PENCEGAHAN DAN

PENGENDALIAN INFEKSI TB
(PPI TB)
2
TUJUAN PEMBELAJARAN UMUM :

Setelah Mengikuti Materi ini Peserta Mampu

Memahami Tentang Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi Tuberculosis
3
TUJUAN PEMBELAJARAN KHUSUS :

 Peserta mampu menjelaskan cara penularan

penyakit Tuberculosis
 Peserta mampu menjelaskan kewaspadaan isolasi
 Peserta mampu menjelaskan empat pilar PPI TB
 4 PENGERTIAN

Tuberkulosis adalah penyakit yang disebabkan oleh kuman TB (Mycobacterium

tuberculosis)
menular langsung melalui percik renik diudara.
Sifat Percik Renik:
 Ukuran diameter sekitar 1 – 5 mikron.
 Mengandung Kuman TB (Mycobacterium Tuberculosis) hidup dan dapat bertahan
dalam beberapa jam sampai hari.
Gelap dan lembab dapat hidup lebih lama;
Dengan sinar matahari langsung (sinar ultra-violet) cepat mati

Tingginya prevalensi TB di Indonesia (posisi ke 5 penyumbang pasien TB dunia)

Pasien TB banyak berkumpul dengan pasien lain pada saat berobat
Kurangnya pengetahuan tentang cara-cara pencegahan airborne transmitted diseases
Design bangunan belum menggunakan prinsip-prinsip PPI TB.
5 Kewaspadaan Isolasi
2 lapis
1.Kewaspadaan Standard
diterapkan terhadap semua pasien ,setiap saat dan
disemua fasyankes
Kombinasi UP dan BSI

2.Kewaspadaan berbasis transmisi

sebagai tambahan Kewaspadaan Standar,
berdasar pd diagnosis dan suspek infeksi ditransmisikan,
infeksi atau kolonisasi mikroba yg secara epidemiologis
penting
6
Kewaspadaan Standard
1. Kebersihan tangan
2. Alat Pelindung Diri
3. Perawatan Peralatan Pasien
4. Pengendalian lingkungan
5. Penatalaksanaan Linen
6. Perlindungan & kesehatan karyawan,limbah
7. Penempatan pasien
8. Hygiene respirasi/Etika batuk
9. Praktek menyuntik yang aman
10. Praktek untuk lumbal pungsi
7

• Kewaspadaan kontak
• Kewaspadaan droplet
• Kewaspadaan airborne
8
PPI TB terdiri dari 4 Pilar :
1. Pilar Pengendalian Manajerial
2. Pilar Pengendalian Administrasi

3. Pilar Pengendalian Lingkungan

4. Pilar Alat Pelindung Diri
pengendalian tujuan
Manajerial Komitmen manajer untuk mendukung
program dengan mendukung
anggaran,fasilitas, sosialisasi,monev
Administratif Menurunkan risiko ekspose
TemPO
Lingkungan mencegah penyebaran dan menurunkan
konsentrasi dari droplet nuklei
Mengontrol sumber infeksi
Mendilusi dan mengeluarkan udara yg
terkontaminasi
Mengkontrol aliran udara
Target: siapa? dimana?
Pasien,petugas,pengunjung
Suspek TB,
yang berisiko ekspose,
TB infeksius,
TB yg resisten OAT
Tempat yang optimal untuk
meminimalkan risiko
Jaga udara terkontaminasi
harus bergerak keluar

Perlindungan menurunkan risiko saat ekspos dengan penanganan khusus untuk

diri menggunakan APD yang risiko tinggi
10
1.Dukungan MANAJERIAL
• Membentuk tim PPI TB :
( buat perencanaan, buat SOP, sosialisasi,
surveilans, monev)
• Fasilitasi dengan anggaran dan kebijakan
• Peningkatan budaya kerja petugas dalam
pelaksanaan PPI TB
• Membangun & melaksanakan sistem PPI TB
• Pemantauan & evaluasi pelaksanaan PPI TB
11
Rencana PPI TB
1. Prosedur penyaringan pasien mulai dari Triase
2. Pendidikan pasien  etika batuk,hidup sehat
3. Ruang tunggu  fasilitasi ventilasi yg baik .
4. Proses ’mempercepat pelayanan bagi pasien batuk’
5. Upaya pengendalian lingkungan ( ranap)
6. Upaya perlindungan diri yg adekuat
7. Pelatihan & pendidikan petugas ttg TB dan PPITB
8. Pemeriksaan kesehatan bagi petugas
9. Monev pelaksanaan Rencana Kerja PPI-TB
12

2. PILAR PENGENDALIAN ADMINISTRATIF

– Melaksanakan triase & pemisahan kasus
berpotensi infeksius
– Menerapkan ‘etika batuk’ untuk mencegah
transmisi patogen
– Mengurangi waktu pasien berada di fasilitas
pelayanan kesehatan.
14
15
3.PILAR PENGENDALIAN LINGKUNGAN:
 Isolasi/spacing
 Penggunaan Sistem Ventilasi:
- Alamiah
- Mekanik
- Campuran
 Penggunaan lampu UVGI in-duck ( Iradiasi Ultraviolet
Germisida )
 Hepafilter bila udara akan diresirkulasi
 16

4. PILAR PERLINDUNGAN DIRI

1. Petugas pakai Respirator partikular (N-95)

2. Edukasi & fasilitasi etika batuk(wastafel,tisu,sabun

cair,tempat sampah)
3. Keselamatan & Keamanan Laboratorium TB
4. Fasilitasi box penampungan sputum yang aman
5. Proteksi saat transportasi pasien (masker bedah )
17
Evaluasi Pembelajaran
18
Kesimpulan
- TB ditransmisikan airborne
- Risiko penularan TB pada petugas kesehatan cukup tinggi
- Tujuan PPI TB : mencegah & mengendalikan penularan TB
- 4 pilar dalam PPI TB : dukungan pimpinan/ manajerial , pengendalian
administrasi, lingkungan & perlindungan diri
- Penempatan pasien rawat : ruangan terpisah atau kohorting