PROGRAM EMAS DI PONED

CIPARAY
KAB BANDUNG
SEKILAS TENTANG EMAS
EXPANDING MATERNAL AND NEONATAL
SURVIVAL
Penyelamatan Ibu dan Bayi Baru Lahir
Program EMAS di RSUD Majalaya dari tahun
2012 2013
Selanjutnya RSUD Majalaya melakukan
pendampingan ke RSUD Cicalengka,RSUD
Soreang, RSUD Cibabat dan RSUD Al Ihsan
 KEGIATAN
A. Pembentukan Tim Penyelia fasilitatif terdiri dari unsur :
Dinas Kesehatan :

Tim Lintas Program terkait.

Puskesmas :
Tim Puskesmas (Ka Puskesmas, Dokter Puskesmas atau
Bidan Koordinator)
Rumah Sakit :
Tim Rumah Sakit (Direksi, Bagian Kebidanan dan Bagian
Anak)
B. Pelaksanaan Pendampingan oleh LKBK
Pendampingan 1 (P 1) : tgl 10 Juni 2012 diikuti K1 ke LKBK

Pendampingan 2 (P 2) : tgl 3 Oktober 2012 diikuti K2 ke LKBK

Pendampingan 3 (P 3) : tgl 30 April 2013

Pendampingan 4 (P 4) : tgl 10 Desember 2013

C. Assesment Mandiri Clinical Governance oleh Tim

D. Implementasi ICT untuk sistem rujukan dan pengaduan
E. Mentoring ke Puskesmas Vanguard oleh dokter spesialis
SIKLUS PENYELIAAN FASILITATIF 3 BLN/KALI

Langkah Langkah:
1. Membuat Rencana Kunjungan
2. Melaksanakan Penyeliaan Fasilitatif
3. Memberikan Umpan Balik yang Membangun
4. Membuat Rencana Tindak Lanjut untuk Meng atasi
temuan
5. Melaksanakan Penyeliaan berikut untuk
Pemantauan Kemajuan.
Kerangka Pendampingan Program EMAS
Goal:Mengurangi Kematian Maternal dan neonatal

Meningkatkan cakupan intervensi

Penyelamatan Ibu dan Bayi Baru Lahir
Pendekatan Model

Komponen I Komponen II
Percontohan

Meningkatkan Kualitas Meningkatkan Efisiensi

Pelayanan Emergency dan Efektifitas System
Maternal dan neonatal rujukan

Intervensi klinis yg
System rujukan
berdampak tinggi dlm
berfungsi secara
Upaya Penyelamatan yg
optimal dan berkeadilan
dilakukan melalui tata
kelola klinis yg kuat

Komponen III : Akuntabilitas yg kuat antara Pemerintah, Masyarakat

dan sistem kesehatan dalam mendukung kebijakan dan
manajemen sumber daya
DEFINISI PENDAMPINGAN

adalah suatu sistem pelatihan dan konsultasi

praktis yang mendorong profesional
development yang terus menerus sehingga
menghasilkan pelayanan kesehatan yang
berkualitas dan berkelanjutan menggunakan
berbagai metode termasuk tatap muka,
telepon, text, email, telekonferensi, video, dll.
 SKEMA PENDAMPINGAN

Pendampingan Pendampingan
Workshop& Kunjungan 2 Pendampingan 4
Kunjungan ke Pendampingan 2 3
ke LKBK
LKBK 1 1
Persamaan Studi banding Pendampingan Pendampingan Pendampingan
persepsi Tim dan aktor
pada fasilitas Melihat praktik klinik di faskes klinik di faskes klinik di faskes
Hubungan baik kesehatan terbaik dalam Monitoring Monitoring Monitoring
Gambaran memahami Clinical berkelanjutan berkelanjutan berkelanjutan
Strategic mampu dan Governance Evaluasi dan Evaluasi dan Evaluasi dan
Leadership bersedia (CG) Rencana Tindak Rencana Tindak Rencana Tindak
Learning menjadi model Evaluasi Lanjut Lanjut Lanjut
Organization & pencapaian Penyiapan Uji coba
Good Clinical memanfaatkan
keterlibatan Rencana Tindak faskes Vanguard pendampingan
Governance di Lanjut (RTL) untuk menjadi oleh Faskes
RS.Budi stake holder
Partisipatory Penyusunan RTL Pendamping Vanguard
Kemuliaan baru Klinis berikut
Peserta: assessment
Leader Faskes Pendampingan
RTL
PENDEKATAN MODEL

