pengemudi 1 1 -
Ambulance
22 Wkl TIM Maj. 1 1 - Rangkap
Mutu
23 Koor UKP 1 1 - Rangkap
24 Koor UKM 1 1 - Rangkap
25 Ptg Pustu 6 6 -
26 Ptg. Ponked 16 14 -2
27 Ptg. Polind 2 2 -
KEBIJAKAN
KOMUNIKASI INTERNAL
SK KEPALA UPTD PUSKESMAS NGARIBOYO No. 105
TAHUN 2015 TENTANG KOMUNIKASI INTERNAL
RUTIN
TERCATAT
ISIDENTAL
SK KEPALA UPTD PUSKESMAS NGARIBOYO No. 034 TAHUN
Pelaks.
Pembinaan
Laporan STP (Surveilans Terpadu Penyakit)
Laporan KLB (W1)
Laporan Mingguan (W2)
Laporan Bulanan , Tribulanan, Semesteran sesuai
ketentuan masing-masing Program (KIA, P2M, Gizi,
Promkes, Kesling)
Laporan Jaminan Kesehatan
Laporan BOK
Data Umum & Khusus yang terekam dalam :
- Profil Puskesmas
- Penilaian Standar Kinerja Puskesmas ( PSKP )
- Laporan Hasil Pelaksanaan BOK
- Laporan JKN
- Laporan SPM
- Laporan MDGs
Bab IV. Program Puskesmas yang Berorientasi Sasaran
(PPBS)
Bab V. Kepemimpinan dan Manajemen Program
Puskesmas (KMPP)
Bab VI. Sasaran Kinerja dan MDGs (SKM)
PENCARIAN DOKUMEN EKSTERNAL
PENYUSUNAN PEDOMAN / PANDUAN
PEMBUATAN SOP PROGRAM
PENYUSUNAN POA PROGRAM
PENYUSUNAN RENCANA KEGIATAN HARIAN ( LOKMIN
PROGRAM )
PELAKSANAAN KEGIATAN
PEMBUATAN LAPORAN HASIL KEGIATAN
ANALISA LHK
EVALUASI PROGRAM
KAJI BANDING PROGRAM
TUJUAN KAJI BANDING
Belajar dari pengelolaan dan pelaksanaan di
Puskesmas yang lain.
PKK KEPOLISIAN
PUSKESMAS
PROGRAM KESH.
DESA
MASY KORAMIL
UPTD
KUA
PENDIDIKAN
1. Identifikasi masalah
2. alternatif pemecahan masalah dan potensi yang
ada di masyarakat
3. Identifikasi kebutuhan masyarakat
4. Perencanaan kegiatan yang melibatkan lintas
sektor terutama dalam penganggaran dana.
5. Pelaksanaan kegiatan
6. Monitoring
7. Evaluasi program
DINKES
KAB.
Pem.
Kecamatan PUSKESMAS
/ LS
Pem. Ponkesdes
Pustu
Desa / Polindes
Posyandu
MA S Y A R A K A T
Bab VII. Layanan Klinis yang Berorientasi Pasien (LKBP)
Bab VIII. Manajemen Penunjang Layanan Klinis (MPLK)
Bab IX. Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan
Pasien (PMKP)
PENYUSUNAN TIM MUTU
PENGGALANGAN KOMITMEN UNTUK PENINGKATAN MUTU
PENYUSUNAN MANUAL / PEDOMAN MUTU
PEMBUATAN SOP AL:
- A/SOP/3.1.2.3/035/11/15 JUDUL PETEMUAN TINJAUAN
MANAJEMEN.
- A/SOP/3.1.4.2/036/10/15 JUDUL AUDIT INTERNAL.
- A/SOP/3.1.4.5/037/10/15 JUDUL RUJUKAN
PELAKSANAAN AUDIT INTERNAL.
PENYUSUNAN JADUAL
IMPLEMENTASI
ANALISA HASIL
RTL
MONEV TL
S O TIM MUTU
KETUA
LUDIA,S.Kep.Ns.
SEKRETARIS
RIBUT ITA,Amd.Keb.
1. dr. Hariyadi
2. drg. Priyono 1. Sulis Setyorini 1. Ludia,S.Kep.Ns.
3. Ludia,S.Kep.Ns. 2. Mispiyatun,AMK. 2. Sunarsih.AMK
4, Marsini,SST. 3. Titik Sumarni. 3. Titk. N,SST.
5. W. Ifakh,Amd.Gz. 4. Yulin A,Amd.Keb. 4. Tri Yuliani
6. Humairah,AMKL. 5. W.Ifakh,Amd.Gz. 5. Titik Sumarni
7. Agus Susilo 6. dr. Hariyadi
KRITIK & SARAN
PASIEN
ANALISA OLEH
TIM LAYANAN PENGADUAN DINAS
KESEHATAN
TIDAK PUAS
TINDAK
LANJUT
JAWABAN
TIDAK LANJUT
EVALU
EMAIL ASI
TELEPHONE HASIL
SMS
TEMU PASIEN
ALUR LAYANAN
PENGADUAN PUAS
SELESAI
1. Keputusan Kepala Puskesmas Ngariboyo
Nomor 027 Tahun 2015 tentang Kewajiban
tenaga klinis dalam peningkatan mutu
pelayanan klinis dan keselamatan pasien
2. Keputusan Kepala Puskesmas Ngariboyo
Nomor 084 Tahun 2015 Tentang Penyusunan
Indikator Klinis dan Indikator Pemberi Layanan
Klinis
3. Keputusan Kepala Puskesmas Ngariboyo
Nomor 083 Tahun 2015 Tentang Keharusan
melakukan identifikasi dan dokumentasi dan
pelaporan kasus KTD, KTC, KNC dan KPC
SEBELUM
SESUDAH
LABORATORIUM
- TENAGA BLM ANALIS LABORATORIUM
- ALAT ( LAB SEDERH. ) - TENAGA ANALIS
MINIMAL - ALAT CUKUP LENGKAP
SEBELUM
SESUDAH
REKAM MEDIS
- TENAGA SLP REKAM MEDIS
- TENAGA D-3 RM
(MAGANG)
SEBELUM AKREDITASI
SESUDAH
SEBELUM
SESUDAH
REKAM MEDIS
- TENAGA SLP REKAM MEDIS
- PENULISAN STATUS - TENAGA D-3 RM
KRG LENGKAP (MAGANG)
- PENULISAN STATUS
CUKUP LENGKAP
SEBELUM AKREDITASI
SESUDAH
SEBELUM AKREDITASI
SESUDAH
SEBELUM AKREDITASI
SESUDAH
SEBELUM AKREDITASI
SESUDAH
SEBELUM
SESUDAH
PELAKSANAAN LOKMIN
- JADWAL TAK TENTU PELAKSANAAN LOKMIN
- TIDAK SESUAI SOP - JADWAL TETAP
- SESUAI SOP