GAS MEDIS

GAS MEDIS
Pengertian Gas Medis

Gas Medis adalah gas dengan spesifikasi khusus yang dipergunakan untuk pelayanan medis pada
sarana kesehatan
Penanganan gas medis merupakan kegiatan penerimaan, penyimpanan dan pendistribusian gas
medis

Pengadaan Gas Medis

1). Tabung Gas Medis

Memeriksa jumlah tabung gas medis yang diterima dari distributor, harus sesuai dengan surat
jalan / pesanan
Memeriksa kondisi tabung gas medis, terdiri dari :
- Masa uji tabung gas medis
- tanda kepemilikan tabung gas medis
- tanggal pengisian tabung gas medis
2). Gas cair / Liquid
Mencatat volume dan tekanan sebelum dan sesudah dilakukan pengisian
Mencatat tanggal pengisian
*
* Penyimpanan Gas Medis
*
* 1) Gas tabung
* Menyimpan di tempat yang mempunyai ventilasi cukup atau di udara terbuka dan pintu keluar masuk
petugas dalam keadaan aman dan lapang.
* Tabung-tabung gas medis harus disimpan berdiri, dipasang penutup kran dan dilengkapi tali pengaman
untuk menghindari jatuh pada saat terjadi goncangan.
* Menjauhkan dari sumber panas, listrik dan oli atau sejenisnya.
* Memasang tanda peringatan/bahaya di dalam dan sekitar penyimpanan (dilarang merokok, menyalakan
api dan sebagainya).
* Memisahkan penyimpanan tabung gas medis kosong dengan isi, dan diberi tanda.
* memisahkan gas berdasarkan jenis dan sifatnya.
* Memeriksa secara periodik (seminggu sekali) botol baja terhadap kebocoran.
* Gas medis yang sudah cukup lama disimpan agar dilakukan uji/test kepada produsen, untuk mengetahui
kondisi gas medis tersebut.
2). Gas cair/Liquid

1. Memasang / menyimpan di tempat terbuka, mempunyai ventilasi yang

cukup dan diberi pagar pengaman.
2. Menjauhkan dari sumber panas, listrik dan oli atau sejenisnya.
3. Mengontrol volume dan tekanan tangki setiap hari.
mengontrol tangki, pipa dan katup dari kebocoran gas secara periodik.
4. Memasang tanda peringatan/bahaya pada pagar tangki dengan posisi
mudah terbaca oleh orang yang lewat, yaitu : Dilarang merokok, dilarang
menyalakan api, awas gas oksigen cair bertekanan tinggi.
5. Menjauhkan dari sumber panas, listrik dan oli atau sejenisnya.
6. Mengontrol volume dan tekanan tangki setiap hari.
7. Mengontrol tangki, pipa dan katup dari kebocoran gas secara periodik.
8. Memasang tanda peringatan/bahaya pada pagar tangki dengan posisi
mudah terbaca oleh orang yang lewat, yaitu : Dilarang merokok, dilarang
menyalakan api, awas gas oksigen cair bertekanan tinggi
Distribusi Gas Medis

1). Tabung Gas Medis

Distribusi gas medis dilayani dengan menggunakan trolly yang biasa
ditempatkan berdekatan dengan pasien.
Pemakaian gas diatur melalui flow meter pada regulator.
Mengisi jurnal gas Medis dengan melampirkan nota dinas penggantian atau
pengisian tabung gas medis dari ruang perawatan/poli.
Penggantian tabung gas medis pada jam kerja dengan mengambil kunci di
Departemen Farmasi, diluar jam kerja dengan mengambil kunci di apotek BPJS,
dengan mencatat jurnal.
Regulator harus ditest dan kalibrasi.
Penggunaan gas medis sistem tabung hanya bisa dilakukan satu tabung satu
orang Tabung gas dan trolly harus bersih dan memenuhi syarat sanitasi/hygiene

2). Gas cair / Liquid

Didistribusikan melalui Instalasi Gas Medis ke ruangan perawatan, kamar bedah,
Haemodalisa ICU, ICCU, UGD dan Hyperbaric Chamber
Pengawasan

1). Tabung Gas Medis

Menjaga kebersihan tabung gas medis dan regulator, terutama dari zat-zat berbahaya
Menggunakan regulator yang khusus untuk setiap jenis gas
Membuka/menutup kran tabung gas medis secara perlahan-lahan dalam setiap pemakaian
Memeriksa kebocoran tabung gas dengan menggunakan sabun (tidak dengan yang lain)
Valve (katup) yang macet, keras atau berkarat tidak diberi pelumas, oli, minyak karena akan timbul
ledakan.

2). Tangki gas Cair

Lokasi sentral gas medis harus jauh dari sumber panas dan oli serta mudah dijangkau sarana transportasi,
aman dan harus terletak di lantai dasar.
Menjaga kebersihan tangki dan perlengkapannnya memberishkan icing/bunga es setiap hari karena icing
akan mengganjal katup penyebab letusan dan menghambat distribusi gas ke ruangan membersihkan
icing/bunga es yang terjadi, selalu disiram dengan menggunakan air ledeng / PDAM tidak dengan
memanaskan atau memukul.
Membersihkan tabung dan semua pelengkapannya tidak menggunakan oli/pelumas/minyak.
Pengisian kembali gas cair apabila tinggal 30% tidak boleh dalam keadaan kosong (10%).
Tekanan dimonitor dan diusahakan tidak terlalu jauh kurang/lebih dari tekanan gas ruangan.
Membuka/menutup valve (katup) tangki secara perlahan-perlahan.
Menjaga kebersihan tanki dan regulator terutama dari zat-zat berbahaya.
Instalasi Gas Medis harus diuji dan diperiksa secara berkala minimal 1 (satu) kali dalam 3 (tiga) tahun
Setiap tabung gas medis/Tangki gas cair harus diuji secara periodic selama dalam periode masa berlaku,
pengujian dilakukan oleh institusi penguji yang berwenang.
Penanganan