1. Pembentukan POKJA
2. Pembuatan PK ( Perjanjian kerjasama )
3. Perbaikan sistem rujukan dengan SijariEMAS
4. Penguatan Akuntabilitas
5. Pelaksanaan AMP ( Audit Maternal Perinatal )
6. Pembentukan FMM ( Forum Masyarakat
Madani )
7. Pengawasan dengan menggunakan APKJR (
alat Pantau Kinerja Jejaring Rujukan )
 Dari tiap komponen tersebut diperlukan
instrumen penilaian.
Instrumen penilaian tersebut harus
jelas,terukur dan mudah dipahami.
Tujuan adanya instrumen tersebut untuk
menilai Kesiapan fasilitas kesehatan dalam
penanganan kegawatdaruratan ibu dan bayi
baru lahir.
 INSTRUMEN / ALAT PENILAIAN SISTEM KINERJA
KOMPONEN 1 KOMPONEN 2
Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis Effisiensi dan Efektivitas Sistem Rujukan
RUMAH SAKIT PUSKESMAS RUMAH SAKIT PUSKESMAS
15 Instrumen 5 Instrumen 7 Instrumen 6 Instrumen
Maternal : 6
- Respons Emergensi
- MAK III - Respons Emergensi
- PPH - Jejaring Pelayanan Rujukan - Jejaring Pelayanan
Ibu & BBL Rujukan
- PEB/E - Penilaian - Penerimaan Awal
- Persiapan Pra Rujukan
- Sepsis Keterampilan Emergensi - Pengenalan Tanda Bahaya
- Persalinan Macet - Pencegahan Infeksi - Ambulans Emergensi - Paket Persiapan Rujukan
- Rujukan Emergensi - Persiapan Pelayanan
- Audit Maternal Perinatal
Neonatal : 6 Ibu & BBL Rujukan
- Respons Emergensi - Perlengkapan & (AMP) - Rujukan Kembali &
Peralatan - Akuntabilitas Publik Umpan Balik
- Resusitasi
- Sepsis - Pembinaan Kualitas
- Komplikasi Prematur Pelayanan
- IMD dan ASI Eksklusif - Rujukan Kembali
- PMK

Tatakelola Klinis : 2
- Kinerja Klinik dan Evaluasi
- Kepuasan Pelanggan

Penceg Infeksi : 1
- Pencegahan Infeksi
PRINCIPLES OF GOOD CARE DALAM ALUR
PELAYANAN PASIEN

Kamar Bersalin

Ruang Nifas

IGD Kamar Operasi

Komunikasi Pulang
Organisasi tempat kerja
Privasi ICU
Pencegahan Infeksi
Dokumentasi
 PENYUSUNAN PERJANJIAN KERJASAMA (PK)
Perjanjian Kersasama antar Faskes dan Penunjangnya
(Ambulan, UTD PMI) adalah salah satu instrument yng
digunakan untuk meningkatkan kinerja sistem rujukan
berjenjang mulai dari PPK 1, PPK 2, dan PPK 3 melalui
kesepakan semua Faskes untuk berjejaring dan memastikan
berjalannya 7 aspek sistem rujukan, sebagai LAMPIRAN PK :
1. Mekanisme Rujukan yang disepakati antar fasilitas
2. Alur Rujukan antar fasilitas
3. Tugas dan Peran masing masing fasilitas dalam jejaring
4. Alur Data termasuk Data kematian dan Audit
5. Pembiayaan Sosial
6. Komunikasi, moda dan mekanisme rujukan
7. Pembinaan Jejaring medis dan non medis
SIJARIEMAS

