1. Bayi usia 48 jam dibawa oleh kedua orang tuanya karena muntah-muntah. Muntah dikatakan berwarna kehijauan beberapa waktu setelah diberi susu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan KU lemah, perut tampak kembung, bising usus menurun. Hasil pemeriksaan x-ray didapatkan gambaran sebagai berikut. a. Atresia duodenum b. Atresia esofagus c. Atresia jejunum d. Atresia pylori e. Atresia ani 2. An Jaka usia 2 yahun dibawa ibunya dengan keluhan perut terlihat kembung sejak 1 hari yang lalu. Pasien muntah berwarna hijau, nyeri perut, dan tidak bisa buang angin serta buang air besar, pemeriksaan fisik didaptkan tidak teraba masa, defans muskular (-), nyeri tekan (+), perkusi timpani, auskultsi bising usus meningkat.. Pada foto polos abdomen didapatkan gambaran sebagai berikut. Apa diagnosis paling sesuai dengan kasus tersebut? a. Atresia jejunum b. Volvulus c. Anus imperforata d. Atresia esofagus e. Stenosis pylorus hipertrofi 3. Laki-laki 38 tahun mengeluh sering mengalami nyeri perut setelah makan. Keluhan ini sudah berlangsung selama 3 bulan terakhir. Pasien mengatakan nyeri seperti terbakar, jika makan mudah kenyang atau merasa mual. 4 hari yang lalu mengatakan BAB nya berwarna hitam. Pemeriksaan penunjang yang tepat adalah? a. Kolonoskopi b. Endoskopi saluran cerna atas c. Foto polos abdomen d. USG abdomen e. Darah rutin 4. Seorang bayi usia 4 minggu dibawa ke puskesmas karena muntah menyemprot 1 minggu belakangan ini. Ibu mengatakan anaknya sering sendawa keras disertai sedikit susu bila seusai minum. Riwayat lahir kurang bulan, berat anak cukup, namun ibu merasa berat badan anaknya berkurang. TTV dalam batas normal, didapati adanya dari pemeriksaan fisik massa pada epigastrium dan olive sign. Gambaran patognomonik radiologi dari kasus diatas adalah? a. Beak sign b. Double bubble sign c. Target sign d. Rigler sign e. Rat tail sign 5. Anak laki-laki usia 4 tahun datang diantar oleh ibunya dengan keluhan buah zakar membesar. Keluhan ini muncul jika anak sedang menangis atau mengejan. Pada pemeriksaan auskultasi di buah skrotum terdengar bising usus. Apa pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan untuk menegakan diagnosis? a. USG abdomen b. CT scan Abdomen c. Barium enema d. Foto polos Abdomen e. MRI 6. Seorang laki-laki berusia 45 tahun diantar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan sakit perut mendadak yang hebat. Sakit perut mulai dari ulu hati dan kemudian terasa di seluruh perut, sejak 1 jam yang lalu. Setiap gerakan tubuh menimbulkan rasa nyeri di perut. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/60, nadi 120x/menit, nafas 24x/menit suhu 38°C. Pada pemeriksaan fisik abdomen didapatkan distensi, nyeri tekan pada seluruh lapangan perut, dan bising usus menurun. Tidak teraba/tampak masa di area perut, dan warna kulit normal. Terdapat defans muscular. Pemeriksaan radiologis yang diperlukan untuk menegakan diagnosis? a. USG Abdomen b. Foto Polos Abdomen 3 posisi c. Fluoroskopi d. Colon in loop e. Barium follow through 7. Seorang laki-laki berusia 20 tahun dibawa ke UGD keluhan tiba-tiba mengalami penurunan kesadaran. Sebelumnya pasien mengeluhkan sakit kepala yang hebat. Tanda vital saat diperiksa adalah kesadaran CM, TD 110/70 mmHg, nadi 100x/menit, nafas 20x/menit. Riwayat tertimpa besi 5 jam yang lalu. