Pembimbing :

HUBUNGAN ANTARA KADAR SERUM VITAMIN D dr. Prahastya M.Sc, Sp.PD

DAN PENYAKIT JANTUNG ISKEMIK PENELITIAN
DARI JORDAN Disusun oleh :
Dimas Bagus SJ – H2A014015P
PENDAHULUAN
Penyakit iskemia jantung (IHD) adalah penyakit yang ditandai
dengan iskemia dari otot jantung, biasanya karena penyakit arteri
koroner.

Faktor-faktor resiko untuk terjadinya keadaan ini adalah merokok,

tekanan darah tinggi, kenaikan nilai kolesterol didarah, kegemukan,
stress, diabetes mellitus dan riwayat keluarga yang kuat untuk
Penyakit Jantung Koroner
PENDAHULUAN
Gejala dan tanda
 Angina pectoris
 Angina stabil
 Angina tak Stabil
 Infark miokard
 Silent Myocardial Ischemic (SMI)
 Gagal jantung
LATAR BELAKANG

Penurunan kadar vitamin D dikaitkan dengan peningkatan risiko

berbagai penyakit, termasuk penyakit kardiovaskular

Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengeksplorasi pentingnya

memiliki tingkat serum vitamin D yang cukup dalam mengurangi
insiden dan perkembangan stenosis arteri koroner dan penyakit
jantung iskemik (IHD).
 METODE
KELOMPOK KADAR SERUM VIT D
KELOMPOK A DEFISIENSI VIT D
INSSUFISIENSI VIT D
(133) KADAR VIT D NORMAL
186 pasien
KELOMPOK B
(53)

Pasien memiliki kateterisasi investigatif / diagnostik untuk penyakit arteri koroner

yang signifikan (CAD) sebelum operasi jantung non-koroner sebagai hasil dari
indikasi mengembangkan IHD setelah trombolisis dalam evaluasi skor infark
miokard (TIMI).
KRITERIA EKSKLUSI
Penyakit katup berat,
Gagal hati atau ginjal,
Genyakit yang berkaitan dengan metabolisme tulang,
Hiperparatiroidisme primer atau sekunder,
Penggunaan obat yang mempengaruhi metabolisme kalsium,
Riwayat keganasan atau osteoporosis
HASIL
Penelitian ini melibatkan 186 peserta yang awalnya diduga
memiliki IHD. Karakteristik sosiodemografi dan klinis mereka
diperoleh. Yang mengkhawatirkan, sebagian besar pasien kami
tidak memiliki tingkat vitamin D yang normal / cukup (94,1%).
Dari 94,1% pasien, 69,9% menderita Defisiensi vitamin D,
sedangkan 24,2% menderita insufisiensi vitamin D.
HUBUNGAN ANTARA KADAR VITAMIN D DAN
FAKTOR RISIKO UNTUK IHD

Jenis Kelamin Perempuan > Pria

Dislipidemia berhubungan terbalik dengan def Vit D
Tidak ada hubungan antara merokok, HT atau DM dengan defisiensi
vit D
Hubungan terbalik antara BMI dengan Kadar Vit D
Hubungan antara tingkat vitamin D dan kejadian sebelumnya dari IHD
Tidak ada korelasi yang ditemukan antara insidensi IHD sebelumnya dan
subkategori kelainan vitamin D. Namun, jumlah pasien dengan insiden IHD
sebelumnya sangat rendah dalam studi saat ini .
Hubungan antara kadar vitamin D dan lokasi anatomis stenosis arteri koroner
Menurut penelitian ini, tidak ada hubungan antara kadar vitamin D dan lokasi
anatomi stenosis arteri koroner. Arteri koroner anterior kiri, arteri koroner posterior,
dan arteri sirkumfleksa kiri adalah arteri yang paling terpengaruh oleh stenosis
koroner .
Hubungan antara tingkat vitamin D dan kejadian stenosis koroner atau
restenosis meskipun suplementasi
Hasil saat ini menunjukkan tidak ada korelasi antara kadar vitamin D dan
prevalensi stenosis koroner. Selain itu, tidak ada hubungan antara tingkat vitamin D
dan kejadian stenosis koroner baru (restenosis) pada pasien yang sama setelah
setidaknya 2 tahun masa tindak lanjut, meskipun ada kecenderungan hubungan
yang signifikan antara tingkat vitamin D dan kejadian restenosis
DISKUSI
Vitamin D dan prevalensi / kejadian iHD
Lokasi lesi ateroskeloris tidak berhubungan dengan kadar vit D
Tidak ada korelasi antara prevalensi IHD dan tingkat subkategori
serum D tidak secara retrospektif dengan memperoleh riwayat untuk
pasien pada saat penelitian atau secara prospektif oleh pasien
tindak lanjut untuk mengidentifikasi setiap kasus IHD berulang
Vit D bukan faktor utama dalam perkembangan atau ekambuhan IHD
akan tetapi sebagai faktor pembaur
Hubungan antara tingkat vitamin D dan parameter utama dari sindrom
metabolik
Vit Dberperan dalam penurunan Tekanan Darah
Kekakuan arteri dan disfungsi vaskular terbukti pada pasien dengan kelainan
vitamin D, yang dapat mempengaruhi tekanan darah tinggi dan atherosclerosis
Adanya hubungan terbalik antara tingkat Subkategorik Vit D dengan
Peran integral dari kolesterol sebagai prekursor untuk sintesis vitamin D dan
peran integral kolesterol dalam penyerapan vitamin D yang tepat dapat
menjelaskan mengapa kadar vitamin D dapat dikurangi tetapi tidak dapat
benar-benar kekurangan pada pasien dengan kadar kolesterol tinggi
dislipidemia
Ada hubungan terbalik antara BMI dan Vit D
Bagian dari pengurangan ini mungkin terkait dengan penghancuran berlebihan /
deposisi vitamin D dalam jaringan adipose (pada pasien dengan BMI tinggi),
daripada peningkatan BMI yang disebabkan oleh kelainan vitamin
KESIMPULAN
Tidak ada indikasi yang signifikan tentang kemungkinan
menggunakan tingkat vitamin D atau adanya kekurangan vitamin D
sebagai prediktor untuk kemungkinan mengembangkan atau
reoccurring penyakit arteri koroner. Namun, kelainan vitamin D dapat
dikaitkan dengan IHD atau kondisi lain, yang dapat secara langsung
atau tidak langsung mempengaruhi perkembangan atau prognosis
penyakit ini
TERIMAKASIH