Sistem Informasi Rujukan dan Info Kesehatan

(*khusunya Maternal Neonatal)
Layanan Online 24 Jam non-stop
Puskesmas, klinik, swasta, masyarakat cukup
mengirim berita rujukan / bertanya melalui SMS
atau telpon, Sistem yang akan mengatur RS
tujuan sesuai pemetaan dan kesepakatan
Call Center akan mengawal proses rujukan
Call Center menjawab pertanyaan ibu hamil
(konsul dulu ke dokter jika diperlukan)
 LATAR BELAKANG
Alkes tdk Dokter 4 Terlambat
punya, sedang
Ruangan tidak Diterima
Bingung penuh !!!
menentukan standby !!
RS yang
akan dituju,
Tdk ada
komunikasi

Kondisi pasien memburuk saat sampai RS

Terlambat mendapatkan penanganan

Terjadi komplikasi
saat proses
persalinan / 4 Terlalu Pasien tidak selamat
KONTEN SIJARIEMAS :
1. Rujukan gawat darurat
2. Rujukan terencana
3. Edukasi ibu dan bayi
4. SMS pengingat
5. SMS tanya
jawab/konsultasi
6. SMS Saran dan
Pengaduan
 DAMPAK & BERKELANJUTAN

Kepastian RS Lebih
RS yang Komunikasi siap
dituju RS &
Perujuk
(PKM) Biaya
Adanya Fungsi Langsung
advis poned Basis data (Penanganan)
stabilisasi meningkat (Perencanaan dan biaya
Tidak
)
Langsung lebih

Rujukan Umpan Digunakan oleh rendah

Semua
balik ke balik untuk Puskesmas
Perujuk / RS (Transparan
PKM Akuntabel)
 SIJARIEMAS 2012 : RS MAJALAYA
KONTEN SIJARIEMAS :
1. Rujukan gawat
darurat
2. Rujukan terencana
3. Edukasi ibu dan
bayi
4. SMS pengingat
5. SMS tanya
jawab/konsultasi
6. SMS Saran dan
Pengaduan

Monitor SiJariEMAS di Rumah Sakit, selalu online

0811-2000-220

(022) 5894455

0812-2484-3919
HALAMAN RUJUKAN DI PONEK / VK

Semua rujukan harus masuk (di sms, d tlpon, datang langsung, dari poli, dari web
semua harus masuk ke sijariemas)
 APKJR ( ALAT PANTAU KINERJA JEJARING RUJUKAN )

Alat pantau yang bertujuan agar terbangun suatu jejaring sistem

rujukan kegawatdaruratan IBU DAN BBL (Neonatal) yang efektif dan
berkeadilan

Alat pantau Kinerja ini terdiri dari 2 bagian:

Bagian Puskesmas
Bagian Rumah Sakit

Fungsi Alat Pantau Kinerja sebagai :

Alat Pantau melalui Penyeliaan Fasilitatif bagi Dinas Kesehatan,

Puskesmas dan Rumah Sakit.
Alat Pantau melalui Kajian Mandiri di Puskesmas dan Rumah
Sakit.
1. Mendapatkan ilmu yang baru /penyegaran ilmu
2. Kegiatan yang dilakukan menjadi lebih terarah,ter-
organisasi lebih baik
3. Persamaan persepsi antar petugas kesehatan
rumah sakit dalam melayani pasien ibu dan bayi
baru lahir maupun dengan petugas perujuk diluar
RS diharapkan terjalin kerjasama dan koordinasi
yang terus menerus
4. Menjembatani kesenjangan / gap yang ada secara
bertahap
PEMBERIAN HIBAH DARI EMAS
TELECONFERENCE RSUD WALED RS BK
JAKARTA RSUD MAJALAYA RSBK JKT
Sekian, Terima Kasih