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan kaku kuduk. Pemeriksaan CT-scan menunjukan adanya gambaran hiperdens di daerah sisterna supraselar. Apa diagnosis penyakit diatas? a. Perdarahan epidural b. Perdarahan subdural c. Perdarahan subarachnoid d. Perdarahan intra serebral e. Perdarahan subgaleal 8. Bayi laki-laki usia 8 bulan, datang dibawa orangtuanya dengan keluhan BAB darah seperti jelly merah sejak 2 jam yang lalu. Tiga hari yang lalu pasien BAB cair setelah diberi makan pisang. Dari pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum letargi, nadi 120x/menit, RR 24x/menit, suhu 38,1°C. Pemeriksaan abdomen didapatkan masa seperti sosis. Pada pemeriksaan penunjang hasil apa yang akan muncul? a. Cupping sign pada foto polos tanpa kontras b. Target sign pada USG c. Donut sign pada USG d. Coffee bean sign pada foto polos e. Cupping sign pada CT-Scan 9. Laki-laki usia 32 tahun datang setelah KLL diantar temannya dengan keluhan lengan kiri tidak bisa digerakan. Pasien jatuh dengan lengan kiri tertimpa motor. Didapatkan nyeri dan tampak deformitas. Hasil x-rays menunjukan gambar sebagai berikut.Apa diagnosis pasien tersebut? a.Fraktur avulsi b.Fraktur greenstick c.Fraktur transversal d.Fraktur spiral e.Fraktur kompresi 10. Seorang laki-laki 15 tahun dibawa ibunya ke poli Rumah sakit dengan keluhan benjolan pada lengannya semakin lama semakin membesar sejak 1 tahun terakhir namun tidak dirasa nyeri hanya saja lama-lama mengganggu pergerakan lengan kanannya. Tidak ada riwayat demam maupun trauma sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik ddidapatkan pembengkakan ukuran diameter 7cmx7cm pada lengan kanan. Pada pemeriksaan radiologi didapatkan gambaran cauli flower di humerus dextra, apa diagnosisnya? a. Osteocondroma b. Osteosarkoma c. Ewing sarkoma d. Osteoma e. Osteoclastoma 11. Anak laki-laki, 12 tahun datang dengan keluhan nyeri pada paha sejak 2 minggu yang lalu. Nyeri semakin memberat sejak 1 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan bengkak, kemerahan pada paha. Pemeriksaan radiologis tampak gambaran “ Brodies abses” pada distal femur. Diagnosis pasien tersebut adalah? a.Osteomielitis akut b.Osteomielitis subakut c.Osteomielitis kronik d.Osteosarcoma e.Giant cell tumor 12. Pasien anak perempuan usia 2 tahun dibawa orangtuanya karena sesak nafas dan batuk seperti menggonggong sejak 1 minggu ini. Pasien tampak gelisah, nadi 138x/menit, RR 40x/menit, suhu 37,8°C, stridor inspirasi (+). Pemeriksaan radiologi cervical AP didapatkan gambaran steeple sign. Apakah diagnosis pasien tersebut? a. Abses subglotis b. Sindroma Croup c. Trakeitis d. Laringitis e. Epiglotitis 13. Tn. Alex 67 tahun datang dengan keluhan batuk berdarah sejak 2 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluhkan penurunan berat badan, sesak nafas dan suara serak. Riwayat merokok sejak SMP sebanyak 1-2 bungkus/hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan fremitus ka>ki, perkusi pekak pada lapangan paru kanan, suara nafas paru kanan menghilang. Pada pemeriksaan radiologis thoraks didapatkan sebagai berikut. Diagnosis pasien adalah… a. Atelektasis b. Efusi pleura c. Ca. Paru d. Hematothoraks e. Empiema pulmonal 14. Tn Luke 25 tahun datang sengan keluhan trauma bahu kanan. Hasil rontgen terdapat pada gambar (slide selanjutnya). Diagnosa yang tepat adalah? a. Fraktur 1/3 tengah klavikula obliq b. Fraktur 1/3 tengah klavikula tranversal c. Fraktur 1/3 lateral klavikula obliq d. Fraktur 1/3 lateral klavikula tranversal e. Fraktur 1/3 medial klavikula kominutif 15. By. Edison usia 1 minggu dibawa orang tuanya ke dokter dengan keluhan gumoh (adanya ASI yang keluar lewat mulut, tetapi bukan muntah). Ketika diperiksa mata cukung, ubun- ubun cekung, anak tampak lemas, retraksi dinding dada, dan akral hangat. Setelah mendapat pertolongan pertama di IGD, dan hasil pemeriksaan radiologis didapatkan sebagai berikut.