Kep
R. Resus.
Merah ICU
Orange
ICCU
PICU/ Perina
Admini- ReTriase / R. OK
Pasien UGD
R. Tindak / Monitor
strasi Triase RS
IW
Kuning Kebidanan
Hijau Pulang
R. Tunggu
Reaksi Emosi di Unit Gawat Darurat
• Autonomy (mandiri)
• Beneficence (kemurahan hati atau
pemanfaatan)
• Non maleficence (tidak merugikan orang lain)
• Veracity (jujur)
• Justice (adil)
• Fidelity (komitmen)
Landasan Hukum
Menolong:
• KUHP Pidana Ps. 304 :
Membiarkan seseorang dalam keadaan
sengsara
• KUHP Pidana Ps. 531 :
Tidak memberikan pertolongan pada orang
yang sedang menghadap maut
Kepmenkes No.148/Menkes/SK/ XI/2011
tentang Izin dan Penyelenggaraan Praktik
Perawat Keperawatan
Mencegah kematian
dan kecacatan
Sarung tangan
Kaca-mata
A (AIRWAY)
Total
Partial
Obstruksi Jalan nafas Total
1. Oksigen
2. Memberi bantuan nafas
Mulut ke mulut
Mulut ke masker
Baging/ Bag Valve Mask
(BVM)
Frekuensi ventilasi
tambahan
Dewasa 60 - 80
Anak 60 - 140
Bayi 85 - 200
Stop perdarahan
Perbaikan volume
evaluasi
Observasi, pemantauan/monitor,
Tindakan mandiri keperawatan,
Kolaborasi
Pendidikan kesehatan
Contoh Intervensi Keperawatan
MANDIRI :
• KOLABORASI :
– Airway : Pemasangan intubasi,
krikotirotomi
– Breathing : terapi oksigen, Nebulizer, dll
– Circulation : pemberian terapi cairan,
pemasangan cateter, dll
EVALUASI