ANEMIA

Antonio August
Misbar Eliens
Waode Al Fara
Revina Vemilia
Exsa Istifarin

KEPANITERAAN DEPARTEMEN FARMAKOLOGI DAN TERAPI

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA
24 FEBRUARI 2020 – 28 MARET 2020
DEFINISI ANEMIA

Anemia adalah penurunan jumlah massa eritrosit

sehingga tidak dapat membawa oksigen dalam
jumlah yang cukup ke jaringan perifer. Di tujukan
dengan, penurunan kadar hemoglobin, hematokrit
atau eritrosit.
SIKLUS BESI DALAM TUBUH
 KLASIFIKASI ANEMIA SECARA MORFOLOGI
ANEMIA MIKROSITIK HIPOKROM
• ANEMIA DEFISIENSI BESI
• THALASEMIA MAJOR
• ANEMIA AKIBAT PENYAKIT KRONIK
• ANEMIA SIDEROBLASTIK
ANEMIA NORMOSITIK NORMOKROM
• ANEMIA PASCA PERDARAHAN AKUT
• ANEMIA APLASTIK
• ANEMIA PADA KEGANASAN
HEMATOLOGIK
ANEMIA MAKROSITIK
• NON MEGALOBLASTIK
• ANEMIA PADA PENYAKIT
HATI KRONIK
• ANEMIA PADA HIPOTIROID
• MEGALOBLASTIK
• ANEMIA DEFISIENSI
AS.FOLAT
• ANEMIA DEFISIENSI B 12
ETIOLOGI

1. KEHILANGAN BESI SEBAGAI AKIBAT PERDARAHAN MENAHUN

2. FAKTOR NUTRISI AKIBAT KURANGNYA JUMLAH BESI TOTAL DALA MAKANAN
3. KEBUTUHAN BESI MENINGKAT : PREMATURIA, ANAK DALAM MASSA
PERTUMBUHAN DAN KEHAMILAN
4. GANGGUAN ABSORBSI BESI: GASTREKTOMI, KOLITIS KRONIK.
MANIFESTASI UMUM ANEMIA
Sindrom Anemia
ANEMIA SECARA KLINIS
• GEJALA KHAS
ALUR PEMERIKSAAN ANEMIA
PENATALAKSANAAN

• NON FARMAKOLOGI
• FARMAKOLOGI
FARMAKOTERAPI
1. TABLET BESI
 Dosis Lazim untuk
Elemen Besi Tiap
Preparat Tablet Dewasa
Tablet
(Jml Tablet/ hari)
Fero sulfat (hidrat) 325 mg 65 mg 3-4

Fero glukonat 325 mg 36 mg 3-4

200 mg 66 mg 3-4
Fero fumarat
325 mg 106 mg 2-3

Preparat Elemen Besi Tiap Sediaan Dosis

250 mg Fe untuk tiap 1gr

Iron-dextran (imferon) 50 mg Fe/ ml (larutan 5%)
kekurangan Hb

Iron-sucrose

Iron sodium gluconate

2. Vitamin B12 (Sianobalamin)
3. Folat
4. Eritropoetin
4. Rute Pemberian
Parenteral

5. Dosis
Tergantung keparahan penyakit
Ht 35%  50-150 IU/KgBB (IV/SC) [3 dalam 1
minggu]

6. Efek Samping
Memperberat hipertensi karena peningkatan Ht
yang terlalu cepat
 5. Piridoksin (Vitamin B6)
1. INDIKASI
DEFISIENSI PIRIDOKSIN
a. ANEMIA MIKROSITIK HIPOKROMIK
b. ANEMIA NORMOBLASTIK SIDEROAKRESTIK (JUMLAH FE NON
HEMOGLOBIN YANG BANYAK DALAM PREKUSOR ERITROSIT)
c. ANEMIA MEGALOBLASTIK

2. MEKANISME KERJA
BERFUNGSI SEBAGAI KOENZIM YANG MERANGSANG PERTUMBUHAN
HEMOGLOBIN

3. FARMAKOKINETIK
DIABSORBSI MELALUI SALURAN CERNA. DIEKSKRESI MELALUI URIN,
TERUTAMA DALAM BENTUK 4-ASAM PIRIDOKSAT DAN PIRIDOKSAL
4.KEBUTUHAN MANUSIA PER HARI
2 MG/100 MG PROTEIN

5.EFEK SAMPING
PIRIDOKSIN DAPAT MENYEBABKAN NEUROPATI
SENSORIK/ SINDROM NEUROPATI

6.SEDIAAN
TABLET PIRIDOKSIN HCL : 10 MG
INJEKSI : 100 MG/ML
 6. Riboflavin (Vitamin B2)
1. INDIKASI
PENCEGAHAN DAN TERAPI DEFISIENSI B2
•ANEMIA NORMOKROMIK-NORMOSITIK [PURE RED-CELL APLASIA]
•MALNUTRISI PROTEIN KALORI
•FAKTOR DEFISIENSI FE
•PENYAKIT INFEKSI
2. KEBUTUHAN TIAP INDIVIDU AKAN RIBOFLAVIN BERBANDING LURUS
DENGAN ENERGI YANG DIGUNAKAN, MINIMUM 0,3 MG/1000 KKAL
3. FARMAKOKINETIK
PEMBERIAN SECARA ORAL ATAU PARENTERAL AKAN DIABSORBSI
DENGAN BAIK DAN DIDISTRIBUSI SECARA MERATA KESELURUH
JARINGAN DAN DI EKSKRESIKAN MELALUIMURIN DALAM BENTUK URIN
4. DOSIS
5-10 MG/ HARI (ORAL/ IM)
 7. Kobal
1. INDIKASI
PASIEN ANEMIA REFFRAKTER (TALASEMIA, INFEKSI KRONIK,
PENYAKIT GINJAL)
2. MEKANISME KERJA
MENINGKATKAN HEMATOKRIT, HEMOGLOBIN, ERITROSIT ;
•KOBAL MERANGSANG PEMBENTUKAN ERITROPOEITIN YANG
BERGUNA UNTUK MENINGKATKAN AMBILAN FE OLEH SUM-SUM
TULANG.
•KOBAL MENYEBABKAN HIPOKSIA INTRASEL SEHINGGA
MERANGSANG PEMBENTUKAN ERITROSIL.
3. EFEK SAMPING
ERUPSI KULIT, TINITUS , STRUMA, TULI, SIANOSIS, PENURUNAN
KESADARAN, MALAISE, ANGINA, ANOREKSIA, MUAL-MUNTAH
 8. Tembaga

• TEMBAGA DAN FE TERDAPAT DALAM SITOKROM OKSIDASE ADA SANGKUT

PAUT DALAM METABOLISME CU & FE.

• DEFISIENSI CU  ABSORPSI FE BERKURANG.

TERIMAKASIH