(slide selanjutnya) Apakah diagnosis yang sesuai pada kasus diatas? a. Stenosis esofagus b. Atresia esofagus dengan fistula trakheoesofagal c. Atresia esofagus tanpa fistula trakheoesofagal d. GERD e. Spasme esofagus 16. Tn. Wandi 45 tahun, datang dengan keluhan nyeri padad kedua pinggang sejak 2 minggu yang lalu. Pasien juga mengaku BAK berwarna kemerahan. Ayah dan kakak laki- laki pasien pernah mengalami hal serupa namun sudah meninggal sebelum sempat memeriksakan diri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/90 mmHg, HR 88 x/menit, suhu 37,1 C. Nyeri ketok CVA bilateral (+/+). Pada pemeriksaan USG didapatkan gambaran berikut. Diagnosa pada pasien ini adalah: a.Abses hepar b. PCOS c. Penyakit ginjal polikistik d. Glomerulonefritis kronis e. Nefrolithiasis 17. Ny. ani, 24 tahun dibawa ke UGD karena penurunan kesadaran. Menurut keluarga pasien, 3 hari yang lalu pasien mengeluhkan nyeri perut. 1 hari yang lalu nyeri memberat mliputi seluruh area perut. sekitar 3 tahun yang lalu pasien mengaku sering mengalami pegal linu sehingga rutin mengkonsumsi obat warung. pada pemeriksaan didapatkan adanya distensi seluruh lapang abdomen. pada rontgen didapatkan gambaran seperti berikut. a. Perforasi gaster b. Peritonitis primer c. Perforasi usus d. Peritonitis lokal e. Ileus obstruktif 18. Tn. Firman, 67 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut seperti kram sejak 3 hari yang lalu. Nyeri tiba-tiba dirasakan semakin memberat dan menetap selama 6 jam terakhir. dilakukan pemeriksaan kontras dengan hasil sebagai berikut. Apakah tatalaksana definitif yang tepat setelah akses intravena dan pemasangan NGT dilakukan? a. Kolonoskopi b. Hemikolektomi c. Kolostomi proksimal dengan reseksi deleyed d. Kolektomi sigmoid e. Sigmoidoskopi 19. Ny. Nia, 25 th datang dengan keluhan nyeri pada lengan kanan setelah jatuh saat menyapu halaman, dengan posisi tangan menahan badan . pada fotompolos didapatkan hasil sebagai berikut. Diagnosis dan penanganan awal yang tepat adalah a. Fraktur Galleazi dan Wrist Splinting b. Fraktur Monteggia dan Pembidaian c. Fraktur Colles dan Arm Sling d. Fraktur Smith dan Casting e. Fraktur Boxer dan ORIF 20. Tn.Everest, 61 tahun datang ke dokter dengan keluhan rasa terbakar didada. hasil pemeriksaan fisik menunjukkan TD 110/70 mmHg, HR 91x/menit, RR 20x/menit, RR 20x/menit, suhu 37 C dan nyeri tekan epigasterium. pada pemeriksaan foto polos thorax ditemukan hasil sebagai berikut. Apakah diagnosis yang paling tepat padda kasus diatas? a. Penyakit refluks gastroesofageal b. Hernia diafragmatika c. Hernia hiatal d. Hernia supraumbilikus e. Hernia posterolateral 21. Tn. Randi, 18 tahun, dilarikan ke IGD RSU setelah terjatuh dari atap 1 jam yang lalu. Saaat dilakukan pemasangan kateter, keluar urin bercampur dengan darah sebanyak 500cc pada pemeriksaan radiologi didapatkan hasil sebagai berikut: A. Pemasangan Kateter Foley Selama 10-14 Hari B. Pemasangan Kateter Foley Selama 22 Hari C. Laparatomi Reparasi D. Sistostomi E. Pungsi Suprapubik 22. Tn. xx 45 tahun, dengan keluhan batuk dan sesak sejak 2 hari yang lalu. batuk berdahak berwarna red currant jelly. pasien juga mengeluhkan demam. pada pemeriksaan TD 100/60 mmHg, HR 90x/min, RR 26x/min, suhu 38,3 C, terdengar rokhi basah halus pada hemithoraks dekstra. pada pemeriksaan radiologis didapatkan gambaran sebagai berikut. a. Klebsiella pneumoniae b. Haemophilus influenza c. Streptococcus pneumoniae d. pseudomonas aeroginosa e. Pneumocystis jirovecii 23. Tn. Anton 44 tahun, datang ke dokter dengan keluhan batuk darah sejak 3 hari yang lalu. keluhan batuk sudah menetap sejak 2 bulan yang lalu. pasien memiliki riwayat merokok sejak masih SMA. Pada pemeriksaan fisik didapatka ronkhi pada paru kanan. Gambaran rontgen sebagai berikut. Kondisi yang terjadi pada pasien adalah a. kolapsnya lobus paru b. penumpukan cairan pada parenkim paru c. kista paru yang terinfeksi d. kurangnya aliran darah menuju parenkim paru e. massa atau tumor pada lapang paru 24. By. Arrasya, usia 2 hari dibawa ibunya ke IGD karena muntah terus menerus terutama setelah menyusu. pada pemeriksaan ditemukan perut semakin membuncit. pada pemeriksaan babygram diperoleh gambaran berikut. