Diagnostik - Pemeriksaan visus

- Biometri
- Slit Lamp
- Topografi kornea
- Pemeriksaan histopatologi
- Darah lengkap
Terapi Kausatif:
-
Simtomatik:
- Artifisial eye drop :
- Tetes mata kortikosteroid
- Analgetik oral
Operatif:
Rencana pembedahan dengan indikasi pterigium :
- Pterigium yang menjalar ke kornea sampai lebih 3 mm dari limbus
- Pterigium mencapai jarak lebih dari separuh antara limbus dan tepi pupil
- Pterigium yang sering memberikan keluhan mata merah, berair dan silau
karena astigmatismus
- Kosmetik
Monitoring - Keluhan iritatif (mata mengganjal, mata merah, mata berair), koreksi
astigmatisme
- Perkembangan pterigium
- Pemeriksaan visus
- Slit lamp
- Biometri
- Tonometri
- Topografi kornea
- Darah lengkap
- GDS
- EKG
Edukasi - Edukasi keluarga pasien mengenai penyakit pasien
Subjective Pasien datang mata kanan terasa mengganjal, mata merah, berair tanpa sekret, riwayat
astimagtisme
Objective Pada pemeriksaan ditemukan:
Visus OD 6/20, C -1.50 x 20 → 6/6 ; OS 6/15, C -1.00 x 80 → 6/6
Konjungtiva bulbi OD: Tampak jaringan fibrovaskular tipis berbentuk segitiga yang puncak di
bagian sentral, + 1 mm dari tepi limbus ke sudut dalam mata kanan. Injeksi konjungtiva (+).
Assessment Pterigium grade 1
Planning Diagnostik:
- Pemeriksaan lapang pandang
- Pemeriksaan slit lamp
- Pemeriksaan TIO
- Funduskopi
Terapi
- Catarlent 4 x 1 tetes ODS
- Optimax 1x1 kap
- Pro phaco + IOL
Monitoring
- Mata masih terasa buram
- Tanda tanda vital dalam batas normal
- Visus dikoreksi OD ph - TDK ; OS S-1.50 C -1.00 X90>6/8.5
- Lapang pandang tidak menyempit
- TIO dalam batas normal
- Pada pemeriksaan funduskopi: mikroaneurisma (-), perdarahan retina (-), eksudat (-)
Edukasi
- Edukasi keluarga pasien mengenai penyakit pasien
- Modifikasi gaya hidup seperti menurunkan kadar gula darah pasien
Subjective Pasien datang mata kanan terasa mengganjal,

Objective Pada pemeriksaan ditemukan:

Visus OD 2/60; OS 6/60
Terdapat kekeruhan pada lensa dan shadow test (+) dikedua mata
Assessment Katarak Senilis Imatur
Planning Diagnostik:
- Pemeriksaan lapang pandang
- Pemeriksaan slit lamp
- Pemeriksaan TIO
- Funduskopi
Terapi
- Catarlent 4 x 1 tetes ODS
- Optimax 1x1 kap
- Pro phaco + IOL
Monitoring
- Mata masih terasa buram
- Tanda tanda vital dalam batas normal
- Visus dikoreksi OD ph - TDK ; OS S-1.50 C -1.00 X90>6/8.5
- Lapang pandang tidak menyempit
- TIO dalam batas normal
- Pada pemeriksaan funduskopi: mikroaneurisma (-), perdarahan retina (-), eksudat (-)
Edukasi
- Edukasi keluarga pasien mengenai penyakit pasien
- Modifikasi gaya hidup seperti menurunkan kadar gula darah pasien
S Penglihatan masih buram. Pasien ingin dilakukan oprasi pada matanya
O Visus OD:
2/60
Visus OS:
6/60
S – 1.50 C-1.00 X 90 >6/8.5
Lensa OD:
Shadow test (+)
Lensa OS:
Shadow test (+)

A Katarak Senilis Imatur ODS

P Diagnostik: Terapi: Edukasi:
- Pemeriksaan visus Kuratif - Edukasi pasien dan
- Biometri -Pro Phaco + IOL OD keluarga mengenai operasi
- Tonometri Simtomatik yang akan dilakukan
- Darah lengkap - Catarlent 4 x 1 tetes ODS
- GDS - Optimax 1x1 kap
- EKG Monitoring:
- Penglihatan masih buram
- Darah lengkap, GDS
normal
- Konsul jantung