REFERAT

ATTENTION DEFICIT HYPERACTIVITY DISORDER (ADHD)

Pembimbing:
dr. Zuhriah Hidajati, Sp.A, M.Si, Med
dr. Lilia Dewiyanti, Sp.A, M.Si, Med
dr. Neni Sumarni, Sp.A
dr. Adriana Lukmasari, Sp.A
dr. Harancang Pandih Kahayana, Sp.A

Disusun oleh:
Elisia Fitri Tjuatja
406161052

Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan Anak

RSUD K.R.M.T. Wongsonegoro Semarang
Periode 21 Agustus 28 Oktober 2017
FK UNTAR
Pendahuluan
Istilah Attention Deficit Disorder (ADD) pertama sekali diperkenalkan pada tahun
1980an dalam Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) III edisi
ketiga yang menjadi panduan psikiatris. Pada tahun 1994 istilah tersebut diganti
Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) merupakan gangguan perilaku
yang paling banyak didiagnosis pada anak-anak dan remaja.
Gejala intinya meliputi tingkat aktivitas dan impulsivitas yang tidak sesuai
perkembangan serta kemampuan mengumpulkan perhatian yang terganggu.
Prevalensi ADHD pada anak usia sekolah adalah 8-10%, hasil penelitian
menunjukkan bahwa 40-50% kasus ADHD menetap pada masa remaja, bahkan
sampai dewasa.
Definisi
Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) atau gangguan kronis pemusatan
perhatian dan hiperaktivitas (GPPH) adalah gangguan neurobehaviour pada anak,
yang ditandai dengan adanya gejala berkurangnya perhatian dan atau aktivitas
atau impulsivitas yang berlebihan. Kedua ciri tersebut merupakan syarat mutlak
untuk diagnosis dan harusnya nyata pada lebih dari satu situasi.
Kriteria DSM-IV-TR untuk Atenttion
Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)
A. Salah satu (1) atau (2)
1. Gangguan pemusatan perhatian (inattention) : enam (atau lebih) gejala
inatensi berikut telah menetap seama sekurang-kurangnya 6 bulan
bahkan sampai tingkat yang maladaptif dan tidak konsisten dengan
tingkat perkembangan.
2. Hiperaktivitas impulsivitas : enam (atau lebih) gejala hiperkativitas-
implusivitas berikut ini telah menetap selama sekurang-kurangnya enam
bulan sampai tingkat yang maladaptif dan tidak konsisten dengan tingkat
perkembangan.
Inattention
Sering gagal dalam memberikan perhatian pada hal yang detail dan
tidak teliti dalam mengerjakan tugas sekolah, pekerjaan atau
aktivitas lainnya.
Sering mengalami kesulitan dalam mempertahankan perhatian
terhadap tugas atau aktivitas bermain.
Sering tidak tampak mendengarkan apabila berbicara langsung
Sering tidak mengikuti instruksi dan gagal menyelessaikan tugas
sekolah, pekerjaan, atau kewajiban di tempat kerja (bukan karena
perilaku menentang atau tidak dapat mengikuti instruksi)
 Sering mengalami kesulitan dalam menyusun tugas dan aktivitas
Sering menghindari, membenci atau enggan untuk terlibat dalam
tugas yang memiliki usaha mental yang lama ( seperti tugas
disekolah dan pekerjaan rumah)
Sering menghilangkan atau ketinggalan hal-hal yang perlu untuk
tugas atau aktivitas (misalnya tugas sekolah, pensil, buku ataupun
peralatan)
Sering mudah dialihkan perhatiannya oleh stimuladir dari luar.
Sering lupa dalam aktivitas sehari-hari
Hiperaktivitas
Sering gelisah dengan tangan dan kaki atau sering menggeliat-geliat di
tempat duduk
Sering meninggalkan tempat duduk dikelas atau di dalam situasi yang
diharapkan anak tetap duduk
Sering berlari-lari atau memanjat secara berlebihan dalam situasi yang tidak
tepat (pada remaja mungkin terbatas pada perasaan subyektif kegelisahan)
Sering mengalami kesulitan bermain atau terlibat dalam aktivitas waktu
luang secara tenang
Sering siap-siap pergi atau seakan-akan didorong oleh sebuah gerakan
Sering berbicara berlebihan
Impulsivitas
Sering menjawab pertanyaan tanpa berfikir lebih dahulu sebelum
pertanyaan selesai
Sering sulit menunggu gilirannya
Sering menyela atau mengganggu orang lain (misalnya : memotong
masuk ke percakapan atau permainan)
B. Beberapa gejala hiperaktif-impulsif atau inatentif yang menyebabkan
gangguan telah ada sebelum usia 7 tahun
C. Beberapa gangguan akibat gejala terdapat dalam 2 (dua) atau lebih situasi
(misalnya disekolah atau pekerjaan di rumah)
D. Harus terdapat bukti yang jelas adanya gangguan yang bermakna secara
klinis dalam fungsi sosial, akademik dan fungsi pekerjaan
E. Gejala tidak semata-mata selama gangguan perkembangan pervasif,
skizopfrenia atau gangguan psikotik lain dan bukan merupakan gangguan
mantal lain (gangguan mood, gangguan kecemasan, gangguan disosiatif
atau gangguan kepribadian)
 Formulir Deteksi Dini GPPH
(Abbreviated Conners Rating Scale)
KegiatanYang Diamati 0 1 2 3
1. Tidak kenal lelah, atau aktivitas yang berlebihan
2. Mudah menjadi gembira, impulsive
3. Mengganggu anak-anak yang lain
4. Gagal menyelesaikan kegiatan yang telah dimulai, rentang perhatian pendek
5. Menggerak-gerakan anggota badan atau kepala secara terus menerus
6. Kurang perhatian, mudah teralihkan
7. Permintaanya harus segera dipenuhi, mudah menjadi frustasi
8. Sering dan mudah menangis
9. Suasana hatinya mudah berubah dengan cepat dan drastis
10. Ledakan kekesalan, tingkah laku eksplosif dan tak terduga
JUMLAH
NILAI TOTAL :
Diagnosis Banding
Sidrom Tourette
Gangguan konduksi
Retardasi mental
Gangguan ansietas
Gangguan afektif bipolar