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus ini? a.Atresia esofagus b. hipertrofi stenosis pilorus c. atresia duodenum d. atresia jejenum e. atresia ani 25. Tn. Cungkring, 78 tahun datang ke IGD diantar oleh keluarganya dengan keluhan nyeri kepala yang dirasakan sejak 1 bulan yang lalu. keluhan dirasakan sejak 1 bulan yang lalu. keluhan dirasakan sejak kepalanya terkena lemparan bola basket. Ia pun sering lupa. pada pemeriksaan dijumpai pasien tampak mengantuk, dengan TTV dbn. pada pemeriksan neurologi, dijumpai adanya hemiparesis sinistra. Pada pemeriksaan CT-Scan, dijumpai gambar sebagai berikut (slide selanjutnya) : a. Subdural hematoma akut-karena robeknya pleksus basilaris b. subdural hematoma akut-karena robeknya arteri meningeal media c. subdural hematoma subakut-karena robeknya bridging vein d.subdural hematoma kronis-karena robeknya pleksus basilaris e. subdural hematoma kronis-karena robeknya bridging vein 26. Ny.Gina, 65 tahun, datang ke IGD dengan sesak napas mendadak dan nyeri dada sejak 20 menit yang lalu. sebelumnya pasien pernah ke IGD dengan keluhan nyeri dan bengkak pada tungkai kanan 1 minggu yang lalu. pada pemeriksaan didapatkan TD 140/90 mmHg HR 124/mnt, RR 30x/mnt dan suhu 37,4 C.mpada PF didapatkan tungkai bawah kanan tampak hiperemis, teraba hangat, dan homan sign (+). Gambaran rontgen thorak yang sesuai dengan kondisi pasien adalah a. Tram lin b. Air bronchogram c. Westermark sign d. Honeycomb appearance e. bercak retikulogranular difus 27. An. Gina, 4 tahun, dibawa ke poliklinik dengan keluhan sesak napas sejak 2 jam yang lalu. keluhan disertai nyeri tenggorokan, terutama saat menelan. suara anak seperti sedang makan makanan panas. pada pemeriksaan didapatkan HR 110x/mnt, rr 24x/mnt, suhu 38,8 C. pada PF teraba limfadenopati servikal (+). pada pemeriksaan radiologis didapatkan gambaran thumbprint. diagnosis pasien adalah a. Epiglotis b. Laringitis c. Croup d. Pneumonia e. Faringitis 28. Tn. Nando, 34 tahun, dibawa ke IGD dengan nyeri pada pergelangan tangan kanannya. pasien pasca terjatuh dari pohon dengan posisi tangan kanan menahan tubuh. TTV dbn tampak kesakitan. pergelangan tangan sekilas tampak seperti garpu. Kelainan yang paling mungkin adalah a. Fraktur Smith b. Fraktur Colles c. Fraktur Monteggia d. Fraktur Galleazzi e. Fraktur Schapoid 29. Tn. Mouri, 48 th, dilarikan ke IGD RS Haido setelah mengalami KLL saat mengendarai sepeda motor 1 jam yang lalu. Saat dilakukan pemasangan kateter, keluar urin bercampur dengan darah sebanyak 500 cc. Pada pemeriksaan radiologi didapatkan hasil sebagai berikut a. Fraktur Pelvis b. Ruptur buli intraperitoneal c. Ruptur ureter d. Ruptur buli ekstraperitoneal e. Kontusio buli 30. Tn. Wraut 55 th, datang dengan keluhan nyeri pinggang kiri sejak 1 minggu yang lalu. Nyeri dirasakan tidak mnejalar. riwayat demam disangkal. pasien sudah bekerja selama 10 tahun sebagai supir bus antar provinsi dan jarang minum air selama perjalanan. dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90 mmhg, HR 80/mnt RR16/mnt suhu 36,7 C nyeri ketok CVA kiri (+) dari pemeriksaan radiologi ditemukan gambaran. organisme yang tidak mungkin meneybabkan kondisi pada pasien adalah? A. Proteus B. Pseudomonas C. Streptococus Grup A Beta Hemolitikus D. Klebsiella Sp. E. Stapilokokus Aureus