TRC

&
AKTIVASI CODE BLUE
DI RSUD CIAMIS

TIM TRC RSUD CIAMIS

 APA ITU CODE BLUE ?
Adalah suatu sistem yang diaktifkan
sebagai tanggapan adanya kejadian
kegawatdaruratan terutama
kejadian henti nafas & henti
jantung.
 TRC (Tim Reaksi Cepat)
Adalah tim yang dibentuk di RSUD
Ciamis (SK Direktur RSUD Ciamis)
untuk digunakan dalam pelaksanaan
aktivasi code blue serta digunakan pula
untuk pelayanan kegawatdaruratan
diluar lingkungan IGD,OK,ICU serta
ruangan intensive lainnya.
 SOTK :
DIBAWAH BIDANG PELAYANAN
PENANGGUNG JAWAB :
DOKTER SPESIALIS ANESTHESI
KOORDINATOR HARIAN
DOKTER PELAKSANA HARIAN
ANGGOTA TIM
 Distribusi Ketenagaan
Dokter Spesialis Anesthesi sebagai penanggung jawab
unit Tim Reaksi Cepat (TRC) Code Blue.
Seorang dokter umum yang menjadi ketua pelaksana
(ACLS)
Seorang Koordinator Tim yang melaksanakan koordinasi
harian tim. (ACLS for Nurse, Ners, Masa Kerja > 2 Thn,
PK 3)
Perawat pelaksana yang melaksanakan pelayanan gawat
darurat code blue. Dan pelayanan gawat darurat rujukan
interhospital. (BTCLS, Masa Kerja >2 thn, minimal PK 2)
Alur pelayanan
1.
INTENSIVE UNIT
Code Blue Rawat
Inap

MONITORING
INTENSIVE DI RANAP

2.
Code Blue Non
Rawat Inap IGD
Kriteria Pemanggilan Tim Reaksi Cepat
(TRC)
Airway : Ancaman gangguan jalan nafas

Breathing :
1) Henti nafas
2) Laju nafas kurang dari 5 kali/menit
3) Laju nafas lebih dari 35 kali/menit
4) Perubahan mendadak saturasi oksigen kurang dari oksigen 90 % dengan pemberian suplementasi oksigen

Circulation :
1) SEMUA HENTI JANTUNG
2) Laju nadi kurang dari 40 kali/menit
3) Laju nadi lebih dari 140 kali/menit
4) Perubahan mendadak pada tekanan darah sistolik kurang dari 90 mmHg
5) Perubahan mendadak produksi urin kurang dari 50 cc/4 jam

Neurology :
1) Penurunan kesadaran tiba tiba (penurunan GCS lebih dari 2 poin)
2) Kejang berulang atau lama

Lainnya :
Pasien lain yang keadaan umumnya memburuk dan mencemaskan yang tidak sesuai kriteria di atas
BATASAN KEWENANGAN TUGAS
TIM CODE BLUE  Henti nafas & henti jantung 
Algoritma resusitasi : Algoritma PEA/Asistole,
Algoritma pVT/VF, Algoritma ada nadi (Tachycardi &
Bradycardi).  interpretasi EKG…!!
TIM MEDIK REAKSI CEPAT  Kondisi perburukan
pasien non Henti nafas & Henti jantung  I-SBAR

Pelimpahan Wewenang DARI

DOKTER PENANGGUNG
JAWAB
Standar Prosedur Operasional (SPO)
Mengawali & mengakhiri resusitasi
DNR
Kiteria Pemanggilan TRC
Edukasi Resusitasi
Aktivasi code blue
dll
Dokumentasi
Pedoman pengorganisasian
Pedoman pelayanan
Panduan code blue
Form pengatasan resusitasi
Buku patroli  Mapping
Form DNR
Form penggunaan obat
Daftar checklist pasien rujuk pendamping ambulance
dll
KEBUTUHAN ALKES
EMERGENSI KIT/BAG
AED
LARYNGOSCOPE
TROLLEY EMERGENSI
STRETCHER
OKSIGEN PORTABLE
Dll
SPO Kerja tim
Tim Reaksi Cepat (TRC) adalah petugas khusus untuk
menanggapi terhadap kejadian Code Blue terdiri dari :

 Leader
 Airways & Breathing Rescucitation
 Leader
 Circulation Rescucitation
 Assistant
 Drug & Defibrillation
 Documentation

Petugas mempunyai ciri khusus  Pemakaian rompi

 KAPAN CODE DIAKTIFKAN ?
Saat ditemukan Korban dengan Henti Nafas Henti
Jantung . Saat itu pula CODE BLUE DIAKTIFKAN.

1. DANGER

2. RESPON

3. SHOUT FOR HELP

 Karyawan RS Terlatih
BHD
4. CIRCULATION  Tenaga Medis RS
 Perawat/Bidan RS
5. AIRWAY  Tim TRC

6. BREATHING
 AKTIVASI CODE BLUE
RSUD CIAMIS
Activasi otomatis  berlaku di IGD,OK,ICU dan Unit
Intensive Lainnya.

Activasi kompleks  berlaku diluar unit tersebut diatas

yang melibatkan seluruh SDM yang ada/memiliki
kemampuan memberikan pertolongan.

TIM TRC dibentuk oleh RSUD Ciamis sebagai sebuah

tim yang terlibat pada saat aktivasi kompleks
dinyalakan.
 MEKANISME
PEMANGGILAN TIM TRC
1. Setelah dipastikan pasien henti nafas henti jantung
atau mengalami kegawatan lainnya,
2. Minta tolong ke orang sekitar.
3. Hubungi Call Center TRC No HP : 081-321-118-118
Atau nomor aiphone ruang TRC No : 118 Atau
petugas RS yang langsung akan menginformasikan
ke tim TRC.
4. Sebutkan lokasi kejadian.
5. Petugas TRC segera menuju tempat kejadian.
APA YANG DILAKUKAN TIM TRC BILA
SUDAH TIBA DITEMPAT KEJADIAN ?

Tim TRC secara otomatis mengambil alih

tindakan pertolongan.
Melaksanakan tindakan Bantuan Hidup
Lanjut
Melaksanakan Evakuasi bila kejadian
terjadi diluar unit perawatan.
APA YANG DILAKUKAN PETUGAS NON
KLINIS LAINNYA?

Bila kejadian terjadi di lingkungan RSUD Ciamis maka :

Petugas Satpam mengamankan dan menertibkan
lingkungan sekitar.
Memastikan area dengan radius 5 meter aman.
Memastikan jalur evakuasi bebas hambatan.
 Apa yang terjadi apabila terjadi
PEMANGGILAN BOHONG.

Pihak RS berhak untuk melakukan

gugatan/memberikan sanksi terhadap pihak-pihak
merugikan/mengganggu pelayanan
 TERIMA KASIH

SELAMAT ANDA SUDAH MENJADI BAGIAN

DARI CODE BLUE SYSTEM