1. Ledakan/Dentuman
Terjadi karena adanya icing yang mengganjal kran (terutama) pada kran
pengisian sehingga kran pengisian menutup kurang rapat dengan tekanan diatas
20 Bar.
Untuk mengatasi hal ini :
Menyiram icing sampai bersih, menutup/merapatkan kran pengisian, kemudian
membuka katup penurun tekanan dengan pelan-pelan sampai 10 Bar,menutup
kembali katup penurunan tekanan.
Kekosongan
Pengisian Tangki liquid dilakukan 2 x seminggu dengan terlebih dahulu
menghubungi pihak Distributor Gas Medis untuk konfirmasi jadwal pengisian.
Bila terjadi keterlambatan proses pengiriman misalnya terjadi bencana alam,
maka pasang tabung oksigen medis di ruang sentral Oksigen medis ( Ruang
Laborat ) sebanyak 10 buah, buka Valve di bagian atas untuk tabung dan tutup
valve tangki liquid.
*
*
*
*
Untuk mendapatkan supply gas yang :

STABIL : Tekanan kerja, Mencukupi

kebutuhan yang diperlukan

AMAN : Bekerja dengan tekanan rendah

*MEDICAL
TERJAMIN : Dari segi kwalitas,
GAS
Kwantitas dan SUPPLY
supply
SYSTEM
Biaya operasional lebih terkontrol
* Oxygen /O2: Respirasi , Anesthesi ,
* High pressure oxygen treatment
* Nitrous Oxide /N2O : Anesthesi
* Medical Air (Compressed Air / Synthetic) :
* High pressure oxygen treatment
* Driving surgical tools
* Vacuum : Untuk darah / sekresi

*JENIS DAN
* Gas gas lain >>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>
KEPERLUAN GAS
1/2
Carbon Dioxide /CO2 :
Respiration Treatment
Operasi Endoscopy,
Open heart surgery using artificial
heart and lung machine

Nitrogen /N2 :
Driving surgical tools
* JENIS
Frozen Operation DAN
/ Bedah KEPERLUAN
dingin

GAS 2/2
* Non medical air : tekanan rendah untuk
* Anesthesi gas scavenging ejector
* Anesthesi gas scavenging :
* Untuk menghisap dan membuang sisa
sisa gas Anesthesi dari pasien saat
operasi

*JENIS DAN
KEPERLUAN GAS
3/3
MENENTUKAN LOKASI OUTLET GAS MEDIS :
Dalam gambar denah Rumah Sakit agar ditentukan penempatan
atau letak serta jenis Outlet Gas Medis yang akan dipasang.
Sebagai bahan referensi disampaikan tabel sebagai berikut :
AREA O2 N2O AIR VAC N2/AIR AGSS
OUT - PAT IENT
Operating Theatre O O O O O O
Anaesthetic room O O O O O
Plaster room O O O O O O
Recovery room O O O
Treatment O O O
Endoscopy room O O O O
Dental surgery O O O O O O

IN - PAT IENT
Bed room O O
Treatment room O O O
I.C.U O O O

MAJOR - OPERAT ING

Operating Theatre O O O O O O
Anaesthetic room O O O O O
Recovery room O O O

MAT ERNIT Y
Delivery room O O O O O O
Labour room O O O O
New Born room O O O
Premature O O O
* Manifold Oxygen, Nitrous Oxide, Carbon Dioxide , Nitrogen
dalam satu ruangan
* Mesin Vacuum dan Compressed Air diruangan lain yang
terpisah
* Ruangan berventilasi untuk menjaga agar suhu ruangan tetap
dibawah 40C

*Karena mesin Vacuum dan Compressed

*
Air berisik dan bergetar ,sebaiknya
Lokasi medical gas
ditempatkan dilantai dasar.
supply system
*
*
*
*
*
*
*
*
*
* Untuk menutup supply gas ke area tertentu.

* Biasanya dilakukan pada saat maintenance instalasi/outlet

* Atau jika terjadi keadaan darurat

*
* Untuk menjaga supply gas tetap stabil.

* Jika terjadi penurunan tekanan maka alarm akan berbunyi

dan lampu akan menyala.

* Bunyi alarm dapat dimatikan tetapi lampu alarm tidak akan

mati, sampai tekanan kembali normal.

*
PENEMPATAN KRAN PEMUTUS /
PEMBAGI DAN ALARM PANEL

Kran Pemutus ( Shut Off Valve )

Ruang Sentral Gas Medis
Section / wing lantai
Operating Theatre Section

Alarm Panel
Ruang Sentral
Nurse Station
Tempat Strategis lain
* Untuk mensupply gas yang dibutuhkan pasien.

* Mempunyai warna dan juga lubang pin yang berbeda , untuk

menghindari kesalahan pemakaian gas

*
7. PERLENGKAPAN OUTLET .

Flowmeter c/w Humidifier Oxygen

Wall Suction Unit
Kick Suction Unit
Adapter
Masker & Nasal Canula

Tanpa perlengkapan outlet diatas , sistim instalasi gas medis tidak

berfungsi
* Flowmeter & Humidifier

* Wall suction unit

*
*